У ребенка в паху увеличенный лимфоузел

У ребенка в паху увеличенный лимфоузел

Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.

Роль лимфатических узлов:

Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.

Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.

Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.

Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.

Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.

Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.

В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.

Не должны прощупываться:

  • подбородочные;
  • надключичные;
  • подключичные;
  • грудные;
  • локтевые;
  • подколенные лимфатические узлы.

Признаки нормального состояния лимфатических узлов:

  • их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
  • они единичные,
  • мягкой эластичной консистенции.
  • подвижные,
  • не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
  • безболезненные.

Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).

Причины увеличения лимфатических узлов у детей:

  • инфекции;
  • опухолевые процессы;
  • особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.

Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.

Во всех случаях необычного локального увеличения лимфоузлов необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.

Этапы диагностики при изолированном увеличении лимфоузлов:

Клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.

Туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза.

Специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию).

Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

Биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани лимфоузла под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.

Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:

Увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.

Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома — лимфосаркома).

Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.

Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.

Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.

Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.

Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.

Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.

Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.

Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого — лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов — гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.

Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.

Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:

  • нарушения дыхания;
  • затрудненное глотание;
  • длительная икота.

Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.

Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.

В.А. Лебедева, З.К. Зейнулина, Д.К. Жумадиллаева

ГКП на ПХВ Городская поликлиника №4

Лимфогранулематоз относится к злокачественным лимфомам, протекает с поражением лимфоузлов, метастазирование идет в любые органы: селезенку, печень, легкие, костный мозг и т.д. Как правило, дети поступают в специализированные клиники поздно, в начальной стадии заболевания — 10%. Практическим врачам необходимо знать, что при сохранении лимфаденита в течение 1 месяца, необходимы обязательная консультация специалиста онколога и диагностическая пункция лимфатического узла.

Ключевые слова: лимфомы, диагностика, лечение.

Лимфомы — группа лимфопролиферативных заболеваний: лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина) и неходжкинские лимфомы – лимфосаркомы и ретикулосаркомы. Заболевание, характеризующееся увеличением лимфатических узлов (ЛУ) и селезенки, сопровождающееся высокой лихорадкой, было впервые описано английским врачом Hodgkin в 1832 году, поэтому в 1865 году был предложен термин «болезнь Ходжкина» (1,2).

При исследовании патоморфологического субстрата из лимфоузла Г.Я. Березовский (1890г), а позднее (1898г) венский патологоанатом Steznberg описали гигантские многоядерные клетки, которых и назвали клетками специфичными для лимфогранулематоза (ЛГМ) – клетками Березовского-Штернберга. Официальное название болезни – лимфогранулематоз – было принято на седьмом съезде патологоанатомов в Вене в 1904г. Среди всех злокачественных опухолевых заболеваний кроветворных органов ЛГМ занимает первое место (3,5).

Читайте также:  Трамадол максимальная суточная доза

Лимфогранулематозом наиболее часто болеют дети в возрасте 4-6 и 9 — 10лет, так как в эти периоды детства в лимфатической системе ребенка происходят наиболее серьезные физиологические изменения и лимфатические узлы наиболее уязвимы к воздействию факторов вызывающих заболевание. В большинстве случаев заболевание начинается с лимфаденита шейной или надключичной, реже подмышечной и паховой области. Поражение других групп лимфатических узлов (ЛУ) развивается постепенно в процессе прогрессирования заболевания.

При ЛГМ в отличие от воспалительных заболеваний лимфоузлов, увеличенный ЛУ совершенно безболезненный, плотной консистенции, покрывающая его кожа не изменена, нет повышения местной температуры над узлом. На первых этапах заболевания нет выраженных симптомов интоксикации, общее состояние ребенка не страдает, он длительное время получает лечение по поводу банального лимфаденита.

Если лимфаденит удерживается 1 месяц, то необходимо проводить пункцию ЛУ. Это позволит найти в пунктате специфические для ЛГМ клетки Березовского-Штернберга и установить болезнь в ранние сроки от начала заболевания, начать своевременную комплексную терапию в специализированных онкологических стационарах. Это позволит добиться или полного выздоровления или хотя бы длительной ремиссии без прогрессирования болезни.

