Удаление аденомы гипофиза в бурденко цены

Удаление аденомы гипофиза в бурденко цены

Аденома гипофиза с одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин, чаще после 40 лет. От доброкачественной опухоли гипофиза страдает 1 из 7 тысяч человек.

Вы — женщина, которую беспокоят нарушения менструального цикла, появление молока в груди, хотя беременности нет? Или мужчина, который обеспокоен снижением либидо, увеличением груди? Вам необходимо пройти обследование, ведь эти симптомы вызывает аденома гипофиза.

Пролактинома, она же аденома гипофиза – это доброкачественное образование. Оно появляется на передней доле гипофиза, на железистой ткани. Опухоль вызывает снижение выработки тестостерона, офтальмологические и неврологические нарушения.

Обратите внимание на другие 19 клиник России, которые работают и помогают пациентам по направлению Нейрохирургия

Ни одного вопроса не задано

Бытовые вопросы

Обращаясь в частную клинику, пациент может рассчитывать на внимательное отношение, качественную медицинскую помощь и поддержку в ходе реабилитации.

Чтобы попасть на лечение, необходимо обратиться в администрацию медучреждения, направить необходимые документы, изучить варианты лечения и прибыть в указанный день.

Информацию об условиях обслуживания и иных организационных вопросах всегда можно получить в регистратурах или информационных отделах при клинике.

Список дополнительных услуг определяется клиентской политикой выбранного медучреждения, но практически все крупные центры в Москве и Петербурге идут навстречу своим пациентам во всем, что касается бытового и психологического комфорта.

Аденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль маленькой железы, расположенной в головном мозге. Неоплазия может усиливать продукцию определенных гормонов и доставлять пациенту неудобства различной степени, либо вообще никак себя не проявлять. Выявляется опухоль обычно при проведении компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Удаление аденомы гипофиза проводят путем классической хирургии, эндоскопии или радиоизлучения. Последний метод признан наиболее щадящим, но он имеет ряд ограничений по размерам и расположению опухоли.

Показания к операции

Удаление опухоли гипофиза целесообразно не всегда, поскольку может сопровождаться большим риском, чем нахождение новообразования в организме. Кроме того, при аденомах гипофиза хороший эффект дает консервативная терапия.

Операцию рекомендуют при следующих симптомах:

  • Опухоль является гормональной, т.е. продуцирует значительное количество гормонов, повышенное содержание которых может быть опасно для пациента.
  • Аденома сдавливает соседние ткани и нервы, в частности, зрительные, что приводит к ухудшению функционирования глаза.

Использование щадящей радиохирургии допустимо в следующих случаях:

  1. Не затронуты зрительные нервы.
  2. Опухоль не выходит за пределы турецкого седла (образование в клиновидной кости, в углублении которого и находится гипофиз).
  3. Турецкое седло имеет нормальные или незначительно увеличенные размеры.
  4. Аденома сопровождается нейроэндокринальным синдромом.
  5. Размеры новообразования не превышают 30 мм.
  6. Отказ больного от других методов операции или наличие противопоказаний к их проведению.

Примечание. Радиохирургические методы могут быть использованы для удаления остатков опухоли после применения классического оперативного вмешательства. Также они могут быть применена после стандартной лучевой терапии.

Трансназальное удаление аденомы гипофиза осуществляется, если опухоль лишь незначительно выходит за пределы турецкого седла. Некоторые нейрохирурги с большим опытом применяют метод и при новообразованиях значительных размеров.

Показаниями к краниотомии (операции со вскрытием черепа) являются следующие симптомы:

  • Наличие вторичных узлов в опухоли;
  • Асимметричный рост аденомы и ее выход за пределы турецкого седла.

Итак, в зависимости от вида доступа, хирургическая операция по удалению аденомы гипофиза может быть проведена транскраниальным (путем вскрытия черепа) или трансназальным (через нос) способом. В случае радиотерапии системы типа кибер-нож позволяют сфокусировать излучение строго на опухоли и добиться ее неинвазивного удаления.

