Удаление одонтомы

Удаление одонтомы

Родители мальчика 11-ти лет обратились с жалобой на задержку прорезывания верхних передних зубов.

Анамнез: со слов матери аналогичная ситуация была и с молочными верхними передними зубами. 2 года назад проведено эндодонтическое лечение зуба 16.

Общий анамнез без особенностей.

Осмотр: конфигурация лица е изменена.

Внутриротовой осмотр: персистентный молочный правый латеральный резец на верхней челюсти, непрорезавшийся верхний правый молочный клык, непрорезавшийся верхний правый постоянный боковой резец, непрорезавшийся верхний правый постоянный клык. Признаком воспаления, отечности слизистой оболочки нет.

Рентгенологическое обследование: ретенция молочного клыка, постоянных бокового резца и клыка, наличие сверхкомплектного зуба, ассоциированного с рентгенконтрастной массой.

Корни постоянного латерального резца и клыка сформированы на две трети.

Рентгенконтрастная масса на снимке по форме напоминала зуб, ее размер составлял около 1 см.

На основании данных клинического и рентгенологического обследования пациенту поставлен предварительный диагноз – одонтома.

Пациенту и родителям предложен следующий план лечения – удаление ретенированного латерального резца, энуклеация одонтомы, удаление сверхкомплектного зуба и молочного клыка.

Под местной анестезией проведено удаление ретенированного молочного резца. На вестибулярной поверхности отслоен полнослойный лоскут – от лунки удаленного зуба до первого премоляра. Проведено удаление молочного клыка и сверхкомплектного зуба вместе с прикрепленной кальцифицированной массой.

Масса отправлена на патогистологическое исследование.

Лоскут возвращен на место, рана ушита.

Швы удалены на седьмой день.

Патогистологическое исследование подтвердило диагноз – сложная одонтома.

Одонтома

Одонтома является одной из самых распространённых опухолей челюстно-лицевой области. Это доброкачественная опухоль, развивающаяся из тканей зуба и околозубных тканей. Несмотря на доброкачественный характер, одонтома может причинить значительный вред зубам и даже костям челюсти, она также способна рецидивировать и перерастать в злокачественную опухоль.

Поэтому очень важно своевременное и профессиональное лечение одонтомы. Наиболее эффективно проводится лечение за рубежом высококвалифицированными специалистами с помощью современных методов, предупреждающих рецидив опухоли.

Стоимость лечения одонтомы за границей

Цена лечения одонтомы будет определяться индивидуально, в зависимости от её размеров, распространения, степени поражения зубной ткани и костей челюсти, то есть от выбранных методов лечения. Естественно, что стоимость лечения одонтомы за границей довольно высока, но, тем не менее, каждый пациент вправе выбрать страну и клинику с более низкими ценами на лечение. К примеру, стоимость лечения в Израиле, будет на 27% ниже, чем в других странах.

Более подробную информацию о стоимости лечения можно получить на нашем сайте, для этого заполните форму контакта или свяжитесь с нами по телефону.

Читайте также:  Теркодин инструкция по применению

Причины одонтомы

Одонтома, с одной стороны, относится к опухолям, с другой – к аномалиям развития, потому что её зачатки появляются в период формирования зубов и тканей челюсти. Её также относят к гамартомам – эмбриональным опухолям, которые могут возникнуть в любой ткани тела во время формирования эмбриона. Поэтому чаще всего одонтома диагностируется в детском возрасте, но она может очень медленно развиваться, и первые проявления давать уже после 20 лет и позже.

Виды одонтомы

По морфологии различают мягкую и твёрдую одонтому, мягкая состоит, в основном, из околозубных тканей, твёрдая имеет очаги обызвествления (петрификаты), участки костной зубной ткан. По происхождению также выделяют 2 вида одонтомы – простая и сложная. Простая одонтома образуется при аномалии одного зубного зачатка, сложная – это следствие нарушения формирования нескольких зубных зачатков, как правило, она является твёрдой.

