У ребенка опухли десна и кровоточат

У ребенка опухли десна и кровоточат

Кровоточивость десен у ребенка требует к себе внимания, так как может сообщать о развитии некоторых заболеваний. Подобная патология поражает дошкольников и детей младшего школьного возраста. Иногда недуг проявляется у малышей до года. Пускать на самотек такой симптом нельзя – его выявление требует проведения всех мер, нейтрализующих угрозу развития тяжелой болезни.

Причины

Единственной причиной, которая допускает выжидательную позицию, является период смены зубов. Так, если кровит десна у ребенка 5 лет в области расшатанного зуба, это редко значит что-то большее, чем незначительная и естественная в таких случаях травма десны.

Остальные же причины кровоточивости десен тесно связаны с состоянием здоровья:

  1. Гингивит. Острое воспаление десен часто вызывает их кровоточивость. Тем более, что это заболевание достаточно распространено у детей дошкольного возраста — недостаточно внимательное отношение детей к требованиям личной гигиены в сочетании с низким качеством чистки зубов приводит к активному размножению болезнетворных бактерий.
  2. Стоматит. Некоторые виды стоматита, такие как кандидозный и афтозный могут проявляться как кровоточивость патологических участков после их травмирования (во время пережевывания пищи или при случайном или намеренном сдирании афты или пленки).
  3. Пародонтит. Для воспаления тканей опорно-связочного аппарата зуба характерно кровотечение из десен, которое наиболее выражено при чистке зубов — на щетке остаются «ржавые» следы, а слюна окрашивается в розовый цвет.
  4. Авитаминоз. Дефицит витаминов С и К, а также витаминов группы B может стать причиной хрупкости кровеносных сосудов и их повышенного травмирования. Соответственно, при нагрузках на десны (чистка зубов, пережевывание твердой пищи и пр.) сосуды могут травмироваться, что проявляется кровоточивостью.
  5. Аномалии прикуса. В этом случае десны могут подвергаться хронической травме, что приводит к повреждению их тканей и кровоточивости.

Почему возникает?

Ткани десен ребенка незрелые – они растут и развиваются. Это делает их уязвимыми к влиянию неблагоприятных факторов.
Если у ребенка снижен иммунитет, имеют место инфекционные, аллергические заболевания, нарушена работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, а также наблюдается гипо- или авитаминоз, то создаются благоприятные условия для развития гингивита.

Основные причины заболевания:

  • микробы;
  • биологические агенты;
  • механическая травма;
  • нагрузка на зубы и челюсти;
  • продолжительное прорезывание зуба.

Микробная флора – основная причина гингивита. Желтый налет и зубной камень, образующиеся в результате нестарательного ухода за зубами, вызывает заболевание в 90% случаев. Это происходит из-за токсинов в результате жизнедеятельности микроорганизмов.

Кариес – причина возникновения гингивита инфекционного типа. Зубы с кариесом необходимо обязательно пролечивать и принимать профилактические меры, предупреждающие его возникновение. Кариозные зубы увеличивают риск развития воспаления.

К воспалению могут привести такие механические факторы, как царапина, ожог, прокусывание или порез слизистой оболочки рта. Ребенок может травмировать десну зубной щеткой или грубой пищей.

Повышенная нагрузка

Неравномерность нагрузки на зубы и челюсть также может стать причиной гингивита. Неправильный прикус, жевание пищи одной стороной, нарушение жевательной функции, уздечка губ или языка недостаточной длины также может вызвать данное заболевание.

Продолжительное прорезывание зуба

Если место, где должен прорезаться зуб, ребенок не чистит, потому что это приносит ему боль, то там происходит скопление микробов. Это может стать причиной «гингивита прорезывания».

На что обратить внимание?

Далеко не всегда можно обнаружить, что кровоточат десна у ребенка. Но на возникшие проблемы способны четко указывать другие обстоятельства, на которые следует обратить внимание:

  • Ребенок изменил свои пищевые пристрастия. Он начал отказываться от соленой, кислой, горячей пищи, стал предпочитать блюда с нейтральным вкусом и охлажденные.
  • Ребенок отказывается чистить зубы или начал ухаживать за полостью рта очень небрежно.
  • Появились жалобы на дискомфорт, боль, жжение во рту.
  • Ребенок указывает на «странный» привкус, который присутствует в любом блюде.
  • Общая слабость, вялость.
  • На теле у ребенка появляются гематомы даже после незначительного надавливания на кожу.

Обязательно прочитайте: Прыщ на десне у ребенка: фото, причины появления, лечение

Перечисленные признаки должны стать поводом обратиться к стоматологу или педиатру, который после комплексного обследования определит причину этих симптомов и направление лечения.

Возможные осложнения

Причиной осложнений становится не собственно кровоточивость десен, а заболевание или состояние, которое спровоцировало этот симптом.

Так, инфекционные или воспалительные заболевания полости рта (гингивит, пародонтит, стоматит и пр.) могут быстро привести к распространению патологического процесса на здоровые ткани, и первыми попадают под удар слизистые оболочки носо- и ротоглотки. Такие последствия особенно часто встречаются, когда кровоточат десны у ребенка 4 лет – 6 лет (в этом возрасте иммунная система особо уязвима, а анатомические особенности облегчают миграцию возбудителей их полости рта в полость носа, на слизистые горла и даже в среднее ухо). Это приводит к частым заболеваниям горла, глотки, трахеи или к хронизации уже существующих болезней.