При несвоевременной поздней диагностике заболевание прогрессирует, в процесс вовлекаются другие группы ЛУ: чаще паратрахеальные (94,6%), трахеобронхиальные (73,11%), загрудинные и бронхопульмональные (51-54%), забрюшинные ЛУ. Если поражение ЛУ средостения можно определить при обычном рентгенологическом исследовании или при томографии, то поражение забрюшинных ЛУ можно заподозрить на основании клинических симптомов (боли в животе, понос, кишечная непроходимость) и изменения контуров кишечника при контрастной иригоскопии, применяется также методика прямого контрастирования лимфатических путей (4).

Метастазирование идет в любые органы: селезенку, печень, легкие, костный мозг и т.д., вызывая характерные признаки поражения этих органов. В течение 6 месяцев от начала заболевания метастазирования в другие ЛУ и органы присоединяются симптомы интоксикации: беспричинные подъемы температуры тела, слабость, потливость, реже кожный зуд, ребенок худеет. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз с нейтрофилезом, снижение количества лимфоцитов, ускорение СОЭ, в биохимическом анализе — диспротеинемия с увеличением глобулинов и его фракций, повышение фибриногена, щелочной фосфатазы и т.д. Прогноз у поздно выявленных больных, очень серьезен.

Как правило, дети поступают в специализированные клиники поздно, когда болезнь находится во 2-4 стадиях. Число больных, поступающих в стационар в начальной стадии заболевания, не превышает 10%. Ранняя диагностика ЛГМ и своевременно начатая комплексная терапия дают выживаемость более 8-10 лет у 90-92% детей. Отсутствие рецидива более 5 лет свидетельствует об излечении от лимфогранулематоза (3).

Пример из практики: Мальчик И., уралман, 6 лет. Рос и развивался нормально, болел редко. 2 месяца назад мальчика лечили по поводу шейного лимфаденита более месяца: антибиотики, УВЧ, витамины, местное лечение мазью Вишневского. Особого эффекта не было. В течение последующего месяца узел на шее еще больше увеличился, появились подъемы температуры тела до 38-40°, не снимающиеся жаропонижающими препаратами, слабость, потливость, зуд кожи, сухой, частый кашель, мальчик похудел. Мальчик был направлен на консультацию к онкологу.

При осмотре отмечались выраженные симптомы интоксикации: температура тела 39,8°, бледность, снижение подкожной клетчатки. Отмечался плотный безболезненный ЛУ на шее справа размером с перепелиное яйцо, были увеличены подмышечные и паховые лимфоузлы. Кашель сухой, частый, без мокроты. При пальпации живота отмечалась умеренная болезненность в левом подреберье. Была увеличена селезенка до 5 см. В общем анализе крови: эр. 3,0*10 12 нв 76 г/л, л 13 тыс, п 1, с 73%, лимф 13%, мон 13%, соэ 42 мм/час. В биохимическом анализе крови общий белок 60г/л, снижение альбуминов, гипергаммаглобулинемия и повышение α1 и α2 фракций, фибриногена и щелочной фосфатазы.

При биопсии шейного ЛУ определены клетки Ходжкина, а также двуядерные и многоядерные клетки Березовского-Штернберга. На обзорной рентгенограмме грудной клетки отмечалось двустороннее множественное симметричное поражение медиастинальных ЛУ. Выставлен диагноз: лимфогранулематоз и мальчика госпитализировали в специализированный стационар для комплексного целевого лечения: полихимиотерапия, лучевая терапия, спленэктомия.

Выводы: лимфогранулематоз является не редкой патологией у детей. В отличие от воспалительных заболеваний лимфатических узлов, увеличенный при лимфогранулематозе узел совершенно безболезненный, плотной консистенции, покрывающая его кожа не изменена, нет повышения местной температуры над узлом и обычное лечение не дает эффекта. При сохранении лимфаденита более месяца, необходимы обязательная консультация специалиста онколога и диагностическая пункция лимфатического узла, т.к. эффективность лечения лимфогранулематоза зависит от ранней диагностики и своевременно начатого комплексного целевого лечения.

1 В.К.Таточенко Педиатру на каждый день справочник по лекарственной терапии. – М.: 2007. — C 228-229.

2 М.Б.Белогурова. Детская онкология. – СПб.: 2002. – С. 148-165.

