Удаление полипа перед месячными

Удаление полипа перед месячными

Полип эндометрия — это патологическое доброкачественное разрастание отдельного участка эндометрия (слизистой матки).

Современная медицина не может однозначно и в полной мере ответить на вопрос, что является причиной возникновения полипов эндометрия. Но результаты клинических наблюдений и данные литературы дают основание связать причину возникновения полипов эндометрия в основном, с повреждающим действием на половые органы в результате воспаления или механического повреждения слизистой при выскабливаниях и оперативных вмешательствах на матке.


Какие жалобы могут быть при полипе эндометрия?

• Мажущие выделения до или после месячных, или между менструациями. При полипах большого размера месячные могут стать более длительные и обильные.
• У большинства пациенток жалобы отсутствуют.
Следует отметить, что во многих случаях аномальные маточные кровянистые выделения у пациенток с полипом эндометрия обусловлены наличием другой сопутствующей патологии эндомиометрия (субмукозный узел миомы матки, аденомиоз, гиперплазия эндометрия).
Диагноз устанавливается с помощью УЗИ вагинальным датчиком на 5-10 день менструального цикла. Минимальный размер полипа эндометрия, диагностируемый при УЗИ, составляет 2-4 мм. Но есть полипы эндометрия, которые лучше диагностируются перед месячными.

Как лечить полип?

Единственный эффективный способ избавиться от полипа эндометрия — это удаление его хирургическим путём.

Удаление «вслепую» (без гистероскопии) не допускается. Но даже удаление механическим путем под контролем гистероскопа: кюреткой или ножницами, введенными через канал гистероскопа, не всегда позволяет удалить ножку полипа, плотно вросшую в стенку матки.

Поэтому, если выявлен полип при УЗИ, рекомендуется сразу выполнять гистерорезектоскопию. Это позволит удалить с помощью специального электрода — петли полип вместе с его «ножкой» и избежать в дальнейшем его рецидива (роста из этого же места).

Удалённый полип всегда отправляется на гистологическое исследование, по результатам которого определяется дальнейшая тактика. При нормальном результате гистологического исследования полипа эндометрия (железистый полип, железисто-фиброзный полип, фиброзный полип) гормонального лечения не требуется. Исключение составляет аденоматозный полип (встречается очень редко), что требует консультации и пересмотра стекол микропрепаратов в онкодиспансере с целью исключения онкопатологии и решения вопроса о гормональном лечение в каждом конкретном случае.

Следует отметить, что злокачественное перерождение полипа эндометрия встречается очень редко (0.5-4.8%). Наиболее часто эти изменения выявляются у пациенток в постменопаузе.
Основными факторами риска выявления предраковых изменений и рака в полипе эндометрия следует считать:

— постменопаузальный возраст, особенно у пациенток старше 60 лет;
— аномальные маточные кровянистые выделения в постменопаузе;
— размер полипа больше 1 см у пациенток в постменопаузе.

Профилактика.

Так как полипы эндометрия обладают определенной автономностью (их развитие, как правило, не зависит от уровня секреции яичниками половых гормонов в отличии от гиперплазии эндометрия, которая относится к числу гормонально-обусловленных состояний), профилактическое назначение системной гормонотерапии после удаления полипа нецелесообразно.

К числу мер профилактики следует отнести предупреждение и ограничение повреждающих локальных воздействий на матку (воспалительные процессы, выскабливания и др.).
Время нахождения в стационаре (варианты):

Пациентка поступает в стационар и выписывается в день операции.
Всё обследование можно выполнить в нашем процедурном кабинете в день обращения и после получения нормальных результатов анализов провести операцию в тот же день.

Наркоз:

Операция выполняется под внутривенным наркозом — пропафол. Преимуществом данного вида наркоза являются:
• пациентка просыпается сразу же после окончания введения препарата, на операционном столе
• нет побочных эффектов в виде галлюцинаций
• нет повышения АД
• через 1-2 часа может самостоятельно подниматься с кровати, полностью ориентироваться в обстановке и покинуть кабинет через 3-4 часа после операции
Введение антибиотиков (варианты):
• Однократно в операционной в/в 1,0 цефатоксима или цефтриаксона.
• Антибиотикопрофилактика не проводится.
Время операции: 10-20 минут.

Как протекает послеоперационный период?