Не менее опасны осложнения для самой зубочелюстной системы ребенка. На фоне длительно присутствующих заболеваний десен, может развиться их гипо- или гиперплазия, что неизбежно влечет за собой неправильное формирование временного и постоянного прикуса.

Поэтому лечение кровоточивости десен следует начитать безотлагательно, не дожидаясь, когда это состояние осложнится тяжелыми недугами.

Профилактика

Профилактические мероприятия – немаловажный этап, благодаря которому, закрепляется результат лечения. Терапевтическая польза достигает максимальной эффективности и сохраняется долгие годы. Чтобы избежать рецидива, необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача:

  1. Чистка зубов ребенка должна быть контролируемой, по мере стихания воспалительных процессов мягкую жесткость щетки можно заменить на среднюю. Таким образом, улучшится кровообращение в деснах, они смогут выдерживать большую нагрузку. В состав зубной пасты должны входить минералы и фтор.
  2. Контролируйте рацион малыша: исключите вредную пищу, быстрые углеводы, сладкое. Тем самым снизится риск повторного заболевания и уменьшится кариесрезистентность ротовой полости.
  3. Не забывайте раз в шесть месяцев посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Помните: залог красивой улыбки – здоровая полость рта.

Рейтинг: (
1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Лечение

Лечение назначается в соответствии с выявленными причинами симптома:

  1. Инфекционные заболевания слизистых полости рта требуют назначения антисептических средств (противомикробных, противовирусных, антимикотических или комбинированных — в зависимости от вида возбудителя, вызвавшего болезнь). Эти средства могут использоваться для местного применения в качестве полосканий и аппликаций, или же назначаться для приема внутрь, если у врача есть причины предполагать системный характер инфекции.
  2. Воспалительные заболевания нуждаются в противовоспалительной терапии (прием специализированных препаратов или НПВС), а также в регулярной обработке полости рта растворами, снижающими интенсивность воспалительного процесса и ускоряющего регенерацию тканей.
  3. При нарушениях прикуса, ставших причинами кровоточивости десен, предварительно проводится медикаментозная терапия воспаления, а после этого назначается ортодонтическое лечение. Оно состоит в ношении брекет-систем, несъемных или съемных пластин и скобок, кап — выбор конструкции определяется степенью тяжести аномалии, возрастом ребенка и другими обстоятельствами.

Обязательно прочитайте: Эпулис на десне у ребенка: фото, причины появления, осложнения

При авитаминозах, кроме стоматологического лечения в обязательном порядке применяются лекарственные витаминные препараты для приема внутрь, и назначается диетотерапия.

Как и чем лечить кровоточивость десен

Лечение кровоточивости мягких тканей десны напрямую зависит от причин, вызвавших подобный симптом. Обычно терапия болезней десен включает в себя сразу комплекс препаратов и процедур. Это могут быть полоскания, мази и применение народных методов.

Важно! Избавиться от кровоточивости десен можно только вылечив само заболевание, повлекшее за собой подобный симптом.

Лечение кровоточивости при гингивите

Избавиться от кровоточивости и укрепить десны при гингивите можно следующими способами:

  • полоскание рта Хлоргексидином — средство обладает противовоспалительным и антисептическим действием, уничтожая патогенную микрофлору и позволяя восстановить естественный иммунитет слизистой. Применять для полосканий нужно неразбавленный раствор в концентрации 0,05%. Полоскания проводят 2-3 раза в день после чистки зубов;
  • полоскания Мирамистином — что касается данного средства, то его можно применять у детей с трех лет. Мирамистин обладает чуть более слабым действием, нежели Хлоргексидин. Полоскания препаратом проводят 3-4 раза в день курсом до 10 дней;
  • использование мази Холисал — данный препарат может применяться даже у детей до года. Это специальное средство для лечения заболеваний десен. Его наносят 2 раза в день курсом из 7-10 дней. Помимо противовоспалительного эффекта Холисал неплохо обезболивает;
  • полоскание рта отваром ромашки — для приготовления отвара можно использовать как свежие цветы ромашки аптечной (не путать с полевыми крупными цветами!), так и сушеные, купленные в аптеке. Для приготовления смеси 1-2 ст.л. цветов заливают стаканом кипятка и настаивают в течение часа. После этого смесь процеживают и проводят полоскания 3-4 раза в день;
  • полоскания антибиотиками — если к обычной кровоточивости присоединиться нагноение, то применение антибиотиков станет необходимой мерой. При этом выбор антибиотиков должен осуществляться лечащим врачом. Полоскания рта антибиотиками не причиняют такого вреда, как при приеме внутрь, однако данный способ лечения являеятся крайней мерой.


