Удаление аденоидов у детей лазером в минске

Удаление аденоидов у детей лазером в минске

Гипертрофия глоточной миндалины, или аденоиды – одна из самых распространённых причин обращения к детскому оториноларингологу. Симптомы аденоидов – частые респираторные инфекции, ухудшение слуха, храп по ночам, гнусавость голоса, нарушения прикуса, плохой сон, отставание от сверстников, могут значительно ухудшить качество жизни ребёнка в самый динамичный период его развития, то есть в возрасте 2-7 лет, когда приобретаются основные навыки социального поведения. Стоит ли решать эту проблему? Безусловно! Но подход к лечению аденоидов должен быть дифференцированным, и тактика зависит от степени гипертрофии, наличия и выраженности симптоматики, возраста и сопутствующих заболеваний ребёнка.

Выбор метода лечения

Главный вопрос, стоящий перед врачом и родителями – удалять аденоиды у детей или лечить консервативно? Показания к аденотомии (удалению аденоидов) обычно включают в себя гипертрофию носоглоточной миндалины 3 степени (степень гипертрофии устанавливает ЛОР-врач на основании данных задней риноскопии и боковой рентгенографии черепа), рецидивирующие отиты, дисфункцию слуховых труб, хронические или рецидивирующие бронхолёгочные заболевания, аллергозы, синдром обструктивного апноэ сна. Если аденоиды не воспаляются (то есть нет аденоидитов) или воспаляются редко и нет проблем с ушами, то оперативное вмешательство нежелательно. В этом случае предпочтительной является активно-выжидательная тактика, включающая мониторинг состояния глоточной миндалины с оценкой проходимости слуховых труб (определяет оториноларинголог на основании осмотра носоглотки специальным зеркалом или, реже, эндоскопом), а также профилактику респираторных заболеваний – сезонную вакцинацию от гриппа, закаливание, дыхательную гимнастику. Консервативное лечение аденоидов у детей обычно носит местный характер. Эффективными являются физиотерапевтические процедуры – магнито- и лазеротерапия, а также – тубус-кварц носоглотки. Местно используются противовоспалительные и гомеопатические препараты в спреях.

Если ЛОР-врач установил наличие показаний к удалению аденоидов, проводится необходимое минимальное обследование (помимо уже проведённой рентгенографии черепа) – общий анализ крови, мочи, исследование свёртываемости крови. Операция может проводиться только при отсутствии признаков инфекции (гнойных выделений из носовых ходов или на задней стенке глотки, повышенной температуры тела, воспалительных изменений крови) и при нормальных показателях свёртываемости крови.

Хирургическое удаление аденоидов

Классическое хирургическое удаление аденоидов (аденотомия) проводится под общим наркозом с помощью кольцевидного ножа Бекмана. Голова ребёнка фиксируется помощником, хирург вводит нож через рот в носоглотку и одним-тремя движениями срезает выступающие разрастания. Небольшое кровотечение останавливается самостоятельно. Ребёнка наблюдают в течение суток, а затем выписывают домой. Полностью ранка в носоглотке заживает через 2-3 недели.

Если нет показаний для операции по удалению аденоидов, проводится консервативное лечение. В обязательном порядке проводятся мероприятия, направленные на нормализацию функционирования иммунной системы – кормление по аппетиту, физические нагрузки, закаливание, ограничение контакта с пылью и бытовой химией. Воздух в помещении, где находится ребёнок, должен быть увлажнённым (50-70%) и не слишком тёплым – 19-21 градусов. Создание и поддержание гипоаллергенного быта достигается с помощью ежедневной влажной уборки, проветривания, ограничения количества мягких игрушек и ковров в детской комнате.

Медикаментозные средства лечения аденоидов включают местные и системные формы. Внутрь назначаются витамины, иммуномодуляторы (по результатам иммунограммы), препараты, уменьшающие объём лимфоидной ткани, при необходимости – противовоспалительные и антигистаминные средства. Местное лечение заключается в увлажнении слизистой (с помощью раствора морской соли), использовании местных глюкокортикостероидов и гомеопатических препаратов. Также рекомендуется физиолечение – магнито- и лазеротерапия вне обострения, тубус-кварц при аденоидите. Наиболее эффективно комплексное лечение, которое позволяет справиться с аденоидами и успешно пройти период адаптации к активной общественной жизни.

