У мальчика болит низ живота после мочеиспускания

У мальчика болит низ живота после мочеиспускания

Знаете ли вы, что по распространенности среди детей и подростков третье место сразу после инфекций верхних дыхательных путей и инфекций желудочно-кишечного тракта (то есть отравлений) занимают инфекции мочеполовой системы, самым частым из которых является цистит? А у малышей младше двух лет такие инфекции вообще являются наиболее частыми среди всех прочих. Неожиданно, правда?

В возрасте до 10 лет инфекциями мочевыводящих путей страдает около 3% девочек и 1% мальчиков, а в более старшем возрасте 5% девочек и 0,5% мальчиков переносят хотя бы один эпизод такой инфекции.

Где ребенка подстерегает опасность инфекции?

Если у взрослых людей циститы бывают и инфекционного, и неинфекционного происхождения (лучевой цистит, выведение некоторых химических лекарственных веществ с мочой, повреждения стенки мочевого пузыря из-за камней), то у детей на 99% инфицирование является бактериальным: патогенные бактерии из области ануса или влагалища при неудовлетворительной гигиене попадают в мочеиспускательный канал. Самый же частый «виновник» заболевания – это, как и у взрослых, кишечная палочка Escherichia coli.

При этом далеко не каждый ребенок при плохом подмывании может столкнуться с проблемой цистита. Этому «помогают» некоторые факторы:

  • анатомические изменения в мочевыводящих путях, препятствующие нормальному оттоку мочи (клапаны уретры, сужения мочеточников);
  • анатомические изменения в строении полового члена у мальчиков (фимоз);
  • переохлаждения, причем самые опасные – т.н. «точечные»: полежал в снегу, посидел на камне — и пр.;
  • снижение общего иммунитета вследствие какого-либо заболевания (ОРВИ, ангина и пр.), стресса (пошел в сад, переживает развод родителей и т.д.);
  • врожденные нарушения иммунитета.

Важно! Какие симптомы у цистита?

Коварство заболевания – в том, что у маленьких детей оно может проявляться симптомами, похожими на отравление — рвотой, поносом, повышенной температурой. Иногда маленький ребенок начинает себя беспокойно вести, при этом не предъявляя никаких жалоб. У детей постарше симптомы схожи с симптомами у взрослого человека:

  • Болезненное и частое мочеиспускание (ребенок жалуется на жжение).
  • Тянущие или острые боли внизу живота.
  • Повышение температуры (но не всегда). При этом температура цистите не бывает очень высокой (не выше 37,5). При более высоких цифрах стоит задуматься о возникновении более серьезного заболевания (н., воспаление почек – пиелонефрит).
  • Снижение объема отделяемой мочи.
  • Иногда недержание мочи.

Лечить нельзя откладывать

Как тут поставить запятую? Многие родители достаточно просвещены в вопросах медицины, и они очень часто предпочитают сами лечить ребенка. Дают ребенку противомикробное средство на свой выбор и через 5 дней убеждаются, что «все прошло». Тем временем, симптомы могут быть просто загнаны внутрь, а вот само заболевание не вылечено, что грозит переходом заболевания в хроническую форму. Чем это грозит ребенку в ближайшей или отдаленной (во взрослом возрасте) перспективе?

  • Появлением периодических обострений заболевания.
  • Пиелонефритом.
  • При частых обострениях пиелонефрита возможно образование рубцовой ткани в почках с последующим нарушением их функции во взрослом возрасте.
  • Гематурией.
  • Нарушениями функций почек и возникновением почечной недостаточности.
    У девочек это может привести к осложнениям во время будущей беременности.

если заболевание перенесено в возрасте до 1 года, то рецидивы возникают у 35% мальчиков и 32% девочек. У 50% девочек отмечается рецидив инфекции в течение года после первичного заболевания, а у 75% – в течение 2 лет. Задумайтесь — какая огромная цифра!