Трансназальное удаление аденомы гипофиза

Такая операция чаще проводится под местным наркозом. Хирург вводит в нос эндоскоп – гибкий трубкообразный инструмент, снабженный камерой. Он может быть помещен в одну или обе ноздри в зависимости от размера опухоли. Его диаметр не превышает 4 мм. Изображение врач видит на экране. Эндоскопическое удаление аденомы гипофиза позволяет снизить инвазивность операции, при этом сохраняя возможность для всесторонней визуализации.

После этого хирург отсепаровывает слизистую и обнажает кость передней пазухи носа. Для доступа к турецкому седлу используется дрель. Перегородки в передней пазухе перерезаются. Хирургу становится видно дно турецкого седла, которое подвергается трепанации (в нем формируется отверстие). Производится последовательное удаление частей опухоли.

Читайте также:  Удаление периневральной кисты

После этого производится остановка кровотечения. Для этого используются ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, специальные губки и пластины или метод электрокоагуляции (“запаивания” сосудов путем частичного разрушения структурных белков).

На следующем этапе хирург герметизирует турецкое седло. Для этого используются собственные ткани пациента, клей, например марки «Tissucol». После эндоскопии пациенту придется провести в медицинском учреждении от 2 до 4 дней.

Краниотомия

техника доступа к мозгу при краниотомии

Доступ может осуществляться фронтально (путем вскрытия лобных костей черепа) или под височной костью в зависимости от преимущественного расположения опухоли. Оптимальной позой для проведения операции является положение на боку. Она позволяет избежать пережима шейных артерий и вен, которые снабжают кровью головной мозг. Альтернативой является положение на спине с небольшим поворотом головы. Сама голова фиксируется.

Операция в большинстве случаев проводится под общим наркозом. Медицинская сестра сбривает волосы с предполагаемого места операции, обеззараживает его. Врач намечает проекции важных структур и сосудов, которые он старается не задеть. После этого он производит разрез мягких тканей и распил кости.

На время операции врач надевает увеличивающие очки, которые позволяют более детально рассмотреть все нервные структуры и сосуды. Под черепом расположена так называемая твердая мозговая оболочка, которую тоже необходимо разрезать, чтобы добраться до более глубоко залегающего гипофиза. Сама аденома будет удалена при помощи аспиратора или электрического пинцета. Иногда опухоль приходится удалять вместе с гипофизом из-за ее прорастания вглубь здоровой ткани. После этого хирург возвращает на место костный лоскут и накладывает швы.

После того как закончится действие наркоза, пациент должен еще сутки провести в реанимации, где его состояние будут постоянно контролировать. Дальше он будет отправлен в общую палату, средний срок госпитализации 7-10 дней.

Радиохирургия

Точность метода составляет 0.5 мм. Это позволяет воздействовать прицельно на аденому, не подвергая риску окружающую опухоль нервную ткань. Действие такого приспособления, как кибер-нож однократное. Пациент обращается в клинику и после серии МРТ/КТ составляется точная 3D модель опухоли, которая используется компьютером для написания программы для робота.

Пациент помещается на кушетку, его тело и голова фиксируются для исключения случайных движений. Прибор действует дистанционно, излучая волны точно в местонахождения аденомы. Болезненных ощущений пациент, как правило, не испытывает. Госпитализация при использовании системы не показана. В день операции больной может отправиться домой.

Самые современные модели позволяют корректировать направления луча в зависимости от любых, даже самых незначительных движений пациента. Это позволяет избежать фиксации и связанного с ней дискомфорта.

Последствия операции и осложнения

По данным Б. М. Никифирова и Д. Е. Мацко (2003 год, Санкт-Петербург) использование современных методов позволяет провести радикальное (полное) удаление опухоли в 77% случаев. В 67% у пациента восстанавливаются зрительные функции, в 23% – эндокринные. Смерть в результате операции по удалению аденомы гипофиза наступает в 5.3% случаев. У 13% больных возникает рецидив заболевания.

