У младенца хриплый голос

У младенца хриплый голос

В первые месяцы жизни малыши часто плачут, тем самым, сигнализируя о какой-то проблеме (вместо слов). Например, ребёнок проголодался, ему не хватает внимания или болит животик.

Но иногда родители замечают у грудничка осипший голос и впадают в панику, недоумевая, с чем это может быть связано.

Зачастую изменения в голосе сопровождаются другими сопутствующими симптомами (повышение температуры тела, кашель и т. д.).

Но в некоторых случаях состояние малыша остаётся нормальным и кажется, что с ним всё в порядке (кроме очевидной осиплости).

  • 1 Причины возникновения
  • 2 Признаки осипшего голоса у младенца
  • 3 Насколько опасен этот симптом и в каких случаях нужно сразу обращаться к врачу?
  • 4 Лечение
  • 5 Профилактика
  • 6 Полезное видео

Причины возникновения

Чаще всего голос становится осипшим по ряду следующих причин:

  • Вирусные и бактериальные инфекции органов дыхания (ларингит, фарингит, ангина и др.).
    В качестве сопутствующих симптомов может быть сильный кашель, повышенная температура тела, першение в горле и отсутствие голоса (частичное или полное).
  • Перенапряжение голосовых связок (после длительного крика).
  • Наличие новообразований в гортани и папилломатоз (образование наростов в горле).
  • Различные травмы шеи и др.

Происходит это в следующих случаях:

  • При пассивном курении (когда кто-то из родителей или других взрослых часто курит в помещении).
  • При имеющемся сквозняке в спальне у ребёнка.
  • В случае сухого воздуха в доме.
  • При сильном перенапряжении связок.
  • При наличии постороннего предмета в гортани (монетка, пуговица и т. д.).
  • В случае функциональной дисфонии (голосовые связки неэффективно работают, а в остальном с ребёнком всё в порядке).

Выяснить истинную причину патологии способен только врач.

Признаки осипшего голоса у младенца

Помимо основного симптома — осипшего голоса, патологию можно распознать и по другим признакам:

  • Непрекращающийся кашель и насморк.
  • Повышенная температура тела.
  • Осиплость в голосе и хрипота (иногда голос становится очень тихим или вовсе отсутствует).
  • Плохой аппетит и отказ от пищи.
  • Во время плача голос может периодически прерываться.
  • Затруднённое дыхание.

Насколько опасен этот симптом и в каких случаях нужно сразу обращаться к врачу?

Сам по себе симптом осипшего голоса не опасен, если только он не вызван какой-то серьёзной патологией (ларингит, папилломатоз и др.) или попаданием небольшого инородного предмета в горло.

Если же изменение голоса связано с обычным перенапряжением после плача, то в скором времени (примерно 1-2 суток) связки восстановятся самостоятельно.

Так или иначе, «тревожными звоночками», заметив которые необходимо как можно скорее обратиться к врачу, считаются следующие признаки:

  • Если осиплость в голосе (в т. ч. и хрипота) не проходит уже более суток.
  • Если у малыша «лающий» сухой кашель, который мешает ему спать.
  • Если ребёнку трудно дышать.
  • Если наблюдается повышенная температура тела (сбивается лишь на какое-то время), озноб, обильное слюноотделение.
  • Если в области лица и шеи меняется цвет кожи.
  • Ребёнок не ест и не пьёт.

Если помимо осипшего голоса у грудничка присутствуют вышеперечисленные симптомы (или даже 2-3 из всего списка) необходимо в этот же день вызвать скорую или обратиться к педиатру в детскую поликлинику.

Лечение

Лечение новорожденных детей должно быть максимально осторожным и под наблюдением врача (чтобы не навредить здоровью малыша), т. к. большинство медикаментов в этом возрасте противопоказано.

Так, специалисты рекомендуют ограничиться следующими препаратами:

  • Парацетамол (если температура тела выше нормы).
    Примерная дозировка: 1/3 таблетки, предварительно растворённой в тёплой воде (давать не более 2-3 раз в день).
  • Супрастин для внутривенных инъекций (если причиной осипшего голоса послужила аллергическая реакция).
    Суточная норма: 5 мг.
  • Сироп Амбробене (при сильном кашле).
    Давать по половине мерного стаканчика 2 раза в день.
  • Анаферон детский (капли для приёма внутрь).
    Средство показано в тех случаях, когда имеет место вирусная инфекция верхних дыхательных путей.
    Примерная дозировка: по 10 капель несколько раз в день.
  • Ингалипт спрей (при воспалении горла).
    Распылять в полость рта 3-4 раза в день.