3 Садыкова В.Б. Редерер С.К., Канышбаева Л.П., Танабаева О.В. Так ли безобиден шейный лимфаденит. Журнал «Здоровье». — № 11. – 2002. – 12 c.

4 Клиническая онкология. Том 1. Под редакцией Н.Н.Блохина, Б.Е.Петерсона. – М.: медицина, 1979. — C. 330 — 350.

5 Клиническая онкология том 1. Под редакцией Н.Н.Блохина, Б.Е.Петерсона. – М.: «Медицина», 1979. — C 330-350.

Главная > Консультации > Детский врач > У ребенка увеличены лимфоузлы. Они воспалились?

Лимфатические узлы есть практически в любом органе человека. Лимфоузлы, расположенные поверхностно (подчелюстные, подмышечные, шейные, затылочные и другие), доступны нашему осмотру и ощупыванию. Увеличение таких лимфоузлов у детей легко обнаруживаются даже без помощи врача. О них обычно беспокоятся родители. «Доктор, вот тут у него появилась какая-то плотная шишечка (варианты: штучка, шарик, узелок). Это не страшно?»

Однако кроме этого есть группы лимфоузлов, расположенные глубоко в полостях организма (например, в корнях легких, по ходу кишечника, в печени, в тазу). Информацию них можно получить только при специальном обследовании (УЗИ и пр.) если это необходимо. Разумеется, трактовка полученных при этом данных выходит далеко за пределы родительской компетентности.

Типичных мест где нащупывают мамы пресловутые «шишечки», не так уж много. Чаще всего это голова и шея, которые у здорового ребенка буквально усеяны множественными группами лимфоузлов — подчелюстных, шейных, затылочных, околоушных. Гораздо реже увеличиваются подмышечные лимфоузлы, еще реже — паховые. Обнаружение крупного лимфатического узла где-либо еще, кроме описанных локализаций, — весьма неожиданная находка.

Поскольку любому врачу хорошо известно, как и где должны быть расположены лимфоузлы, в некоторых случаях сразу ясно, что мать обнаружила что-то иное, но никак не лимфатический узел. Это может быть воспаленная подмышечная потовая железка, мелкая киста шеи и даже обыкновенный фурункул. Словом, далеко не всякое уплотнение, нащупанное родителями, является лимфатическим узлом.

Итак, что такое лимфоузлы?

Лимфатические узлы — это важнейшая часть системы иммунитета, и прежде всего противоинфекционной защиты организма. Лимфатические узлы — это своеобразные фильтры организма, в которых оседают различные токсины и другие опасные вещества. Они разбросаны по всему телу, находятся рядом с крупными кровеносными сосудами и основными органами. У детей лимфоузлы бывают круглой и овальной формы, в нормальном состоянии их диаметр не превышает 5–10 мм. У детей до 3 лет небольшое увеличение считается нормой, ведь в таком возрасте малыши тянут в рот все, что видят.

Без причины лимфатические узлы не увеличиваются, оставаясь в неизменном виде на протяжении всей жизни. Через биологические фильтры проходит вся лимфа, текущая по лимфатическим сосудам. Здесь она очищается от вредных токсинов и различных инфекционных агентов. Исполняя роль коллектора, лимфатические узлы постоянно собирают на себя все опасные вещества, проникающие в организм. До поры до времени эта отлаженная система защищает человека, но рано или поздно механизм дает сбой. Лимфоузлы увеличиваются, и это служит сигналом развития той или иной патологии в организме ребенка. А вот какой — помогут разобраться педиатр и иммунолог.

Причины увеличения лимфатических узлов

Лимфатическая система детского организма остро реагирует на все изменения, но причин для воспаления не так уж много. Возбудителем такого процесса у ребенка обычно становится попадание инфекции и патогенных микроорганизмов. В редких случаях воспаление вызывают злокачественные новообразования. И при раковых опухолях, и при попадании инфекции лимфатические узлы у ребенка выступают фильтром, они не дают инфицированным и пораженным раком клеткам распространятся по всему организму. При облучении и операции на опухоли раковые клетки удаляют вместе с пораженными лимфоузлами. Таким образом, снижают риск возникновения рецидива и повторного образования опухоли. В лимфатических узлах сохраняются онкоклетки, которые после лечения начинают атаковать организм вновь.