Программа действий для родителей

  • В случае похожих симптомов необходимо, не откладывая, обратиться за помощью к педиатру или детскому урологу с тем, чтобы был поставлен точный диагноз и назначено адекватное лечение.
  • Не заниматься самодеятельностью и не давать ребенку никаких антибиотиков, ведь многие препараты у детей не разрешены из-за их побочных эффектов (н., препараты из группы фторхинолонов, сульфаниламидов, тетрациклинов и др.). Как правило, в такой ситуации у детей используются цефалоспорины третьего поколения или пенициллины. Также врач дает рекомендации по режиму дня, необходимому объему питья и особенностям питания. В тяжелых случаях ребенку необходима срочная госпитализация и проведение инфузионной терапии.
  • Не прекращать лечение досрочно. Лечение детского и подросткового цистита довольно длительное. Длительность лечения при обычном цистите составляет до 7-ми дней, в то время как взрослому для этого нужно всего 3 дня. Лечение эпизодов обострения хронического цистита может продолжаться до 10-14 дней. Только при нормальных показателях анализов и при полном отсутствии симптомов врач может установить, что заболевание вылечено.

Нюансы профилактики

  • Обратить внимание на профилактику.
  • Если у ребенка случился даже один эпизод цистита, обратить особое внимание на гигиену, беседовать с ребенком об этом!
  • Девочек надо научить подмываться спереди назад и никак не наоборот.
  • Детское белье должно быть только хлопчатобумажным.
  • Следить за тем, чтобы дети не переохлаждались. Короткие куртки с открытой поясницей недопустимы.

Особенно важна профилактика при хронических формах цистита. Тут уже беседами о гигиене не обойтись. Врачи, в частности повсеместно используют в этих целях низкие дозы антибиотиков. И не хочется пичкать ребенка антибиотиками, а, получается, надо? Чтобы не допустить возникновения инфекции у ребенка, необходима грамотная профилактика. В данном случае она сводится к восстановлению нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Для обеспечения этого необходимо позаботиться о разнообразном рационе вашего ребенка. В нем должны обязательно присутствовать овощи, фрукты, черный хлеб, а также рассыпчатые каши. Рацион ребенка, в котором присутствую различные продукты – хорошая профилактика цистита у детей. Но этого не достаточно. Стоит регулярно проводить гигиеническую гимнастику. Не лишним будет, если ваш ребенок будет заниматься спортом, чаще находиться на свежем воздухе, гулять.

Ваше сокровище должно пить больше жидкостей и отваров, которые обладают мочегонным эффектом. В этом случае организм получит серьезную поддержку и будет в состоянии бороться с инфекциями. Довольно часто цистит у детей возникает из-за переохлаждения, поэтому профилактики инфекции должна сводиться к следующему: необходимо свести к минимуму переохлаждение ребенка, особенно в области таза. Необходимо знать, что достаточно посидеть на холодной поверхности на протяжении 20 минут, чтобы возникла такая инфекция как цистит.

Материал подготовила и обобщила Тульчинская О.В.

Болезненное мочеиспускание у детей — нередкое явление. Дети более подвержены болезням мочеполовых органов, чем взрослые, и не обладают самоконтролем во время отрицательного воздействия различных факторов, например, переохлаждения. Болевые симптомы в животе при мочеотделении могут быть спровоцированы расстройством терморегуляции, когда малыш не ощущает холода. Однако причины дискомфорта бывают более серьезными. Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании, родителям следует срочно обратиться за врачебной помощью.

Причины болей при отделении мочи

Гипотермия — одна из главных причин появления болей во время акта мочеотделения, однако не единственная. Инфекционные заболевания и воспаления различных органов, а также ослабленная иммунная система, создают подходящие условия для возникновения болезненности при выделении мочи. Открывая и исследуя мир, малыш, сам того не осознавая, может нанести себе вред. Например, попадание в мочеиспускательный канал постороннего предмета может спровоцировать травмы и воспаления уретры, заставляя малыша испытывать острую и жгучую боль в области гениталий при попытке сходить в туалет.
Самыми распространенными факторами, приводящими к проблемам уродинамики, являются:

  • воспалительный процесс инфекционного происхождения, поражающий мочевыделительный канал, мочевой пузырь, лоханку почки;
  • появление камней в почечной системе;
  • травмы и повреждения мочеиспускательного канала, вследствие попадания в него посторонних предметов;
  • приток урины из мочевого пузыря в почечную лоханку.
Читайте также:  Таблица уровня глюкозы в крови