Холисал

Лечение при стоматите

Так как зачастую начало заболевания связано с проникновением вируса в организм, то лечение кровоточивости при стоматите проводится следующим образом:

  • применение противовирусных средств — такие препараты, как Виферон и Ацикловир помогут уничтожить вирус изнутри организма. Благодаря этому процесс выздоровления будет происходить гораздо быстрее, а риск рецидивов сведется к минимуму;
  • полоскание Мирамистином — в случае стоматита Хлоргексидин может оказаться неэффективен. При этом полоскания Мирамистином необходимо проводить 3-4 раза в день. Важно следить за тем, чтобы ребенок случайно не проглотил препарат;
  • применение мази Холисал — для снятия воспаления, болезненности и общего укрепления десен можно применять данное средство. Мазь наносят тонким слоем на поверхность десны 2 раза в день. Лечение Холисалом курсовое и состоит из 7-10 дней;
  • полоскание полости рта содовым раствором — содовый раствор при стоматите считается самым верным средством. Для приготовления смеси необходимой консистенции необходимо в стакане воды растворить чайную ложку (без горки) соды. Полоскать рот содой можно 3-5 раз в день.
Читайте также:  Тяжело дышать после еды при беременности

Во время прорезывания

Для того чтобы облегчить процесс прорезывания зубов можно давать ребенку специальные игрушки, наполненных прохладной водой. Это поможет ускорить процесс выхода зуба и снимает воспаление. Кроме того, рекомендуется использовать специальные мази, обладающие обезболивающим эффектом, например, Холисал.

В том случае, если применение подобных способов не дает никаких результатов, а на деснах образовались гематомы, следует показать ребенка стоматологу. Возможно, в этом случае малышу потребуется простое хирургическое вмешательство.


Кровоточивость десен при прорезывании

Домашние средства

Методы, применяемые в домашних условиях, могут существенно ускорить выздоровление и восстановление состояния здоровья десен:

  • Исключите из рациона ребенка любую пищу, способную травмировать десны (сухие жесткие продукты, сильно нагретую или охлажденную пищу), а также кислые, соленые, острые блюда, раздражающе действующие не слизистую и замедляющие ее восстановление. Отдавайте предпочтение мягкой, слизистой, кашицеобразной пище.
  • Проследите, чтобы после каждого приема пищи ребенок тщательно полоскал рот слегка теплой кипяченой водой (если кровоточивость вызвана инфекционными заболеваниями, врач может порекомендовать отвар ромашки, коры дуба, раствор соды, хлоргексидина и пр.).
  • Контролируйте чистоту рук ребенка, особенно если он еще в «несознательном» возрасте и его еще нельзя убедить не лезть руками в рот. Также уделите внимание аксессуарам для кормления — тщательно дезинфицируйте соски, ложки, поильники и другие предметы после каждого кормления.

Воспаление десен при прорезывании зубов

У грудничков часто воспаляются десны в период прорезывания молочных зубов. Зуб пытается «пробиться» на поверхность, тем самым травмируя слизистую оболочку. В этот период ребенок страдает от сильного зуда и боли.

Чтобы облегчить состояние малыша, дайте ему охлаждающий прорезыватель. Это силиконовое изделие, наполненное гелем, оно имеет легкий анестезирующий эффект (продается в аптеке). Также полезно массажировать десны с помощью резиновой насадки-напальчника.

После появления на свет ребенок сталкивается с множеством микробов, вирусов и грибков. Не исключено, что подобная встреча обернется для малыша проблемами с полостью рта. Предупредить их помогут наши советы.

27 августа 2018 · Фото: GettyImages

Стоматит

Чаще всего у детей встречается стоматит (воспаление) слизистой оболочки полости рта. Его симптомы: слизистая краснеет, на языке, внутренней поверхности щек, деснах появляется белесый налет, изо рта идет неприятный запах. Затем на слизистой языка, щек, губ и на деснах появляются кровоточащие желто-белые язвочки. Малыш чувствует сильный дискомфорт, отказывается от еды, капризничает.

На первом году жизни стоматит чаще всего вызывают два возбудителя: вирус герпеса и грибок кандида. В первом случае недуг сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, на шее и под челюстями опухают лимфатические узлы, высыпания можно обнаружить не только на слизистой рта и щек, но и снаружи – вокруг рта, на мочках ушей и даже на веках. Заболевание заразно, так что гостей лучше не приглашать.

Обращение к врачу обязательно! Доктор (чаще всего педиатр) назначит препараты для антисептической обработки полости рта и снятия болевых ощущений, противовирусные мази. Последние можно применять только по назначению врача. Кормите малыша жидкой или кашеобразной пищей, предлагайте ему как можно чаще пить. Перед едой обрабатывайте полость рта обезболивающими средствами, а после еды предложите, если малышу уже исполнилось 2 года, прополоскать рот.

Чтобы избежать болезней полости рта, с раннего детства приучайте ребенка полоскать рот после каждой трапезы.

Грибки рода кандида малыш чаще всего получает от мамы во время родов или при телесном контакте. Распространение грибков провоцируется и молочным питанием младенцев. Когда грибки поселяются на слизистой ротовой полости, начинается воспаление: язык краснеет, отекает, затем на слизистой поверхности щек и губ появляется белый творожистый налет. Под ним образуются язвочки и эрозии, которые кровоточат и болят. Бороться с грибком помогает раствор пищевой соды (0,5 ч. л. на стакан кипяченой воды). Таким раствором обрабатывают полость рта, доктор также может рекомендовать 2%-ный раствор борной кислоты. Им полость рта обрабатывают 3 раза в день.

Афтозный стоматит

У детей постарше аллергическая реакция или ОРВИ могут стать причиной афтозного стоматита. Сначала поднимается температура, потом слизистая рта отекает, краснеет, на языке, губах и щеках появляются небольшие афты – круглые или овальные язвочки размером 1–5 мм с желтым или серым налетом, окруженные красным ободком. Они хорошо видны в полости рта. Главная неприятность – дискомфорт во время еды и разговора. Мучение может продлиться 2–3 недели. Для лечения обычно используют антисептические растворы для полоскания (у младенцев – специальные салфетки) и обезболивающие стоматологические гели.

