Удаление зубных отложений ручным способом

Удаление зубных отложений ручным способом

Профессиональная гигиена полости рта и зубов поможет предотвратить массу проблем с зубами в будущем.

Победителям социальной акции «Трансформация улыбки» окажут услуги восстановления зубов бесплатно.

Профессиональная гигиена полости рта и зубов не только удаляет зубной камень и налет, но и помогает поддерживать здоровую микрофлору, устраняя бактерии.

Сегодня профессиональная гигиена полости рта и зубов способно убрать как мягкие отложения, так и жесткий зубной камень даже из-под десен.

Профессиональная гигиена полости рта и зубов предполагает нанесение на поверхность зубов специальных паст и гелей, которые позволяют растворить даже твердый зубной камень.

Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при профессиональной гигиене полости рта и зубов.

Многие люди обращаются к стоматологу только в том случае, если чувствуют нестерпимую боль. В то время как такие состояния, как кровоточивость десен, зубной камень и налет, не вызывают серьезного беспокойства и желания записаться на прием к специалисту. А зря. Ведь миллиарды бактерий, образующие налет, провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта, верхних дыхательных путей и даже крови. Для того чтобы избавиться от зубного камня и стойкого зубного налета, требуется помощь стоматолога.

Что такое зубной камень

На поверхности зубов примерно через два часа после их чистки начинает образовываться зубной налет. Он представляет собой пленку, которая состоит из протеинов слюны, бактерий и микрочастиц, оставшихся после приема пищи. В мягком налете со временем накапливаются неорганические вещества, в основном это соли кальция, содержащиеся в слюне. Так происходит затвердевание зубного налета, который становится зубным камнем.

Зубной камень может стать причиной неприятного запаха изо рта, вызвать кариес, а если он проникнет в десну, то это грозит появлением серьезных воспалительных процессов (гингивит, пародонтит). Изменение цвета зубов, неровности, обнаруженные при проведении языком по поверхности зубов, говорят о появлении зубного камня. Более серьезный симптом — зуд и кровоточивость десен.

Риску появления зубного камня подвержен каждый, он может возникнуть как у взрослых людей, так и у подростков.

Виды зубного камня

По месту расположения выделяют следующие виды отложений на зубах.

Наддесневой камень — патология, которую легко обнаружит любой стоматолог при осмотре ротовой полости. Этот камень белого или желтоватого цвета, который располагается на поверхности зуба над десневым краем. Камень может быть как твердым, так и глинообразным. Он встречается примерно у половины детей в возрасте 9–15 лет, у 60–70% молодых людей и почти у всех, кому за 40.

Наддесневой камень относится к слюнному типу. Доказано, что минералы и органические компоненты, его образующие, поступают именно из слюны.

Поддесневой камень, как правило, более твердый и плотный. Обнаружить его визуально невозможно, для этого стоматологи используют специальный зонд. Поддесневой камень плотно прилегает к корню зуба, располагается в десневых или пародонтальных карманах. Он имеет темно-коричневый или зеленовато-черный цвет. Поддесневой камень менее распространен, нежели наддесневой, и обычно встречается только у лиц, старше 40 лет.

Камень относится к сывороточному типу, так как источником его минерализации служит десневая жидкость, которая напоминает сыворотку крови.

Причины возникновения зубного камня

Зубной камень может появиться по одной или нескольким причинам:

  • Неправильная или нерегулярная чистка зубов.
  • Использование зубной щетки, пришедшей в негодность, некачественная зубная паста.
  • Недостаток твердой пищи, которая, как известно, позволяет избавиться от скопления отложений на зубах.
  • Нарушение распределения жевательного процесса, то есть пережевывание пищи происходит с преобладанием на левую или правую сторону.
  • Нарушение обмена веществ, особенно солевого, вследствие чего происходит изменение состава слюны.

Как избавиться от зубного камня

На начальном этапе зубной камень не вызывает беспокойства, однако его все равно надо устранить, так как уплотнение и разрастание зубного камня влекут за собой серьезные последствия. Чем раньше будет обнаружено это отложение на зубах, тем лучше. Чтобы вовремя выявить зубной камень и избавиться от него, следует раз в полгода посещать стоматолога, поскольку удалить отложения самостоятельно невозможно.

Существуют следующие способы удаления зубного налета.

  • Чистка от зубного камня механическим способом производится стоматологом при помощи специального бора. Используя его, врач поддевает камень и отделяет его от зуба, а затем выскабливает поверхность. Данный метод несовершенен, так как не позволяет убрать камень под десной, к тому же в процессе процедуры пациент испытывает некоторый дискомфорт. В настоящее время появилось несколько более продуктивных способов избавления от зубного камня, поэтому механическую чистку сейчас выполняют крайне редко.
  • Удаление зубного камня ультразвуком производится с помощью специального сканера, который позволяет убрать не только видимые отложения, но и скрытые под десной. Помимо этого, ультразвук убирает все скопившиеся в ротовой полости бактерии. В местах, где зубная эмаль истончилась, пациент может испытывать болевые ощущения, поэтому часто во время этой процедуры делают местную анестезию с помощью специальных составов, которые наносят на зубы. Следует отметить, что удаление зубного камня ультразвуком — наиболее распространенный метод борьбы с отложениями на зубах.
  • Снятие зубного камня лазером считается более щадящей процедурой по сравнению с ультразвуком. Специальный прибор воздействует на зубные отложения с помощью лазерного луча, который удаляет налет слой за слоем, дробя камень на мельчайшие частицы, затем они устраняются из полости рта при помощи воды и струи воздуха. Во время процедуры пациент не испытывает никакого дискомфорта, поэтому обезболивание при лазерном удалении зубного камня не делают.
  • Химическая чистка предполагает нанесение на поверхность зубов специальных паст и гелей, содержащих кислоты и щелочи. Они воздействуют на зубной камень, он размягчается и затем легко удаляется с зуба. Процедура абсолютно безболезненная и даже приятная, поскольку подобные составы обладают приятными вкусовыми качествами. Избавиться полностью от зубного камня под десной таким способом невозможно, в этом недостаток данного метода. Кроме того, велик риск повреждения эмали и десен кислотами и щелочью.