Исходя из возможных причин возникновения болей, родителям необходимо уделить особое внимание объему мочи, наличию крови и гноя при опорожнении, а также другим симптомам, например, повышенной температуре.
Чаще всего болезненность возникает в области гениталий, захватывает промежность и низ живота, поясничный район и пупок. Чтобы составить общую картину, родителям следует изучить объем выделяемой жидкости и запах, а также частоту позывов.
При почечно-лоханочном заносе первый акт мочеотделения происходит у ребенка с резкими болевыми синдромами, отдающими в поясницу, вызывая у него плач и страх перед походом в туалет. Как правило, следующее мочеиспускание происходит без боли, и указывает на выход остаточной мочи из почечных лоханок.
Если болезненность резкая, ощущается жжение, урина отделяется небольшими порциями и плохо пахнет, малыш чувствует частые позывы к мочеиспусканию, это может свидетельствовать о воспалительных инфекциях. Такие состояния возникают как в дневное, так и ночное время, может появиться энурез. Для инфекционных заболеваний характерна также повышенная температура, снижение аппетита, рвотные позывы.

Цистит

Одной из самых часто встречающихся патологий в детском возрасте является воспаление мочевого пузыря – цистит.
Острый цистит появляется неожиданно. Ребенок ощущает потребность в частом мочеотделении, при этом урина выходит маленьким объемом совместно с болевыми симптомами. Иногда возникают ложные позывы, также сопровождающиеся болезненностью. При остром цистите в моче могут обнаруживаться гнойные примеси и прожилки крови, по количеству которых можно определить тяжесть протекания патологии и степень ее прогрессирования.

Цистит у мальчиков

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

При подобной патологии малыш может жаловаться на жжение в нижней части живота, возникающее не только в момент мочеотделения, но и в состоянии покоя. Рези и боли могут беспокоить также во время сна. Помимо болевых симптомов, у ребенка может подняться температура, возникнуть упадок сил, мучить тошнота.
Хронический цистит развивается на фоне имеющихся воспалений половой сферы либо при длительных болезнях инфекционного характера, вызывающих ослабление иммунной системы.
При продолжительном протекании болезни следует найти основные причины состояния, а также исключить опасные заболевания – туберкулез, шистосомоз, скрытые инфекции. Хроническая форма болезни имеет менее выраженные симптомы, чем острая.

Камни в почках

Болезненность при отделении мочи часто обнаруживается при появлении камней в почках либо проникновении в уретру постороннего предмета. Играя, малыш может поместить в мочевыводящие пути инородное тело, закупорив мочеиспускательный канал. При этом запах мочи становится отталкивающим, при опорожнении заметны кровяные прожилки и гной.
Если боль вызвана солевыми конгломератами, помимо крови и гнойных выделений в моче у ребенка могут содержаться частички камней или песок. Такое состояние сопровождается резкими приступами боли в брюшине, начинающимися в поясничном районе. Болевые синдромы могут распространяться к животу через наружные гениталии, а также на переднюю и внутреннюю область бедер. При почечнокаменном заболевании ребенка часто тошнит и рвет, ощущаются колики. Малыш может метаться, ища удобное положение, чтобы максимально снизить дискомфортные ощущения. Этим почечные колики отличаются от острых желудочно-кишечных болезней, при которых больной вынужден лежать неподвижно.

Диагностика

При жалобах сына или дочери на болезненное мочевыделение, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который проведет детальное обследование организма и установит истинные причины появления боли.
Самым первым анализом, назначенным специалистом, будет общий анализ мочи и обследование на наличие бактериологического возбудителя. При выявлении возбудителя специалистом подбирается определенное антибиотическое средство, направленное на устранение микроорганизмов, вызвавших поражение мочеполовых органов. О воспалительном процессе указывает повышение лейкоцитов и эритроцитов, а также увеличение клеток эпителия в моче.
Анализ крови у ребенка может показать повышенный показатель СОЭ, который также свидетельствует о воспалении в организме.
При подозрении на камни в почечной системе, наличие постороннего тела, новообразование либо дефект развития мочеполовых органов, врачом назначается дополнительный метод диагностики – Ультразвуковое исследование.

