У подростка жжение при мочеиспускании

У подростка жжение при мочеиспускании

Болезненное мочеиспускание является одним из неприятных симптомов патологий мочевыделительной системы. Такие признаки могут проявиться у любого человека, в независимости от пола и возраста.

Причины боли и жжения у взрослых

Неприятные ощущения при мочеиспускании возникают из-за воспалительных или инфекционных заболеваний, бактериологических или вирусных поражений, осложнений хронических болезней, переохлаждения. Все это может стать причиной патологических изменений в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или в почках.

Патологии мочевыделительной системы

К поражению органов малого таза и уретрального канала могут привести такие заболевания, как:

  • Уретрит – воспаление уретры. При этом ощущается жгучая боль в конце мочеиспускания, ходить в уборную приходится более 10 раз (при норме до 8 раз) в сутки, моча становится мутной, иногда с кровью. Утром болевые ощущения очень сильные, к вечеру их интенсивность снижается.
  • Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре. Начало болезни острое, сопровождающееся режущей болью во время опорожнения мочевика, может болеть и в пояснице, а в моче возможно появление сгустков крови. Иногда наблюдается затрудненное мочеиспускание.
  • Простатит – воспаление простаты приводит к тупой или ноющей боли в правом боку, в спине, в паху и к рези при мочеиспускании.
  • Мочекаменная болезнь – камни вызывают сильные боли в спине, паховой области, а также почечные колики. Моча при этом мутная и с примесями. Больного мучает сильная жажда, и даже если пить малое количество воды, возможно недержание.
  • Эндометрит – воспаление слизистой матки. При эндометрите наблюдается болезненное мочеиспускание, может тянуть низ живота, часто повышается температура, из половых путей выделяется слизисто-гнойное содержимое.
  • Вагинит – воспалительное поражение влагалища. Основными признаками болезни являются: боль и дискомфорт при мочеиспускании, зуд и жжение в промежности или во влагалище, болезненность при сексе, учащенные позывы в туалет, тянущие, неприятные боли внизу живота.

Причины инфекционного характера

Основной путь передачи инфекций – это половой акт с больным человеком. Инфекции, передающиеся незащищенным контактом (ЗППП), приводят к поражению интимной зоны, что влияет и на мочевыделение. Хламидиоз, уреплазма, микоплазма и гонорея являются наиболее распространенными инфекционными заболеваниями, для них характерны жгучая и резкая боль после мочеиспускания либо жжение и резь непосредственно во время процесса опорожнения, гнойные выделения, частые желания облегчиться. К инфекциям данного типа относится и кандидоз – грибковое заболевание, сопровождающееся такими симптомами, как белые выделения с неприятным запахом (в норме должны быть слизистые выделения), жжение после мочеиспускания, раздражение половых органов, болевые ощущения.

Психоэмоциональные причины

Небольшое и редкое жжение во время мочеиспускания может появиться на фоне депрессии, страхов, стресса, невроза, психического переутомления. Такое состояние называется термином «ложное жжение». При этом процесс мочеиспускания абсолютно безболезненный. Пациенты начинают сильно беспокоиться и чувствовать себя некомфортно, становятся стеснительными и закрытыми, что может привести к общественной изоляции. Стресс отрицательно влияет на работу парасимпатического и симпатического отделов нервной системы, которые контролируют мочевыделение. Поэтому на фоне нервного перенапряжения часто хочется писать. Болевые ощущения появляются из-за высокого напряжения мышц, давящих на мочевой пузырь.

Другие причины неприятных ощущений

Существуют и другие, менее распространенные причины боли при мочеиспускании:

  • пожилой возраст – со временем, в особенности после менопаузы, у женщин появляется сухость во влагалище, что приводит к образованию трещин и жжению,
  • механическая травма – при установке катетера во время операции (лапароскопии) или при задержке мочи может быть травмирована уретра, вследствие чего появляется боль,
  • стент в мочеточнике – после удаления стента может проявиться чувство жжения и коричневые выделения,
  • новообразования, находящиеся поблизости с мочевым пузырем – давление на пузырь или половые органы приводит к болезненным ощущениям при походе в туалет,
  • аллергия на гигиенические средства.

