Удаление камней из простаты лазером

Удаление камней из простаты лазером

Камни предстательной железы

      —>
    • Симптомы —>
    • Лечение калькулезного простатита в СМЦ «Бест Клиник»

    Выраженность клинической картины заболевания зависит от количества камней, их размеров и длительности течения заболевания.

    Общие признаки калькулезного простатита

    • Снижение работоспособности, слабость, быстрая утомляемость.
    • Головная боль, повышение температуры тела.
    • Снижение аппетита, тошнота.

    Специфические признаки

    • Болезненность в нижней части живота и промежности с иррадиацией (распространением) в мошонку, половой член, ягодицы или ноги. Боль усиливается после длительной ходьбы, интенсивной физической нагрузки, полового акта.
    • Боли при акте дефекации, мочеиспускании, эрекции, эякуляции.
    • Боль в пояснично-крестцовой области по типу остеохондрозной.
    • Нарушение мочеиспускания (учащенное малыми порциями, ночное).
    • Гематурия – примесь крови в моче.
    • Гемоспермия – кровь в сперме.
    • Снижение полового влечения.
    • Нарушение потенции, импотенция.

    После тщательной диагностики врач разрабатывает схему лечения, которое, в зависимости от тяжести течения заболевания, может быть медикаментозным или хирургическим.

    Медикаментозная терапия проводится по программе лечения простатита и включает применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов.

    Важно! При лечении калькулезного простатита массаж простаты делать нельзя, так как он может только ухудшить состояние больного.

    Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от проводимой медикаментозной терапии в течение 1-2 месяцев или по экстренным показаниям.

    • Острая задержка мочи.
    • Сильные боли, не снимающиеся анальгетиками.
    • Развитие острой почечной недостаточности.

    Виды хирургических операций

    • Простатэктомия – полное удаление предстательной железы.
    • Резекция простаты – иссечение участка железы, в котором сосредоточено наибольшее количество камней.

    Если вас беспокоят камни в предстательной железе, запишитесь на прием к специалистам СМЦ «Бест Клиник» по телефонам, размещенным на нашем сайте, или через предоставленную для записи на прием форму. Если вы хотите задать вопрос и узнать ответ прямо сейчас, воспользуйтесь формой онлайн-консультации. Обращайтесь, и наши врачи помогут вам решить любую вашу проблему.

    Симптомы

    Выраженность клинической картины заболевания зависит от количества камней, их размеров и длительности течения заболевания.

    Общие признаки калькулезного простатита

    • Снижение работоспособности, слабость, быстрая утомляемость.
    • Головная боль, повышение температуры тела.
    • Снижение аппетита, тошнота.

    Специфические признаки

    • Болезненность в нижней части живота и промежности с иррадиацией (распространением) в мошонку, половой член, ягодицы или ноги. Боль усиливается после длительной ходьбы, интенсивной физической нагрузки, полового акта.
    • Боли при акте дефекации, мочеиспускании, эрекции, эякуляции.
    • Боль в пояснично-крестцовой области по типу остеохондрозной.
    • Нарушение мочеиспускания (учащенное малыми порциями, ночное).
    • Гематурия – примесь крови в моче.
    • Гемоспермия – кровь в сперме.
    • Снижение полового влечения.
    • Нарушение потенции, импотенция.

    Лечение калькулезного простатита в СМЦ «Бест Клиник»

    После тщательной диагностики врач разрабатывает схему лечения, которое, в зависимости от тяжести течения заболевания, может быть медикаментозным или хирургическим.

    Медикаментозная терапия проводится по программе лечения простатита и включает применение антибактериальных и нестероидных противовоспалительных средств, спазмолитиков и альфа-адреноблокаторов.

    Важно! При лечении калькулезного простатита массаж простаты делать нельзя, так как он может только ухудшить состояние больного.

    Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от проводимой медикаментозной терапии в течение 1-2 месяцев или по экстренным показаниям.

    • Острая задержка мочи.
    • Сильные боли, не снимающиеся анальгетиками.
    • Развитие острой почечной недостаточности.

    Виды хирургических операций

    • Простатэктомия – полное удаление предстательной железы.
    • Резекция простаты – иссечение участка железы, в котором сосредоточено наибольшее количество камней.