Что касается патогенных микроорганизмов, они, попадая в кровоток, разносятся по всему телу и задерживаются в первую очередь в так называемых фильтрах, поэтому воспаление начинается с них.

Воспаление лимфатических узлов с различной локализацией может вызвать бактериальная или вирусная инфекция и следующие заболевания:

  • ангина;
  • скарлатина;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • бронхит;
  • стоматит;
  • педикулез;
  • периостит;
  • мезаденит.
Читайте также:  Тибетские тампоны

Воспаление лимфоузлов у детей может носить специфический и неспецифический характер. Первый вызывают опасные микроорганизмы:

  • туберкулезная палочка;
  • сифилис;
  • ВИЧ-инфекция.

Неспецифический тип воспаления у ребенка вызывают:

  • стафилококки;
  • протея;
  • стрептококки;
  • кишечная палочка.

Чаще всего лимфоузлы у ребенка увеличиваются по причине воспалительного процесса при простудах и вирусах. Важно, чтобы состояние ребенка контролировалось специалистом. Любые отклонения должны быть приняты во внимание незамедлительно.

Главным симптомом воспаления лимфатических узлов является их видимое увеличение, остальные признаки зависят от причины и возбудителя. Локализация воспаления зависит от места расположения пораженных инфекцией органов. При простудных заболеваниях припухлость наблюдается в шейных лимфоузлах. При краснухе или токсоплазмозе у ребенка, увеличиваются затылочные лимфатические узлы.

Инфекционные заболевания, кроме увеличенных в размерах лимфоузлах, вызывают ряд общих симптомов: поднимается температура тела и есть признаки общей интоксикации. В этом случае можно смело подозревать наличие инфекции в организме.

Кроме увеличения, никаких изменений в структуре лимфоузлов обычно не наблюдается. На ощупь они остаются мягкими, боли при прикосновении нет.

Это примеры остропротекающих инфекций, когда в ближайших к очагу воспаления лимфоузлах резко увеличивается количество иммунокомпетентных клеток, блокирующих дальнейшее распространение инфекции. Не удивительно, что эти уникальные «посты» противоинфекционной защиты становятся крупнее — они должны задержать и уничтожить вирусы и бактерии, опасные для ребенка. Лимфатическая ткань увеличивается при инфекционно-воспалительных процессах затяжного характера (частые ОРЗ, хронический тонзилит, аденоидит, тубинфицирование, рецидивирующие бронхиты). Микробы могут проникать в лимфатическую ткань в результате обычной травмы: через инфицированные раны, кошачьи царапины, ссадины, порезы, дырочки от сережек. К сожалению, в исходе такой борьбы лимфоузлы могут нагнаиваться, и тогда ребенку может понадобиться хирург, чтобы вскрыть красный болезненный отечный очаг гнойного лимфаденита. Но подобное случается очень редко.

У ребенка воспалились лимфоузлы: лечить или нет?

В норме у здоровых детей могут пальпироваться лимфоузлы в области шеи. Такие образования не превышают в размерах 1 см и всегда остаются безболезненными. Беспокоиться стоит в том случае, если лимфатические узлы увеличиваются и становятся более 1,5 см в диаметре. Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как ребенок переболеет гриппом, ОРВИ или другим инфекционным заболеванием. Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Специальное лечение в этом случае не проводится. Если ребенок в ближайшее время перенес грипп или другое заболевание, беспокоиться не стоит. Вероятно, что увеличение лимфоузлов на шее было вызвано обычной инфекцией полости рта и носоглотки. Лечить воспаленные лимфатические узлы в этом случае не нужно. В течение 2–4 недель после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без какой-либо дополнительной терапии.

Если у ребенка опухли лимфоузлы одной или двух групп, и при этом их размер стабилен, подозрительных изменений в анализах не обнаруживается, а общее состояние и развитие не страдают, то врач чаще всего ограничивается динамическим наблюдением.

А вот если имеется быстрый прогрессирующий рост одного или нескольких лимфоузлов, либо же нет эффекта от проводимого лечения, либо увеличение лимфоузлов имеет редкую локализацию (например, надключичная ямка), то стоит насторожиться и родителям и лечащему доктору. В подобных случаях необходимо углубленное обследование ребенка.

Существуют ситуации, в которых медлить с визитом к врачу не стоит. В каких случаях нужно обязательно проконсультироваться со специалистом!