Читайте также:  Тержинан для санации пессария

В нашей клинике удаление аденоидов выполняют опытные оториноларингологи кандидаты медицинских наук, доценты. Оснащение клиники позволяет проводить удаление современными методами и полностью контролировать и минимизировать развитие осложнений.

В клинике удаление аденоидов проводится у детей с 5 лет.

Анализы, необходимые для операции:

  1. Общий анализ крови + тромбоциты + свертываемость (действителен 10 дней)
  2. Группа крови, резус-фактор
  3. Коагулограмма (действителен 10 дней)
  4. Общий анализ мочи (действителен 10 дней)
  5. Анализ крови RW (действителен 1 месяц) детям с 13 лет
  6. Флюорография (действителен в течение 12 месяцев) детям с 17 лет
  7. Анализ крови на гепатиты B, C (действителен 1 месяц)
  8. Биохимический анализ крови (общий белок, натрий, калий, кальций, хлор, холестерин, мочевина, креатинин, глюкоза, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, хлориды) (действителен 10 дней)
  9. ЭКГ с расшифровкой (заключение кардиолога при необходимости) (действителен 1 месяц)
  10. Заключения узких специалистов (эндокринлог, кардиолог, терапевт, и т.д. по показаниям) (действителены 14 дней)
  11. При наличии хронических заболеваний — выписка из амбулаторной карты с заключением терапевта(действительна 14 дней)
  12. Дополнительно для детей до 18 лет — справка от педиатра (о состоянии здоровья, о перенесенных заболеваниях, осмотр на педикулез и заразные кожные заболевания, об отсутствии контакта с инфекционными больными) (действительна 3 дня) + выписка о прививках (действительна 1 месяц)

Цена операции по удалению аденоидов у детей 949,00 бел.руб. с учетом наркоза и суток пребывания в Клинике.

Стоимость приема врача-оториноларинголога — 35,00 бел.руб.

Аденотомия – операция по удалению увеличенной (гипертрофированной) глоточной миндалины – аденоидов. Выполняется детям и (редко) взрослым.

Показания к выполнению операции:

  • Стойко затрудненное носовое дыхание.
  • Храп и эпизоды задержки дыхания (апноэ) во сне. При апноэ аденоиды нужно удалять немедленно!
  • Рецидивирующие острые заболевания носа, придаточных пазух (ринит, синусит, аденоидит).
  • Рецидивирующие острые заболевания ушей (острые средние, экссудативные отиты).
  • Хронические заболевания ушей (хронический перфоративный отит, хронический экссудативный отит, дисфункция слуховых труб).
  • Сочетание гипертрофии аденоидов с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы (бронхит, пневмония, бронхиальная астма).
  • Сочетание гипертрофии аденоидов с аллергическими заболеваниями (аллергический ринит, поллиноз).
  • Сочетание гипертрофии аденоидов с хроническим тонзиллитом, гипертрофией небных миндалин.
  • Неэффективность консервативных методов лечения.

В медицинском центре «ЛОДЭ» операции по удалению аденоидов выполняются по надежной, современной методике – под общей анестезией, с эндоскопическим контролем, с использованием радиоволнового хирургического оборудования. Эта методика позволяет минимизировать вероятность рецидива аденоидов.

Выполнение аденотомии под общей анестезией позволяет исключить психологическую травму у ребенка, уменьшает риск послеоперационных осложнений.

Выполнение

Аденотомия проводится под общей анестезией с искусственной вентиляцией легких, с эндоскопическим контролем и использованием радиоволнового прибора. Применяется анестезиологическое оборудование высокого класса от немецкого производителя. Длительность операции 20-30 минут.

В нашем центре дети размещаются в комфортабельных двухместных палатах с постоянным присутствием матери (родственников).