Лечение

Терапия напрямую зависит от тяжести болезни и возраста малыша. Наиболее эффективным станет лечение пациента в условиях стационара под контролем специалистов. Медицинский персонал обеспечит малютке постельный режим, поможет не пропустить прием необходимых препаратов, осуществит контроль над частотой и объемом выделяемой мочи, а также проведет периодические осмотры и анализы.

Рациональное питание является залогом успешного исхода болезни. Диету следует соблюдать и после выздоровления. Рацион ребенка должен включать в себя также большое количество чистой воды или клюквенного морса, которые необходимо употреблять небольшими порциями.
Определённый лекарственный препарат назначается врачом, в зависимости от типа возбудителя. Во время лечения применяют антибактериальные или противогрибковые средства.
Только строгое соблюдение врачебных рекомендаций поможет ребенку быстро и окончательно выздороветь.

Профилактика

Уберечь своих детей от различных инфекций, вирусов и других неприятностей родителям достаточно сложно. С самого рождения специалисты рекомендуют укреплять иммунитет малыша, проводя закаливающие мероприятия.
Педиатрами разработаны различные методики, направленные на повышение иммунной системы, в зависимости от индивидуальных особенностей конкретного ребенка. Приучить развивающийся организм к закаливанию проще, чем взрослый. Наряду с купанием в водоемах, используются аэротерапия и ножные ванны, хождение босиком, контрастный душ. Малыши, которых закаливают с раннего возраста, болеют в 5 раз реже, чем обычные дети.
Боль при мочеиспускании у ребенка — тревожный признак, который требует незамедлительной врачебной помощи. Такое состояние может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Обращаясь к врачу, родителям необходимо заострить внимание на сопутствующие явления, например, кровяное и гнойное содержимое в урине, ощущения зуда в заднем проходе и наружных гениталиях, а также на объем мочи и характер мочеотделения: эти симптомы помогут специалисту определить заболевание и правильно поставить диагноз.

Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн

Ульяновский областной клинический госпиталь ветеранов войн

  • Главная страница
  • О медицинской организации
    • История госпиталя
    • Структура Госпиталя Ветеранов
    • Общая информация
    • Достижения
    • Общественный Совет
    • Политика в отношении обработки персональных данных
    • Портал государственных услуг
  • Медицинская деятельность
    • Лицензии
    • Правила записи на прием
    • Порядок госпитализации в Госпиталь Ветеранов
    • Виды медицинской помощи
    • Территориальная программа государственных гарантий
    • Перечень жизненно важных лекарственных средств
    • Критерии доступности и качества медицинской помощи
    • Документы
  • Платные услуги
    • Общая информация
    • Прейскурант цен
    • Прейскурант цен на услуги стационара
  • Главная страница
  • О медицинской организации
    • История госпиталя
    • Структура Госпиталя Ветеранов
    • Общая информация
    • Достижения
    • Общественный Совет
    • Политика в отношении обработки персональных данных
    • Портал государственных услуг
  • Медицинская деятельность
    • Лицензии
    • Правила записи на прием
    • Порядок госпитализации в Госпиталь Ветеранов
    • Виды медицинской помощи
    • Территориальная программа государственных гарантий
    • Перечень жизненно важных лекарственных средств
    • Критерии доступности и качества медицинской помощи
    • Документы
  • Платные услуги
    • Общая информация
    • Прейскурант цен
    • Прейскурант цен на услуги стационара
  • Отделения Госпиталя Ветеранов
    • Поликлиника
    • Терапевтическое отделение №1
    • Терапевтическое отделение №3
    • Гериатрическое отделение
    • Неврологическое отделение
    • Хирургическое отделение
    • Анестезиолого-реанимационное отделение
  • Вспомогательные службы
    • Эндоскопический кабинет
    • Кабинет гипербарической оксигенации
    • Кабинет функциональной диагностики
    • Отделение лучевой диагностики
    • Отделение реабилитации и физиотерапии
    • Бактериологическая лаборатория
    • Клинико-диагностическая лаборатория
  • Сельские круглосуточные и городские дневные стационары
    • Сельский круглосуточный стационар в с. Озёрки
    • Сельский круглосуточный стационар с. Лесное Матюнино
    • Стационар дневного пребывания №1
    • Стационар дневного пребывания №3
  • Музей
  • Первичная профсоюзная организация Госпиталя Ветеранов
Читайте также:  Трапециевидная мышца относится к мышцам