После традиционных хирургических и эндоскопических методов возможны следующие последствия:

  1. Нарушение зрения в результате повреждения нерва.
  2. Кровотечение.
  3. Истечение спинномозговой жидкости (ликвора).
  4. Менингит, развившийся в результате инфицирования.

Отзывы пациентов

Жители крупных городов (Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск), которые столкнулись с аденомой гипофиза, утверждают, что уровень лечения данного заболевания в России на данный момент не уступает заграничному. Больницы и онкологические центры хорошо оснащены, операции проводятся на современном оборудовании.

Тем не менее, пациенты и их родственники советуют чрезмерно не торопиться с операцией. Опыт многих больных показывает, что сначала нужно пройти тщательную проверку, проконсультироваться с рядом специалистов (эндокринологом, невролог, онкологом), вылечить все инфекции. Опасность опухоли для пациента должны быть подтверждена однозначно. Во многих случаях рекомендуется динамическое наблюдение за поведением неоплазии.

Читайте также:  Туя дн состав

Пациенты отмечают в своих отзывах, что важной в процессе лечения стала своевременная диагностика. Хотя многие долгое время не обращали внимания на беспокоящие их гормональные нарушения, при обращении к специалистам они быстро получали направление на МРТ/КТ, что позволяло практически сразу дать рекомендации относительно терапии.

Далеко не всем пациентам, несмотря на усилия врачей, удается победить болезнь. Иногда состояние больного ухудшается, а опухоль вырастает заново. Это угнетающе действует на пациента, они часто испытывают депрессию, чувства беспокойства и тревоги. Такие симптомы тоже важны и могут быть результатом гормональной терапии или влияния опухоли. Они должны быть приняты в расчет врачом-эндокринологом и неврологом.

Стоимость операции

При обращении в государственное медицинское учреждение пациент хирургическое вмешательство проводится бесплатно. В этом случае возможно проведение только краниотомии или операции с трансназальным доступом. Система Кибер-нож доступна главным образом в частных клиниках. Из государственных больниц она применяется только НИИ нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко. Для бесплатного лечения необходимо получение федеральной квоты, что маловероятно при диагнозе “аденома”.

При решении воспользоваться платными услугами нужно приготовиться заплатить от 60-70 тыс. рублей за хирургическую операцию. Иногда доплачивать за пребывание в больнице приходиться отдельно (от 1000 рублей за сутки). Также в некоторых случаях в стоимость не включен наркоз. Средние цены на использование киберножа начинаются от 90 000 рублей.

Удаление аденомы гипофиза – операция с хорошим прогнозом, эффективность которой выше при ранней диагностике заболевания. Поскольку опухоль не всегда имеет ярко выраженные симптомы, необходимо внимательно относиться к своему здоровью и следить за такими незначительными признаками недомогания, как частые позывы к мочеиспусканию, периодические головные боли, снижение зрения без видимых причин. Современная нейрохирургия в России позволять проводить даже сложные операции на головном мозге с минимальным риском осложнений.