Первые два часа после операции пациент наблюдается анестезиологом и ЛОР-врачом, затем – ЛОР-врачом. Первое кормление ребенка проводится через 1,5-2 часа после аденотомии. Длительность нахождения в отделении 6 часов, затем ребенок выписывается домой. Обычно в послеоперационном периоде рекомендуется домашний режим, ограничение приема грубой, горячей пищи 3-4 дня. Полное заживление глотки длится 3-4 недели. В это время можно вести обычный образ жизни, посещать детский коллектив, рекомендуется лишь ограничение физической нагрузки (не заниматься физическими упражнениями, подвижными играми, не загорать, не посещать бассейн).

Читайте также:  Сроки бархатный аборт

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ»

ГОСУДАРСТВЕННОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
«РЕСПУБЛИКАНСКИЙ НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИИ»

220004 г. Минск, ул. Сухая, 8

Регистратура поликлиники:

+375 17 242-42-46 (бесплатная регистратура, при наличии направления)
+375 17 242-42-47 (платная регистратура, при себе иметь паспорт)

Для иностранных граждан
(НЕРЕЗИДЕНТОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ)
прием звонков:

+375 17 200 34 77

Альтернативный способ связи для иностранных граждан:
+375 29 624 19 29 (только сообщения)

email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Регистратура поликлиники:

+375 17 242-42-46 (бесплатная регистратура, при наличии направления)
+375 17 242-42-47 (платная регистратура)

Для иностранных граждан
(НЕРЕЗИДЕНТОВ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ)
прием звонков:

+375 17 200 34 77

Альтернативный способ связи для иностранных граждан:
+375 29 624 19 29 (только сообщения)

email: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

+375 17 226 59 17 (платная)

  • Слуховая имплантация
  • Хирургия среднего уха
  • Синдром обструктивного апноэ во сне
  • Хирургическое лечение врожденных пороков развития
    наружного и среднего уха
  • Функциональная эндоскопическая ринохирургия и
    консервативное лечение заболеваний носа и околоносовых пазух

Номер для записи — 8 044 793 71 36

Онлайн заказ талона на платный прием

Онлайн заказ выписки из медицинских документов

Электронные обращения гражданина и юридического лица

Показания для направления пациентов в РНПЦ на консультацию, обследование и лечение

Услуги

  • Диагностика
  • Рефлексотерапия
  • Баротерапия
  • Хирургия
  • Психотерапия
  • Физиотерапевтическое лечение

Диагностика

— осуществляет полное аудиологическое обследование, проведение всего объема исследований состояния слуха, тональной и речевой аудиометрии, акуметрии, импедансометрии, слуховых вызванных потенциалов, отоакустической эмиссии;

— объективное исследование слуховой функции и уровень поражения слухового анализатора у детей младшего возраста в состоянии медикаментозного сна;

— исследование функций головного мозга, внешнего дыхания;

— исследование сосудов головного мозга;

— исследования вестибулярного аппарата.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия представлена: классическим иглоукалыванием, СУ-ДЖОК-, аурикулотерапией, фоно-, лазеро-, КВЧ-пунктурой. Опыт работы показывает высокую эффективность этих методов лечения острых и хронических невритов слухового нерва, вазомоторных и аллергических ринитов, заикания, моторной алалии и дизартрии у детей.

Баротерапия

Это эффективный немедикаментозный метод лечения и профилактики целого ряда заболеваний, в основе которых лежит кислородная недостаточность тканей (гипоксия).

В нашем Центре метод ГБО успешно применяется в комплексном лечении и реабилитации при следующих заболеваниях:

— Острая, подострая и хроническая нейросенсорная тугоухость;

— Субъективный ушной шум;

— Острый вестибулярный синдром;

— Логоневроз, дизартрии, заикание;

— Послеоперационные парезы гортани.

Хирургия

Хирургические вмешательства выполняются по самым современным методикам, согласно мировым стандартам оказания медицинской помощи. Хорошая материально-техническая база позволяет обеспечить выполнение:

Читайте также:  Стрихнина нитрат инструкция

— Хирургические вмешательства на ухе;

— Хирургические вмешательства на носу и околоносовых пазух;

— Хирургические вмешательства на глотке;

— Хирургические вмешательства на гортани.