Специалист подберёт безопасную дозировку.

Профилактика

Если осипший голос вызван простудой или инфекцией (что чаще всего происходит) малыша необходимо обеспечить теплом, не допуская сквозняков в помещении.

Если же причина в перенапряжении связок ребёнку просто нужно дать отдохнуть и голосовой аппарат восстановится.

В остальных случаях ( в зависимости от причины) рекомендуется соблюдать все предписания врача.

  • Следить за гигиеной новорожденного (в т. ч. за чистотой его одежды и постельного белья).
  • Как можно чаще проветривать его комнату и в то же время следить, чтобы в детской было тепло.
  • Не давать малышу слишком горячую или холодную пищу.
  • Не кутать его слишком сильно при выходе на улицу.
    Но и следить за тем, чтобы его не продуло холодным ветром.
  • По возможности дезинфицировать все игрушки.
  • Не давать аллергенных продуктов или медикаментов.
  • Вовремя менять подгузники и переодевать ребёнка.
  • При угрозе эпидемии отказаться от прогулок и посещения публичных мест.

Полезное видео

В данном видео представлены советы доктора Комаровского о том, как и чем можно лечить осипший голос:

Осипший голос у ребёнка может быть симптомом опасного заболевания.

Поэтому, если вовремя не предпринять соответствующие меры (т. е. обратиться к врачу и начать лечение) его состояние может значительно ухудшиться (притом с тяжёлыми последствиями).

Малышу следует давать только те медикаменты, которые разрешил педиатр (не превышая допустимую дозировку) и ни в коем случае не экспериментировать с народными чудо-средствами.

Ведь то что нормально переносится организмом взрослого человека может негативно отразиться на здоровье грудничка.

Голос – это основной инструмент общения, ежедневно необходимый взрослым и детям. Даже если младенец еще не умеет разговаривать, он подает голос в виде плача, который является его средством коммуникации. Когда у грудничка осип голос, это сразу же становится заметно родителям. В каких случаях беспокойство за малыша не лишено оснований?

У ребенка осип голос

Причины сиплого голоса

Хрипота возникает из-за нарушений в гортани, области голосовых складок (содержащих голосовую связку и голосовую мышцу) или при проблемах с самими связками.

Важно! Поскольку вибрации в гортани, необходимые для формирования голоса, требуют правильного функционирования всего аппарата, раздражение, механическая перегрузка, повреждение нервов и отеки в этой области сразу становятся заметными из-за возникающей хрипоты.

Основные причины сиплого голоса у грудничка:

  • ларингит;
  • фарингит;
  • вирусная и бактериальная инфекция (корь, краснуха, ветрянка, скарлатина);
  • простуда с насморком;
  • длительное напряжение голосовых связок, возникающее при частом и сильном плаче с криком;
  • аллергия;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • наличие инородного тела в дыхательных путях;
  • раздражение дыхательных путей из-за загрязненного или слишком сухого воздуха;
  • дефекты в строении гортани.

Сиплый голос при продолжительном плаче

Если охрип ребенок 1 месяц, то распространенной причиной является продолжительный интенсивный плач, вызванный, например, коликами.

Между голосовыми связками есть свободное пространство – голосовая щель. Когда они напрягаются и вибрируют, создается тон голоса.

У детей, которые начинают много плакать и кричать, голосовые связки утолщаются, на них образуются небольшие выросты – узелки. Эти доброкачественные изменения мешают связкам вибрировать и приводят к потере голоса. Постоянная осиплость, сохраняющаяся в течение продолжительного периода времени, может быть признаком таких изменений.

Младенец сильно плачет

Важно! При длительной охриплости следует проконсультироваться с педиатром или отоларингологом, который назначит соответствующее лечение.

В этих случаях лечить грудничков трудно, так как терапия включает прекращение нагрузки на голосовые связки (плача), что невозможно представить у новорожденных.

Осиплость при ларингите

Ларингит у детей – это воспаление гортани (его локализация – в верхней части трахеи, ниже корня языка), вызванное разными причинами, в том числе вирусными инфекциями. Поскольку дыхательная система способна заразиться различными типами вирусов (вирусами гриппа, аденовирусами, парамиксовирусами и др.), ларингит может повторяться несколько раз, особенно поздней осенью и ранней зимой, и проявляться осиплым голосом и кашлем.