    Если вас беспокоят камни в предстательной железе, запишитесь на прием к специалистам СМЦ «Бест Клиник» по телефонам, размещенным на нашем сайте, или через предоставленную для записи на прием форму. Если вы хотите задать вопрос и узнать ответ прямо сейчас, воспользуйтесь формой онлайн-консультации. Обращайтесь, и наши врачи помогут вам решить любую вашу проблему.

    Лазерные операции на сегодня считают одними из самых эффективных методов лечения разных заболеваний, в том числе урологических. Уникальные свойства лазера сделали его незаменимым во многих областях медицины и открыли новые возможности в лечении различных заболеваний. С помощью лазерного излучения проводят диагностические и непосредственно лечебные операции.

    Почему лазерные операции эффективны

    Применение лазерного излучения в урологии позволяет избежать ранних и отдаленных осложнений, которые могут возникать при проведении традиционных операций. Лазер оказывает многоуровневое и многокомпонентное действие, поэтому имеет множество дополнительных эффектов:

    • противовоспалительный;
    • обезболивающий;
    • иммуностимулирующий;
    • активизирующий восстановление, метаболизм и микроциркуляцию крови.

    Все это значительно повышает эффективность проводимых лечебных мероприятий. Среди преимуществ лазерных операций наиболее важным считается отсутствие разрезов и проколов. Большинство вмешательств проводится через тоненькую уретру, в которую вводят специальный инструмент. Он расщепляет патологические ткани на небольшие частицы, которые затем удаляются при помощи системы аспирации.

    Другие плюсы лазерных операций в урологии:

    • минимальные кровопотери;
    • меньшее число интра- и послеоперационных осложнений, в том числе у пациентов, принимавших антикоагулянты;
    • короткий послеоперационный и реабилитационный период;
    • лучшие функциональные результаты восстановления мочеиспускания;
    • меньшее время дренирования мочевого пузыря уретральным катетером;
    • минимальный риск образования послеоперационных шрамов и рубцов;
    • стерилизующее действие лазера, обеспечивающее соблюдение правил асептики;
    • отсутствие непосредственного контакта инструмента с тканями, чем обусловлено минимальное повреждение тканей в операционном поле;
    • возможность лечения широкого спектра урологических заболеваний.

    Лазерные операции в Государственном центре урологии

    Для получения квалифицированной медицинской помощи вам необходимо записаться на первичный прием в нашу клинику. Вы можете сделать это по телефону или в форме на сайте, где все обращения рассматриваются лично Акопяном Г. Н., врачом высшей категории, урологом, онкологом и доктором медицинских наук, окончившим лечебный факультет Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.

    Как Государственный центр урологии мы оказываем медицинские услуги по полису ОМС, поэтому диагностика и лечение для вас будут бесплатными. Мы используем наиболее современные методы диагностики и лечения урологических и онкоурологических заболеваний.

    Мы работаем по принципу проведения терапии до полного выздоровления каждого пациента. Это означает лечение на всех стадиях болезни, поэтому вы можете обратиться к нам с заболеванием любой клинической сложности.

    • Лазерная энуклеация гиперплазии простаты (удаление аденомы простаты) — HoLEP
    • Лазерная резекция стенки мочевого пузыря с опухолью (en bloc резекция стенки мочевого пузыря с опухолью)
    • Лазерное удаление опухолей мочеточника и лоханки Лазерная цистолитотрипсия (дробление и удаление камней мочевого пузыря)
    • Лазерное рассечение стриктур уретры (мочеиспускательного канала) и шейки мочевого пузыря
    • Лазерная уретеролитотрипсия (дробление камня мочеточника)
    • Лазерная нефролитотрипсия (дробление камня почки)
    • Лазерная уретеротомия (рассечение стриктуры мочеточника)

    Правильное, эффективное и современное лечение урологических заболеваний является залогом сохранения репродуктивного здоровья населения Земли.

    Лечение мочекаменной болезни

    Одно из наиболее часто встречающихся заболеваний почек и мочевыводящих путей – это мочекаменная болезнь. В процессе данного заболевания в мочевыводящих путях и почках за счет осаждения и кристаллизации солей образуются конкременты (камни). Они могут иметь различную форму (круглую, угловатую, плоскую). Размер их колеблется от нескольких миллиметров (тогда речь идет о песке в почках) до нескольких сантиметров. Если конкремент при мочекаменной болезни не отходит самопроизвольно или в результате консервативной терапии, требуется оперативное вмешательство.