Заметим, что опытные стоматологи, специализирующиеся на гигиене ротовой полости, используют во время чистки несколько из указанных способов, чтобы добиться максимального эффекта. После удаления налета врач полирует зубы, так как на гладкой поверхности налет скапливается гораздо медленнее, чем на шероховатой. Затем на зубы наносится фторсодержащий гель, что позволяет закрепить полученный эффект.

Стоимость удаления налета и зубного камня

Какой метод гигиенической обработки полости рта подойдет именно вам, может определить только специалист. Это зависит от возраста пациента, наличия или отсутствия у него аллергии на те или иные вещества, а также от характера и объема зубного налета и камней. Как мы уже писали выше, часто специалисты комбинируют указанные методы в зависимости от ситуации.

Кроме того, если регулярно посещать одну и ту же стоматологическую клинику, то пациенту обычно предоставляют право на скидку при прохождении этой гигиенической процедуры. Также некоторые медицинские центры регулярно проводят акции именно на очищение ротовой полости от налета и зубного камня.

Если говорить о комплексной чистке полости рта, то в Москве она в среднем обойдется в 5000–7000 рублей — с применением ультразвука. Чистка лазером стоит от 250 рублей за один зуб. Чистка с использованием паст и гелей будет стоить не более 5000 рублей. Комбинированная чистка зубов обойдется в 6000–7000 рублей.

Профилактика образования налета и камня

На образование зубного налета влияет множество факторов. Среди них количество употребляемого черного чая, кофе, состав питьевой воды, курение и многое другое. Чтобы избавиться от налета и предотвратить появление зубного камня, нужно чистить зубы не менее двух раз в день, а по возможности — после каждого приема пищи (или хотя бы полоскать рот после еды). Если десны не кровоточат, то зубную щетку нужно выбирать с щетиной жесткой или средней жесткости. Чистить зубы следует не только с внешней стороны, но и с внутренней, так как зубной камень образуется, как правило, именно там. Следует выполнять достаточное количество «выметывающих» движений щеткой, чтобы максимально очистить заднюю поверхность зубов.

Если говорить о выборе зубной пасты, то желательно, чтобы в ее состав входил пирофосфат — вещество, которое оседает на поверхности зубов и подавляет образование и рост кристаллов зубного камня.

Также рекомендуется использовать зубные нити для очистки пространства между зубами, а вот от зубочисток лучше отказаться, так как они травмируют десны. К гигиеническим средствам очистки полости рта также рекомендуется добавить ополаскиватель, обладающий профилактическими свойствами, к примеру, с прополисом.

Еще одно эффективное средство для очистки межзубных пространств, куда не может добраться ни зубная нить, ни зубная щетка, — это ирригатор. Он представляет собой небольшое устройство, позволяющее очистить самые труднодоступные места ротовой полости с помощью тончайшей струйки воды, при этом ничуть не повреждая десны.

Употребление твердых овощей и фруктов также способствует некоторому очищению зубов, поскольку при надкусывании и разжевывании происходит их механическая очистка. Для этого лучше всего подходят кисловатые яблоки — яблочная кислота способна растворять налет.

Ряд мер позволяет сохранить ротовую полость в относительной чистоте. Но, к сожалению, не все загрязнения видны невооруженным глазом. Кроме того, с возрастом образование зубного налета и камня происходит более активно. Поэтому взрослым устранять его рекомендуется ежегодно. Как мы убедились, сделать это можно разными способами, какой из них подойдет именно вам, — решит врач.

Как выбрать стоматологию?

Множество частных клиник сегодня предлагают свои услуги по гигиенической чистке ротовой полости. Но как выбрать ту клинику, где по демократичной цене вам сделают эту процедуру на должном уровне и с учетом особенностей состояния ваших зубов и организма в целом?

Читайте также:  Тимома клиника

Чтобы выбрать надежную клинику и попасть к опытному врачу, рекомендуем вам позвонить на горячую линию по оказанию стоматологических услуг или обратиться на сайт www.dentisthelp.ru. Последний создан при поддержке Ассоциации стоматологов. Специалисты горячей линии помогут вам выбрать лучшего врача, попасть в ту клинику, которая находится недалеко от вас, оказывает услуги высочайшего уровня и отвечает подходящей вам ценовой политике. Позвонив на горячую линию, вы получите не только бесплатную консультацию, но и сможете записаться на первичный прием (тоже бесплатный) в выбранную клинику. Так как миссия проекта — повышение грамотности населения в вопросах профилактики и диагностики заболеваний, а также снижение уровня заболеваний полости рта, клиники-участники периодически предоставляют скидки на свои услуги и проводят выгодные акции.

Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Воронежская государственная медицинская академия

им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

зав. кафедрой пропедевтической стоматологии

д.м.н. проф. ______ В.А.Кунин

«_____» ________ 2012 г.

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА № 6

(1 курс 2 семестр)

для ассистентов по проведению практических занятий по пропедевтике стоматологических заболеваний (терапевтический раздел) по теме:

«Виды зубных отложений: кутикула, пелликула, мягкий и твёрдый зубной налёт, зубная бляшка, над — и поддесневой зубной камень, его структура. Оценка гигиенического состояния полости рта. Методики удаления зубных отложений».

Воронеж 2012 г.

Продолжительность занятия – 3 часа

Место проведения занятия — Учебный кабинет клиники

Цель – Научить студентов удалять зубные отложения ручным и машинным способами

Предтехнология: проблемное обучение, технологии сотрудничества, личностно-ориентированная технология, компьютерные технологии.

ОК: способность решать проблемы; развитая акмеологическая направленность личности специалиста, его стремление к профессиональному развитию и самосовершенствованию.

ПК: способность и готовность оценить результаты деятельности; педагогическое общение, реализуемое личностью преподавателя, в котором достигаются хорошие результаты в обученности и воспитанности обучающихся.

Уч. пособия, средства контроля

Инструктаж раскрытия темы занятия и план его проведения.

Методическая разработка для ассистентов.

Контроль уровня исходных знаний.

Вопросы, ситуационные задачи, тестовый контроль.

Ответы на вопросы, решение ситуационных задач, тестового контроля.

М/б разбор ООД, ЛДС.

Мультимедийные презентации, учебные фильмы.

Групповое обсуждение фильмов, презентаций.

Практическая работа студентов.

Отработка мануальных навыков на фантомах.

Фантомы. Оборудование фантомного класса, инструментарий. Дневники практических навыков.

Перечень практических навыков.

Контроль результатов усвоения.

Тестирование, решение ситуационных задач.

Оценка знаний заносится в журнал успеваемости.

(ответы на вопросы студентов).

Задание на следующее занятие.

Контрольные вопросы для проверки уровня исходных знаний.

Что такое кутикула, пелликула, мягкий и твёрдый зубной налёт, зубная бляшка, над – и под десневой зубной камень.

Как оценить гигиеническое состояние полости рта

Ручной способ удаление зубных отложений

Машинный способ удаление зубных отложений

Химический способ удаление зубных отложений

Ожидаемые ответы

Понятие о пародонте. Зубные отложения

микроорганизмы, скапливаясь под десной, выделяют токсины, фер­менты, либо инвазируют сами в ткани краевой десны, вызывая ее воспаление.

ЗУБНЫЕ ОТЛОЖЕНИЯ /. Физиологические назубные образования: кутикула, пелликула //. Зубные отложения:

мягкие неминерализованные (пигментированные и непигменти­рованные)

твердые минерализованные (пигментированные и непигменти­рованные)

Непигментированные:

мягкий зубной налет,

Пигментированные:

налет курильщика (коричневый, черный),

хромогенные бактерии (зеленый, коричневый),

пищевые пигменты (различного цвета),

медикаментозные красители (различного цвета),

избыток железа в сыворотке (черный),

желчные пигменты в десневой жидкости (желтый),

Кутикула — бесструктурная органическая оболочка, остаток наруж­ного эмалевого эпителия. Она тесно связана с мембраной эмалевых призм. Полностью покрывает коронку только что прорезавшегося зуба. Со временем утрачивается на участках зубов, подвергающихся механическим воздействиям.

Пелликула — неструктурированная бесклеточная пленка (толщиной 0,1 — 1,0 мкм) на поверхности зуба, состоит из гликопротеинов слюны. Роль пелликулы двояка: она является механическим барьером на поверхности зуба, но на ней легко аккумулируются микроорганизмы, пищевые остатки. Образование ее может происходить от нескольких минут до 2 ч.

Мягкий белый зубной налет представляет собой пищевые остатки и микроорганизмы, легко смещается с поверхности зуба. Его можно обнаружить на зубах без окрашивания специальными растворами. Состоит из органических и неорганических веществ, которые образо­вались в результате распада отторгнувшихся клеток эпителия слизис­той оболочки полости рта, лейкоцитов, микроорганизмов, остатков пищи. Не имеет постоянной структуры, образуется в ночное время и является причиной запаха изо рта.

Зубная бляшка — структурный, клейкий и слипшийся зубной налет, состоящий из бактерий и межклеточного вещества (тах), компонентов слюны, продуктов обмена бактерий, остатков пищи, эпителиальных клеток, лейкоцитов и макрофагов. Покрыта полу­проницаемым мукоидным слоем, располагается над пелликулой. Зубная бляшка прозрачна, обнаруживается окрашиванием специ­альными растворами. Максимальный рост бляшки происходит при поступлении сахарозы, глюкозы и фруктозы. Образование ее может происходить в течение 4ч. Микробный пейзаж зубной бляшки пред­ставлен стрептококками, бациллами, вибрионами, актиномицетами и др.