Читайте также:  Убихинон композитум инструкция по применению отзывы

Ларингит у детей

В некоторых случаях ларингит у детей может быть следствием аллергии на пыльцу, лекарство и другое вещество. Тогда расстройство появляется каждый раз, когда ребенок вступает в контакт с аллергеном.

Отдельным типом ларингита у маленьких детей является стенозирующий ларингит, который еще называют «ложным крупом». Он поражает малышей в возрасте до 4-5 лет и очень часто встречается у детей от года до трёх лет. С ростом ребенка приступы исчезают, потому что хрящи гортани становятся длиннее и эластичнее и не забиваются из-за отека, вызванного воспалением.

Ложный круп возникает на фоне признаков обычного простудного заболевания (слабости, насморка, небольшого кашля, повышенной температуры) и проявляется следующими симптомами:

  1. Сильный приступ лающего кашля, сопровождающегося хрипом и свистом;
  2. У новорожденного появляется хриплый голос, он задыхается, при вдохе издает громкие свистящие звуки;
  3. У малыша начинается слюнотечение, при этом возникают трудности с глотанием.

Важно! Если у ребенка ранее был приступ «ложного крупа», потом грудничок еще раз осип, нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя снять ларингоспазм.

Скарлатина, корь, ветрянка

Осипший голос у грудничка может появиться в результате инфекционных заболеваний, которыми часто страдают маленькие дети:

  1. Скарлатина – опасная болезнь, вызываемая бактериями Streptococcus pyogenes. Характеризуется высокой температурой (до 39-40°C), образованием налета на миндалинах, покраснением горла. Чуть позже появляется сыпь на теле (красноватые бляшки с шероховатой поверхностью), особенно интенсивны высыпания в области складочек, подмышек и паха. Малыш может сипеть какое-то время и после излечения от заболевания;
  2. Корь. Начинается как обычная ОРВИ. У ребенка отекает слизистая носа, появляются кашель и температура. Затем родители замечают, что охрип голос у грудничка, при этом могут болеть живот, воспаляться слизистая глаз. На четвертый день возникает красная сыпь на лбу и за ушами, которая распространяется на все тело;

Корь у младенца

  1. Ветряная оспа. При ветрянке высыпания могут поражать ротовую полость: нёбо, язык, заднюю стенку глотки. Из-за этого слизистая глотки отекает и воспаляется, хотя налета на миндалинах нет. У ребенка в дополнение к другим признакам болезни часто болит горло, начинает хрипеть и скрипеть голос. Осиплость иногда сохраняется после выздоровления.

Как узнать, что у младенца ОРВИ

Респираторные заболевания могут стать причинами сиплого голоса у грудничка. Их можно узнать по явным и сопутствующим признакам:

  • отек слизистой носа;
  • кашель;
  • температура;
  • отказ от пищи и плач во время еды, так как у младенца может болеть горло;
  • нарушения сна;
  • частое беспокойство, капризность, слабость.

Когда нужна срочная помощь

Если у новорожденного село горло, в некоторых случаях потребуется незамедлительная помощь врача:

  1. При внезапном сужении гортани, которое может наступить в результате аллергической реакции. Данное состояние называется отеком Квинке, можно его распознать по затрудненному дыханию, лающему кашлю, отеку лица, посинению и бледности кожных покровов, потере сознания;
  2. Когда попадает инородный предмет или кусочки еды в дыхательные пути. При этом наблюдаются синюшность кожных покровов, сильный кашель, малыш задыхается;
  3. Ларингоспазм. Если при вирусных инфекциях развивается ложный круп, необходимо немедленно вызвать «Скорую помощь», особенно, когда новорожденный внезапно охрип, у него посинели губы, малыш не может держать голову, страдает от длительного приступа лающего кашля, у него появляется свистящее дыхание.

Доврачебная помощь

Помимо вызова врача, родители должны знать, что делать, если грудничок охрип, и у него развиваются тревожные симптомы.

При ларингоспазме хорошо помогает, если малыш дышит влажным воздухом. Рекомендуется использовать промышленный увлажнитель, если его нет, то можно отнести ребенка в ванную, плотно прикрыть дверь и открыть кран с горячей водой. Если младенец может пить, то рекомендуется давать ему теплую воду.