Лейкоплакия мочевого пузыря
Лейкоплакия мочевого пузыря — хроническое заболевание, при котором клетки переходного эпителия, выстилающие полость мочевого пузыря, замещаются клетками плоского эпителия.
Возникают участки, покрытые ороговевающим эпителием, который, в отличие от переходного, не защищает стенки мочевого пузыря от активного воздействия компонентов мочи, что вызывает хроническое воспаление.

Заболевание встречается у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, благодаря особенностям строения женского мочеиспускательного канала, из-за чего мочевой пузырь более доступен для инфекции, которая, как выяснилось, играет ведущую роль в возникновении лейкоплакии мочевого пузыря.
Причины лейкоплакии мочевого пузыря
Основной путь попадания инфекции в мочевой пузырь – восходящий, т.е. из наружных половых органов. Чаще всего лейкоплакию мочевого пузыря вызывают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) – уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки, хламидии, вирус герпеса. Однако возможен и нисходящий путь заражения, когда инфекция проникает в мочевой пузырь с током крови или лимфы из почки, кишечника, матки и ее придатков. В этом случае возбудителями являются кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, протеи и др.

Факторами, предрасполагающими к заболеванию лейкоплакией мочевого пузыря, являются:
• Хронические заболевания соседних органов;
• Удаленные очаги хронической инфекции (кариозные зубы, хронические гаймориты, тонзиллиты и т.п.);
• Длительное, превышающее допустимые сроки, использование внутриматочной спирали;
• Аномалии строения органов мочеполовой системы;
• Неупорядоченная половая жизнь, без использования средств барьерной контрацепции;
• Эндокринные заболевания;
• Переохлаждение, беспорядочный образ жизни, стрессы, недостаточный отдых – все те факторы, которые снижают иммунитет.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

Основными симптомами лейкоплакии мочевого пузыря, с жалобами на которые пациенты обращаются к врачу, являются боль в области малого таза (хронические тазовые боли) и нарушения мочеиспускания. Эти симптомы могут иметь разную степень выраженности, наиболее ярко они проявляются при лейкоплакии шейки мочевого пузыря – области, в большей степени подверженной появлению данной патологии. Боль при этом заболевании тупая, ноющая, может быть постоянной. Пациенты чувствуют дискомфорт в области мочевого пузыря. При лейкоплакии шейки мочевого пузыря мочеиспускание вызывает режущую боль или жжение.
При обострении воспаления к симптомам лейкоплакии мочевого пузыря присоединяются симптомы цистита: учащенное мочеиспускание, прерывистая струя, неполное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания, усиливается болезненность при мочеиспускании, ухудшается общее состояние.
В целом, симптомы лейкоплакии мочевого пузыря весьма сходны с симптомами цистита, что часто служит причиной диагностических ошибок и неэффективности лечения. В результате исследований, проведенных урологами, было выяснено, что большая часть женщин, безуспешно лечившихся в течение длительного времени от хронического цистита и испытывавших синдром постоянной тазовой боли, на самом деле страдала лейкоплакией шейки мочевого пузыря, что было выяснено после проведения тщательной расширенной диагностики.
Диагностика лейкоплакии мочевого пузыря

Для установления диагноза лейкоплакии мочевого пузыря используют следующие исследования:
• Общий, биохимический, бактериологический анализы мочи;
• Функциональная проба мочи по Нечипоренко;
• Все виды анализов на наличие ИППП (бакпосев, ПИФ, ПЦР);
• Гинекологическое обследование пациентки с обязательным взятием на анализ влагалищного содержимого;
• Иммуннограмма;
• УЗИ органов малого таза;

• Цистоскопия:
• Биопсия стенки мочевого пузыря.