Различают 4 этапа формирования и созревания зубной бляшки (Мюллер Х.П.):

1-й день — адгезия грамположительных кокков, продукция вне­ клеточных полисахаридов, нивелирование неровностей;

2 – 4-й день — снижение доли стрептококков, увеличение факультативных и анаэробных актиномицетов, грамотрицательных кок­ков и палочек;

4) через неделю — появление спирохет и подвижных палочек.

При кариесе происходит разрушение твердых тканей зубов, начи­нающееся с деминерализации эмали. Деминерализация — это резуль­тат действия кислотообразующих бактерий, находящихся в мягких назубных отложениях.

После обызвествления твердых тканей зуба наступает распад органических веществ при участии бактерий, появляются кариозные полости.

В результате реакции краевой десны на наддесневую зубную бляшку возникает отечность и углубление десневой борозды. Появляются усло­вия для образования поддесневой зубной бляшки и потери соединитель­нотканного прикрепления. При появлении глубоких пародонтальных карманов создаются условия для колонизации анаэробных бактерий.

Схема образования зубного камня

мягкий зубной налет,

зубная бляшка, наддесневой, поддесневой камень.

Зубной камень — это минера­лизованные зубные отложения, образовавшиеся в результате кальцинации зубной бляшки. На поверхности зубного камня всегда находится неминерализованная зубная бляшка. Минерализация бляшки происходит за счет минералов слюны и десневой жидкости. Соли кальция слюны минерализуют зубную бляш­ку, расположенную над десной (слюнной камень). Наддесневой зубной камень в большей степени откладывается вблизи больших слюнных выводных протоков. Это оральная поверхность ниж­них резцов и щечная поверхность первого моляра верхней челюсти. Поддесневой зубной камень обра­зуется в результате кальцинации солями десневой жидкости и сыворотки крови (сывороточный камень). Располагается на повер­хности зуба в патологическом кармане, имеет темную окраску за счет пигментов, содержащихся в сыворотке крови.

Начало и скорость минерализа­ции зубной бляшки неодинако­вы у различных людей и на раз­личных зубах. Можно выделить людей с быстрым образованием камня, с умеренным, с незначи­тельным и людей, у которых не образуется зубной камень.

Воспалительные состояния паро­донта приводят к количествен­ным и качественным изменениям в удерживающем зуб аппарате.

Прогрессирование воспали­тельно-дистрофических процес­сов в пародонте является причи­ной расшатывания и потери.

Зубные отложения могут стать причиной возникновения забо­леваний слизистой оболочки полости рта и их осложнений.

При этом возможны:

дисбактериоз полости рта,

вторичное инфицирование при нарушении целостности эпителия.

Методы определения зубных отложений:

с использованием красите­лей (качественные и коли­чественные методы).

Эксплореры, или зонды — это инструменты с заостренным кон­цом, изогнутой рабочей частью для инструментального иссле­дования поверхности зуба на наличие зубного камня, дефектов поверхности зуба и пломбы. Существуют специальные эксплореры для диагностики зуб­ного камня. По конструкции они могут быть односторонними и двусторонними.

Индексы гигиены полости рта

При диагностике зубных отложений используются индек­сы гигиены полости рта, предло­женные различными авторами. Их достаточно много. Наиболее распространенными являются индексы Федорова—Володкиной, Грин—Вермильона, так как мето­дика их несложна, они не зани­мают много времени и инфор­мативны. При их проведении используют красители:

раствор Шиллера—Писарева и др.

При окрашивании дается качественная и количественная оценка гигиены полости рта.

При проведении индекса Федорова—Володкиной раствором Шиллера—Писарева (йод крис­таллический — 1 г, калия йодид — 2 г, вода дистиллированная — 40 мл) окрашивают вестибулярные поверхности шести нижних фронтальных зубов. Количественную оценку проводят по пятибалль­ной системе у каждого окрашен­ного зуба:

5 баллов — окрашивание всей поверхности; 4 балла — окрашивание 3 /5 поверхности; 3 балла — окрашивание ‘/2 поверхности; 2 балла — окрашивание ‘/5 поверхности; 1 балл — отсутствие окрашивания.

где ИГ — индекс гигиены, К — сумма оценок каждого зуба, п — число обследованных зубов.

Качество гигиены полости рта оценивают по критериям:

хорошее — 1,1 — 1,5 балла,

удовлетворительное — 1,6 -2,0 балла,

неудовлетворительное — 2,1 —2,5 балла,

плохое — 2,6 — 3,4 балла,

очень плохое — 3,5 — 5,0 балла.

Упрощенный гигиенический индекс ОН1-5 (Грин, Вермильон, 1969). Окрашивают 6 рядом стоящих зубов, либо 1 — 2 из разных групп зубов верхней и нижней челюсти, вестибулярную и оральную поверхности.

Читайте также:  Стерины и стероиды

Оценку проводят по трехбалльной системе.

‘/з поверхности — 1 балл,

‘/2 поверхности —2 балла,

2 /3 поверхности — 3 балла,

отсутствие окрашивания — 0 баллов.

Если налет на поверхности зубов неравномерен, то оценка прово­дится по большему объему или подсчитываются среднеарифметичес­кие 2 или 4 поверхностей.

ОН1-8 = сумма показателей / 1

1 — идеальное гигиеническое состояние полости рта. Если ОН1-8 превышает 1, гигиеническое состояние плохое.