Первая помощь при ложном крупе

Важно! Запрещается давать малышу сладкие соки или компоты, а также охлажденные или слишком горячие напитки, так как можно вызвать раздражение гортани.

Первая помощь при попадании инородных предметов в гортань

Попадание инородного предмета в дыхательные пути очень опасно для ребенка, потому что может привести к полному прекращению дыхания и смерти. Первым симптомом является приступ сильного кашля, это попытка организма исторгнуть инородный предмет. В данный момент не нужно стучать малыша по спине, так как можно еще дальше протолкнуть инородное тело.

Если инородный предмет не удаляется, а состояние малыша ухудшается, нужно:

  1. Перевернуть ребенка вниз головой, держа за ноги, и слегка постучать по спине;

Помощь при попадании в гортань инородного тела

  1. Сесть, положить малыша животом на колено, одной рукой придерживая его в районе грудки, ножки зафиксировав подмышкой другой руки. Ладонной частью этой же руки резко ударить по межлопаточной области, направляя удары к голове.

Если ребенок после извлечения предмета не дышит, необходимо начать делать реанимационные мероприятия.

Опасные последствия осиплости голоса

Посещение врача является обязательным, если грудной ребенок до 3 месяцев охрип. Ни в коем случае нельзя недооценивать симптомы, особенно, если у малыша проблемы с дыханием и глотанием, чрезмерное слюноотделение или недомогание продолжается более недели.

Охриплость голоса у новорожденного угрожает полной остановкой дыхания. Вероятно развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, плеврит и абсцесс в легких.

Важно! В первые 12 месяцев жизни необходимо стараться исключить заражение малыша бактериальными и вирусными инфекциями.

Что делать для восстановления голоса

Если у грудничка пропал или хрипит голос, доктор Комаровский советует для его восстановления постараться не давать нагрузки на голосовые связки. Хотя не спровоцировать плач младенца – трудновыполнимая задача, можно попытаться уменьшить его проявления, обеспечив хороший уход за грудничком. В любом случае восстановление голоса будет длиться дольше, чем у взрослого.

Профилактические меры

В качестве профилактики против появления осиплого голоса рекомендуются следующие меры:

  1. Комнатный воздух не должен быть слишком сухим, нужно обеспечивать его увлажнение;
  2. Необходимо регулярно проводить закаливающие процедуры и делать их правильно, чтобы не допустить переохлаждения малыша;
  3. Грудничок должен быть максимально успокоен, защищен от стрессов;
  4. Важно делать своевременную вакцинацию;

  1. Не следует избегать визитов к педиатру;
  2. Нужно вовремя выявлять вещества, вызывающие аллергические реакции у младенца, и предотвращать их контакт с малышом.

Хрипота – не редкость для маленьких детей, особенно при простудах. Часто она не является серьезной проблемой и вылечивается без последствий. Однако, если наблюдаются тревожные симптомы, необходимо обратиться к врачу.

Видео

Содержание

Главная сложность в уходе за новорожденным малышом заключается в том, что о своем самочувствии кроха не может рассказать. О том, что у него что-то болит, можно догадаться только по внешним признакам. Но что он может означать — тоже порой та еще загадка. Например, осипший голос у грудничка — о чем это говорит?

  • Адаптированное детское питание «Симилак» — почему родители выбирают именно его?
  • «Элькар»: почему его назначают грудничкам и как он работает?
  • Почему «Фенистил» — один из лучших антигистаминных препаратов для грудничков?
  • Почему пневмония для грудничков более коварна, чем для взрослых?
  • Почему молодой маме необходимо принимать витамины?
  • Гемангиома у младенцев: виды, особенности течения и лечения

Одно дело, если он осип в результате продолжительной истерики с плачем, сменяемым нытьем, и наоборот. Тогда это не повод для сильного беспокойства, скоро восстановится. И все равно до возвращения привычного тембра не стоит позволять крохе кричать или плакать. Как, впрочем, и доводить истерику до такого исхода.

Но если явных причин для таких изменений голоса нет, что делать? Нужно ли обращаться к врачу? Как определить, из-за чего это случилось, и насколько это может быть опасно?