При проведении исследований, направленных на обнаружение ИППП, следует учесть, что в период затихания симптомов лейкоплакии мочевого пузыря анализы могут не показать наличие инфекции. Исследования в этом случае необходимо повторить во время обострения заболевания, или после провокации.
Цистоскопия является основным методом в диагностике лейкоплакии мочевого пузыря, позволяющем дифференцировать это заболевание с хроническим циститом.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

В зависимости от стадии процесса и обширности поражения, выбирают метод лечения лейкоплакии мочевого пузыря. Заболевание лечат медикаментозным и хирургическим способом.

Терапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря состоит из назначения нескольких групп препаратов, с целью комплексного воздействия на возбудитель и пораженные им участки ткани. Применяются антибактериальные препараты, воздействующие на выявленную микрофлору, противовоспалительные, общеукрепляющие средства, иммунокорректоры. С целью защиты поврежденной стенки мочевого пузыря от агрессивного воздействия мочи используют инстилляции (орошения) мочевого пузыря препаратами, являющимися аналогами природных гликозаминогликанов (гиалуроновой кислоты, гепарина, хондроитина и др.) – веществ, восстанавливающих поврежденный слой эпителия.

Широко применяют физиотерапевтическое лечение лейкоплакии мочевого пузыря: электрофорез лекарственных веществ, лазеротерапию, магнитотерапию, микроволновое воздействие, т.е. все те методы, которые способствуют снятию воспаления, питанию и регенерации тканей, устранению спаечного процесса, который часто сопровождает хроническое воспаление.

В случае неуспеха терапевтических методов или далеко зашедшей стадии болезни, прибегают к хирургической операции лейкоплакии мочевого пузыря. Это крайняя мера, но иногда она бывает единственным действенным способом лечения заболевания. При лейкоплакии мочевого пузыря операция называется ТУР – трансуретральная резекция лейкоплакии мочевого пузыря. Это эндоскопическая операция, проводимая с помощью цистоскопа, который через уретру вводится в мочевой пузырь, где с помощью специальной петли срезается пораженный участок ткани. Цистоскоп снабжен оптоволоконным источником света и камерой, благодаря чему операция лейкоплакии мочевого пузыря проходит под контролем зрения, и становится возможным полное удаление поврежденных участков органа при сохранении его целостности.

Осложнения лейкоплакии мочевого пузыря

Опасность лейкоплакии мочевого пузыря, помимо причиняемых неудобств, состоит в том, что стенка мочевого пузыря в результате длительно протекающего воспаления склерозируется, утрачивает свою эластичность, из-за чего мочевой пузырь становится маловместимым и фактически теряет свою функцию, так как удержание мочи происходит лишь на протяжении 20-30 минут, после чего она начинает подтекать. Постепенно развивается почечная недостаточность, приводящая к смерти.

Лейкоплакия мочевого пузыря является также предраковым состоянием, а это значит, что в отсутствие качественного лечения способна перерождаться в рак!

Учитывая это, лечение лейкоплакии мочевого пузыря должно быть адекватным и безотлагательным.
Мы всегда готовы Вам помочь.

Обращайтесь за помощью в урологическое отделение Госпиталя Ветеранов тел: 41-44-52

Мочевой пузырь, vesica urinaria, представляет собой полый мышечный орган плоско-округлой формы, располагающийся в полости малого таза, непосредственно позади лобкового сращения. Величина и форма мочевого пузыря изменяются в зависимости от наполнения его мочой.

Наполненный мочевой пузырь имеет грушевидную форму. Широкая его часть обращена кверху и назад, а узкая — книзу и кпереди. Опорожненный мочевой пузырь, когда стенки его спадаются, имеет блюдцеобразную форму; вместимость его в среднем 750 см 3.Мочевой пузырь состоит из нескольких отделов, которые переходят один в другой. Основную часть составляет тело пузыря, corpus vesicae. Верхнепередняя часть пузыря образует его верхушку, apex vesicae. хорошо различимую при наполненном пузыре; она переходит кверху по направлению к пупку в срединную пупочную связку, ligamentum umbilicale medianum, соединяющую мочевой пузырь с пупком; связка эта представляет заросший мочевой проток, urachus. Задненижняя часть пузыря, направленная у мужчин в сторону прямой кишки, а у женщин — в сторону влагалища, представляет дно пузыря, fundus vesicae, наименее подвижную часть мочевого пузыря. Передненижняя вытянутая часть пузыря составляет его шейку, cervix vesicae, в этой части находится внутреннее отверстие мочеиспускательного канала, ostium urethrae internum.