• могут быть кровянистые мажущие (незначительные) выделения до 7-10 дней (у некоторых пациентов могут быть дольше)
• рекомендуется ограничение половой жизни до 10-14 дней (до 1 месяца желательна половая жизнь с презервативом)
• отсутствие повышения температуры выше 37,0 (у некоторых пациентов может быть повышение температуры до 37,0-37,5 в течение 1-2 дней)
• обычные физические нагрузки со следующего дня после операции (повышенные физические нагрузки через 5-7 дней после операции)

Диагностика и лечения полипов матки и шейки матки

Что такое полипы матки (эндометрия) и полипы шейки матки (цервикального канала)?

Полипы – это доброкачественное новообразование, исходящее из слизистой оболочки матки и шейки матки. Полипы имеют пальцевидную или грибовидную форму, на ножке. В матке часто располагаются в области дна или углов. Полипы шейки матки часто выступают за ее пределы и могут быть обнаружены на обычном осмотре гинеколога.

Самое опасное последствие полипов – это их перерождение в злокачественную опухоль (1,5% — случаев).

Причины образования полипов матки и полипов шейки матки:

Полипы могут возникать в любом возрасте, однако чаще встречаются в зрелом (35-40 лет) и пожилом возрасте.

Читайте также:  Таблетки для миндалин

Основные причины развития полипов:

  • Нарушение гормонального баланса в организме женщины.
  • Травматизация внутреннего слоя матки (диагностические выскабливания, аборты, длительное носительство внутриматочной спирали).
  • Хронические воспалительные заболевания органов малого таза (воспаления матки, придатков, инфекции, передаваемые половым путем).

Симптомы полипов матки и шейки матки:

Основными симптомами полипов матки шейки матки могут быть:

  • Нарушения менструального цикла (кровянистые выделения из влагалища между месячными, во время секса или после секса).
  • Длительные и обильные месячные.
  • Схваткообразные боли внизу живота, а также боли во время секса.
  • Обильные выделения из половых путей (бели), которые могут приобретать неприятный запах и желтоватый цвет.
  • Трудности с зачатием ребенка (бесплодие).

Указанные выше симптомы проявляются у небольшого количества женщин с этим заболеванием. Чаще всего полипы матки и шейки матки не проявляются никакими симптомами и выявляются во время профилактического гинекологического осмотра или осмотра по поводу какого-то другого заболевания.

У женщин в период менопаузы любые кровянистые выделения из влагалища, не зависимо от их длительности, количества (обильные или скудные) и частоты, воспринимаются как тревожный признак и возможный симптом рака матки или гиперплазии.

Если вам больше 45-50 лет и вы заметили кровянистые выделения после того как у вас уже несколько месяцев (или лет) не было месячных — как можно скорее обратитесь к гинекологу для осмотра!

Методы диагностики полипов:

Основные обследования, которые применяются для обнаружения полипов матки и шейки матки это общий гинекологический осмотр, УЗИ матки и гистероскопия:

  • Общий гинекологический осмотр (осмотр в зеркалах) – позволяет врачу осмотреть стенки влагалища и влагалищную часть шейки матки. Но только в том случае, когда полип выступает за пределы шейки матки и заметен невооруженным глазом.
  • УЗИ матки — метод исследования женских половых органов (в первую очередь матки и яичников) с помощью ультразвука. Это безболезненное и безопасное обследование. УЗИ позволяет диагностировать многие гинекологические заболевания, в том числе рак яичников, матки, полипы матки и шейки матки. Обычно данное исследование проводится в первой фазе менструального цикла (на 5-7 день от начала менструации).
  • Гистероскопия — осмотр внутренней поверхности матки и шейки матки специальным оптическим инструментом (гистероскопом).

Что такое гистероскопия/гистерорезектоскопия?

Гистероскопия (гистерорезектоскопия) – это хирургическая операция, при которой проводится осмотр стенок полости матки с помощью оптического инструмента, с последующим проведением диагностических и оперативных манипуляций.

Показания для выполнения гистероскопии (гистерорезектоскопии).

  • Нарушение менструального цикла в различные периоды жизни женщины.
  • Диагностика и лечение бесплодия;
  • Удаление остатков плаценты в матке после родов, остатков плодного яйца после аборта.
  • Наличие спаек в полости матки (контролируемое рассечение спаек под зрительным контролем). При этом электрохирургическое воздействие направлено не на весь эндометрий, а только на сами спайки. В результате воздействия восстанавливается нормальное анатомическое строение матки.
  • Удаление миомы и полипов матки. Ложе удаленного полипа или миомы прижигают электрическим током для профилактики рецидивов.
  • Диагностика и удаление инородного тела в полости матки.
  • Уточнение места расположения внутриматочного контрацептива или его фрагментов.
  • Рассечение внутриматочной перегородки, которое позволяет восстановить достаточный объем полости матки для нормального развития беременности.