Почему у детей возникает боль при мочеиспускании?

Иммунитет у младенцев полностью не сформирован и ребенок, который только что родился, подвергается атакам разных бактерий и инфекций. К тому же детский организм устроен так, что малыши не всегда чувствуют переохлаждение или воздействие других негативных факторов.

Боль и жжение при мочеиспускании может проявляться как у девочек, так и у мальчиков в независимости от возраста. Но у новорожденных грудных деток такие признаки могут быть нормой, потому что в их моче содержатся соли, которые и доставляют дискомфорт. Подобное состояние проходит с увеличением диуреза. Если этого не случается, следует обратиться к специалисту. Боль у детей старше года всегда говорит о патологических процессах. Подростки способны объяснить, что их беспокоит, но маленькие детки, тем более груднички – нет, поэтому зачастую родители не могут понять, что происходит с ребенком.

Как же выявить болезненное мочеиспускание у новорожденных и детей постарше?

Возраст Как себя проявляют
Младенцы и груднички до года Плачут и кричат, делают резкие активные движения
Малыши до 3 лет При мочеиспускании плачут. Могут показать пальчиком, отказаться помочится, начинают чесаться в паху.
Дети старше 3 лет Могут пожаловаться, что писать щекотно и показать где болит.

У детей основной причиной боли во время мочевыделения является переохлаждение, но существуют и другие факторы:

  • Анатомические нарушения – фимоз или сращение уретры может привести к осложнениям и нарушению мочеиспускания.
  • Цистит, который сопровождается острой болью, нарушением мочеотделения, беспокойством. У мальчиков будет сильно щипать кончик пениса. Моча имеет темный цвет с кровью и гноем. Если после лечения не удалось снять симптомы, значит, нужно искать скрытые глубже причины. При хронической форме течение болезни легкое.
  • Камни в почках – приводят к острой боли в спине, пояснице и паху, болезненному мочеиспусканию, кроме того, в моче определяется песок и сгустки крови.
  • Пеленочный дерматит – раздражение кожи малыша, возникающее при плохом уходе за ребенком, на коже появляются красные пятна либо прыщи.
  • Инородное тело в уретре – дети могут просовывать бусинки или мелкие части игрушек в уретру, что приводит к боли.
  • Уретрит – сопровождается болью и жжением, общим недомоганием.
  • ПМЛР (пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс) – заброс урины из мочевого пузыря в почку. Эта патология довольно распространена и является главной причиной таких опасных заболеваний у грудничков, как пиелонефрит.

Следует отметить, что девочки болеют в 5 раз чаще, чем мальчики.

Сочетание жжения с другими симптомами при мочеиспускании

Пощипывание при опорожнении мочевого пузыря – один из первых и главных признаков нарушения мочеиспускания, но далеко не единственный. Наряду со жжением, отмечаются и другие сигналы, на которые нужно обратить внимание. Например, абдоминальные боли в области живота говорят о воспалительных и инфекционных процессах, мочекаменной болезни, поражениях кишечника и желудка. Иногда беспокоят боли слева и внизу живота, которые иррадиируют в задний проход, эти проявления свидетельствуют о патологии именно в малом тазу.

У беременных могут наблюдаться боли в пупке, нередко беспокоит резь и щипание во время похода в туалет. Причиной срочного обращения к врачу может стать боль в боку, которая является признаком серьезных заболеваний и осложнений. При простатите болевые ощущения локализуется слева, а при цистите, уретрите и пиелонефрите беспокоить может как правый, так и левый бок.

Диагностика

Прежде чем что-нибудь предпринять, следует пройти полный осмотр и все необходимые исследования, чтобы выявить истинную причину болезненного мочеиспускания.

В список диагностических мероприятий входят:

  • полный осмотр врачом,
  • анализ и посев мочи для выявления лейкоцитов, бактерий и солей,
  • исследование мазков на инфекции методом ПЦР (уреаплазма, микоплазма),
  • мазок на наличие патогенной флоры,
  • ультразвуковая диагностика – выявляет патологию органов малого таза,
  • исследование крови – учитывается содержание лейкоцитов и СОЭ,
  • цистоскопия – обследование мочевого изнутри цистоскопом,
  • КТ и МРТ поясничного отдела позвоночника – выявляет органические изменения почек.