    Выбирая метод хирургического лечения мочекаменной болезни, следует отдать предпочтение наименее травматичной методике. В прошлом открытая операция была единственным способом, позволяющим удалить камень из мочевых путей. Нередко во время такого оперативного вмешательства возникала необходимость удаления почки. В настоящее время список показаний к открытой операции при мочекаменной болезни значительно сократился, а усовершенствованная хирургическая техника и новые оперативные методики практически всегда позволяют сохранить почку.

    Одним из современных методов лечения мочекаменной болезни является лазерная литотрипсия. Лазер эффективно удаляет камни во всех участках мочевыводящей системы, позволяет вылечить пациентов при значительно небольшой травматичности самой операции. Метод базируется на минимальном вмешательстве в организм. Малоинвазивность метода позволяет добиться хороших результатов лечения и быстрой реабилитации, пациенты хорошо переносят данную операцию.

    В ходе процедуры проводят гибкий тонкий оптоволоконный канал через уретру до места локализации камня. Затем обеспечивается непосредственное воздействие лазера на камень под контролем врача. Камень, подвергающийся данной процедуре, разрушается до мельчайших частиц. Разрушенный камень без препятствий покидает тело в течение некоторого времени.

    В отличие от операций для избавления от камней в почках, у лазерного метода дробления камней есть ряд преимуществ: высокая эффективность; надежность и низкая болезненность процедуры; возможность дробления камней сложной природы, а также очень маленьких камней; минимальный риск образования остатков камней; не остается рубцов.

    Лечение аденомы простаты

    В списке мужских урологических заболеваний аденома предстательной железы занимает лидирующие позиции. Современные исследования доказывают, что заболевание постоянно молодеет, то есть все чаще обнаруживается у молодых людей. Заболеваемость растет, а диагностирование этой болезни, как правило, происходит уже на более поздних стадиях. А, как известно, чем позднее ставится диагноз, тем запущеннее болезнь, сложнее лечение и хуже прогноз.

    Обычно пациент обращается к врачу, когда из-за симптомов аденомы простаты жизнь становится невыносимой, как для самого пациента, так и для окружающих, поэтому заболевание активно изучается, разрабатываются новые методики его диагностики, лечения и профилактики.

    При аденоме предстательной железы увеличенная предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Нарушение нормального процесса мочеиспускания ведет к застою мочи и, как результат, к развитию мочекаменной болезни, циститу и другим заболеваниям почек.

    Поэтому рекомендуется всем мужчинам, независимо от их возраста, профессии, интенсивности половой жизни и других факторов при первых признаках аденомы простаты незамедлительно обращаться к урологу.

    Наиболее эффективный метод лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы — хирургический. Существует несколько видов операций, которые выполняются при аденоме. Вид проводимой операции определяет врач.

    Один из эффективных и малотравматичных методов удаления аденомы простаты, который проводится в нашей больнице — трансуретральная резекция (ТУР), на сегодняшний день признан «золотым стандартом» хирургического лечения.

    Разработка и внедрение в медицинскую практику современных технологий способствовало усовершенствованию техники трансуретральной резекции аденомы простаты, использование в данной методике биполярных петель. Это позволило снизить частоту развития осложнений и побочных эффектов, ассоциированных с традиционной операцией.

    Биполярной резекция аденомы простаты – операция, где используется специальная электропетля, в состав которой входит два активных электрода, между которыми циркулирует подаваемый высокочастотный ток. Таким образом, использование биполярного резектоскопа позволяет избежать избыточного нагревания рядом расположенных тканей.

    Кроме того, во время биполярной резекции аденомы простаты не происходит движение тока через тело пациента. При биполярной резекции аденомы простаты используются изотонические жидкости для орошения, например, физиологический раствор (0,9% NaCl). Так как физиологический раствор всасывается в кровяное русло намного меньше, чем гипотоническая жидкость, то вероятность развития ТУР синдрома меньше. Трансуретральная резекция проводится без каких-либо разрезов, все манипуляции происходят через уретру. ТУР менее инвазивное вмешательство по сравнению с открытой простатэктомией.