Симптомы одонтомы

Начальными симптомами одонтомы является как бы вздутие ткани челюсти, которое часто принимают за воспалительный отёк. По мере развития в области челюсти может появиться бугристое образование неправильной формы, при прорастании его в кость челюсти и присоединении воспаления могут открыться свищи в полости рта.

Диагностика одонтомы за рубежом

Диагностика одонтомы в центрах стоматологии за границей проводится с помощью современных компьютеризированных томографических методов исследования – КТГ, МРТ, ПЭТ, позволяющих точно определить её размеры, структуру и распространённость.

На снимке опухоль вызывает разрежение (просветление) в ткани челюсти, обычно имеет по контуру светлый ободок из ткани сниженной плотности (капсула). В центре могут быть петрификаты (обызвествления) и зубная ткань. Выполняют также пункционную биопсию для проведения дифференциального диагноза со злокачественной опухолью, проводят полное лабораторное исследование, общее обследование пациента. К слову, именно биопсия является самым видом диагностики, применяемым при лечении онкологии за рубежом.

Лечение одонтомы за границей

Лечение одонтомы заключается в полном удалении опухоли, что не всегда удаётся специалистам клиник, где нет возможности использовать новые технологии.

К примеру, при лечении одонтомы в клиниках Израиля помимо хирургического метода применяются лазерная, криогенная, ультразвуковая абляция, радиохирургия. Высококвалифицированные специалисты в области челюстно-лицевой хирургии выполняют также восстановительные костно-пластические операции, протезирование при значительных разрушениях опухолью зубов и костей челюсти.

г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05

  • Ветеринарная клиника доктора Шубина RSS
Читайте также:  Схема скелет нижних конечностей

Вы здесь

Описание и причины

Одонтома – одонтогенная опухоль с содержанием как эпителиальных так и мезенхимальных клеток. Одонтома развивается из клеток формирующих полностью различные органы зуба. Индуктивный (побуждающий) процесс между мезодермальными и одонтогенными эпителиальными клетками ведет к развитию специализированных клеток. Амелобласты создают эмаль, одонтобласты –дентин.

Истинная причина развития одонтомы неизвестна, возможными механизмами развития могут стать следующие факторы: гиперактивность дентальной пластинки; травма; локальная инфекция; наследственные/генетические изменения. Составная и комплексная одонтомы могут иметь различные механизмы своего развития.

Одонтогенные опухоли достаточно редки как в гуманной медицине, так и в ветеринарной, у людей они составляют только 1.3% от общего числа опухолей, у кошек и собак составляют порядка 0.5–0.7%. Одонтома – наиболее частая одонтогенная опухоль ротовой полости у людей, представляется что у ветеринарных пациентов так же (точная статистика отсутствует). При развитии одонтомы, нет какой либо половой и породной предрасположенности.

Одонтома в основном расценивается как доброкачественная опухоль, определяется как гарматома – аномалия развития, относительно нормальной с некоторым атипизмом тканей, развивается в нормальной анатомической локализации. Внешне выглядит как опухоль, однако, данные поражения не имеют любых неопластических характеристик. Ввиду своей доброкачественности и медленного роста, они растут экспансивно и создают масс-эффект в тканях ротовой полости.

Клинические признаки и диагноз

Малые одонтома в основном асимптоматичные, и часто не диагностируются без дентальной радиографии. Наиболее общий признак – не прорезанный зуб, так как опухоль предотвращает нормальное его прорезывание. Экспансивные поражения у молодых собак представлены как припухания в зоне пропущенных зубов. По причине стоического характера ветеринарных пациентов, и низкой распространенности дентальной радиографии у кошек и собак, рост может окончиться формированием значительного объема масс на раннем этапе жизни животного. В редких случаях, одонтома может смещаться или прорезываться в ротовую полость.