Только после проведения диагностики врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Лечебные мероприятия

Схема лечения назначается врачом индивидуально. Попытки самолечения могут привести к осложнениям текущего заболевания. Если лечить болезнь в домашних условиях, можно уменьшить только симптомы, но от причины все равно не избавиться.

В схему лечения патологий, сопровождаемых болезненным мочеиспусканием, может входить:

  • прием антибиотиков (цефалоспорины, макролиды и т.п.) – осуществляется при воспалении и инфекциях,
  • противогрибковое лекарство,
  • седативное средство,
  • таблетки для растворения камней (блемарен, цистон, пролит),
  • мочегонные препараты,
  • физиотерапия,
  • употребление БАДов.

Принимать данные препараты следует только по указаниям специалиста, строго по схеме. Во время лечения необходимо придерживаться полового покоя, нельзя употреблять алкоголь.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии камней в мочеиспускательном канале, в мочевом пузыре, когда камень мешает выходу мочи, а также при недержании урины, наличии новообразований в малом тазу или в паху. Лечение народными средствами включает в себя умеренное питье, способное убрать бактерии из организма, и отвары из трав для снятия воспаления.

Профилактика

Медикаментозная терапия способна остановить боль при мочеиспускании и полностью вылечить пациента. Но если принять профилактические меры, можно избежать осложнений и последствий.

В качестве профилактики следует выполнять простые действия:

  • соблюдать общую гигиену – пользоваться отдельными гигиеническими средствами (полотенце, губки), подмываться ежедневно по 2 раза,
  • вести размеренную интимную жизнь, реже менять партнеров,
  • использовать антиаллергические гели,
  • поддерживать иммунитет,
  • не переохлаждаться,
  • периодически обследоваться на скрытые инфекции.

Только при условии выполнения всех правил профилактики, можно избежать заражения инфекциями, которые способны привести к болезненному мочеиспусканию.

Одна из наиболее частых причин обращения к урологу — это жалоба на боль при мочеиспускании у мужчин. Такое явление — симптом многих патологических состояний. При его возникновении надо обратиться к врачу для поиска причины и предупреждения неприятных осложнений.

Причины боли при мочеиспускании у мужчин

Болезненное мочеиспускание у мужчин любого возраста возникает при поражении уретры (мочеиспускательного канала); расположенного над ней мочевого пузыря, почек (в виде тянущих болей в пояснице); простаты (предстательной железы). Врач — уролог проводит тщательную дифференциальную диагностику для выяснения истинной причины недомогания.

Уретрит

Уретрит — это очаг воспаления в мочеиспускательном канале, который развивается в результате инфицирования при:

  • заражении инфекцией, распространяющейся половым путём (хламидиозом, гонореей, трихомониазом) — это наиболее частая причина;
  • снижении иммунитета после переохлаждения, болезни или стресса;
  • неудовлетворительной интимной гигиене;
  • контактном вовлечении уретры в случае баланопостита – воспаление, протекающее в области головки и крайней плоти;
  • травме;
  • аллергии.

Уретрит опасен тем, что при отказе от своевременного лечения инфекция проникает восходящим путём сначала в мочевой пузырь, а оттуда распространяется и на почки. Процесс может распространиться на репродуктивную систему, затрагивая простату, яички и семенные пузырьки.

Для заболевания характерны такие признаки:

  1. Резь и боль в мочеиспускательном канале, усиливающиеся к окончанию процесса.
  2. Зуд и жжение.
  3. Боли после полового контакта.
  4. Наличие выделений различного характера (это является одним из диагностических признаков для определения возбудителя).
  5. Слипание краёв наружного отверстия.

Цистит (воспаление мочевого пузыря)

Острый цистит часто является следствием нелеченого уретрита. Он развивается при:

  • переохлаждении;
  • инфицировании;
  • привычки к редкому опорожнению в силу профессиональных обстоятельств;
  • стресса;
  • снижении иммунитета.

Это мучительное заболевание, приносящее много неприятностей его «обладателю».