Как проводится гистероскопия (гистерорезектоскопия)?

Для проведения гистероскопии (гистерорезектоскопии) используется специальный оптический прибор – гистероскоп (резектоскоп).

Гистероскоп имеет вид длинной тонкой трубки, на конце которого расположен источник света, видеокамера и канал для ввода инструментов.

Когда гистероскоп проходит через шейку матки, врач вводит в матку небольшое количество жидкости, чтобы расправить стенки матки и облегчить их осмотр.

Хирург имеет возможность видеть детальное изображение полости матки на мониторе, благодаря чему достигается высокая точность проведения операции.

Общая продолжительность обследования может составить 20-40 минут.

Женщина, которой проводят гистероскопию, находится под общим наркозом. Во время процедуры она ничего не чувствует.

В этот же день женщина может отправиться домой с рекомендациями гинеколога.

Гистероскопия позволяет оценить, насколько хорошо выполнено выскабливание, не осталось ли патологических образований, позволяет снизить риск наступления осложнений возможных при выскабливании полости матки, таких как травма или прободение матки, оставление в полости матки патологического образования или его части, либо вовремя обнаружить наступление осложнений возможных при проведении операции.

Рекомендации после гистероскопии.

В течение нескольких дней после гистероскопии могут сохраняться скудные, кровянистые или слизистые выделений из влагалища. Возможны незначительные боли внизу живота. Как правило, эти симптомы быстро проходят и не требуют никакого специального лечения. При сильных болях можно принять обезболивающее (например, 1 таблетку Кеторола).

В течение 2-3 недель после гистероскопии нельзя:

  • Заниматься сексом;
  • Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
  • Делать спринцевания;
  • Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
  • Заниматься физическими нагрузками.

Чтобы получить более подробную информацию по вышеуказанным методам диагностики и лечения Вы можете записаться на прием к врачу-гинекологу позвонив по телефону 90-22-02, либо воспользовавшись одним из сервисов онлайн-записи, представленных на настоящем сайте.

Перед процедурой удаления полипа проводится трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы оценить состояние эндометрия. Удаление полипа шейки матки без анестезии возможно в амбулаторных условиях. Врач раскрывает шейку матки, затем с помощью инструмента захватывает полип и иссекает его. У женщин, которые еще не рожали, лечение полипа шейки матки заканчивается на этом этапе, если не было обнаружено изменений в эндометрий матки. Диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки является стандартной процедурой, которая проводится после удаления полипа.

Читайте также:  Травяные чаи для кормящих мам

Вас интересует цена удаления полипа эндометрия? Посетив сайт клиники Омега-Киев, вы сможете ознакомиться с прайс-листом на процедуры и операции, которые проводят специалисты, работающие в данном медицинском учреждении.

Как проводится удаление полипа?

Удаление полипа эндометрия лучше всего это делать через 5-7 дней после начала менструации. В это время эндометрий тонкий, образование хорошо видно, риск послеоперационного кровотечения значительно ниже.

Эта процедура проводится под наркозом в операционной, как правило, занимает несколько минут. Диагностическое выскабливание канала шейки и тела матки заключается во введении через канал шейки матки прибора в форме ложки и забора материала эндометрия со стенок полости матки. Полученный таким образом биоматериал отправляется на гистологическое исследование, чтобы оценить характер изменений.

Удаление полипа шейки матки: рекомендации после процедуры

После операции по удалению полипа шейки матки не следует принимать горячих ванн до исчезновения кровотечения из половых путей. Ежедневные гигиенические процедуры можно без препятствий совершать под душем. Следует также воздержаться от половых контактов до момента прекращения кровотечений из половых путей после процедуры, а лучше до наступления первой менструации после удаления полипа шейки матки. Когда уже будут известны результаты гистологического исследования, с ними следует обратиться к врачу-гинекологу.

Восстановление здоровья после удаления полипа шейки матки занимает от 2 до 4 недель – в это время следует соблюдать рекомендации врача. А слизистая матки восстанавливается примерно через 5 дней, но для ее полного восстановления и способности к принятию оплодотворенной яйцеклетки может потребоваться до 3 месяцев. До этого времени лучше отложить попытки зачать ребенка.