Методы удаления зубных отложений:

индивидуальная гигиена полости рта;

профессиональная гигиена полости рта.

Способы удаления зубных отложений:

Средства, используемые при удалении зубных отложений

Щетки, флоссы, зубочистки, пасты, ирригаторы используются в основ­ном при индивидуальной гигиене полости рта. Щетки, пасты, ирригаторы используют также для удаления мягких зубных отложений при професси­ональной гигиене полости рта. Окончательный этап профессиональной гигиены должен включать полирование поверхности с использованием резиновых, силиконовых головок, чашечек, щеток и паст.

Для проведения профессиональной гигиены полости рта необхо­димы: медикаментозные средства, инструменты (скалеры ручные, ультразвуковые, звуковые), кюреты, экскаваторы, аппараты для сня­тия зубных отложений.

скалеры (с изогнутым и с прямым лезвием, долото, рашпиль, мотыга),

кюреты (универсальные и зоноспецифические).

Эти инструменты могут входить в «малый профилактический» или в «большой профилактический» набор инструментов.

Инструменты состоят из следующих элементов: ручка, стержень, рабочая часть.

в — рабочая часть

При работе инструментом ручка удерживается рукой врача. Стержень располагается между рабочей частью и ручкой инструмента, имеет два изгиба и называется функциональным. Он может быть длин­ным, средней длины и коротким. Короткие стержни удобны для рабо­ты в области фронтальных зубов и для удаления наддесневого зубного камня, длинные — в области жевательных зубов и патологических карманах. Часть стержня между рабочей частью и первым изгибом носит название концевого (терми­нального) стержня и определяет соприкосновение рабочей части с поверхностью зуба.

В рабочей части инструмента различают: лицевую (Р) и боко­вую (I) поверхности, режущую кромку (С) и обратную сторону (В).

Долото, рашпиль, мотыга — инс­трументы, имеющие специфичес­кое строение рабочей части.

Скалер имеет острый кон­чик рабочей части и использу­ется для удаления наддесневого камня. Кюрета имеет закругленный кончик и используется для небольших и расположенных под десной зуб­ных отложений. Универсальные кюреты можно использовать на всех поверхностях зубов. Рабочая часть этих инструментов имеет две режущих грани. Зоно-специфические кюре­ты работают на определенных поверхностях и группах зубов (кюреты Грейси и др.) и имеют одну режущую грань.

Методика удаления зубного камня

Удалению зубного камня предшествует орошение полос­ти рта растворами слабых анти­септиков, удаление мягких зуб­ных отложений.

При необходимости следует провести местное аппликацион­ное или инъекционное обезбо­ливание.

При механическом спосо­бе удаление наддесневого зуб­ного камня проводят скалерами: Начинают с вестибулярной поверхности зубов, затем пере­ходят на контактные поверхнос­ти. Завершают этап на оральной поверхности зубов. Движения инструмента могут быть рычагообразными, либо соскабливаю­щими. При рычагообразных движениях опорой рычага могут служить устойчивые зубы, находящиеся на противополож­ной стороне челюсти.

После удаления надесневого камня переходят к удалению поддесневого, очищая поверхности корней зубов в той же последователь­ности. При этом используют кюреты, поскольку они имеют закруг­ленный кончик рабочей части и не травмируют слизистую десны.

Заканчивают удаление зуб­ного камня полировкой поверх­ностей зубов с использованием полировочных паст, щеток, рези­новых, силиконовых головок, чашечек, а также полировочных дисков, штрипсов с мелкодис­персным напылением.

При удалении зубных отло­жений используется также спе­циальная аппаратура, например, ультрадисперсное (порошково-струйное) воздейс­твие. Метод состоит в направ­ленной подаче реактивной струи аэрозоля, содержащего воду и абразивное средство (бикарбо­нат натрия и альфаоксид алю­миния).

После завершения всех этапов необходимо провести контроль

тщательности удаления зубных отложений. При этом используются визуальный осмотр, эксплореры, рентгенография.

Физический способ подразумевает удаление зубного камня с помощью акустических систем. При этом используются ультра­звуковые, звуковые электромагнитные колебания. Мощность уль­тразвука в данном случае должна быть строго регламентирована, поскольку возможна травма эмали, десны, цемента. Возможно также негативное воздействие на искусственные коронки и светоотверждаемые пломбы. Данный способ часто комбинируют с механическим. Мелкие остатки зубного камня удаляют вручную и затем полируют поверхности зубов.

Наряду с механическим и физическим используется и химичес­кий способ удаления зубного камня. В составе используемых средств содержится небольшая концентрация кислоты, помогающая размяг­чить твердые зубные отложения. Отрицательным моментом данного способа является то, что кислоты могут растворять не только зубные камни, но и негативно воздействовать на зуб и мягкие ткани, окружающие зуб. Химический способ всегда используется в комбинации с механическим.

Часто после удаления зубного камня проводят аппликацию десны лекарственными препаратами. Эти препараты могут обла­дать противовоспалительным, антисептическим, антимикробным или эпителизирующим действием. Они могут быть в форме рас­твора (накладываются турунды, смоченные в растворе), геля, пасты, растворимых пленок. Предварительно десна изолируется от слюны ватными валиками. Иногда используют твердеющие повяз­ки, которые обладают антисептическим и антибактериальным действиями.

Контрольные вопросы:

1. что такое кутикула?