Отличительные признаки цистита:

  • частые позывы в туалет «по-маленькому»;
  • боли в нижней части живота, резь, усиливающиеся после опорожнения;
  • потемнение мочи, возможна примесь крови.

Есть и более опасное заболевание, которое может развиться в мочевом пузыре. Болезненные сигналы в течение всего опорожнения часто свидетельствуют о развитии новообразования, исходящего из стенки пузыря.

Простатит

Воспаление железистой ткани простаты становятся частой причиной боли при мочеиспускании у мужчин. В современных условиях, которые отличаются гиподинамией и длительным сидячим положением в силу профессиональной деятельности, увеличилось число простатитов среди мужчин молодого возраста.

  • постоянное ощущение дискомфорта в уретре;
  • затруднённое мочеиспускание при частых позывах;
  • появление примеси кровяных клеток в моче;
  • тянущие тупые боли в нижней части живота;
  • болезненные ощущения в пенисе и яичках, иррадиирущие в прямую кишку, усиливающиеся при хождении и смене положения тела;
  • проблемы с эрекцией.

Простатит нельзя оставлять без внимания в расчёте на то, что «само пройдёт». Ситуация со временем будет только усугубляться.

Уролитиаз

Уролитиаз – образование камней в мочевыводящей системе вследствие дисбаланса обмена веществ. Острые камни травмируют внутреннюю слизистую мочеточников, пузыря, уретры, вызывая сильнейшие болевые ощущения. Кроме этого, наблюдаются:

  • учащённое болезненное мочеиспускание;
  • возможны тошнота, рвота и метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике);
  • при закупорке протока камнем ― резкое уменьшение объёма выделяемой мочи;
  • лихорадочное состояние.

Диагностика

Когда мужчине больно осуществлять мочеиспускания, необходимо обратиться к урологу или андрологу.

На приеме у уролога:

На первом приёме специалист собирает подробные данные о точной локализации и характере (тупой, нарастающей или резкой) боли при опорожнении мочевого пузыря. Врача интересует, в какой конкретно этап мочеиспускания появляется болевой симптом, потому что при разных патологиях боль возникает в начале, в середине процесса или при окончании опорожнения мочевого пузыря.

Если рези возникают при опорожнении пузыря после полового контакта, то это свидетельствует о патологии в репродуктивных органах (простате, яичках, семенных пузырьках).

Испытывая боль после мочеиспускания, мужчина может заметить также появление разнообразных выделений из уретры.

  • Гнойные или слизистые выделения в совокупности с постоянными позывами и болями в нижней части живота характерны для гонореи.
  • При трихомониазе выделения имеют вид гнойной пены с очень неприятным запахом.
  • Для уреаплазмоза наряду с болью в уретре характерно помутнение мочи.
  • Для кандидоза (молочницы) характерны творожистые выделения белого цвета; такой же белый налёт на головке пениса; при акте мочеиспускания дискомфорт, зуд и жжение.

В обязательном порядке врач осуществляет ректальное пальцевое обследование для уточнения состояния простаты.

Лабораторное обследование

Основную информацию врач получает с помощью лабораторных методов исследования.

1. Со стенок уретры берётся мазок, который подвергается микроскопическому изучению для обнаружения возбудителей заболевания.

Может проводиться бактериологический посев взятого материала для определения чувствительности возбудителей к различным антибиотикам, это важные сведения при назначении терапии.

2. Пациент должен сдать утреннюю порцию мочи для определения в ней:

  • эритроцитов – их наличие указывает на травмы стенок или воспалительные процессы в мочевыводящей системе;
  • лейкоцитов, попадающих в мочу при воспалении;
  • инфекционных возбудителей:
  • атипичных клеток.

3. ПЦР-исследование помогает быстро и точно определить инфекции, распространяющиеся половым путём.

4. С помощью клинического и биохимического анализов крови обнаруживают почечную недостаточность, подтверждают наличие воспалительного очага в организме и т.д..

5. Дополнительно проводится анализ крови для выявления ВИЧ и сифилиса.

