У ребенка очень сильно болит живот

У ребенка очень сильно болит живот

Очень часто родители пытаются самостоятельно бороться с болью в животе у ребенка и дают спазмолитики, обезболивающие, ферментные препараты и тд. Но, нередко под болью в животе может скрываться серьезное заболевание, которое требует экстренной хирургической операции. Именно поэтому врачи не рекомендуют давать ребенку спазмолитики, так как их действие может скрыть картину заболевания и осложнить выявление истинных причин заболевания.

При болях в животе у ребенка необходимо следить за его состоянием. Если у ребенка болит живот в течение двух часов необходимо вызывать врача или скорую помощь. Если вам известно, что причиной болей в животе является желудок и пищевод, можно дать ребенку какой-либо из антацидных препаратов, например, Алмагель. Если вы подозреваете пищевую токсикоинфекцию можно дать активированный уголь в дозе 1 тб на 10 кг веса, не более 3 раз в сутки. Для снижения высокой температуры можно дать ребенку препараты, содержащие парацетамол.

Причины боли живота у ребенка

К наиболее частым причинам болей в животе у ребенка относятся:

    Инфекционные заболевания, развивающиеся при попадании в организм бактерий и вирусов. К таким заболеваниям относится «кишечный грипп», возбудителем которого являются различного вида вирусы (ротавирус или норовирус). Вирусные кишечные инфекции проходят достаточно быстро, тогда как инфекции бактериального происхождения могут потребовать приема антибиотиков;

Пищевые отравления, например, при употреблении несвежих или загрязненных продуктов, пищевая аллергия (непереносимость каких-либо продуктов). Также опасными бывают отравления химическими веществами, например, если ребенок проглотил мыло;

  • Заболевания, требующие хирургического вмешательства, например, аппендицит, непроходимость кишечника и др.
  • Что дать ребенку от боли в животе?

    Лечение болей в животе зависит от причины их возникновения, истории заболевания, состояния ребенка, а также результатов осмотра врача. Если заболевание нетяжелое и не представляет опасности для жизни ребенка, можно лечиться в домашних условиях. В более серьезных случаях необходимо находиться под наблюдением врача. При некоторых состояниях (например, аппендиците, остром панкреатите, непроходимости кишечника) может потребоваться хирургическое вмешательство.

    При лечении в домашних условиях ребенку показан постельный режим. Для того, чтобы избежать обезвоживание рекомендуется пить большое количество жидкости, солевых растворов. Важно соблюдать диету и режим питания. Пищу лучше давать в полужидком виде, исключить молочные продукты, так как при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, организм усваивает их с трудом. Стоит избегать газированных напитков, крепкого чая и кофе. Можно давать нежирный бульон. На более твердую пищу можно переходить постепенно, начиная с несладких сухариков, печеных яблок.

    Рассказывает хирург НИИ неотложной детской хирургии и травматологии, кандидат медицинских наук Малхаз Швелидзе.

    Ложная тревога?

    Живот болит! Это – самая распространенная детская жалоба. И мамы привыкают «бороться» с болью привычными средствами: спазмолитиками, анальгетиками, ферментными препаратами. Но нередко под привычной болью в животе скрываются серьезные заболевания, требующие экстренной хирургической помощи.

    Одна из самых опасных ситуаций – острый аппендицит: воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Наиболее часто он развивается у детей от 8 до 14 лет, но заболевание может возникнуть в любом возрасте. Аппендицит у малышей часто маскируется под приступ холецистита или гастрита, инфекции мочевыводящей системы, и даже ОРВИ или пневмонию.

    Что же должно насторожить родителей? Специалистам эти ситуации хорошо известны.

    ● У ребенка резкая, схваткообразная или ноющая боль. Так всегда начинается аппендицит.

    ● Ребенок жалуется: болит живот, показывая на пупок. Иногда боль распространяется на весь живот, постепенно перемещаясь в его нижнюю правую часть (подвздошную область).

    ● Боль отдает в руку, в ногу.

    ● Ребенок становится раздражительным.

    ● Часто он принимает вынужденную позу: лежит на правом боку, прижимая ножки к животу.

    ● Не дает дотронуться до животика.

    ● Заболевание прогрессирует, возникает тошнота, рвота.

    ● Температура может оставаться нормальной, но иногда повышается до 37,5.

    ● Появляется жидкий стул.

    В больницу!