Причины осиплости голоса

Их довольно много. Наиболее распространенной причиной является инфицирование организма, а именно — гортани. Слизистая часть дыхательной системы ребенка содержит большое количество кровеносных сосудов, а инфекция в организме (и не имеет значения, бактериальная она или вирусная) способствует их воспалению. Как следствие, нарушается звучание голоса, он становится хриплый.

Читайте также:  Таблетки и мази от папиллом

Также осиплость может быть вызвана:

  • переохлаждением малыша — поэтому важно одеваться в соответствии с погодой, а дома следить за микроклиматом;
  • аденоидита — патологического увеличения миндалин, что мешает нормальной циркуляции воздуха в верхних дыхательных путях;
  • анатомическими изменениями — примерно в возрасте двух месяцев у грудничков происходит перестройка голосовых связок, что может повлечь за собой краткосрочное изменение тембра голоса;
  • пережитым стрессом — наиболее сложная причина, которая требует долгого и тщательного лечения.

Важно помнить, что изменение голоса — это симптом, следствие, а убрать сиплое звучание получится только тогда, когда будет убрана и первопричина. Если это инфекция — ее возбудитель, если аденоидит — воспаление миндали и т. д.

Голос у младенцев может звучать хрипло и в случае, если ребенок проглотил небольшой предмет, который застрял в гортани. В таком случае хрипы появляются внезапно, ребенок начинает кашлять, а его кожа приобретает синюшный оттенок — в таком случае необходима оперативная помощь квалифицированных медицинский работников: при проглатывании предмета счет идет на минуты.

Что примечательно: многие родители, заметив, что детям в горле что-то мешают, хлопают их ладонью по верхней части спины, пытаясь словно выбить инородное тело. Но такие действия с большей вероятностью лишь усугубят ситуацию, способствуя опущению предмета вниз, но никак не подъему вверх.

Как распознать респираторное заболевание

Наиболее частыми инфекционными заболеваниями, которые вызывают сиплый голос, являются трахеит, ОРВИ и ларингит. Часто они сопровождаются следующими симптомами:

  1. сухой кашель;
  2. насморк;
  3. повышенная температура.

Также, если речь идет про ларингит у грудничка, может наблюдаться отказ от приема пищи (потому что глотание доставляет болезненные ощущения), беспокойное поведение, плохой сон. Нередко заболевания данной категории сопровождаются плачем без видимой на то причины.

Осиплость у грудных детей могут вызывать и такие опасные заболевания как скарлатина, ветряная оспа, корь, коклюш и дифтерия. Лечение новорожденных от этих болезней осуществляется сугубо в стационаре больницы под пристальным наблюдением врачей, поскольку у таких маленьких детей с еще не сформированным иммунитетом могут возникнуть серьезные осложнения, в числе которых и пневмония.

Когда нужно срочно к врачу?

Родители грудных детей должны помнить, что любые отклонения в плане здоровья (и даже подозрения на наличие этих отклонений) — повод повидаться с врачом. Хотя бы с участковым педиатром — он определит, действительно ли заболевание имеет место.

Но на практике не все родители спешат к доктору — некоторые предпочитают справляться с проблемами народными методами. Хотя и такой подход вовсе не повод игнорировать специалиста, который не только лечение назначит (вот его в редких случаях все же можно заменить народными способами лечения), но и собственно точный диагноз установит.

Обязательно нужно к врачу, если:

  • ребенок разговаривает сиплымголосом более суток;
  • кроха отказывается от еды и питья;
  • у него появился «лающий» кашель;
  • наблюдается повышенное слюноотделение;
  • ребенку сложно дышать;
  • в области лица и шеи меняется цвет кожи;
  • малыша беспокоит озноб.

Притом достаточно даже одного из приведенных симптомов, чтобы как можно скорее показаться врачу и начать эффективное комплексное лечение малыша.

Что делать, пока едет «Скорая помощь»?

Если малыш не просто охрип, а его состояние ухудшается на глазах и было принято решение вызвать карету «Скорой помощи», до приезда специалистов необходимо:

  1. Постараться не кормить ребенка и не поить его водой.
  2. Проверить дыхательные ходы, убедиться, что в видимом пространстве гортани не застрял инородный предмет.
  3. Исключить активные игры, бег и смех — все, что заставляет дыхание учащаться.
  4. Измерить температуру — если она выше нормы, можно будет определить, на сколько она вырастет к приезду медработников.