    Лечение недержания мочи

    К сожалению, это не только медицинская, но и социально-экономическая проблема: она сопровождается серьезными психоэмоциональными нарушениями. Каждая вторая женщина, перешагнувшая рубеж в 50 лет, сталкивается с проблемой недержания мочи. Это патологическое состояние, характеризующееся неспособностью удержания мочи в мочевом пузыре. Однако многие женщины считают этот симптом чисто возрастным изменением в работе организма и не обращаются за помощью к специалистам, что значительно ухудшает качество их жизни, поэтому при первых симптомах стоит обратиться к врачу.

    Существует несколько видов недержания: ургентное – характеризуется острым позывом мочеиспусканию; стрессовое – происходит в связи с увеличением давления внутри мочевого пузыря и на него пузырь при кашле, смехе, тяжелой физической нагрузке; смешанное – сопровождается одновременно резким позывом и усиленным давлением на мочевой пузырь; энурез – ночной тип недержания, возникает из-за расслабления уретры.

    При этом любая разновидность этой распространенной проблемы поддается коррекции: медикаментозной; механической; хирургической; физическими упражнениями; народными средствами. Но чаще всего лечение недержания мочи требует комбинированного подхода, то есть сочетания всех видов терапии.

    Чаще всего женщины сталкиваются со стрессовым недержанием мочи. Наиболее частой причиной, приводящей к стрессовому недержанию, являются роды, хотя некоторые нерожавшие дамы имеют эту же проблему. Если женщина хочет навсегда избавиться от этой проблемы, а особенно — если у нее имеет место ослабление влагалищных мышц, такой пациентке можно порекомендовать оперативное лечение.

    В урологическом отделении проводят петлевую пластику недержания мочи или TVT/TOT мидуретральные слинги. Это минимально-инвазивная процедура, когда синтетическая петля устанавливается под уретру, действует как подпорка под шейкой мочевого пузыря и уретрой, предотвращая подтекание мочи при вышеперечисленной активности.

    Устанавливается через три небольших разреза (по одному разрезу в паховых областях и один небольшой разрез через стенку влагалища). Выполняется эта операция под общим наркозом. Успех данного хирургического метода лечения составляет 85-90%.

    Онкоурология

    Лапароскопическая операция, первоначально проводимая для лечения рака почки, на сегодняшний день переросла в целое направление в области онкологической урологии и проводится в лечении рака надпочечников, рака мочевого пузыря, рака предстательной железы и раковых опухолей яичка.

    В отделении урологии особое внимание уделяется развитию и применению эндоскопических методов в онкоурологии (с 2012 года было проведено более 300 лапароскопичсеких вмешательств при раке различной локализации МПС).

    Лапароскопическая операция гораздо эффективнее и имеет ряд преимущество по сравнению с классической открытой операцией. Они малотравматичны, что позволяет пациенту в кратчайшие сроки восстановиться после проведенной операции. При таких операциях, риск послеоперационных осложнений (инфекции, кровотечения) гораздо ниже, чем при открытой полостной операции.

    Возможно удалить аденому любого размера, в любом возрасте пациента, с наименьшим риском послеоперационных осложнений. Вероятность рецидива аденомы простаты – более 200 см.куб.

    После операции лазером эректильная функция восстанавливается в течение месяца

    Однако рождение детей маловероятно. Тому причиной – ретроградная эякуляция, которая возникает в большинстве случаев. Половой акт завершается семяизвержением не наружу, а в мочевой пузырь. Сперма выходит вместе с мочой позже, при мочеиспускании. Ретроградная эякуляция не мешает присущим половому акту ощущениям, поэтому психологическая адаптация происходит быстро.

    В современной урологии применяют гольмиевый, тулиевый и зеленый лазеры

    Гольмиевая и тулиевая лазерная энуклеация простаты – HoLEP и ThuLEP – схожи по функциональному результату. Побочные эффекты случаются редко, через два-три дня после операции пациент возвращается к привычной жизни.

    Однако тулиевый лазер обладает некоторым преимуществом. Благодаря более плотному пучку энергии иссечение ткани происходит мягче, что помогает гемостазу – остановке кровотечения и последующему улучшенному заживлению тканей.