Гингивит

Гингивит связан с воспалительными процессами, протекающими в деснах. Его причины – кариес, несоблюдение правил ухода за полостью рта. Спровоцировать гингивит могут также ослабление иммунитета и инфекции. Благоприятную почву для развития бактерий создает и зубной налет и тем более – зубной камень (отвердевший налет).

Заболевание сопровождается болями, которые усиливаются во время еды и чистки зубов. Десны краснеют, отекают, становятся рыхлыми и начинают кровоточить. Если причиной недуга стала инфекция, на деснах могут появиться язвочки. Характерные признаки неблагополучия – плохой запах изо рта, обильное выделение слюны. Лечиться придется обязательно, иначе есть риск развития пародонтита, который чреват выпадением зубов.

Если гингивит вызвала инфекция, лечите основное заболевание. Доктор назначит также местный антисептик. Если же проблема в отсутствии правильного ухода за полостью рта, лечение будет долгим. В любом случае обязательно покажите ребенка стоматологу. Врач обработает полость рта, удалит зубной налет. А чтобы исключить нарушения в работе внутренних органов, следует пройти обследование у педиатра.

Профилактика гингивита только одна: тщательный уход за полостью рта и примерно раз в полгода посещение стоматолога для удаления зубного камня.

меры профилактики

Стоматит можно предотвратить, если:

  • всегда мыть руки с мылом, прежде чем заниматься с малышом и кормить его;
  • следить за чистотой соски и ни в коем случае не облизывать ее перед тем, как дать крохе;
  • как только у ребенка появятся зубы, подберите ему специальную щетку и детскую зубную пасту без фтора.

«Заеды» на губах

Еще одно распространенное у детей заболевание – хейлит (воспаление губ). Оно может начаться, если при падении, ударе, ожоге малыш повредил слизистую губ. Возбудителями могут стать и вирусы герпеса или экзема. Среди причин также недостаток витамина В2 грибки.

При хейлите губы отекают, краснеют, становятся менее подвижными, а слизистая оболочка рта – болезненно чувствительной. Если хейлит ангулярный, в уголках рта образуются небольшие, но болезненные язвочки, которые трескаются и, когда малыш открывает рот, кровоточат. Затем эти язвочки покрываются корками. Возбудители этого вида хейлита могут быть стрептококки или грибки. При стрептококковой инфекции назначаются антибиотики, при грибковой – противогрибковые препараты. Точно определить причину и назначить правильное лечение может только врач. Он же может рекомендовать дополнительный прием витаминов.

Вопреки распространенному мнению, основные стоматологические проблемы у детей связаны не с зубами, а с деснами. Неудивительно, ведь временные молочные зубы ребенка с годами полностью меняются, а вот десны остаются с человеком навсегда. Одной из самых распространенных болезней десен является гингивит — поражение слизистых оболочек десен воспалительного характера.

Причины

Основной причиной детского гингивита практически всегда является недостаточный уровень гигиены и профилактики заболеваний полости рта.

Нередко родители допускают ошибку, научив маленьких детей чистить зубы, но не контролирующих этот процесс в дальнейшем. Ребенок же, не понимая важности гигиены полости рта, может превратить процесс чистки зубов в забавную, но бесполезную игру. Результат в виде зубного налета обычно бывает налицо, вернее, на зубах и деснах.

Налет на детских зубах служит отличной кормовой базой для микроорганизмов, в том числе и болезнетворных. Разрастаясь, колония микробов вызывает ответную реакцию организма — возникает воспаление.

Хотя воспаление и является естественной реакцией организма, борющегося с нежелательным воздействием, борьба эта не проходит бесследно — организм расходует внутренние ресурсы, вследствие чего происходит постепенное разрушение воспаленной ткани.

Также заболеванию детей гингивитом способствуют следующие факторы:

  • несбалансированное питание, отсутствие важных минералов и витаминов, особенно витамина С;
  • травмы слизистой оболочки десен из-за неправильного прикуса, разжевывания твердой пищи, ожога горячей пищей или питьем;
  • вирусныеинфекции;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Особенности

Гингивит чрезвычайно распространен в детском и подростковом возрасте, так как именно дети наиболее подвержены заболеванию гингивитом. Виной тому повышенная восприимчивость пародонта у детей.

Заболеваемость гингивитом достигает пика с наступлением среднего школьного возраста, когда на ускоренный рост тканей пародонта накладывается свойственный подросткам «гормональный взрыв».

Гингивит не является редкостью и у совсем маленьких детей, возрастом 1 год и младше. Это вполне объяснимо, ведь один из главных факторов возникновения гингивита — травмы десен, что и происходит при прорезывании зубов. А к этим естественным травмам добавляется неразвитость иммунитета и слабая насыщенность ротовой полости маленького ребенка полезной микрофлорой.

Иногда можно встретить гингивит даже у грудных детей. Родителям рекомендуется при обнаружении любых подозрительных симптомов в столь нежном возрасте немедленно обращаться к детскому стоматологу.