Эти простые меры помогут определить врачу более четкую картину, а значит — и предпринять действительно актуальные меры. Не стоит опасаться, что скорая будет вызвана напрасно: груднички — особо уязвимая категория пациентов, потому дополнительный медицинский осмотр точно не помешает.

Как лечить респираторные заболевания дома

Ларингит у грудничка обязательно требует лечения. Но важно, чтобы медикаменты назначал врач исключительно после личного осмотра ребенка. Некоторые родители занимаются самолечением, и в результате используют препараты, которые в данном случае не эффективны. Либо и вовсе лечат любые болезни антибиотиками, а затем восстанавливают микрофлору организма (к тому же, антибиотики эффективны только при вирусных возбудителях).

Поскольку иммунитет младенца еще достаточно слаб, следует обойтись минимумом лекарств — только самыми необходимыми. Именно поэтому и следует обратиться к врачу, который составит оптимальную схему лечения крохи.

Если попросить врача указывать в рецепте не название препарата, а действующее вещество, провизор в аптеке предложит несколько препаратов с указанным компонентом в качестве главного составляющего лекарства. А стоимость идентичных по действию лекарств порой отличается в несколько раз!

Также стоит позаботиться о том, чтобы у крохи регулярно была теплая вода и — обязательно — обильное теплое питье. От прохладных напитков лучше воздержаться не только на время лечения, а хотя бы на 2 недели дольше.

Если малыш поддается, можно делать ему ингаляции. При осипшем голосе оптимально использовать содовый раствор, отвары мяты или эвкалипта. Не стоит использовать готовые смеси лекарственных растений, поскольку на один или несколько компонентов у крохи может быть аллергия.

Помещение следует регулярно проветривать — с притоком свежего воздуха и дышится легче, и микробов в комнате остается меньше, что также важно для выздоровления. Также важно регулярно чистить носик, если в нем образуется заложенность — с воспаленным горлом и так дышать сложно, а если еще затруднено и движение воздушных масс через носовые ходы, дышать крохе вдвойне сложнее.

Через несколько дней обязательно следует пригласить врача, чтобы он осмотрел ребенка и определил, наблюдается ли положительная динамика лечения. Осипший голос — это симптом, который действительно требует внимания. Потом если кроха вдруг начал говорить тихо, низким тоном или с хрипотцой, следует обратиться к врачу и установить причину.

На приеме у врача-фониатра

Детский голос — тонкие струны души вашего ребенка

«У моего ребенка постоянная охриплость голоса, хотя он не простужен и не имеет каких-то хронических заболеваний. Посоветуйте, что делать и к какому специалисту нужно обратиться»

Наталья Зайцева, г. Ростов

С вопросами о том, почему у наших детей возникают проблемы с голосом, и как эти проблемы решить, родители обращаются все чаще. А число детей, имеющих измененный тембр – от легкой охриплости-гиперназальности, до выраженных нарушений тональности и силы звучания голоса, постоянно растет. С чем это связано и как в таких случаях помочь ребенку? На эти вопросы сегодня отвечает ведущий специалист ОКДЦ, врач оториноларинголог – фониатр высшей категории Надежда Филоненко.

Осторожно – голос!

Надо признать, что голосовые перегрузки, связанные с воспитанием ребенка в детских дошкольных учреждениях, занятия в вокальных и хоровых коллективах, где зачастую нет опытных педагогов, экологические и социальные проблемы, приводят к тому, что с детьми, страдающими заболеваниями голосового аппарата, врачу приходится сталкиваться все чаще.

К сожалению, и педагоги, и сами родители, редко вспоминают о том, что органы дыхания у детей отличаются некоторыми особенностями. Носовые ходы, глотка, гортань, трахея и бронхи у ребенка сравнительно узкие и покрыты нежной слизистой оболочкой, мышечная ткань этих органов развита слабо, хрящи гортани мягкие и легко сдавливаются. Поскольку грудная клетка у детей как бы приподнята, а ребра не могут опускаться при дыхании так низко, как у взрослых, дети не в состоянии делать глубокие вдохи, что, безусловно, ограничивает силу голоса и длительность звучания.

Читайте также:  Таблица для исследования цветоощущения цена

Наш ребенок растет и постоянно меняется. Но процесс этот происходит неравномерно. Это касается и голосового аппарата. Если рост носоглотки и околоносовых пазух в основном заканчивается к периоду полового созревания , к 12-14 годам, то все остальные органы завершают свой рост лишь с окончанием этого периода — условно к 18-19 годам.