    Если в течение двух часов боль не проходит, нужно вызывать «скорую» или везти ребенка в больницу. Чем младше ребенок, тем сложнее поставить диагноз острого аппендицита: малыш не в состоянии рассказать о своих ощущениях.

    В больнице ребенка осмотрит хирург. Опытный врач может обнаружить различие в тонусе мышц передней брюшной стенки с правой и с левой стороны, положив руку по срединной линии и осуществляя одновременно давление на брюшную стенку ребенка большим пальцем с одной стороны и остальными пальцами с другой. Нередко живот бывает вздут и болезнен при пальпации во всех отделах.

    Для уточнения диагноза делают ультразвуковое сканирование живота и общий анализ крови. Часто ребенка бывает необходимо оставить в больнице для наблюдения за его состоянием, но многие родители протестуют против таких «крайних мер».

    Не спорьте! Хирургу виднее! Вполне вероятно, что через час, а может, и через сутки ребенку экстренно понадобится операция, он должен находиться под наблюдением!

    Аппендикс чаще всего удаляют методом лапароскопии: хирург делает небольшие проколы в брюшной полости, вставляет в него специальные инструменты и выполняет операцию. Преимущества этого метода – минимальная травматичность, снижается риск образования послеоперационных спаек.

    При выписке родители получат от врача рекомендации: как его кормить, нужна ли диета и на какое время, какие и когда будут разрешены ему физические нагрузки и и т. п. Единых правил не существует, потому что Ваня Иванов болеет иначе, чем Петя Петров.

    Читайте также:  Субталамус функции

    Если вдруг дома ребенок начинает жаловаться на что-то, срочно проконсультируйтесь с врачом, лучше с хирургом, который его оперировал.

    Кишка тонка

    У маленьких детей встречается и кишечная инвагинация, которая тоже дает картину острого живота. Что при этом происходит? Кишка нижнего отдела «внедряется» в вышележащую. Из-за образовавшегося сужения ущемляются сосуды кишечника, нарушается кровообращение.

    Главная опасность в том, что может развиться некроз (гибель ткани) кишки. У младенцев инвагинация чаще всего случается из-за неправильного введения прикорма с овощами или фруктами, которые усиливают перистальтику. Причем у мальчиков такое случается гораздо чаще, чем у девочек. У более старших детей причиной может стать аномальное выпячивание стенки тонкой кишки, полипы на внутренней стенке кишечника, опухоль и другие патологии, нарушающие моторику. Очень часто заболевание развивается внезапно:

    ● Ребенок плачет, покрывается потом, изгибается, сучит ножками.

    ● После первой атаки, длящейся 5–10 минут, ребенок становится вялым, апатичным до следующего приступа. По мере учащения приступов развивается вздутие живота.

    ● В кале заметна кровь.

    ● Может появиться рвота, после которой слышна перистальтика; рвотные массы содержат кровь с примесями слизи, напоминающие малиновое желе.

    ● Иногда между приступами можно прощупать уплотнение в кишечнике – «шишку» в животике.

    ● Может повыситься температура.

    При появлении таких симптомов ребенка нужно срочно госпитализировать. Если от первого приступа боли до начала лечения проходит не более 12–18 часов, ущемленный участок кишки удается сохранить.

    Чтобы установить диагноз кишечной инвагинации, ребенку делают рентген: ставят клизму с раствором сульфата бария, чтобы поврежденный участок стал «видимым» при обследовании.

    Если время не упущено, через прямую кишку нагнетают воздух в толстую, под действием давления она постепенно расправляется.

    Когда ребенка привезли в больницу слишком поздно, необходима операция. Она может проводиться методом лапароскопии: хирург ручным способом, прикладывая небольшое давление, выправляет поврежденный участок. В тех случаях, когда омертвление ткани кишки все же произошло, хирург вырезает поврежденный участок, а затем сшивает здоровые края кишечника.

    Важно

    Ситуация требует экстренной врачебной помощи, если у ребенка:

    ● сильная боль в животе,

    ● напряженность передней брюшной стенки,

    ● тошнота и рвота,

    Если у ребенка возникла сильная, острая боль в животе, нельзя:

    ● давать ему обезболивающие, слабительные и любые другие лекарственные препараты – это затруднит установку диагноза;

    ● класть грелку на живот, ставить клизму – воспаление усилится, что может привести к развитию перитонита (гнойного воспаления);

    ● поить и кормить ребенка до осмотра его врачом: если необходима операция и введение наркоза, наличие пищи и жидкости в кишечнике приведет к рвоте.