Инструментальная диагностика

Для того чтобы при болях, которые испытывает пациент в процессе мочеиспускания, точно установить, почему возник такой симптом, используют дополнительные методы исследования:

  • УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты;
  • ТРУЗИ ― трансректальное УЗ-исследование простаты;
  • уретроскопию;
  • КТ с контрастным веществом органов мочевыделительной системы при подозрении на уролитиаз с целью определения локализации камней.

Методы лечения боли после мочеиспускания

Выбор способа помощи зависит от поставленного диагноза.

  1. Если анализы показали, что при мочеиспускании болит воспалённая уретра мужчины в результате заражения венерическим заболеванием, то проводится консервативное лечение специфическими средствами, направленными на подавление патогенного возбудителя. Кроме этого, показана общеукрепляющая терапия для повышения сопротивляемости организма.
  2. В случае, когда боль в конце мочеиспускания у мужчин объясняется присутствием условно-патогенной микрофлоры (стрепто- и стафилококками, кишечной палочкой), то назначаются антибиотики, которые после лабораторного установления чувствительности микрофлоры к ним признаны эффективными в конкретном случае. Обязательно назначение иммуномодуляторов и общеукрепляющих средств.
  3. Грибковое поражение лечится консервативными методами – антимикотическими препаратами.
  4. Когда боль и жжение при мочеиспускании связаны с новообразованием в мочевом пузыре или уретре, необходима хирургическая помощь.
  5. Увеличение простаты требует оперативного вмешательства. Его объём определяет уролог.
  6. При выявлении мочекаменной болезни применяется консервативная терапия для растворения конкрементов или дробления их звуковыми волнами. Если она оказывается неэффективной, то камни удаляют хирургическими методами.

Профилактика

Защитить мочеполовую систему поможет здоровый образ жизни.

  • отказаться от вредных привычек;
  • ежедневно принимать душ;
  • избегать беспорядочных половых связей, пользоваться презервативами при случайных контактах;
  • для предотвращения застойных явлений в малом тазу и простате заниматься спортом;
  • уменьшить в рационе объём острой, копчёной и жареной пищи;
  • заменить синтетическое нижнее бельё на натуральное;
  • при первых признаках нарушений в мочеполовой системе надо обращаться к врачу.

У нас, у взрослых, периодически возникают боли во время мочеиспускания, жжение в области мочеиспускательного канала — всё это может сопровождаться частыми позывами к мочеиспусканию. У нас эти проявления могут быть непостоянными и быстропроходящими, а вот у нашего ребёнка иммунная система не обладает такой реактивностью, она несовершенна, поэтому если у него началось заболевание, то оно проявляет себя в полную силу. Чаще такие боли возникают именно у девочек, благодаря строению их мочеиспускательного канала. Главным фактором, который способствует размножению бактерий в уретре, является её строение: она короткая и широкая. Длина позволяет быстро распространиться на всей поверхности слизистой, а ширина даёт все шансы бактериям усиленно размножаться в благоприятных условиях.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

  • воспалительные заболевания мочеиспускательного канала — уретрит;
  • воспаление мочевого пузыря — цистит;
  • воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелонефрит;
  • инородное тело или мочекаменная болезнь;
  • пузырно-лоханочный рефлюкс;
  • воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже — крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

  • переохлаждение;
  • состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
  • длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
  • снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 — 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной , и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 — 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма — повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания — всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

  1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
  2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы — при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
  3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса — это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

  • цистита;
  • воспаления почек;
  • цервицита;
  • воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Окончила ЧГУ им. Ульянова по специальности лечебное дело. Работаю в 5 ГКБ1, Женская консультация, г. Чебоксары врачом акушером-гинекологом более 5 лет.

Дата публикации: 21.07.2015 15:54:31

Появление крови в моче является грозным симптомом характерным для множества заболеваний мочеполовой системы и других патологических состояний. При появлении крови в моче безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО пройти тщательную диагностику для выявления причины гематурии. Моча человека в нормальном состоянии не содержит элементов крови.

Что делать если у Вас кровь в моче?