Психотерапия

Отделение оказывает специализированную психоневрологическую и коррекционно — педагогическую помощь детям от 3,5 до 18 лет со всеми видами речевой патологии (заикание, алалия, афазия, тяжелые формы дизартрии, ринолалия и другие) в сочетании с психическими расстройствами (задержка психического развития, нарушения поведения, фобии, энурез, тики и другие), аутистическими и поведенческими расстройствами.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое отделение РНПЦ оториноларингологии представлена кабинетами:

Оснащение отделения оборудованием соответствует республиканскому уровню. В арсенале новейшие методики лечения заболеваний уха, горла, носа и психоречевых расстройств у взрослых и детей.

Запись на платные услуги по телефону: 242-42-47

В РНПЦ оториноларингологии планируют в ближайшее время полностью перейти на проведение хирургических операций у детей только под общим наркозом. Об этом сообщила главный детский оториноларинголог Министерства здравоохранения, заведующая детским сурдофониатрическим отделением РНПЦ оториноларингологии Марина Песоцкая сегодня на пресс-конференции, передает корреспондент БЕЛТА.

Раньше многие хирургические вмешательства выполняли под местным обезболиванием. Врач уверена, что у многих сохранились жуткие детские воспоминания о такой операции, как аденотомия (удаление аденоидов), или по крайней мере многие слышали эмоциональные рассказы «пострадавших» от этой процедуры.

Сейчас в центре практически отказались от проведения операций детям под местным наркозом. «Все хирургические вмешательства планируется выполнять всегда под общим наркозом», — сказала Марина Песоцкая. По ее словам, аденотомию под местным наркозом проводят только у самых маленьких пациентов, так как они хуже переносят наркоз, чем саму операцию. Пока малыши еще ничего особо не осознают, они не сопротивляются, и сама операция занимает мгновение.

Во всех остальных случаях юным пациентам показан общий наркоз, чтобы избежать нанесения психологической травмы. Хотя, безусловно, операция под общей анестезией требует больших финансовых затрат и человеческих ресурсов. Например, аденотомию с местным обезболиванием хирург выполняет за 3-5 минут. В случае с общим наркозом потребуется операционная бригада (медсестра, врач-анестезиолог, сестра-анестезистка, хирург), которая будет работать около получаса.

Использование общего наркоза дает возможность любое хирургическое вмешательство по лечению ЛОР-органов выполнять уже с годовалого возраста. Это очень важно, поскольку раннее излечение позволит в будущем избежать обширных травматичных операций и осложнений, считает специалист. Например, в центре уже стали чаще делать детям операции носа (лечить запущенные процессы) и уха. «Если раньше неосложненные отиты мы могли исправлять хирургически у детей с 10 лет, то теперь возраст вообще не имеет значения. Дырочку в барабанной перепонке можем закрыть и в 1 год, и в 2 года», — отметила Марина Песоцкая.

По ее словам, до настоящего времени общая анестезия в лечении детей практически не использовалась, так как вызывала много осложнений и риск наркоза был выше риска операции. Но медицина шагнула вперед. Сейчас разработаны и применяются современные безопасные препараты, влияние которых на детский организм минимально, а также специальное анестезиологическое оборудование для детей.

Ссылка на основную публикацию
Удаление абсцесса на ягодице
Абсцесс — это гнойник, воспаление тканей с дальнейшим образованием гнойной полости. Если в одной локации появляется много гноя, там возникает...
Угревая сыпь на лице у взрослого причины
Выясняем, с чем могут быть связаны хронические высыпания, если подростковый возраст давно позади, и возможно ли победить их раз и...
Угревая сыпь на носу
Угревая сыпь на лице является заболеванием, которое нуждается не в местных мерах, а в комплексном подходе, позволяющим на корню вылечить...
Удаление абсцесса цена
Абсцесс – ограниченное гнойно-некротическое воспаление с образованием полости, наполненной гноем, в различных органах и тканях, которое ограничено пиогенной мембраной. Он...
Adblock detector