Почему теряется «серебристость»?

Каждые 2-3 года голос ребенка меняет свои качества. Из «серебристого» с диапазоном звучания 5-6 нот он становится насыщенным, обретает полноту звучания, «металлический» оттенок. Постепенно увеличивается его диапазон, у подростков он может быть равен двум октавам.

Как правило, становление голоса складывается по подражанию в возрасте до 7 лет, и зависит от того, каким были голос и манеры его использования у окружающих-родителей, педагогов, воспитателей, сверстников. Процесс

Развития голоса у детей проходит 4 периода:

  • Дошкольный (6-7 лет)
  • Домутационный (7-12 лет)
  • Мутационный (12-15 лет)
  • Постмутационный (15-19 лет)

Дошкольный период характерен тем, что гортань у ребенка по сравнению с взрослыми имеет довольно высокое положение . Кроме того, во всех отделах гортани большое количество слизистых желез, лимфатической и соединительной ткани, они как бы заменяют собой некоторые отсутствующие внутренние мышцы гортани.

Голосовые мышцы, располагающиеся в толще голосовых складок, в виде отдельных пучков начинают формироваться с 5 лет и развиваются примерно к 11-12 годам, то есть уже во втором периоде — домутационном. Поэтому у детей до 10 лет отмечается фальцетный механизм голосообразования, Голосовые складки у них никогда не смыкаются полностью, образуя щель в виде треугольника или линейной формы. Это и есть фальцет.

К 11-12 годам голосовая мышца начинает оформляться в самостоятельную и принимать участие в процессе голосообразования. В этом возрасте появляется еще один механизм фонации — грудной. На нижних тонах диапазона появляется грудное звучание голоса, на высоких – по-прежнему остается фальцетное. При этом на низких тонах голосовые складки смыкаются полностью, на высоких отмечается узкая линейная щель, свойственная фальцету.

Затем наступает собственно мутация — период смены голоса, физиологическое состояние, связанное с изменением функции гортани и всего организма во время полового созревания. Обычно этот период проходит незаметно для ребенка и его родителей и не сопровождается какими-либо нарушениями, если процесс протекает медленно, постепенно. При остром течении мутации происходят резкие изменения в голосе — срывы, появление низких звуков, внезапное «соскакивание на фистулу» . Такие изменения заметны и для ребенка, и для его родителей. Особенно ощущают эти симптомы поющие дети. У некоторых подростков голос становится грубым, хриплым, без модуляций.

Трудности подросткового возраста

Мутация наступает в возрасте 12-15 лет. Причем, это характерно не только для мальчиков, но и для девочек. Хотя у девочек изменения голоса протекают обычно плавно, без скачков, без болезненных ощущений в гортани. В этот период появляются вторичные половые признаки. Ребенок повышенно нервозен. Происходят выраженные анатомические изменения в гортани: хрящи гортани увеличиваются в размерах (у мальчиков в продольном, а у девочек в поперечном направлении ). Отмечается быстрый рост голосовых складок, в период мутации длина их у мальчиков увеличивается 1,5 раза, а у девочек только на одну треть.

Голос подростка понижается почти на октаву. Меняется и его тембр: голос из альта переходит в тенор, баритон или бас. У девочек наблюдается расширение диапазона как в сторону низких, так и в сторону высоких частот.

Мутационный период длится, как правило, 1-2 года, но иногда он может быть очень коротким (несколько дней-недель) или затянуться на несколько лет. Нередки случаи исключительно быстрой смены голоса: у мальчика, разговаривающего накануне детским голосом, вдруг обнаруживается голос взрослого мужчины. У ребят, много болевших в детстве, слабо развитых физически, половое созревание запаздывает. При этом значительно отстает в развитии и голосовой аппарат. В этих случаях голос может остаться инфантильным долгое время, даже в возрасте взрослого мужчины.