  • Лимфатические узлы постоянно находятся в увеличенном состоянии (более 1 месяца).
  • Лимфоузлы увеличиваются сразу в нескольких группах.
  • У ребенка повышается температура тела на фоне лимфаденопатии.
  • Кожа над образованием красная, горячая на ощупь, а прикосновение к узлу причиняет сильную боль.
  • Лимфатические узлы спаяны между собой и с окружающими тканями.

Обратитесь к врачу, если увеличение лимфоузлов сопровождается ухудшением общего состояния ребенка. Большое значение имеет не только размер, но и консистенция измененных лимфоузлов. Для воспалительных процессов характерно появление увеличенных мягко-эластических образований. Плотные лимфоузлы у детей возникают при метастазах опухолевых клеток. Спаянность между собой и с окружающими тканями характерна для злокачественных опухолей и туберкулеза.

И в заключении — чего нельзя делать, если у ребенка увеличились лимфоузлы.

  • Применять тепловые процедуры или какое-либо физиотерапевтическое лечение (тепло не убирает воспаление, а способствует размножению бактерии);
  • Нельзя мазать лимфатические узлы спиртосодержащими растворами;
  • Бесконечно ощупывать у ребенка проблемное место: толку от этого мало, а в сочетании с тревожным выражением лица и вопросами типа: «А вдруг это.?« — и подавно (массаж лимфатического узла способен спровоцировать его увеличение и ускорить разрыв с выходом гноя);
  • Изводить себя рассуждениями про «больные лимфоузлы», которые когда-то были найдены у родственников: возрастные особенности иммунитета малышей серьезно отличают их от взрослых.

Лимфатическая система – это своего рода защитный барьер организма. Поэтому, именно, она первой реагирует на паталогическое состояние. Это может вызвать воспалительные процессы, уплотнения и при не правильном лечении иметь негативные последствия для всего организма.

Поэтому, если «щит» организма сигнализирует об опасности, не стоит этим пренебрегать. Следовательно, если у ребенка воспалился лимфоузел в паху — это серьезный повод обратиться в поликлинику.

Содержание:

  • Лимфаденит – что это
  • Симптомы заболевания
  • Паховые лимфоузлы
  • Причины воспаления паховых лимфоузлов у детей
  • Диагностика пахового лимфоденита у детей
  • Клиническая диагностика
  • Болезнь кошачьих царапин
  • Лечение пахового лимфоденита у детей
  • Народная медицина
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Что категорически нельзя делать

Воспаление чаще всего носит вторичный характер и является последствием другого заболевание. В большинстве случаев курс лечения составляет 7-10 дней и не имеет никаких негативных последствий для организма.

Лимфаденит – что это

И у взрослых и у детей эта система действует одинаково – после проникновения бактерий в организм, лимфатические узлы начинают активно вырабатывать клетки, которые борются с инфекцией. Поэтому и происходит увеличение лимфоузлов.

Они выступают в роли своеобразного фильтра, который задерживает бактерии и патологические клетки. Но иногда он не справляется и тогда возникает воспалительный процесс. Это заболевание называется лимфоденит.

Есть несколько видов заболевания:

  • Первичный. При этом инфекция попадает сразу в лимфатическую систему и начинается незамедлительно воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается покраснением кожи вплоть до гнойных нарывов. При этом нет ярко выраженных симптомов какого-либо конкретного заболевания, но общее состояние характеризуется очень сильной слабостью, головными болями и высокой температурой. Чаще всего причиной являются небольшие травмы кожных покровов. Например, инфекцию может занести кошка, поцарапав ребенка или взрослого.
  • Вторичный. Воспалительный процесс является реакцией организма на паталогические процессы в организме. Зачастую лимфоузлы воспаляются недалеко от очага болезни. Например, при ангине воспаляются лимфоузлы на шее.
  • При образовании злокачественных опухолей лимфоузлы исполняют роль фильтра – они выработают лимфу и локализую клетки паталогических образований, что тоже вызывает воспалительные процессы. Это самая редкая форма воспалений лимфоузла в паху у детей, но в тоже время и самая сложная – при онкологических операциях наряду с опухолью удаляются и ближайшие лимфатические узлы чтобы снизить вероятность рецидива.