Читайте также:  Терафлю для детей от 2 лет

Боль в мочевом пузыре может быть проявлением заболевания этого органа или носить отраженный характер при заболеваниях почки, мочеточника, предстательной железы, мочеиспускательного канала, женских половых органов, копчика. Поэтому если при боли в мочевом пузыре не удается найти ее причину со стороны самого пузыря, то ее следует искать в указанных выше органах.

При хронических заболеваниях в зависимости от степени поражения мочевого пузыря боль в мочевом пузыре может быть постоянной, иногда с мучительными позывами на мочеиспускание; локализуется в области лобка либо в глубине малого таза. Боль может появляться или усиливаться в связи с актом мочеиспускания. В последнем случае она возникает либо перед началом мочеиспускания вследствие растяжения стенок мочевого пузыря, либо во время акта мочеиспускания, но чаще всего — в конце его. В последнем случае боль обусловлена острым воспалением мочевого пузыря. Боль, возникающая в мочевом пузыре при движении и стихающая в покое, чаще всего обусловлена камнями в мочевом пузыре и объясняется изменением их положения в пузыре с травматизацией обычно воспаленной слизистой оболочки.

При каких заболеваниях возникает боль в мочевом пузыре:

Боль в мочевом пузыре может наблюдаться при следующих заболеваниях:

  • Заболевания мочевого пузыря
  • Заболевания почек
  • Заболевания мочеточника
  • Воспаление предстательной железы
  • Воспаление мочеиспускательного канала
  • Воспаление женских половых органов. Боль в мочевом пузыре с нарушением мочеиспускания может возникнуть и при воспалительных заболеваниях женских половых органов. Если женщина обращается с таким и жалобами к врачу-урологу, ее направляют на консультацию к гинекологу, чтобы исключить возможность воспалительных заболеваний женской половой сферы.
  • Воспаление копчика.

Симптомы боли в мочевом пузыре

  • Боль, не зависящая от акта мочеиспускания, появляется при езде по плохой дороге, во время физической работы. Боль, возникающая в области мочевого пузыря при движении, характерна для камней мочевого пузыря и объясняется их перемещением в полости пузыря. Боль при камнях мочевого пузыря у мужчин, особенно у детей, иррадиирует в головку полового члена. Поэтому если ребенок жалуется на боль в головке полового члена при отсутствии местных изменений (баланопостит, фимоз), которые могли бы объяснить эту боль, его необходимо обследовать в стационаре для установления возможного наличия конкремента в мочевом пузыре. При камнях мочевого пузыря в моче обычно обнаруживают эритроциты и лейкоциты. При острой задержке мочи, которая может осложнить течение аденомы предстательной железы или стриктур уретры либо возникает в связи с застреванием конкремента в просвете уретры, боль в области мочевого пузыря носит острый, нестерпимый характер, больной мечется в постели и охотно соглашается на любые манипуляции, вплоть до операции, лишь бы снять боль. Обычно больной указывает, что не может помочиться, несмотря на настойчивые позывы. Над лоном определяется растянутый мочевой пузырь. Постоянная боль в области мочевого пузыря может быть вызвана инфильтрирующим ростом злокачественного новообразования. Эта боль резко усиливается при явлениях распада опухоли со вторичным циститом.
  • Боль в мочевом пузыре при мочеиспускании характерна для различных форм цистита. При диффузном воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря боль возникает по мере накопления в нем мочи. Она усиливается в конце мочеиспускания и сразу же после него, а затем стихает до нового наполнения пузыря и появления нового позыва к мочеиспусканию. При тяжелых формах цистита это происходит через короткие промежутки времени и боль принимает почти постоянный характер. В случаях шеечного цистита, когда воспалительный процесс ограничивается в основном областью выхода из мочевого пузыря, боль возникает в конце мочеиспускания и длится некоторое время после его окончания. Это объясняется судорожными сокращениями сфинктера мочевого пузыря, которые продолжаются и после выведения последней порции мочи из мочевого пузыря и травмируют воспаленную слизистую оболочку. Для цистита характерна триада симптомов: учащенное мочеиспускание, болезненность его, наличие гноя в моче.
  • Боль в мочевом пузыре, связанная с мочеиспусканием, встречается и при цисталгии. Субъективная симптоматика последней воспроизводит в значительной мере субъективную симптоматику цистита, но воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря либо полностью отсутствуют, либо ничтожны, отсутствует и пиурия. Тем не менее при цисталгии боль может быть весьма интенсивной. Диагноз цисталгии ставят на основании жалоб, типичных для цистита, при отсутствии пиурии и характерных для цистита изменений слизистой ооолочки мочевого пузыря, выявляется при цистоскопии.