Если Вы заметили кровь в моче необходимо СРОЧНО обратится к урологу. Появление безболевой макрогематурии. С целью определения источника и выявления причины используются, в первую очередь, лабораторные методы исследования: двухстаканная проба мочи. Она позволяет определить возможный источник кровотечения (уретра / шейка мочевого пузыря / верхние мочевые пути и мочевой пузырь). Наличие, размеры и форма сгустков также позволяют сориентироваться в источнике. Инструментальные методы исследования включают ультразвуковое исследование, уретроцистоскопия/уретероскопя, компьютерная томография с контрастным усилением.

Что может означать кровь в моче?

  • мочекаменная болезнь (камень почки, мочеточника, мочевого пузыря, уретры). При миграции конкремента повреждаются мочевые пути что приводит к гематурии – появлению крови в моче. Для мочекаменной болезни характерно наличие болевого синдрома одновременно с макрогематурией, либо после купирования почечной колики. Конкременты верхних мочевых путей приводят к возникновению почечной колики, а иногда и к дизурии, а конкременты нижних мочевых путей могут приводить к нарушению мочеиспускания.
  • онкологические заболевания (чаше всего рак простаты, рак почки и мочевого пузыря) в отличии от мочекаменной болезни не сопровождаются болевым синдромом. Появление примеси крови в моче без дополнительных симптомов в большинстве случаев характера онкологическому процессу и требует немедленных действий.
  • воспалительные заболевания (острый геморрагический цистит) особенная форма циститов
  • травма мочевыделительного тракта (почки, мочевого пузыря, уретры) приводит к выраженному болевому синдрому в сочетании с кровью в моче.
  • другие патологии при которых возникновение макрогематурии редкое явление.
  • приемом определенных лекарственных веществ (амидопирин, рифампицин) и продуктов питания (употреблении свеклы) также могут придать моче красный оттенок.

Увеличение яичек в объеме одно из проявлений заболеваний мужских половых органов. При увеличении яичекбезотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.

Что может означать увеличение яичек?

Дифференциальный диагноз проводится между:

    Орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возникает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо равномерного увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.

·

  • Гидроцеле проявляется увеличением яичка соответствующей половины мошонки, иногда незначительной болезненностью или дискомфортом при ходьбе
  • Варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением яичек за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением грозного заболевания — рака почки и требует немедленного урологического обследования
  • Рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавиться от болезни.
  • Cнижение эрекции
  • Проблема снижения эрекции очень актуальна поскольку у каждого 10-го мужчины старше 21 года выявляются расстройства эрекции, а после 60 лет каждый 3-й мужчина вообще испытывает трудности при половом акте. Не смотря на столь внушительные цифры лишь 20% мужчин обращаются за к помощью специалисту.

    Что делать если Вы заметили снижение эрекции?

    Как показывает практика при снижении эрекции сперва необходимо исключить психогенные и органические причины. Для объективной оценки снижения эрекции, пациент сперва заполняет анкету для оценки сексуального здоровья мужчины: МИЭФ-5. Из инструментальных методов исследования чаще всего применяют ультразвуковую фармакоэходопплерографию полового члена.

    Что может означать снижение эрекции?

    • Психогенная эректильная дисфункция — снижение эрекции, вызванное психологическими причинами, например, нервным расстройством, стрессами или депрессией.
    • Органическая эректильная дисфункция (сосудистая, нейрогенная, эндокринная).
    • Смешанная эректильная дисфункция.

    Учащенное мочеиспускание может носить как физиологический, так и патологический характер. В норме у здоровых лиц мочеиспускание происходит 4–5 раз днем и до 1-го раза ночью. В случае обильного питья или волнении учащенное мочеиспускание сопровождается повышением объема выделенной суточной мочи и тем самым носит физиологический характер. В случае, когда мочеиспускание учащенное, малыми порциями, а суточный объем выделенной мочи не превышает норму — речь идет о патологических состояниях.

    Что делать если у Вас учащенное мочеиспускание?

    При появлении учащенного мочеиспускания необходимо обратится к урологу. В первую очередь необходимо сдать трехстаканную (у мужчин) или двухстаканную (у женщин) пробу мочи которая позволит определить источник воспаления. Далее необходимо выполнить ультразвуковое исследование мочевого пузыря, простаты и почек.

    Что может означать учащенное мочеиспускание?