    Кстати

    Почему у ребенка болит живот? Причин множество:

    ● несварение, желудочно-кишечные расстройства, запоры;

    ● хронические болезни органов пищеварения: гастродуоденит, холецистит, панкреатит, гастрит, колит;

    ● заболевания почек, мочеполовой системы, воспалительные процессы в кишечнике, кишечная аллергия;

    ● инфекционные заболевания: дизентерия, паротиф и другие;

    ● простуда, ангина, грипп, особенно если у ребенка высокая температура;

    ● психологические причины – от чувства страха до бурной радости.

    Боли в животе у ребенка — патология, с которой сталкиваются все родители.

    Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
    инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

    В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

    В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

    Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

    Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

    1. Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов.
    2. Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов.
    3. У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью.
    4. Кровь в испражнениях.

    Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

    Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

    Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

    Читайте также:  Уздг вен нижних конечностей в москве цена

    У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»). Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

    Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

    Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

    Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

    Никуленков Александр Владимирович,

    врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

    У всех без исключения детей иногда болит живот — причем, тому может быть с десяток разных причин. Как самостоятельно, без помощи врача, определить: какая боль в животе у ребенка опасная и требующая быстрых «спасательных» мер, а какую боль вполне можно устранить самолечением?

    Боль в животе – знакома с детства

    . А рядом бегемотики
    Схватились за животики:
    У них, у бегемотиков,
    Животики болят.
    . И бежит Айболит к бегемотикам,
    И хлопает их по животикам,
    И всем по порядку
    Даёт шоколадку,
    И ставит и ставит им градусники.

    С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их — причин — как выясняется, насчитывается ни один десяток.

    Например, у новорожденных детей и у грудничков самая распространенная причина боли в животе — конечно же, младенческие колики. Около 70% всех младенцев страдает этим временным явлением и горько плачет во время приступов. Но, к счастью, колики у новорожденных и грудничков — напасть временная, и, как правило, они проходят сами по себе к возрасту 4-6 месяцев.

    Почему у ребенка болит живот: самые распространенные причины боли

    Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти — от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?

    У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

    1. Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову — запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств — теме запоров посвящена отдельная статья.
    2. Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них — ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).
    3. Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто — ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).
    4. Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).
    5. Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

    Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

    Это факт — чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

    Чуть реже — от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то. ). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.

    Читайте также:  Трава звездчатка средняя

    Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные — может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках».

    Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них — точное место локализации боли.

    В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это — в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит — тем быстрее надо вызывать врача. Особенно — если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае немедленно звоните в скорую.

    Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

    У ребенка болит живот: в каких случаях необходимо срочно найти врача

    1. У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;
    2. Боль длится более 24 часов;
    3. Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:
    • у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
    • у ребенка резко повысилась температура;
    • в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество — даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
    • на теле ребенка показалась сыпь;
    • малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
    • ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
    • малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
    • у мальчиков — боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.
    1. Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

    Родителям очень важно знать, что если у ребенка случилась рвота, то самостоятельно ни в коем случае нельзя использовать противорвотные препараты. Никакие и ни при каких условиях!

    Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

    И тем не менее — боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

    Как избавить ребенка от боли в животе

    Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

    1. Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть — дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.
    2. Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта — срочно отмените этот продукт.
    3. Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых — давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.
    4. Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

    Крайне распространенный способ родительской помощи, когда у ребенка болит живот — грелка. Однако, в некоторых ситуациях (например, при любом воспалительном процессе) грелка при болях в животе может вызвать резкое ухудшение состояния. Поэтому грелку на живот может назначить только врач, и только — после постановки точного диагноза.

    У ребенка болит живот и поднялась температура: что это значит?

    Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.

    При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке — подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар — есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке».

    Ссылка на основную публикацию
    У ребенка отекают глаза после сна причины
    Отек лица не является редкостью и может возникнуть совершенно внезапно. Хорошо, что есть много медицинских и народных методов, которые вы...
    У ребенка новорожденного сопли как лечить
    Как быстро избавиться от густых зеленых соплей в горле и носу у грудного ребенка до года? С подобным вопросом к...
    У ребенка новые зубы растут криво
    Кривые зубы у ребенка: разбираемся, почему появилась проблема, в каком возрасте нужно вести к врачу, какие методы лечения существуют и...
    У ребенка откалываются молочные зубы
    Травмы зубов в детском возрасте — не редкость. Но их распространенность не означает, что если откололся зуб у ребенка или...
    Adblock detector