Читайте также:  Стома на кораблестроителей 32

Дополнительным фактором риска может стать короткая уздечка губы, мешающая правильной гигиене десен и способствующая скоплению остатков пищи. В большинстве случаев уздечка губы растягивается сама собой, но если этого не произошло до того, как ребенку исполнится 2 года, по предписанию врача производится хирургическая резекция.

Симптомы и классификация

Для того, чтобы не дать болезни развиться и начать лечение как можно скорее, нужно правильно и своевременно распознать симптомы заболевания. Симптомы гингивита напрямую зависят от той стадии, в которой находится болезнь.

  • Катаральный — наиболее легкая и самая распространенная разновидность болезни. Для этой острой стадии характерны покраснение и отек края десен, зуд, жжение, образование характерных зубных отложений. Заметен неприятный запах изо рта. Ребенок постарше может пожаловаться на неприятный привкус во рту. Известный детский врач Евгений Комаровский утверждает, что нередко катаральный гингивит и стоматит у детей сопровождают собой заболевания, вызванные герпетическими и вирусными инфекциями.
  • Простой маргинальный — хроническая вялотекущая разновидность катарального гингивита. Симптомы схожи, но выражены слабее. Заметная боль при этой разновидности встречается редко, а зуд может быть довольно сильным, из-за чего эта болезнь у маленьких детей часто проходит незамеченной — ее попросту путают с естественным зудом при прорезывании зубов.
  • Десквамативный проявляется обильным покраснением и отслоением покровов слизистой оболочки десен.
  • Гиперпластический чаще всего возникает при гормональных истоках болезни, что характерно для подростков. Отличается эта разновидность заболевания заметным воспалением выступов десен между зубами — так называемых зубодесневых сосочков. Распухая, сосочки образуют у основания зуба пазухи, которые нередко заполняются дурно пахнущим гноем. Десны при этом кровоточат.
  • Гипертрофическийявляется тяжелой хронической формой гиперпластического гингивита. Отек воспаленных зубодесневых сосочков при этой форме болезни настолько выражен, что коронка зуба может значительно (иногда полностью) скрываться в опухшей десне.
  • Язвенно-некротический— тяжелая форма заболевания. Ребенок испытывает сильную жгучую боль, у основания зубов образуются открытые кровоточащие язвы, основания зубов частично обнажаются. Могут появляться признаки общего недомогания — слабость, тошнота, повышенная температура.
  • Атрофический — наиболее тяжелая стадия воспаления слизистой оболочки десен, ткани десны заметно истончаются, основания зубов сильно обнажены. Кровотечение и отделение гноя обильные, сильная боль требует медикаментозного купирования.

При отсутствии лечения детскийгингивит переходит в стадию глубокого поражения пародонта — пародонтоз, что чревато потерей значительной части зубного ряда.

Лечение гингивита у детей

Лечение на ранних стадиях

Гингивит на ранних, не запущенных стадиях (катаральный и простой маргинальный гингивит) вполне поддается лечению своими силами в домашних условиях.

Начинать следует с облегчения состояния ребенка. Снять болевой синдром помогут анестезирующие средства, в частности различные препараты на основе лидокаина. Для лечения детей рекомендуется использовать лидокаиносодержащий препарат «Калгель».Это гелеобразное средство разрешено к применению даже для самых маленьких пациентов, даже при гингивите у годовалого ребенка. «Калгель» может быть использован, в том числе, при прорезывании зубов у грудничков.

Избавить от боли и снять воспаление детям постарше помогает применение бактерицидных мазей и ополаскивателей, таких как:

  • Пропсол;
  • Элюдрил;
  • Хлоргексидин;
  • Ромазулан.

Также одним из наиболее часто используемых лекарственных препаратов при гингивите у ребенка является гель Холисал. Этот препарат, помимо противовоспалительного, обладает также бактерицидным действием. В любом случае, перед применением витаминных препаратов и лекарств, особенно при лечении гингивита у грудничка, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.

Также важно обратить внимание на питание детей: пища при гингивите не должна быть излишне холодной или горячей, кислой или соленой. Главная задача в этот период — максимально снизить воздействие раздражающих факторов на ротовую полость.

После снятия воспаления и уменьшения болей проводится терапия, направленная на уничтожение болезнетворных организмов. Для этого широко применяются антибиотические препараты, например, Амоксициллин, Метронидзол, Эритромицин.

Лечение гиперпластической и гипертрофической формы

Тяжелые формы гингивита поддаются лечению только в специализированных медицинских учреждениях. Лечение гиперпластического гингивита и его тяжелой формы, гингивита гипертрофического, кроме противовоспалительного курса и противобактериальных мероприятий может включать в себя удаления отечной ткани десен. Для этого применяются следующие методы:

  • Замораживание. В ткань десны вводятся склерозирующие препараты: раствор декстрозы либо хлористый кальций. Введение данных препаратов вызывает затвердение зубодесневых сосочков и прекращение патологического роста тканей.
  • Прижигание электротоком. Позволяет не только остановить разрастание отека большой области ткани, но и остановить кровотечение. Прижигание проводится методом диатеромкоагуляции — воздействия на ткань током силой 3-5 Ампер высокой частоты. Процедура отличается болезненностью и проводится под местным наркозом, поэтому не рекомендуется для детей до пяти лет.
  • Химическое прижигание. На подсушенную поверхность десны ватным тампоном наносится смесь раствора серной кислоты с эфиром.
  • Усечение десны (гингивэктомия). Применяется в особо тяжелых случаях, когда излечение ротовой полости ребенка без операции уже невозможно. Операция проводится под общим наркозом и, как правило, проходит без осложнений. Гингивэктомия обязательно сочетается с замораживанием либо прижиганием десны, в противном случае паталогическое разрастание может продолжиться, и через некоторое время усечение придется производить снова.