Видео: мнение специалистов о лечении аденомы гипофиза


  • Главная
  • О центре
    • Назад
    • О центре
    • Руководство
    • История
      • Назад
      • История
      • Первая операция
      • Довоенные годы
      • Великая Отечественная Война (1941 — 1945)
      • Послевоенные годы
      • От макронейрохирургии к микронейрохирургии
      • Конец ХХ — начало ХХI века
      • Современность
      • Статьи об истории НМИЦ нейрохирургии
    • Отделения
    • Телемедицина
    • Регламентирующие документы
    • Наш учредитель
    • Реквизиты
    • Наблюдательный совет
    • Надзорные органы
    • Международная деятельность
    • Противодействие коррупции
    • Иностранным гражданам
    • Вакансии
  • Пациенту
    • Назад
    • Пациенту
    • Консультации
    • Диагностика
    • Отдел организации оказания медицинской помощи (госпитализация)
    • Электронная приемная Главного врача
  • Наука
    • Назад
    • Наука
    • Организация исследований
      • Назад
      • Организация исследований
      • Планирование
      • Сбор данных
      • Анализ данных
      • Проблемные комиссии
      • Публикация результатов
      • Документы и шаблоны
    • Наши проекты
      • Назад
      • Наши проекты
      • Гранты научных фондов
      • Инициативные проекты
      • Приоритетные направления
    • Научные результаты
    • Ученый совет
    • Диссертационный совет
      • Назад
      • Диссертационный совет
      • Общая информация
      • Помощь соискателю
      • Заседания (защиты)
      • Состав совета
      • Нормативные документы
    • Совет молодых ученых
    • Институт нейронаук и технологий
  • Образование
    • Назад
    • Образование
    • Научно-образовательный центр
      • Назад
      • Научно-образовательный центр
      • Аккредитационно-симуляционная группа
      • Учебно-методическая группа
      • Музей
      • Научная библиотека
      • Электронная информационно-образовательная среда
      • Архив образовательных мероприятий
      • Контактная информация
    • Кафедра нейрохирургии с курсами нейронаук
      • Назад
      • Кафедра нейрохирургии с курсами нейронаук
      • Профессорско-преподавательский состав
      • Высшее профессиональное образование
        • Назад
        • Высшее профессиональное образование
        • Ординатура
        • Аспирантура
      • Дополнительное профессиональное образование
        • Назад
        • Дополнительное профессиональное образование
        • Курсы повышения квалификации в форме стажировки
        • Курсы повышения квалификации для профессорского преподавательского состава кафедр РФ
        • Календарный план циклов
      • Образовательные и научно-практические мероприятия
    • Научно-методическая деятельность
      • Назад
      • Научно-методическая деятельность
      • Реестр профильных кафедр РФ
      • Профессиональный стандарт «Врач-нейрохирург»
      • Проект федерального государственного образовательного стандарта высшего образования «Нейрохирургия» (Ординатура 2+3)
      • Ординатура 2+3. Примерная основная образовательная программа
      • Примерная образовательная программа ДПО (Специалист)
      • Примерная образовательная программа ДПО (ППС)
      • Нормативные документы
      • Контакты
    • Ординаторы и аспиранты
      • Назад
      • Ординаторы и аспиранты
      • Портфолио ординаторов
      • Портфолио аспирантов
      • Успехи и достижения
      • Международная олимпиада
    • Приемная кампания 2020
    • Контактная информация
  • Новости
  • Контакты
  • Prev
  • Next

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н.Бурденко

Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко – головное нейрохирургическое учреждение Российской Федерации, ведущая нейрохирургическая клиника мира с богатой историей, самым современным оснащением и уникальным профессиональным коллективом.

Читайте также:  Средства улучшающие мозговое кровообращение курсовая работа

Ежегодно в Национальном центре выполняют около 10 000 нейрохирургических вмешательств при самом широком спектре заболеваний нервной системы, что определяет уникальный опыт и компетенции наших врачей. Помимо оперативных вмешательств проводится радио- и химиотерапия. В Национальном центре нейрохирургии можно получить консультативную помощь и рекомендации. Наше учреждение первым в стране прошло сертификацию «Качество и безопасность медицинской деятельности» ФГБУ «Национальный институт качества» Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения.

В Центре работают 87 научных сотрудников и 184 врача разных специальностей, в том числе — 19 профессоров ВАК, 33 профессора кафедры нейрохирургии с курсами нейронаук, 52 доктора наук, 110 кандидатов наук, 3 академика, 4 член-корреспондента и 2 профессора Российской академии наук.

Национальный центр занимается научной деятельностью в приоритетных направлениях фундаментальных и прикладных нейронаук. Ежегодно сотрудники Центра публикуют более 200 научных статей в отечественных и зарубежных рецензируемых журналах, что обеспечивает высокий рейтинг нашего учреждения в профессиональном сообществе.