Часто острая боль в мочевом пузыре, сопровождающаяся нарушениями мочеиспускания, возникает при патологических процессах в женских половых органах. Это имеет место при аднекситах, пара — и периметритах, причем нередко обнаруживаются воспалительные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря, вызванные распространением инфекции из органов женской половой сферы.

  • В большинстве случаев, острые боли – это камни в мочевом пузыре и острый цистит. В конце мочеиспускания эти боли усиливаются. Если ребенок (мальчик) жалуется на боли в головке полового члена, а перед мочеиспусканием сдавливают головку, чтобы уменьшить боль – диагностируют камни в мочевом пузыре. Из-за прохождения по каналу камня или солей, развивается воспаление, провоцирующее боль в мочеиспускательном канале.
  • Боли в мочевом пузыре характерны и для опухолей мочевого пузыря, особенно при их инфильтрирующем росте или в результате распада их, когда присоединяется вторичный цистит.
  • Одной из самых частых причин болезненных ощущений в области мочевого пузыря является аденома предстательной железы, реже стриктура уретры. При острой задержке мочи боли носят резкий, нестерпимый характер. Больной отмечает, что не может мочиться при неудержимых позывах. Мочевой пузырь растягивается, значительно выступает над лоном, очень болезненный при малейшем дотрагивании. Болезненные ощущения настолько выражены, что больной настаивает на любой манипуляции.
    Своеобразной особенностью болей в области мочевого пузыря является их усиление по мере накопления мочи в мочевом пузыре и при акте мочеиспускания. После мочеиспускания боль временно стихает и снова возобновляется при появлении мочи в пузыре. Если при этом учащается мочеиспускание (поллакиурия), оно становится болезненным, а в моче выявляется лейкоцитурия. Все это свойственно как воспалению мочевого пузыря, так и диффузному или шеечному циститу.
  • Если у больного на фоне травматического шока имеются боли внизу живота с почти непрерывными позывами на мочеиспускание, но моча при этом не выделяется, а при натуживании появляются из уретры капельки крови, то это типичный признак разрыва мочевого пузыря.

Появление признаков перитонита указывает на внутрибрюшинный разрыв мочевого пузыря.

  • При воспалении околопузырной клетчатки могут наблюдаться тупые постоянные боли в мочевом пузыре, часто при этом над лобком прощупывается (особенно при воспалении предпузырного пространства) припухлость, нередко принимаемая за растянутый: мочевой пузырь. Обычная катетеризация мочевого пузыря; легко решает вопрос о причине пальпируемого образования.
Ссылка на основную публикацию
У кота застряла кость в горле
Домашние питомцы не только приносят радость и разнообразие в жизнь человека. При возникновении проблем со здоровьем любимца, хозяин часто испытывает...
У кареглазых родителей родился сероглазый ребенок
Почему у кареглазых родителей рождаются голубоглазые дети Как узнать цвет глаз ребенка Как узнать цвет глаз будущего ребенка Принципы наследования...
У кого 46 хромосом кроме человека
В этом списке приведены различные организмы (растения, животные, протисты) с указанием числа хромосом. Приведён диплоидный набор хромосом (2n). Содержание 1...
У кота изменился запах мочи
Ухаживая за своим пушистым питомцем, владельцы зачастую недоумевают, почему у кота воняет моча. Появление резкого запаха испражнений животного беспокоит домочадцев...
Adblock detector