Удаление полипа шейки матки: осложнения

Удаление любого полипа и выскабливание — это вмешательство в структуру тканей, которая может привести к неприятным проявлениям. Возможные осложнения после удаления полипа шейки матки — это:

— обильные кровотечения – после удаления полипа кровотечение является естественным и до 7 дней не должно вызывать беспокойства. Если кровотечение продолжается более длительный срок, то требует консультации с врачом,

— инфекции – после удаления полипа шейки матки и биопсии остается рана и в нее может легко попасть инфекция,

— синдром Ашермана – заключается в возникновении многочисленных спаек и рубцов внутри матки и ее деформации в результате слишком глубокого вмешательства, может быть причиной выкидышей или бесплодия; синдром Ашермана может возникнуть после удаления полипа независимо от обстоятельств, а также в результате родов или выкидыша. Это очень редкое осложнение.

Осложнения после наркоза во время удаления полипа, как правило, не возникают. У некоторых женщин, однако, может появиться головная боль, тошнота и рвота, а также нарушение зрения. В таких случаях врач останавливает женщину на обследование в больнице на сутки.

Среди гинекологических заболеваний распространенной патологией половых органов у женщин является разрастание полипов. Относят новообразование к опухолям доброкачественного типа. Особенность заболевания – высокая вероятность перехода в злокачественную форму. Патология лечится преимущественно хирургическим путем, согласно мнениям специалистов, остальные методы неэффективны. Однако у женщин часто возникает вопрос о том, может ли полип выйти с месячными. Чтобы понять, возможно ли такое явление, следует подробнее разобраться в особенностях заболевания и методах его лечения.

Полип в матке может появиться у любой женщины

Как полипы влияют на цикл

Образование наростов может сильно влиять на функциональность репродуктивной системы органов. В зависимости от места крепления образования у женщины иногда отсутствуют симптомы патологии, либо наоборот начинают проявляться признаки заболевания.

Чаще всего при формировании полипа и увеличении его в размерах наблюдаются отклонения в менструальном цикле. Месячные, как правило, становятся нерегулярными, сопровождаются сильной болезненностью и отличаются по консистенции, а также объему выделений.

Обратите внимание! Причиной нарушений становится изменение уровня гормонов под влиянием патологических процессов.

Если нарост образуется в шейке матки или трубе, то он начинает препятствовать естественному выходу менструальных выделений. В период месячных наружу может выделиться не весь слой отторгнутого эндометрия, поэтому уже после менструации или до ее начала у женщины периодически наблюдаются скудные выделения с сильным неприятным запахом.

Полип может влиять на интенсивность выделений

В тех случаях, когда новообразование располагается на внешней стенке матки, менструации более обильные из-за повреждения пораженных тканей, которые в результате полового акта начинают воспаляться.

Читайте также:  Татьяна владимировна суркова

Однозначных характерных изменений менструального цикла при полипах специалисты не выделяют. Основным симптомом считается задержка месячных и наличие выделений в их отсутствие.

Какие причины возникновения полипа

Возникнуть полип в половых органах без причины не может. Главным провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс, последствием которого становится воспалительный процесс тканей эндометрия.

  • дисфункция яичников;
  • гиперэстрогения;
  • лишний вес или, наоборот, анорексия;
  • половые инфекции хронической формы;
  • травмирование матки;
  • аборт хирургический;
  • эндометриозные выскабливания;
  • длительное использование внутриматочных спиралей;

К образованию полипов приводит сбой в работе яичников

  • заболевание щитовидки;
  • сильные стрессы;
  • сахарный диабет;
  • возрастные изменения после 45 лет;
  • ослабленный иммунитет.

В медицине не установлены точные причины заболевания. Как правило, патологические новообразования появляются при сочетании нескольких провоцирующих факторов.

Может ли полип выйти вместе с месячными

О том, что образование может самостоятельно рассосаться, или, что полип выйдет во время месячных – существует много мифов.

Важно! Новообразование крепиться к тканям органа и под влиянием медикаментозной терапии отторжение происходит в исключительных случаях.

Самопроизвольный выход новообразования небольшого размера допускается, если было травмирование тканей в месте его крепления. Однако существует высокая вероятность отрыва опухоли без крепления. В таком случае через некоторое время случается рецидив в виде множественных разрастаний.

При этой патологии обязательно необходим осмотр и лечение

По мнению врачей, самостоятельно полипы не рассасываются и не выходят из организма ни под действием медикаментозной терапии, ни под влиянием народных средств.