    При операции зеленым лазером аденому выжигают при высокой температуре, процесс называется вапоризацей ткани. Метод уступает ThuLEP и HoLEP, поскольку оставляет ожог прилегающих тканей, многие пациенты отмечают болезненное и учащенное мочеиспускание после операции зеленым лазером. В нашей клинике вапоризацию простаты применяют редко.

    Лазер удаляет аденому без вреда окружающим тканям, простата сохраняется целой и здоровой

    Одновременно лазерный пучок деликатно прижигает кровеносные сосуды, что помогает скорейшему заживлению. Удаленную ткань смещают в мочевой пузырь, измельчают, как в мясорубке, специальным эндоскопическим инструментом — морцеллятором. Затем извлекают и отправляют на морфологическое исследование.

    Удаление аденомы простаты лазером происходит без внешних разрезов. Эндоскопический инструмент диаметром не толще стержня шариковой ручки заводят через мочеиспускательный канал под щадящей спиральной анестезией. В зависимости от объема простаты операция занимает один-два часа.

    В завершение в мочевой пузырь устанавливают уретральный дренаж. Мы применяем особый тип катетера. Он имеет не один, а два хода. Первый канал отводит мочу, через второй – заводится физиологический раствор для промывания мочевого пузыря. Таким образом мы препятствуем образованию кровяных сгустков в мочевом пузыре. Катетер удаляем через 1-2 дня после операции, на следующий день после этого пациент возвращается домой.

    Удаленную аденоматозную ткань проверяем на наличие раковых клеток

    Морфологическое исследование занимает до двух недель. По статистике, рак простаты находят у 3-5 % оперированных больных.
    Кроме того, измеряем скорость потока мочи и обследуем состояние мочевого пузыря с помощью УЗИ – ничто не должно мешать естественному току мочи.

    Преимущества удаления аденомы простаты лазером:

    • Эффективно при любом объеме простаты.
    • Низкий риск осложнений. Отсутствует чрезмерное кровотечение, что важно для всех пациентов, особенно с нарушениями свертываемости крови.
      Быстрое восстановление мочеиспускания. Срок катетеризации (установки мочевого дренажа) меньше, чем при трансуретральной резекцией (3-5 дней) или открытой аденомэктомии (7-9 дней).
    • Сохранение эректильной функции. Некоторые исследования показали, что после лазерной энуклеации эректильная функция даже несколько улучшается.
      Удаление аденомы простаты лазером цена
    • Операция входит в перечень высокотехнологичной медицинской помощи – российским гражданам выполняется бесплатно. Наши доктора помогут заполнить необходимые документы для выделения федеральной квоты. Стоимость удаления аденомы лазером по каналу платных медицинских, с учетом пребывания в стационаре , составляет 150-160 тыс. рублей.

    Клиника урологии Первого МГМУ – единственная в нашей стране имеет гольмиевый и тулиевый лазеры

    В нашей клинике лазерную энуклеацию выполняет заместитель директора института урологии и репродуктивного здоровья человека Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Дмитрий Еникеев . Методике энуклеации аденомы гольмиевым лазером он обучался в Германии. Его методика удаления аденомы лазером получила международное признание – представлена на конгрессах Европейской и Американской ассоциациях урологов.

    Читайте также:  Трамал при инсульте
Ссылка на основную публикацию
Удаление жировик лазером
Пн-ВС: 09:00 — 21:00 Доброкачественное образование в виде липомы (в обиходе жировик) не приносит болевых ощущений, но является довольно неприятным...
Удаление геля из губ фото где дешевле
Операция по удалению биополимера губ - актуальная для многих женщин процедура, которая поможет избавиться от последствий непрофессионального увеличения губ биогелем...
Удаление геморроидальных шишек
Применение склерозирующих препаратов в лечении геморроя имеет достаточно давнюю историю. В России склерозирующее лечение геморроя применялось еще в XIX веке....
Удаление жировика на шее хирургическим путем
Что же такое липома? Расположенные непосредственно под нашей кожей доброкачественные опухоли, состоящие преимущественно из жировой ткани называются липомами (в просторечье...
Adblock detector