Лимфаденит может быть локальным. Когда воспаляется один лимфоузел, региональным, при котором идет воспалительный процесс группы лимфоузлов и общий, когда заметно увеличены лимфоузлы по всему телу.

Симптомы заболевания

Независимо от причин воспалительного процесса, данное заболевания имеет ряд характерных симптомов:

  • Увеличение лимфоузлов, которое ярко выражено при пальпации
  • Покраснение кожи
  • Болезненность этих участков
  • Высокая температура
  • Головные боли
  • Общая слабость

При чем, чтобы точно поставить диагноз, не обязательно, чтобы все симптомы присутствовали. Все формы воспаления лимфатических узлов характеризуются только наличием припухлости или покраснения тканей. Именно поэтому визит к врачу необходим в любом случае – непрофессионал не сможет точно установить правильный диагноз и подобрать эффективное лечение.

Родителям стоит помнить, активное развитие лимфатической системы у детей происходит до десятилетнего возраста. К шестимесячному возрасту лимфоузлы начинают прощупываться, в восьмилетнем возрасте формируются туберкулы и дополнительные сосуды и они увеличиваются.

Наиболее активный рост лимфоузлов приходится на десятилетний возраст и продолжается до полового созревания. Поэтому если вы нащупали у ребенка уплотнение, которого раньше не было при пальпации -не стоит переживать, если нет других признаков воспаления или заболевания. Хотя консультацию с педиатром в любом случает, не будет лишней.

Паховые лимфоузлы

При обычном состоянии они практически незаметны и расположены на пару сантиметров выше лобковой кости, по бокам от нее. То есть они находятся между ногой и пахом. Они гарантируют работу лимфатической систему нижних конечностей, репродуктивной системы, заднего прохода.

Поэтому увеличение именно этой части лимфатической системы свидетельствуют о паталогических процессах в данной части тела.

Причины воспаления паховых лимфоузлов у детей

Лимфоузлы в паху у детей могут воспалиться как реакция организма на целый ряд заболеваний:

  • Токсоплазмоз
  • Краснуха
  • Мононуклеоз
  • Сыпь кореподобная

При острых формах этих заболеваний, лимфоузлы могут достигать в размере одного сантиметра. Но все равно не стоит переживать по этому поводу. Как только организм справиться с болезнью, воспаление тоже пропадет. К комплексе с основным лечением доктор назначит и препараты для нормализации работы лимфатической системы.

Эти заболевания могут вызвать воспалительный процесс любой группы лимфатических узлов – паховых, шейных, подчелюстных.

Есть еще целый ряд причин, вызывающий воспалительный процесс:

  • Инфекции половых путей
  • Патологии органов мочеполовой системы
  • Грибковые инфекции
  • Заболевания прямой кишки
  • Травмы кожных покровов
Читайте также:  Стоматолог ортопед это какой врач

Иногда острые формы лимфоденита, как в паху, так и по всему телу, могут свидетельствовать о серьезных онкологических заболеваниях, туберкулезе или ВИЧ-инфекции. Но такие случаи чаще встречаются у взрослых.Для маленьких детей наиболее частыми причинами являются:

  • Острый пеленочный дерматит с появлением язв
  • Фурункулы на ягодицах
  • Вакцинации в области ягодиц и бедра
  • Мелкие травмы кожного покрова (царапины, укусы домашних животных, ссадины)

При чем, у взрослых же они практически не встречаются. Но полную клиническую картину, и соответственно, верное лечение может составить только профессионал.

Диагностика пахового лимфоденита у детей

Если ребенок в данный момент болеет одним из инфекционных заболеваний, тогда родителям стоит осмотреть тщательно ребенка, измерить температуру и отправиться на прием к врачу. Зачастую доктора сразу же, при обнаружении краснухи или токсоплазмоза предупреждают родителей о возможном увеличении лимфоузлов и дают советы как поступать. Чаще всего назначают один из укрепляющих препаратов.

Но что делать, если у ребенка воспалился лимфоузел в паху без видимых причин? При подозрении, что это не является осложнением другого заболевания, стоит осмотреть повреждения кожных покровов – это наиболее распространенная причина детского пахового лимфоденита.