Лечение язвенно-некротического и атрофического гингивита

Чем быстрее страдающий язвенным или атрофическим гингивитом ребенок попадет к врачу-стоматологу, тем лучше. Дома ребенку должен быть предоставлен постельный режим и покой, так как может наблюдаться общее недомогание, сопровождающееся повышением температуры.

При ярко выраженном кровотечении десен, когда гингивит достиг язвенной или атрофической стадии, использовать зубные щетки с жестким ворсом не рекомендуется. В тяжелых случаях от чистки зубов щеткой придется воздержаться вовсе, ограничившись полосканием зубов специальными бальзамами.

Противовирусная и противовоспалительная терапия при данных формах схожа с аналогичными процедурами при маргинальном и катаральном гингивите. Кровотечения останавливаются с помощью точечного нанесения (аппликации) перекиси водорода.

Некротические (омертвевшие) участки тканей вокруг язв удаляются хирургически либо консервативно методом некролиза безхирургического рассасывания. Некролиз омертвевших тканей производится нанесением на пораженные участки наносится растворенный в хлористом натрии сублимированный фермент трипсин.

После купирования воспаления и заживления язв ребенку может понадобиться гингивопластика — восстановление утерянных участков десны путем переноса лоскутов ткани с других участков пародонта.

Народные средства

Серьезным подспорьем при лечении гингивита станет обращение к средствам народной медицины и гомеопатии. Для профилактики болезней полости рта и укрепления зубов издавна применялись отвары коры дуба, шалфея, зверобоя, пустырника.

Для лечения воспалительных процессов у ребенка использование настоев на основе спирта, а также спиртового раствора йода не допускается!

  • Зверобойное масло. Средство готовится самостоятельно из сухих листьев зверобоя, которые можно приобрести в аптеке. Столовая ложка истолченных листьев заливается половиной стакана рафинированного растительного масла и оставляется настаиваться на ночь. Воспаленные десны смазывать зверобойным маслом три раза в день.
  • Смесь листьев шалфея и эвкалипта в равных пропорциях заливается кипятком из расчета по чайной ложке шалфея и эвкалипта на стакан кипятка. Настоять в течение суток и процедить. Применять по столовой ложке перед едой.
  • 3-4 грамма мумиё развести в стакане теплой воды, использовать для полоскания рта перед сном.
  • Другой способ использования мумиё: то же самое количество (3-4 грамма) развести в стакане теплого нежирного кефира (тщательно перемешать!). Держать во рту две-три минуты, после чего проглотить.

Профилактика

Главнейшее средство профилактики гингивита, равно как и других стоматологических заболеваний — гигиена ротовой полости. С самого раннего возраста приучайте ребенка чистить зубы не менее 10-15 минут, обязательно уделяя внимание внутренней стороне зубов. Приобретите ребенку лечебно-профилактическую зубную пасту, проследите за тем, чтобы он чистил зубы правильно. Для ликвидации въевшегося зубного налета можно использовать щетку с умеренно жестким ворсом. После чистки зубы следует тщательно прополоскать.

Приучите ребенка пользоваться зубной нитью для удаления остатков еды из пространства между зубами. Но учитывайте, что зубная нить также может травмировать десну при неправильном использовании, поэтому пользоваться зубной нитью ребенку до 3 лет не рекомендуется.

Современная стоматология не приветствует использования для ухода за зубами зубочисток, так как при их применении есть опасность не только травмировать десны, но и занести инфекцию. Отдайте предпочтение зубной нити.

Если во рту ребенка успел образоваться зубной камень, значит, без посещения стоматолога не обойтись. Врач удалит зубной камень максимально щадящим способом.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • какие бывают заболевания десен у детей,
  • гингивит у детей – симптомы,
  • что делать, если у ребенка воспалилась десна.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Гингивит у детей – это одно из самых распространенных заболеваний. Однако, болезни десен у детей не ограничиваются только гингивитом. Воспаление десен у ребенка может также наблюдаться при периодонтите одного их зубов (в этом случае на десне появляется гнойник или свищ). Также явления гингивита всегда присутствуют на фоне болезни ребенка герпетическим стоматитом.

Перед началом лечения очень важно правильно дифференцировать заболевание десен у ребенка, чтобы избежать неправильного и, таким образом, бесполезного лечения. Ниже мы рассмотрим каждое из этих заболеваний в отдельности.

1. Гингивит у детей: симптомы, лечение

Гингивит – это воспаление краевой десны, прилегающей к зубам, и межзубных сосочков (рис.1-3). Гингивит является самой начальной фазой воспаления, и если его не лечить – воспаление будет нарастать, может начать разрушаться кость вокруг зуба, а также появится подвижность зубов.

Гингивит у детей: фото

Гингивит у детей: симптомы

  • кровоточивость десен,
  • болезненность при чистке зубов,
  • отечность краевой десны и межзубных сосочков,
  • покраснение десен – красные десна у ребенка являются симптом острой фазы воспаления,
  • синюшность десен – синяя десна у ребенка будет в случае перехода острого воспаления в хроническое, со слабовыраженной симптоматикой.
Читайте также:  Строение человеческого организма внутренние органы

При объективном осмотре в полости рта обнаруживаются скопления мягкого зубного налета и твердых зубных отложений, и, как правило, большое число кариозных зубов (24stoma.ru).