2. что такое пелликула?

3. что такое мягкий зубной налет?

4. что такое твердый зубной налет?

5. что такое зубная бляшка?

6. над- и поддесневой зубной камень.

7. гигиенические индексы.

8. методы удаления зубных отложений.

Ситуационные задачи:

1. Задача: у пациента твердые и мягкие зубные отложения. Выберите адекватный метод удаления зубных отложений.

Ответ: рациональным методом удаления зубных отложений является ультразвуковой метод. При его отсутствии – ручной. Удаление должно заканчиваться сошлифовыванием трудноудаляемого налета с применением полировочных паст.

2. Задача: пациент на приеме у пародонтолога. Как определить гигиеническое состояние полости рта пациента?

Ответ: чаще всего используют гигиенический индекс ГИ. Для определения степени воспаления десны используют чаще паппилярно – маргинально – альвеолярный индекс ПМА.

Оснащение занятия:

— основное оборудование и оснащение клинического кабинета

— фантомы с естественными зубами

Задание на дом по теме 7:

Кариес зуба. Понятие, классификация. Топографическая классификация кариозных полостей по Блэку, атипичные кариозные полости, полости 6 класса. Основные принципы и этапы препарирования кариозных полостей по Блэку. Условия безболезненного препарирования.

Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология, М., 2010 год.

1 .Николаев А.И. Фантомный курс терапевтической стоматологии, М., 2009 год.

2. Скорикова Л.А с соавт. Пропедевтика стоматологических заболеваний, М., 2007 год

Перечень практических умений полученных на занятии:

1. Умение определять твердые и мягкие зубные отложения, над- и поддесневой зубной камень.

2. знание гигиенических индексов.

3. знание методов удаления зубных отложений.

Снятие зубных отложений требует обращения в стоматологическую клинику. Это основательные поводы для беспокойства, так как появление камня обычно приводит к очень серьезным последствиям: некрасивый вид зубов, неприятный запах изо рта, кровоточивость десен и шаткость коронок. Все это в значительной степени негативно влияет на жизнь современного человека.

  • Методы удаления зубного камня и особенности их проведения
    • Механический способ
    • Снятие зубных отложений ультразвуком (скейлером)
    • Химическая чистка
    • Воздушно-абразивный аппарат Air flow
    • Удаление твердых отложений лазером
  • Ультразвуковая чистка или ручная – что лучше?
  • Что можно сделать в домашних условиях?
    • Зубные пасты
    • Народные средства
  • Цены на стоматологические услуги

Методы удаления зубного камня и особенности их проведения

Существует несколько методов удаления зубного камня.

Механический способ

При ручном способе применяются различные инструменты:

  • крючки;
  • скейлеры;
  • Долото Цеффинга;
  • кюреты.

С их помощью удаляется налет, после чего эмаль дополнительно шлифуется.

Недостатком этого метода является возможность удаления только поверхностных отложений.

Кроме того, обработка зубов механическим воздействием у многих пациентов вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Иногда в ходе процедуры, могут травмироваться десна.

Снятие зубных отложений ультразвуком (скейлером)

На сегодняшний момент самый распространенный метод удаления камня – это чистка ультразвуком.

Она безвредна для десен и не наносит повреждений зубной эмали.

Для ее проведения применяют специальный прибор – ультразвуковой скейлер.

Он разрушает зубной камень, эффективно отбеливает эмаль и предотвращает появление кальциевых наростов в прикорневой зоне.

Данная методика также способствует укреплению десен. Кроме того, ее отличает относительно невысокая стоимость.

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • астма, туберкулез и другие патологии легких;
  • различные инфекции;
  • детский возраст;
  • наличие имплантов и ортопедических конструкций;
  • повышенная чувствительность эмали;
  • злокачественные опухоли на любой стадии;
  • сахарный диабет;
  • заболевания нервной системы.

Химическая чистка

Этот метод применяется при сильной шаткости зубов, наличии большого количества пломб, коронок, имплантантов.

После осмотра ротовой полости, специалистом определяется возможность процедуры.

Далее устанавливается специальная защита от агрессивного действия веществ на губы и десны, после чего наносится особый химический состав. Обычно применяют растворы Depuration Solution и Detartrol ultra.

Соляная кислота служит основой, а хлороформ и йод обеззараживающими и окрашивающими элементами. Так же применяется особый гель, размягчающий зубной камень – Белагель Р. Время действия вещества от 30 секунд до 1 минуты. Затем раствор смывают водой, после чего производят чистку ультразвуком. После окончания процедуры на зубы наносят специальное защитное покрытие.

  • аллергическая реакция на компоненты химического вещества;
  • беременность и кормление грудью;
  • наличие ортопедических конструкций и брекет-систем;
  • чувствительная эмаль зубов;
  • эпилепсия или астма;
  • острый период ОРЗ.

Воздушно-абразивный аппарат Air flow

Технология очистки зубов Air Flow разработана специалистами швейцарской фирмы EMS и переводится как воздушный поток.

Читайте также:  Стоматолог хирург что делает взрослый

Этот метод не травмирует десны и сохраняет зубную эмаль.

Особенно подходит для чистки межзубных промежутков.

Специальная смесь из воды и абразива поступает под давлением на поверхность зубов и тщательно очищает их.

Используется два состава: на основе соды и глицерина.