Для этой формы заболевания характерно, что воспалительный процесс начинает не сразу после травмы, а спустя пару недель, когда ранка уже затянулась. Именно поэтому родителям необходимо обрабатывать все ссадины и царапины сразу же, иначе банальная заноза может стать причиной серьезной болезни. Точный диагноз может поставить только врач, поэтому не стоит затягивать с визитом – иначе могут начаться осложнения.

В том случае, если у ребенка у ребенка воспалился лимфоузел в паху, что делать и какие принимать меры,сказать точно может только доктор.

Поэтому если у ребенка сильная слабость, болевые ощущения и повышена температура, родителям стоит дать жаропонижающее и вызвать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Клиническая диагностика

Доктор проведет общую диагностику и назначит необходимые анализы.

Клиническая диагностика проводится в несколько этапов:

  • Пальпация
  • Наружный осмотр на предмет покраснений и гнойных процессов
  • Диагностикой заболеваний, которые могут послужить причиной воспаления
  • Общий анализ крови
  • В редких случаях, когда есть подозрения на наличие злокачественных образований, проводят биопсию

Беспокоиться стоит только в том случае, если воспаление не проходит в течении двух недель, присутствуют жар, болевые ощущения и загноения.

Часто даже самый хороший врач не может установить точную причину воспалительного процесса и назначает дополнительные анализы – ультразвуковое или рентгенологическое исследование, серологический анализ крови . Не стоит этого пугаться и паниковать – лимфоденит может быть вызван широким спектром причин, и для наиболее эффективного лечения порой требуется точно установить основную.

В любом случае не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением – у этого заболевания очень широкий спектр причин, необходимо просто посетить врача он поставит точный диагноз и назначит наиболее эффективный курс лечения.

Болезнь кошачьих царапин

Современная медицина выделяет этот подвид воспалительного процесса лимфоузлов в отдельное заболевание относительно недавно. Альтернативное название – доброкачественный лимфоретикулез. Это заболевание, которое появляется после тесного контакта скотами. Причина в том, что большинство животных является носителем заражено инфекционной палочки бартонелла.

Очаг инфекции – ротовая полость кота. Заразиться можно при тесном контакте (со слюной, от укуса или царапины).

Симптомами болезни является воспаление на месте укуса ил царапины с покраснением и образованием язвы. При этом сильно воспаляется ближайший лимфатический узел. Например, если кот оцарапает ногу, то через 4-30 дней может воспалиться лимфоузел в паху. При тяжелом протекании возможны головные боли, слабость и жар.

Это заболевание не передается от человека и переболевший обретает иммунитет от этой палочки на всю жизнь.

Лечение обычно составляет курс приема гентамицина (другие антибиотики не действуют) и. в случае необходимости, хирургической чисткой места воспаления. Но куда чаще эта болезнь проходит сама и без врачебного вмешательства через пару недель.

Болеют ей в основном дети, очень редко заражаются подростки, а случаи болезни у людей старше двадцати лет единичны.

Поэтому если у вашего ребенка наблюдаются такие симптомы, а дома есть кот или кошка – велик шанс того, что это доброкачественный лимфоретикулез. Во избежание такого, просто не забывайте обрабатывать царапины и укусы у детей.

Лечение пахового лимфоденита у детей

Если у ребенка воспалился лимфоузел в паху, как лечить может сказать только опытный врач. Так как необходимо в первую очередь выявить первопричину болезни. На основе осмотра и анализов назначается точное и наиболее эффективное лечение. Доктор Комаровский расскажет подробно:

В первую очередь необходимо устранить первопричину воспаления и устранить ее. Параллельно с этим стандартный курс лечения включает в себя:

  • Снижение физической активности и покой.
  • Прием антибиотиков широкого спектра действия, которые наиболее эффективны в конкретном случае.
  • Наружное применение мазей и антисептиков.
  • Прием витаминов и аскорбиновой кислоты.
  • В случает повышенной температуру назначают жаропонижающее.
  • При появлении загноения, применяют хирургическую чистку и ставят дренаж.
  • Регулярная обработка антисептиками воспаленных участков.
  • При острых формах назначают амбулаторное лечение и физиотерапевтические процедуры, такие как гальванизация, электрофорез, ультразвук.