    • цистит — мочеиспускание учащенное, болезненное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию
    • уретрит — учащенное мочеиспускание, болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
    • простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
    • аденома простаты — учащенное мочеиспускание в ночное время суток.
    • камни мочевого пузыря — мочеиспускание учащено в дневное время суток за счет перемещении камня при движении

    После 45 лет многие мужчины начинают предъявлять жалобы на затрудненное мочеиспускание (либо на нарушение мочеиспускания). Данная проблема чаше всего проявляется постепенно, однако нередко возникает резкое ухудшение мочеиспускания вплоть до его задержки. Струя мочи становится вялой, ее диаметр уменьшается. Мужчин постепенно начинает беспокоить учащённое мочеиспускание малыми порциями, значительный дискомфорт при мочеиспускании, появление ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря. Все вышеописанные симптомы затрудненного мочеиспускания, вместе с необходимостью вставать ночью для того чтобы помочится, сильно ухудшают качество жизни мужчин.

    Что делать если у Вас затрудненное мочеиспускание?

    При появлении затрудненного мочеиспускания необходимо обратится к урологу и, в первую очередь, сдать кровь на ПСА (общая и свободная фракция), а затем выполнить ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы, урофлоуметрию и измерить объем остаточной мочи. Из анализов в первую очередь необходимо сдать секрет простаты, что позволит определить наличие воспаления в предстательной железе.

    Что может означать затрудненное мочеиспускание?

    • Простатит — учащенное, болезненное, затрудненное мочеиспускание. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности (острый простатит).
    • Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — одно из самых распространенных заболеваний у мужчин пожилого и старческого возраста. Симптомы делятся наобструктивные: затрудненное мочеиспускание, вялой струей, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; и ирритативные: учащенное мочеиспускание днем и ночью, повелительные позывы на мочеиспускание.
    • Стриктура уретры — при данной патологии ирритативная симптоматика может быть не столь выраженной. С целью исключения или подтверждения данного заболевания выполняется ретроградная уретроцистография и микционная цистоуретрография.
    • Склероз шейки мочевого — пузыря характеризуется наличием у пациента в анамнезе открытой или эндоскопической операцией на нижних мочевых путях по поводу аденомы простаты. Иногда может являться исходом хронического простатита.
    • Камни мочевого пузыря — в зависимости от их размеров клиническая картина может либо отсутствовать, либо проявляться в виде частых позывов, боли при мочеиспускании, нарушении мочеиспускании в виде закладывании струи мочи.
    • Рак простаты — на ранних стадиях практически не проявляется, но на более поздних стадиях помимо затруднённого мочеиспускания возникает гематурия (появление крови в моче) и боль.

    При появлении вышеописанных симптомов (учащенное, затрудненное мочеиспускание и др.) следует обратиться за консультативной помощью к урологу.

    Почти каждый человек хотя бы один раз в жизни испытывает боль при мочеиспускании. Данная проблема более характерна для женщин в виду особенностей анатомического строения нижних мочевых путей. Однако, нередко боль при мочеиспускании испытытвают и мужчины.

    Что делать если у Вас боль при мочеиспускании?


    Как показывает практика, чаще всего причиной боли при мочеиспускании является воспалительный процесс. В первую очередь необходимо сдать трехстаканную (у мужчин) или двухстаканную (у женщин) пробу мочи которая позволит определить источник воспаления. Далее необходимо выполнить ультразвуковое исследование мочевого пузыря, простаты и почек.

    О каком заболевании может говорить боль при мочеиспускании?

    • Цистит — мочеиспускание болезненное, учащенное, так же появляются повелительные (императивные) позывы к мочеиспусканию.
    • Уретрит — мочеиспускание болезненное, с резью. Так же отмечаются слизистые или гнойные выделения из наружного отверстия мочеиспускательного канала.
    • Простатит — мочеиспускание учащенное, болезненное, затрудненное. Так же клиническая картина сопровождается повышением температуры тела до высоких цифр, болью внизу живота и в промежности.
    • Камни уретры при прохождении через нее раздражают слизистую вызывая ярко выраженную боль с нарушением качества мочеиспускания до полного его закладывания.