Первый применяется в основном в наддесневой, а второй — в поддесневой зонах. В конечном итоге зубы получаются ровными, гладкими и белоснежными. По завершению процедуры зубная эмаль покрывается особым фторсодержащим препаратом для защиты.

Удаление твердых отложений лазером

Безвредной является лазерная методика, так как она полностью бесконтактная.

Лазерные лучи воздействуют на зубной камень, не повреждая эмаль и десна.

Налет разрушается, после чего от его частичек избавляются при помощи струи воды с воздухом.

Во время всей процедуры пациент не испытывает болезненных ощущений.

Для очистки требуется 1 применение, но, если отложения крупного размера, может потребоваться большее количество сеансов. Этот метод также осветляет эмаль, уничтожает бактерии ротовой полости и укрепляет десна. Является довольно дорогостоящим, поэтому не пользуется особой популярностью.

  • детский возраст;
  • кормление грудью, беременность;
  • пародонтит;
  • брекеты;
  • большое количество наращенных, а также запломбированных зубов;
  • установленные в теле любые эндопротезы;
  • патологии сердца;
  • бронхиальная астма и бронхит;
  • болезни инфекционного характера;
  • повышенная чувствительность эмали.

Ультразвуковая чистка или ручная – что лучше?

У каждого способа есть свои плюсы и минусы. Выбор остается за пациентом, по рекомендации врача.

Метод чистки Преимущества Недостатки
Механический невысокая стоимость;

Что можно сделать в домашних условиях?

Удалить зубной налет можно самостоятельно дома, если случай не является запущенным, и камень не успел затвердеть. При систематическом использовании специальных средств можно надолго сохранить здоровье и белизну улыбки.

Зубные пасты

Все пасты, которые способствуют удалению зубного камня, отличаются друг от друга составом, но содержание в них следующих элементов необходимо:

  1. Фтор или фториды в разумном количестве важная составляющая любого средства для зубов. Профессионалы рекомендуют использовать средства с содержанием фтора в пределах 0,1-0,6 %.
  2. Карбонат кальция служит абразивной составляющей. Одновременное использование данного компонента вместе с фтором запрещено, потому что при взаимодействии, снижают активность друг друга и могут повредить зубную эмаль.
  3. Триклозан, обладающий сильным антибактериальным воздействием. Триклозан уничтожает как вредоносные, так и полезные бактерии, а это может вызвать болезни различного характера.

Производители предлагают следующие пасты:

  • Радонта;
  • Blend-a-med;
  • Сенситив;
  • Royal Denta Silver;
  • Новый жемчуг;
  • Albadent;

Народные средства

  1. Чайную ложку данного ингредиента смешать с 10 каплями перекиси водорода и 3-4 каплями свежевыжатого сока лимона.
  2. Состав нанести на зубную эмаль.
  3. Тщательно почистить этим составом зубы в течение 2-3 минут.
  4. Прополоскать ротовую полость.

Отвар коры дуба и дерева грецкого ореха:

  1. Оба ингредиента смешать между собой (по 1 чайной ложке).
  2. Залить 0,5 литрами чистой воды.
  3. Довести смесь до кипения.
  4. Оставить на медленном огне на 30 минут.
  5. После того, как отвар остынет прополоскать полость рта.
  6. Полоскание необходимо делать 3-4 раза в сутки.
  7. Использование данного метода на пористой эмали нежелательно, так как она может приобрести темный оттенок.
  1. 200 г хвои (ее необходимо сначала распарить) мелко нарезать.
  2. Залить 0,5 литра кипятка.
  3. Подержать на медленном огне полчаса.
  4. Далее остудить и процедить.
  5. Отвар из хвои рекомендуется применять для полоскания 3-4 раза в сутки.

Цены на стоматологические услуги

В Москве стоимость чистки ультразвуком одного зуба начинается от 200 рублей, в то время как в регионах она значительно ниже – от 80 рублей.

Процедура чистки лазером будет стоить примерно 400 рублей за одну единицу.

Современная стоматология имеет в своем арсенале достаточно способов борьбы с зубным камнем. Главным методом остается профилактика появления налета, соблюдение правил гигиены ротовой полости и регулярный осмотр у специалистов. Это поможет сохранить белоснежную улыбку.

Снятие зубных отложений должно проводится как ежедневно с помощью обычной чистки зубов, так и в кабинете у врача стоматолога, с помощью специальных инструметов для снятия налета. Именно такой подход позволит максимально защитить зубы от болезней, зубного камня и кариеса.

Профилактика появления зубных отложений

Зубные отложения в народе называют зубными камнями и налетом. Мы употребляем в пищу каждый день большое количество еды, напитков, которые оставляют на зубах следы в виде зубного налета. Конечно, каждый день мы чистим зубы, но мы не можем уделять этому время после каждого приема пищи, и со временем зубной налет отвердевает, превращаясь в твердый камень, и проникает глубоко под десну.

К сожалению, от отложения налета и зубных камней не застрахован никто, даже самые аккуратные и следящие за состоянием своих зубов люди. По статистике, более 80% всех взрослых людей имеют зубные отложения.

Дело в том, что в полости рта имеются промежутки и труднодоступные места, куда проникнуть обычной зубной щетке не удается. Профилактическую процедуру очистки зубов можно и нужно проводить 2 раза в год, и тогда здоровье зубов и десен будет обеспечено.