Стоит отметить, до недавнего времени основным методом лечения было хирургическое удаление воспаленных лимфоузлов. Но сегодня этот метод признан малоэффективным, так как такая процедура нарушает всю работу лимфатической системы и , соответственно, всего организма. Поэтому если доктор предлагает вам такую операцию – ищите другого врача сразу же.

Методика лечения зависит от множества факторов и особенностей организма, поэтому при первых подозрениях обращайтесь к врачу.

Народная медицина

Народная медицина предлагает широкий выбор рецептов и советов, как снять воспаление с паховых лимфоузлов. Это:

  • Прием отвары крапивы или черники по полстакана перед едой.
  • Различный противовоспалительные травяные сборы, включающие в себя клевер, подорожник, календулу, полынь, зверобой и много еще чего.
  • Жаропонижающие настои и сборы.
  • Компрессы из крепкого настоя эхинацеи.

Эти средства хорошо помогают уменьшить воспаления, снять симптомы заболевания и укрепить организм. Но применять их стоит только как вспомогательное средство к традиционным методикам, и только после консультации с врачом. Не стоит надеяться только на них.

Про нестандартные средства, такие как керосин (а есть и еще более экзотические методы) можно сказать только, что вам очень сильно повезет, если состояние не ухудшиться, а ребенок не получит отравление.

К народной и традиционной медицине стоит относиться с большой осторожностью, и ни при каких обстоятельствах не применять ее вместо традиционных методик.

Осложнения

Запущены стадии заболевания, неэффективное лечение или особо острая форма могу нанести непоправимый вред организму и дать целый ряд осложнений:

  • Возникновения абсцессов
  • Сепсис (заражение крови)
  • Интоксикация всего организма
  • Остеомиелит
  • Энцефалит
  • Септический артрит
  • Переход инфекционного заболевания в хроническую форму
  • Аденофлегмона

Поэтому не стоит запускать заболевание, увлекаться народной медициной или надеяться, что «оно само пройдет». При первом подозрении стоит обратиться к доктору.

Профилактика

Как показывает практика, многие заболевание можно предугадать или предотвратить. Для этого необходимо просто следовать нескольким рекомендациям:

  • Тщательно следить за состоянием здоровья малыша
  • Сразу же обрабатывать антисептиком все царапины, ссадины и укусы животных
  • Не допускать слишком тесного контакта с котами
  • Если малыш уже болеет, при посещении врача консультироваться и о возможных воспалительных процессах
  • Соблюдать нормы гигиены, не допускать появление на ягодицах появление сыпи и язв

Соблюдение этих простых правил снизит риск заболевания как для детей, так и для взрослых.

Что категорически нельзя делать

Чтобы ребенок выздоровел как можно быстрее без всяких осложнений, нельзя категорически:

  • Прогревать воспаления компрессами
  • Увлекаться нетрадиционной медициной
  • Запускать заболевание
  • Лечить отдельно заболевание-первопричину и воспаление

Тщательно следите за здоровье сего ребенка – это поможет выявит любую опасность на ранней стадии и нейтрализовать ее. И не стоит пугаться – чаще всего воспаления лимфоузлов не несет никакой угрозы для ребенка и лечится в течении недели если не пренебрегать советами медиков.

  • Блог пользователя — warwara
  • Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь

Re: У ребенка воспалился лимфоузел в паху — симптомы, .

Мы однажды очень затянули леечение, наш врач говорила что лимфаузлы спадут, говорила пить лекарство лимфомиазот! В итоге вырезали 5 лимфоузлов. ни в коем случае не затягивайте и лечите.

Ссылка на основную публикацию
У ребенка болит щека и ухо
Что делать, если родители обнаружили, что у малыша опухла щека? Отек вызывает сильное беспокойство. Этот признак может свидетельствовать как об...
У ребенка болит живот таблетки не помогают
Боли в животе у детей могут иметь самые разные причины. Выделяют боли, обусловленные органическими изменениями в желудочно-кишечном тракте. Боли в...
У ребенка болит живот что можно дать из таблеток
Боли в животе у детей могут иметь самые разные причины. Выделяют боли, обусловленные органическими изменениями в желудочно-кишечном тракте. Боли в...
У ребенка болит язык сбоку
Здоровье детей – залог спокойствия родителей. Первым признаком развития некоторых заболеваний является – боль в языке. Язык – показатель здоровья...
Adblock detector