Причинами изменения голоса в период мутации считают нарушение координации функции наружных и внутренних мышц гортани и отсутствие согласованности между дыханием и фонацией. У поющих детей в этот период отмечается небольшое понижение голоса, некоторое сужение его диапазона, высокие ноты, которые раньше брались легко, даются с трудом. Голосовые складки могут утолщаться, краснеть, отмечается обилие слизи на них. Это проявляется хрипотой различной степени выраженности, быстрым утомлением голоса, возникновением неожиданных срывов голоса при пении. У девочек в период мутации выраженные изменения голоса наблюдаются не часто, примерно в 40 % случаев. В дни менструации лучше освободить представительниц слабого пола от пения. Практический опыт фониатров и вокальных педагогов показал, что большинство детей в период мутации могут петь. Однако при этом требуется строгое соблюдение «охранительного режима» — не рекомендуется использовать репертуар взрослых певцов. Не стоит заниматься пением при явных изменениях голоса. А, главное, надо помнить о том, что подросткам, занимающимся вокалом, требуется опытный и внимательный педагог.

Доктор вам поможет

Детский и подростковый возраст характеризуется неустойчивостью нервной системы. И не секрет, что послемутационному периоду свойственна особая ранимость. В этом возрасте голосовой аппарат быстро «устает». Чрезмерно громкое пение, крик, несоблюдение возрастного диапазона -пение «взрослых» песен, сольные выступления на эстраде, пение во время респираторного заболевания, все это может привести к значительным нарушениям голоса и развитию таких заболеваний, как узелки, полипы и кисты голосовых складок, хронический ларингит, подслизистая гематома гортани , кровоизлияние в голосовую складку.

Дети с повышенным темпераментом, о которых говорят, что они и минуты не сидят на месте, много разговаривают, кричат, часто страдают узелками голосовых складок ,(«узелками крикунов»). К вечеру голос у них «садится», хрипнет, ребенок говорит шепотом. Стрессовые ситуации, испуг, страх, переживание, особенно у девочек, могут явиться причиной психогенной афонии. Возникновению нарушений голоса у детей способствуют различные заболевания других органов: риносинуситы, фарингиты, тонзиллиты, тугоухость, хронические бронхиты и трахеиты, болезни сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни.

При любом нарушении голоса, особенно длительно сохраняющемся, требуется тщательное обследование ребенка. Для этого необходима консультация оториноларинголога-фониатра с обязательным осмотром гортани. В ОКДЦ для такой диагностики используются различные методики, начиная от простой ларингоскопии с помощью гортанного зеркала и заканчивая проведением оптической эндоскопии гортани.

Оптическая эндоскопия гортани может осуществляться как жестким эндоскопом, так и с помощью фиброскопа. Обе методики высоко информативны. Однако выявить мельчайшие изменения вибраторной активности голосовых складок, что очень важно у поющих детей, особенно в период мутации, позволяет только стробоскопия гортани.

При стробоскопическом исследовании гортани (специальном осмотре гортани в режиме импульсного света) во время фонации (произношении или пении гласных звуков) колебания голосовых складок становится видимым, что позволяет уточнить характер голосовых нарушений. Выполнить осмотр гортани этими методами можно с возраста 7-8 лет, в связи с эмоциональными и поведенческими особенностями маленького пациента. В более раннем возрасте такая процедура может быть выполнена только в условиях общего обезболивания , под легким наркозом, который безопасен для организма.

Все знают, что любое заболевание легче предупредить , чем лечить. То же можно сказать и о нарушения голоса.. Исследования показали, что пение оказывает благоприятное влияние не только на гортань, но и на организм ребенка в целом, и на его интеллект. Но репертуар должен быть правильно подобран по диапазону, текст понятен для ребенка, а продолжительность занятий пением не должна превышать 30-45 минут.

Для профилактики стойких нарушений голоса у ребенка необходимо соблюдение гигиены голоса, санация очагов хронической инфекции дыхательных путей, а при появлении расстройства голоса в виде охриплости, грубости или осиплости — своевременное обращение к врачу-фониатру.

Ссылка на основную публикацию
У меня легочная гипертензия
Количество просмотров: 1099 Худшее, что можно сказать пациенту с легочной гипертензией Ранее я рассказывала о дне, когда мне диагностировали легочную...
У мальчика боль при мочеиспускании что делать
У детей мочеиспускание обычно более частое, чем у взрослых, потому что дети пьют больше воды относительно веса тела, и мочевой...
У мальчика большой пенис
Почти каждая женщина мечтает родить здорового сына, будущего защитника и надежную опору в семье. Мальчик растет и со временем вопросов...
У меня на теле появились красные пятна и чешутся
Летний солнечный дерматит, часто называемый аллергией на солнце, является наиболее распространенной формой фотодерматоза. Это заболевание обусловлено повышенной чувствительностью кожи к...
Adblock detector