Национальный центр занимается подготовкой кадров для отечественной и зарубежной нейрохирургии. Выпускники нашей ординатуры работают на ключевых позициях в ведущих нейрохирургических учреждениях России и мира. Проводится подготовка профессорско-преподавательского состава и врачей по программам непрерывного медицинского образования.

Сегодня Национальный центр нейрохирургии отвечает за координацию и развитие всей нейрохирургической службы Российской Федерации. Миссия Национального центра — развитие фундаментальных и прикладных основ нейрохирургии для обеспечения высококачественной помощи пациентам с социально значимой патологией нервной системы.

Для получения подробной информации ознакомьтесь с соответствующими разделами сайта.

В настоящее время в России большое количество нейрохирургических клиник позиционируют себя как крупные центры по лечению аденом гипофиза и прочих новообразований основания черепа, обладающие большим опытом. Однако, в большинстве случаев все это так лишь на красивом сайте.

Человек, узнавший, что в его голове растет опухоль, мечтает доверить свою жизнь самым опытным и грамотным специалистам. Как из всего многообразия выбрать наиболее опытных врачей и оптимальное место операции?

За 80 лет своего существования в Институте нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко (ФГАУ НМИЦН) сложились устойчивые клинические и научные традиции, позволяющие обеспечивать высокий уровень диагностики и лечения всех нейрохирургических заболеваний. В Институте работают нейрохирурги мирового уровня, выполняющие сложнейшие операции, уникальные в своем роде. Высококвалифицированное отделение реанимации, оборудованное по последнему слову техники, имеет возможность круглосуточного ведения самых тяжелых больных.

Мы имеем все возможности для проведения полного обследования пациентов с различной нейрохирургической патологией, включая проведение СКТ и МРТ.

О тделение хирургии опухолей хиазмально-селлярной области создано и специализируется на лечении различных новообразований хиазмльно-селлярной области: аденом гипофиза ( читать подробнее) , краниофарингиом, базальных менингиом, хордом и прочих опухолей.

Одним из первых в Советском Союзе наше отделение начало выполнять трансназальное удаление опухолей основания черепа под контролем операционного микроскопа. Был накоплен уникальный опыт более чем 7000 трансназальных микрохирургических операций!

В 2003 году мы одними из первых в нашей стране освоили и внедрили в практику Института методику эндоскопического эндоназального транссфеноидального удаления опухолей основания черепа. Каждый год мы выполняем около 450 эндоскопических эндоназальных операций, а за 12 лет наш опыт составил более 5000 эндоскопических оперативных вмешательств.

С 2009 года мы активно развиваем принципиально новую методику удаления опухолей основания черепа с использованием расширенных транссфеноидальных эндоскопических эндоназальных доступов. Теперь мы можем успешно удалять эндоназально то, что ранее оперировалось лишь транскраниально с трепанацией черепа (стебельные и экстраинтравентрикулярные краниофарингиомы, базальные менингомы, аденомы гипофиза с распространением супраселлярной части на площадку основной кости, глиомы хиазмы и третьего желудочка, холестеотомы хиазмальной области).

Вряд ли в нашей стране найдется такая же богатая традициями и опытом нейрохирургическая клиника !

Если у Вас не открылся видеоролик можете просмотреть его в виде слайдов или просмотреть в .PDF :

Ссылка на основную публикацию
Удаление абсцесса на ягодице
Абсцесс — это гнойник, воспаление тканей с дальнейшим образованием гнойной полости. Если в одной локации появляется много гноя, там возникает...
Угревая сыпь на лице у взрослого причины
Выясняем, с чем могут быть связаны хронические высыпания, если подростковый возраст давно позади, и возможно ли победить их раз и...
Угревая сыпь на носу
Угревая сыпь на лице является заболеванием, которое нуждается не в местных мерах, а в комплексном подходе, позволяющим на корню вылечить...
Удаление абсцесса цена
Абсцесс – ограниченное гнойно-некротическое воспаление с образованием полости, наполненной гноем, в различных органах и тканях, которое ограничено пиогенной мембраной. Он...
Adblock detector