Какое консервативное лечение полипов

Начало лечения полипов предполагает проведение консервативной терапии. Прием медикаментов требуется и после проведения операции.

При болезненных ощущениях женщине назначаются медикаменты, оказывающие обезболивающий эффект:

  • Парацитамол;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Анальгин.

Для предупреждения развития бактериальной инфекции прописывают спринцевание препаратами:

  • Перманганат калия;
  • Септадин;
  • Колларгол.

Дополнительно могут быть назначены гормональные препараты, но только в индивидуальном порядке, учитывая уровень эстрогенов в организме.

Какие иные способы лечения существуют

Только медикаментозной терапией ограничиться при полипах невозможно. В зависимости от особенностей новообразования подбирается метод оперативного вмешательства. Операция дает возможность предупредить рецидивы и исключить вероятность развития рака.

Для удаления полипа проводится гистероскопия

Операция может проводиться тремя методами:

  • выскабливание – очищение тканей эндометрия ручным методом (болезненный способ, часто приводящий к рецидиву);
  • гистероскопия – диагностическая процедура, в процессе которой с помощью ультразвука удаляются наросты;
  • лазерное удаление – нетравматический и эффективный метод удаления полипов при помощи лазерных лучей.

Выбор способа лечения зависит от возможностей клиники и самой пациентки, а также от наличия возможных противопоказаний. Большинство врачей уже не проводят выскабливание, а используют более современные методы.

Можно ли удалять полипы при менструации

Оперативное вмешательство при полипах может осуществляться как во время менструации, так и в другой период. Однако некоторые специалисты рекомендуют поводить процедуру именно при месячных. Связано это с тем, что удаление полипа во время месячных позволяет снизить риски осложнений, возникающих из-за травматизации эндометрия матки.

Пока идут месячные, удалять полипы не рекомендуется

Существуют естественные сложности, мешающие удалять полип во время месячных – выделения, содержащие частицы эндометрия и слизи, могут ухудшить проходимость аппаратной трубки, частоту доступа к месту поражения и видимость. Эти минусы нередко влекут за собой повторное появление наростов.

Обратите внимание! Если полип находится в шейке матки, или у женщины открылось кровотечение (при месячных), то операция выполняется во время менструации.

Если удаление новообразований производится в плановом порядке, то назначается процедура на 2 или 3 день после окончания месячных. Еще не разросшийся эндометриальный слой позволяет сохранить хорошую визуализацию, с сохранением свободного доступа

Когда после операции начнутся месячные

Менструальный цикл после лечения изменяется. Причиной этому становится травматизация слоя маточного эндометрия, прием препаратов и восстановление гормонального баланса после удаления опухоли.

Месячные после удаления полипа при нормальной реабилитации начинаются в среднем спустя 40 дней. Если после удаления полипа нет месячных более двух месяцев, следует обратиться к гинекологу. Возможно развитие осложнений, либо в процессе операции был поврежден не только верхний слой матки.

Посмотрев этот ролик, вы узнаете о лечении полипов:

Месячные после полипэктомии чаще имеют обильный характер, но их длительность должна ограничиваться 7 – 10 днями. Более длительные менструации могут свидетельствовать о недостаточной чистке матки.

Скудные месячные после удаления полипа, наступившие вовремя и не вызывающие никакие патологические симптомы, являются нормой. Если же была значительная задержка соком более 60 дней и имеются болевые ощущения – необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Полипы – опасное заболевание, вне зависимости от места их расположения. Наросты могут мигрировать, разрастаться и перерастать в злокачественную опухоль. Не следует пытаться лечить заболевание народными методами или отказываться от операции. Неправильное лечение может иметь опасные для жизни последствия.

Ссылка на основную публикацию
Удаление подошвенных бородавок радиоволновым методом
Радиоволновое удаление бородавок – практически безболезненный способ избавиться от доброкачественных кожных новообразований на коже. Заживление происходит от недели до месяца...
Удаление папиллом лазером противопоказания
Папилломы – это доброкачественные новообразования кожи. Такие новообразования возникают в следствии заражения ребенка вирусом папилломы человека (ВПЧ). Папилломы чаще появляются...
Удаление папиллом лекарственными средствами
– Ян Евгеньевич, чем обусловлено создание Клиники лечения боли? В чем ее особенности? – Многопрофильная клиника «Здоровье 365» действует в...
Удаление полипа в кишечнике операция отзывы
Вопросы и ответы по: полипы в кишечнике Популярные статьи на тему: полипы в кишечнике Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных...
Adblock detector