По расположению все виды зубных камней делятся на наддесневые и поддесневые. Сначала образуется наддесневой камень, который, перейдя зубодесневую борозду, легко проникает под десну и разрушает шейку и корень зуба. Поддесневой зубной камень разрушает опорно-удерживающую систему зуба, вызывая пародонтоз и выпадение здоровых зубов в будущем.

Способы удаления зубных отложений

Инструменты для снятия зубных отложений

Последствия зубных отложений хорошо известны – это гингивит, стоматит, кариес, пародонтит. Поэтому в последнее время очистка зубов от налета и камней стала очень популярной. В стоматологии существует следующие методы снятия зубных отложений:

  • Снятие зубных отложений ультразвуком. Эта методика проводится под местным обезболиванием и применяется в тех случаях, когда зубные камни и налет расположены не только на зубах, но и проникают глубоко в пародонтальные карманы.
  • Снятие зубных отложений air flow или ультрадисперсное (порошково-струйное) удаление с помощью абразивного вещества и аэрозоля. Применяется также с целью осветлить зубы на полтона (у любителей кофе и сигарет). В основе аэрозоля находится бикарбонат натрия или сода, с помощью которого зубы очищаются бережно и мягко.
  • Инструментальный или механический способ удаления. Инструменты для снятия зубных отложений применяются в тех случаях, когда зубные камни находятся в глубоко десневых карманах и становятся недоступными для удаления ультразвуком и струей аэрозоля.

Все методы очистки зубов можно применять как в отдельности, так и комбинировать друг с другом.

Преимущества удаления зубных отложений с помощью ультразвука

Снятие зубных отложений с помощью ультразвука

Очистка зубных отложений предшествует любому лечению или протезированию зубов, и проводится как с косметической, так и с профилактической целью. Ультразвуковое снятие зубных отложений имеет много преимуществ и основано на простом принципе преобразования электричества в механические колебания наконечника специального прибора.

Аппарат для снятия зубных отложений называется скейлером, и частота механических колебаний наконечника составляет 25000-30000 Гц. Из-за колебательных движений происходит сбивание твердых и мягких слоев зубного камня. Вся процедура занимает от 45 минут до 1,5 часов и зависит от состава зубного камня и его количества в ротовой полости.

Снятие зубных отложений скейлером происходит таким образом:

  • При необходимости проводится местная анестезия (иногда можно обойтись и без обезболивания).
  • Затем происходит сбивание и отслаивание зубного камня.
  • Пародонтальные карманы тщательно промываются дезинфицирующим раствором.
  • Затем производится полировка зубов для предотвращения размножения бактерий на их шероховатой поверхности.
  • Нанесение фторсодержащего лака, чтобы сгладить повышенную чувствительность зубов после снятия зубного камня.

Современный набор для снятия зубных отложений с помощью ультразвука используется после стерилизации индивидуально для каждого пациента и содержит насадки с очень маленьким размером кончика. Это позволяет проникать в глубокие межзубные пространства и под десну, что становится проблематичным при других способах очистки зубов.

Метод снятия зубного камня ультразвуком имеет свои противопоказания:

  • Наличие у больных кардиостимулятора.
  • Наличие хронических инфекций (туберкулез, СПИД, венерические заболевания).
  • Сахарный диабет 1 и 2 типа.
  • Наличие титановых имплантатов.
  • Повышенная чувствительность и рвотный рефлекс.
  • Нарушение ритма сердечной деятельности.
  • Инфекционный гепатит.
  • Хронический бронхит и бронхиальная астма.
  • Дети, имеющие неправильную форму прикуса и молочные зубы.
  • Зоны деминерализации.

Особенности ухода с помощью пасты для снятия зубного налета

Для профилактики появления налета в розничной сети имеется специальная паста для снятия зубных отложений. В ее состав входят фториды, соли лимонной кислоты, пирофосфаты и соединения цинка, что позволяет в домашних условиях проводить профилактику появления зубных отложений.

Триклозан (антибиотик), входящий в состав зубной пасты, помогает справиться с размножением болезнетворных бактерий, в огромном количестве обитающих в полости рта. Тем не менее, зубная паста не в состоянии справиться с уже существующим зубным камнем, особенно если они расположены в поддесневой зоне.

Цена за снятие зубных отложений рассчитывается на 1 зуб, и во многих клиниках варьирует от 300 до 400 рублей. В эту цену входит снятие зубного камня и полировка специальной абразивной пастой.
Тематическое видео:

Ссылка на основную публикацию
Удаление жировик лазером
Пн-ВС: 09:00 — 21:00 Доброкачественное образование в виде липомы (в обиходе жировик) не приносит болевых ощущений, но является довольно неприятным...
Удаление геля из губ фото где дешевле
Операция по удалению биополимера губ - актуальная для многих женщин процедура, которая поможет избавиться от последствий непрофессионального увеличения губ биогелем...
Удаление геморроидальных шишек
Применение склерозирующих препаратов в лечении геморроя имеет достаточно давнюю историю. В России склерозирующее лечение геморроя применялось еще в XIX веке....
Удаление жировика на шее хирургическим путем
Что же такое липома? Расположенные непосредственно под нашей кожей доброкачественные опухоли, состоящие преимущественно из жировой ткани называются липомами (в просторечье...
Adblock detector