У одонтомы выделены две подгруппы: составная (compound) одонтома и сложная (complex) одонтома, они отличаются радиографически (не всегда). Основное средство диагностики одонтомы – радиографическое исследование, составная одонтома на снимках состоит из множественных малых структур похожих на зуб (дентикулы, denticles) окружающих нормально выглядящий зуб, комплексная одонтома выглядит как дезорганизованные аморфные массы составных частей зуба (эмаль, дентин, пульпа). Оба типа одонтомы обычно окружены хорошо определяемой радиопрозрачной зоной демаркации (представляют мягкие ткани пасти). Окончательный диагноз требует патоморфологического заключения.

Список дифференциальных диагнозов включает другие формы новообразований, абсцессы, кисты, гематомы.

Читайте также:  Средство для кодирования от алкоголизма

Лечение

Лечение выбора одонтомы является хирургическое удаление дентикул, связанного зуба и фиброзно-сосудистой стромы. При хирургической коррекции проводятся попытки удалить все ткани, приемлемым вариантом является хирургическая энуклеация (ввиду доброкачественности процесса), при этом отмечается меньшая травматизация животного. Возобновление роста опухоли отмечается достаточно редко, как правило, при неполном удалении первичного образования. Раннее вмешательство дает лучшие результаты в лечении, ввиду меньшей инвазивности и возможности наиболее полного забора образования. Дентальное радиографическое обследование проводится как сразу после хирургическое иссечения для оценки полноты выполненной работы, так и в последующем – для мониторинга повторного роста опухоли.

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

Очень понравилось

В НИИ стоматологии лечили ребенка, делали операцию по поводу удаления сложной одонтомы.

Одонтома — органоспецифическая доброкачественная опухоль, тесно связанная с пороками развития и формирования тканей зубов. Сложная одонтома — связана с нарушениями формирования нескольких зачатков и содержит твердые ткани на разных стадиях развития.

Началось с того, что наш стоматолог обнаружила на десне уплотнение, был сделан снимок, на основании которого и поставили этот достаточно редко встречающийся диагноз. Лечение — исключительно хирургическое, в нашем случае — под общей анестезией, так как участок поражения большой.

Так как живем мы в Московской области, нас направили в МОНИКИ. Это учреждение заслуживает отдельного, резко отрицательного отзыва, который я обязательно напишу. Если вкратце, то ездили мы туда два дня подряд, нас гоняли от врача к врачу и, в конце концов, попали мы к челюстно-лицевому хирургу, который назначил операцию на май (а сейчас декабрь, это 5 месяцев ожидания), дал длинный список анализов, необходимых для госпитализации и пообещал, что лечение будет стационарным, две недели в больнице. В общем, было решено лечиться в более адекватном месте, пусть и платно. Остановились на НИИ Стоматологии, и ни капли не пожалели. Операцию назначили через день после первичного приёма, амбулаторно, с местной анестезией и внутривенной седацией. Анализов никаких перед операцией не назначали. Сама операция длилась около часа, и еще полтора часа ребенок приходил в себя в палате, после чего нас отпустили, назначив день перевязки.

Врач, делавшая операцию, подробно объяснила правила поведения в послеоперационном периоде и охотно ответила на все возникшие вопросы.

Впечатления только положительные, теперь если с ребенком, то только туда.

Ссылка на основную публикацию
Удаление камней из простаты лазером
Камни предстательной железы --> Симптомы --> Лечение калькулезного простатита в СМЦ «Бест Клиник» Выраженность клинической картины заболевания зависит от количества...
Удаление жировик лазером
Пн-ВС: 09:00 — 21:00 Доброкачественное образование в виде липомы (в обиходе жировик) не приносит болевых ощущений, но является довольно неприятным...
Удаление жировика на шее хирургическим путем
Что же такое липома? Расположенные непосредственно под нашей кожей доброкачественные опухоли, состоящие преимущественно из жировой ткани называются липомами (в просторечье...
Удаление камней лазером из мочевого пузыря
Наличие камней в мочевом пузыре представляет серьезную угрозу для здоровья и жизни человека, и поэтому важно своевременно обратиться в клинику...
Adblock detector