    Каждый человек, в любом возрасте хотя бы несколько раз в жизни испытывает боль в поясничной области. Боль может быть острой или хронической, приступообразной или постоянной, односторонней или с обеих сторон. Известно более 40 причин возникновения боли в спине или пояснице. Урологические заболевания также могут вызывать боли в спине. Одним из ярких примером боли в пояснице является почечная колика. Почечная колика — самая сильная боль, которую может испытывать человек. Примером служат ощущения пациентов: «от боли хочется лезть на стену».

    что делать:

    Как показывает практика при появлении боли в пояснице всегда приходится исключать болезни урологических органов (почки, мочеточников и др). Но первоначально следует избавить пациента от боли. Применяют обезболивающие препараты и лекарства, снимающие мышечный спазм. После этого проводится УЗИ органов мочевой системы, но лучшие результаты показывает МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием).

    что может быть:

    • мочекаменная болезнь часто проявляется почечной коликой, вызванной закупоркой мочеточника камнем.
    • опухоль (рак) почки может манифестировать выделением крови с мочой. Закупорка сгустком крови мочеточника также может сопровождаться болью в пояснице.
    • пиелонефрит (воспаление почечной ткани) сопровождается не только болью, но и повышением температуры тела.

    Что делать:

    Боль в мошонке является одним из проявлений заболеваний мужских половых органов и даже других патологических состояний. При возникновении боли в мошонке безотлагательно необходимо обратиться к урологу и СРОЧНО сделать ультразвуковое исследование. Результаты УЗИ и визуальный осмотр помогут установить причину патологического процесса.

    Что может быть:

    Дифференциальный диагноз проводится между:

    • травма (удар) органов мошонки. Возникает чаще всего при прямом ударе в область мошонки, при физическими упражнениях на брусьях или падении на узкую перекладину.
    • варикоцеле (варикозное расширение вен лозовидного сплетения яичка и придатка яичка). Наиболее часто встречается у молодых людей и характеризуется увеличением мошонки за счет мягкотканного компонента в левой половине мошонки и появлением боли в яичке. Появление варикоцеле у мужчин старшего возраста может быть проявлением одного грозного заболевания — опухоли (рака) почки и требует немедленного урологического обследования
    • гидроцеле (водянка оболочек яичка) характеризуется скоплением жидкости между оболочка яичка приводит к его сдавлению. Боль носит тянущий характер.
    • орхоэпидидимит (воспаление ткани яичка или его придатка) возинкает внезапно, чаще после переохлаждения или травмы. Помимо увеличения яичка в размерах отмечается покраснение кожи мошонки, сглаживание складок, боль при прикосновении к яичку.
    • перекрут яичка чаще встречается у детей и вызывает резкие боли в яичке и мошонке
    • рак яичка не всегда сопровождается болью, обнаруживается каменистой плотности образованием в яичке. Заболевание чаще поражает людей молодого и среднего возраста. Своевременная диагностика и лечение опухоли яичка позволяет полностью избавится от болезни.
    • простатит (воспаление предстательной железы) может приводить к развитию острого воспаления яичка (орхоэпидидимита). Возникает не только боль в мошонке, увеличение (опухание) яичка, но и нарушения мочеиспускания.

    Читайте также:  Таблетки от аллергии на травах
    Ссылка на основную публикацию
    У одного из лейкоцитов ядро состоит из 2 сегментов у другого из 4
    Описание файла PDF-файл из архива "Ю.И. Афанасьев, А.Н. Яцковский - Лабораторные занятия по курсу гистологии, цитологии и эмбриологии", который расположен...
    У новорожденного кал пенится
    Как выглядит пенистый стул у грудничка? Разновидности пенистого стула Основные причины возникновения Лечение и помощь на дому Профилактика Появление пенистого...
    У новорожденного кал с комочками зеленого цвета
    Проблема стула у новорожденных и грудных детей волнует сейчас практически всех родителей. Особенно много вопросов и сомнений возникает у тех,...
    У отца группа крови ав а у матери а все возможные группы детей
    Преимплантационная генетическая диагностика Если у родителей есть генетические нарушения или другие отклонения в здоровье, то для рождения здорового ребенка врач‐генетик...
    Adblock detector