Детский гингивит: причины возникновения

Итак, отвечаем на вопрос: почему кровоточат десны у ребенка… Причиной развития гингивита является микробная флора зубного налета. Из-за плохой гигиены происходит накопление зубного налета, микрофлора которого активно продуцирует токсины и медиаторы воспаления. Эти токсины и медиаторы, воздействуя на десну, вызывают в ней интенсивную воспалительную реакцию, которая проявляется развитием отека, кровоточивостью и т.д.

Т.е. основной фактор развития гингивита – это мягкий микробный зубной налет и зубные отложения, т.е. плохая гигиена!

Факторы, способствующие развитию гингивита
помимо основного фактора существуют дополнительные факторы, которые сами не вызывают воспаление, однако способствуют его возникновению...

    Местные факторы –
    → дефекты пломбирования зубов (нависающие края пломб),
    → аномалии прикуса: скученность зубов,
    → острые края кариозных полостей (рис.4),
    → ношение ортодонтических аппаратов (рис.5),
    → ротовое дыхание,
    → аномалии прикрепления уздечек губ и языка.
    Перечисленные местные факторы сами по себе не вызывают гингивит, но они затрудняют гигиену полости рта и поэтому способствуют накоплению зубного налета.

  • Общие факторы –
    сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные заболевания, инфекционные болезни (в том числе ОРВИ), гормональные и наследственные болезни. Эти факторы приводят к изменению реактивности организма (снижению иммунитета) – за счет чего снижается и сопротивляемость десен токсинам и медиаторам воспаления, которые продуцирует микробная флора зубного налета.
  • Гингивит: лечение у детей

    Как мы говорили выше – гингивит у детей возникает только при скоплениях на зубах микробного зубного налета и зубных отложений. В связи с этим подбираются и соответствующие лечебные мероприятия. Лечение гингивита у детей должно включать следующие мероприятия:

      Удаление зубного налета и зубного камня –
      удалить зубные отложения можно путем проведения сеанса профессиональной гигиены полости рта на приеме у стоматолога. Зубные отложения снимаются при помощи ультразвука, после чего зубки полируются специальными щетками. Процедура безболезненна.

    На рис.6 Вы можете увидеть ультразвуковой наконечник, при помощи которого снимают зубные отложения. Прикосновение кончика насадки к зубным отложениям вызывает разрушение прикрепления зубного камня к зубам.

    Важно :
    гингивит у детей – лечение заключается прежде всего в удалении с зубов мягкого микробного зубного налета и твердых зубных отложений при помощи ультразвука. Попытка использования различных полосканий, гелей с антибиотиками и антисептиками, зубных паст с травами, конечно, приведет к временному стиханию воспаления. Но как только применение медикаментов закончится – воспаление разовьется с новой силой. Противовоспалительная терапия должна применяться только после удаления зубного камня и налета!

    Противовоспалительная терапия –
    кровоточивость десен у детей является одним из основных симптомов гингивита, наряду с болезненностью при чистке зубов, отеком и покраснением краевой десны. Для того, чтобы скорее снять симптомы необходимо провести курс противовоспалительной терапии. Воспаленные десны ребенка можно лечить следующими лекарственными формами: антисептические полоскания, аппликации.

    • 0,05% РАСТВОР ХЛОРГЕКСИДИНА (инструкция к препарату)
      Курс 10 дней (не более), 2 раза в день утром и вечером после гигиены полости рта. Желательно полоскать рот не менее 30-40 сек. Противопоказаний по возрасту нет. Раствор имеет горьковатый вкус.
    • МИРАМИСТИН (инструкция к препарату)
      раствор для полосканий для детей с 3х лет. Полоскать 3-4 раза в день по 30-40 сек. Мирамистин несколько уступает хлоргексидину по силе действия, и к тому же он значительно дороже.
    • Не спиртовые настои трав – ромашка, шалфей, эвкалипт… (кроме коры дуба)

    Противовоспалительные гели, мази:

    Часто задают вопросы: чем мазать десны ребенку, что лучше – гель или мазь для десен для детей? Детская мазь для десен по силе действия будет заметно уступать гелям для десен. Гели значительно лучше удерживаются на влажной слизистой оболочке полости рта. К тому же, лекарственные вещества из гелей более легко проникают в слизистую, чем из мазей. Поэтому эффективность лекарственных форм на основе гелей – выше.

      ХОЛИСАЛ (инструкция к препарату)
      Гель для десен детский. Действующее вещества: холина салицилат и цеталкония хлорид. Оказывает не только противовоспалительное, но и обезболивающее действие. Может применяться не только при лечении гингивита, но и при прорезывании зубов с целью обезболивания (втирается в область прорезывания).

    Противопоказаний по возрасту нет. Наносится на краевую часть десны и десневые сосочки прежде всего со стороны передней поверхности зубов. Курс – не более 10 дней. Наносится 2 раза в день (утром, и вечером пред сном) сразу по окончании антисептического полоскания. После нанесения желательно 2-3 часа не принимать пищу и не полоскать рот (пить можно).

  • МЕТРОГИЛ ДЕНТА (инструкция к препарату)
    Гель для десен для детей. Активные вещества: метронидазол 10 мг, хлоргексидина 0,5 мг
    Может применяться с 6-ти летнего возраста. Наносится на краевую часть десны и межзубные сосочки в области всех зубов десен 2 раза в день. Смывать гель не рекомендуется. После нанесения геля желательно не кушать и не полоскать рот в течение 2-3 часов (пить можно). Длительность курса лечения – не более 10 дней.
  • Если Вы решите самостоятельно лечить ребенка, то Вам нужно знать, что снятие зубных отложений перед началом лечения является обязательным. Если противовоспалительная терапия будет применяться без удаления мягкого и твердого зубного налета, то это вызовет следующее:

    → симптомы (кровоточивость, отек и т.д.) конечно уменьшатся, либо исчезнут. Но, как только курс лечения закончится – симптомы возникнут снова. Это связано с тем, что причина развития гингивита (микробный зубной налет) не была удалена, а лечение проводилось только в отношении симптомов.

    → переход гингивита из острой формы с выраженной симптоматикой – в хроническую форму со скудной симптоматикой, что с высокой вероятностью может закончиться развитием у ребенка пародонтита.

    Санация полости рта
    необходимо вылечить все кариозные зубы, т.к. в кариозных полостях очень много инфекции, которая вызывает не только гниение зубов, но и воспаление десен. У детей младшего возраста часто возникает так называемая бутылочная форма кариеса, которая связана не только с плохой гигиеной и неправильным кормлением ребенка.

    При лечении кариеса у детей до 3-х летнего возраста, как правило, в стоматологических клиниках применяется метод серебрения зубов. Не смотря на то, что этот метод не требует сверления зубов, он обладает большими недостатками, уступая к тому же по эффективности другим, например, методу глубокого фторирования или реминерализующей терапии.

    Профилактика гингивита –

    Эксперты ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) определили следующие основные мероприятия для профилактики гингивита:

      Правильная гигиена полости рта –
      во первых, она включает в себя правильную методику чистки зубов и десен ребенка в зависимости от возраста. Ведь многие родители просто не знают даже с какого возраста следует начинать гигиену полости рта ребенка. А начинать ее нужно еще до прорезывания первых зубов.

    Правильный выбор зубной пасты –
    во-вторых, значимую помощь родителям в борьбе с кариесом и гингивитом могут оказать зубные пасты. Если гигиена, качественная, и как следствие у ребенка отсутствуют кариес и гингивит – можно пользоваться практически любой детской зубной пастой. Однако, при недостаточной гигиене на помощь могут прийти зубные пасты со специальными компонентами (например, Аминофторидом), которые способны в определенном объеме компенсировать недостатоки гигиены.

    О том, как правильно выбрать зубную пасту ребенку, а также ознакомиться с рейтингом таких паст – Вы можете в статье:
    → «Рейтинг зубных паст для детей разного возраста»

    • Рациональное питание детей –
      речь идет о режиме питания (избегать перекусываний) и ограничении приема легкоусвояемых углеводов (конфет, печенья, сладких напитков и т.д.). Легкоусвояемые углеводы должны даваться ребенку только сразу после еды. После чего в течение 5 минут необходимо почистить зубы.

    2. Воспаление десен у ребенка при периодонтите –

    При отсутствии лечения кариес зубов постепенно переходит в пульпит, а потом в периодонтит. В моменты обострения периодонтит протекают с появлением припухлости десны, образованием кист, свищей на десне с гнойным отделяемым.

    На рис.9-10 Вы можете увидеть как в проекции корней разрушенных зубов (в обоих случаях это центральный верхний резец) – на десне присутствует ограниченная припухлость, заполненная гноем. В обоих случаях воспаление вызвала инфекция в области верхушки корня центрально верхнего резца.

    Подробнее о воспалении десен у детей при периодонтите у детей читайте – здесь

    3. Симптомы гингивита на фоне герпетического стоматита –

    Очень часто при вирусном герпетическом стоматите возникает сопутствующий острый гингивит. При этом зубодесневые сосочки и краевая часть десны увеличиваются за счет отека, становятся ярко-красными. Подробнее о воспалении десен на фоне стоматита читайте в статье: «Лечение разных форм стоматита у детей». Надеемся, что наша статья на тему: Гингивит у детей лечение – оказалась Вам полезной!

    Источники:

    1. Высшее профессиональное образование автора в стоматологии,
    2.
    Личный опыт работы пародонтологом,
    3. The European Academy of Paediatric Dentistry (EU),
    4. National Library of Medicine (USA),
    5. «Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство» (Леонтьев В.К.).

    Ссылка на основную публикацию
    У ребенка новорожденного сопли как лечить
    Как быстро избавиться от густых зеленых соплей в горле и носу у грудного ребенка до года? С подобным вопросом к...
    У ребенка начало болеть ухо
    Боль в ухе у ребенка может быть вызвана различными факторами, как внешними, так и внутренними. Большинство из этих факторов ведут...
    У ребенка начался насморк что делать
    Не бывает на свете таких детей, которые время от времени не страдали бы от насморка. И какой бы несерьезной на...
    У ребенка новые зубы растут криво
    Кривые зубы у ребенка: разбираемся, почему появилась проблема, в каком возрасте нужно вести к врачу, какие методы лечения существуют и...
    Adblock detector