Удушье во сне причины

Удушье во сне причины

От остановок дыхания во сне страдают до 20% возрастных европейцев; статистики по белорусам нет – в РНПЦ оториноларингологии проблемой занялись лишь 6 лет назад, зато есть собственная уникальная методика лечения, которая привлекает уже и иностранных пациентов.

Какой процент белорусов страдает от апноэ — особенно длительных остановок дыхания во сне, белорусские медики не знают. Но точно знают, что риск заснуть и не проснуться у пациентов с тяжелой формой апноэ доходит до 37%. Это мировая статистика.

«В западноевропейских странах диагноз обструктивного апноэ во сне ставят примерно 4% жителей в возрасте до 40 лет. Но уже к 60 годам эта цифра возрастает до 20%», — рассказала корреспонденту Sputnik Вере Дашкевич кандидат медицинских наук ученый секретарь РНПЦ оториноларингологии Жанна Колядич.

В Беларуси этой проблемой вплотную занимаются чуть более шести лет. За это время изучили западные протоколы, поняли, что они не всегда применимы к белорусским пациентам, и разработали собственный алгоритм диагностики, сделав попутно еще и научное открытие.

Почему останавливается дыхание

Причины остановок дыхания могут быть разными. Человек может перестать дышать во сне из-за обструкции — препятствия в воздухоносных путях, которое мешает воздуху добраться до легких, может — из-за мозговой патологии, когда дыхательный центр по каким-то причинам перестанет посылать сигналы «дыши».

Храп — это один из признаков обструкции. Собственно, пациенты, которые приходили в РНПЦ с жалобами на храп, и подтолкнули специалистов заняться этой проблемой.

Колядич с коллегами изучили американский опыт диагностики обструктивного апноэ во сне, освоили операции… А потом поняли, что западные схемы у нас, увы, не работают.

Запущенные пациенты

Американские протоколы в Беларуси не работают, потому что пациенты порой попадают к врачам уже в довольно запущенном состоянии.

«В странах со страховой медициной каждый врач при малейших признаках апноэ у пациента сразу отрабатывает весь необходимый алгоритм — делает исследование на полисомнографе и эндоскопию. В итоге пациентов до таких ярко выраженных изменений верхних дыхательных путей просто не доводят. К нам же народ приходит, когда тонус тканей значительно изменен», — заметила Жанна Колядич.

На картину заболевания могут влиять и сопутствующие патологии. Потому в свой протокол белорусские специалисты включили дополнительные исследования и консультации у кардиологов, неврологов, эндокринологов, ортодонтов.

«Вот почему в других странах мира не возникает необходимости включать в алгоритм ортодонта и челюстно-лицевого хирурга? Потому что все дисморфические особенности корректируются в детском возрасте. У нас же взрослые люди порой ходят с двумя рядами зубов, и их это не тревожит. Но это же меняет положение языка, сужается пространство. А если изменены костные взаимоотношения, то что бы хирург ни делал на мягких тканях, пространство для циркуляции воздуха останется суженным. Это работа для ортодонта, а в некоторых случаях и для челюстно-лицевого хирурга», — объяснила Жанна Колядич.

Из 6 операций, которые практикуют в настоящее время хирурги РНПЦ при лечении апноэ, 2 — это белорусские запатентованные ноу-хау. Есть и одно научное открытие, которое позволило специалистам в ряде случаев решить проблему остановки дыхания во сне без операционного вмешательства.

Без операции

В западных странах пациентам, страдающим от остановок дыхания во сне, предлагают ночью пользоваться специальным аппаратом (СРАР), заставляющим дышать принудительно.

Убедить всех белорусских пациентов, страдающих обструктивным апноэ во сне, на этот метод лечения было невозможно. Пациенты сопротивлялись, аргументировали тем, что это слишком дорого и неудобно спать. Нужен был железобетонный аргумент. И медики в союзе с учеными академии наук нашли такой аргумент.

«Отоларингологи удивлялись, почему обструкция есть и во сне, и во время бодрствования, но остановка дыхания происходит только во время сна (ночного или дневного). Мы стали анализировать: помимо периферического апноэ, связанного с препятствием в воздухоносных путях, есть же еще и центральное апноэ, которое возникает при нарушении работы дыхательного центра в головном мозге. Если там нарушается взаимодействие нейронов, которые посылают сигналы к вдыхательным мышцам и обеспечивают дыхательный ритм, то легочная вентиляция прекращается. И вот мы предположили: а что если у людей с обструктивным апноэ наблюдаются еще и элементы повреждения центральных механизмов?» — рассказал один из разработчиков алгоритма комбинированного лечения и профилактики обструктивного апноэ во сне заместитель директора по научной работе Института физиологии НАН Беларуси Владимир Кульчицкий.

Предположение оказалось верным. Более того, ученые в экспериментах выяснили, что причиной остановки дыхания во сне становиться низкая чувствительность рецепторов мозга к углекислому газу.

«Когда вы бодрствуете, то сознание активно участвует в дыхании, а во сне, если чувствительность мозга к СО2 снижена, то организм ждет, когда уровень углекислого газа вырастет до такого уровня, чтобы рецепторы на него отреагировали. Но если чувствительность рецепторов глубоко снижена, а человек сознательно не может восстановить дыхание, то он может и не проснуться», — заметил Кульчицкий.

В итоге всех пациентов с подозрением на обструктивное апноэ белорусские медики стали тестировать на чувствительность к СО2. И если выясняется, что чувствительность снижена существенно, корректируют тактику лечения — вплоть до отказа от операции. Ведь удаление обструкции — то есть препятствия для циркуляции воздуха в этом случае не гарантирует избавления от проблемы.

«Мы ввели в протокол это исследование, чтобы избежать операций, когда это можно. Таким пациентам мы рекомендуем использовать СРАР-аппарат, объясняем при этом о причинах низкой чувствительности к СО2 и риске умереть», — пояснила Жанна Колядич.

Кому беспокоиться

Храп, дневная сонливость, повышенная утомляемость и частые вставания в туалет по ночам — основные маркеры, которые позволяют медикам предположить наличие у пациента апноэ во сне.

Мужчины страдают чаще, чем женщины. В группе риска также любители выпить на ночь и слишком полные люди.

«Ожирение — это, пожалуй, основной фактор риска апноэ. Обратите внимание, у 56% пациентов, у кого устранимы препятствия в дыхательных путях, — это обструкция за счет отложения жира на уровне боковых стенок глотки. Нет такой операции, кроме снижения веса. Этому человеку нужно просто снизить вес», — заметила Жанна Колядич.

Полтора года назад специалисты начали массовый скрининг всего населения Беларуси, составили опросники, позволяющие с более чем 80%-ной точностью определить, есть ли у человека опасность апноэ во сне, или нет.

«Потому что как уговорить пациента на дорогую полисомнографию, которая и может диагностировать апноэ? Мы говорим, если у вас по опросу риск апноэ более 60%, риск апноэ тяжелой степени более 17%, проконсультируйтесь у лор-врача. Он оценивает верхние дыхательные пути на предмет очевидных препятствий. И если он их увидит, то тогда обоснованно рекомендует уже пройти полисомнографию», — объяснила ученый секретарь РНПЦ.

Читайте также:  Суточная потребность натрия

Специалист настоятельно советует всем, кто страдает от нарушения сна или храпа, своевременно обращаться к врачам.

А пока медики уговаривают белорусов на диагностику, в РНПЦ оториноларингологии, прослышав про белорусский алгоритм комбинированного лечения и профилактики обструктивного апноэ во сне, понемногу поехали иностранные коллеги для обучения и пациенты для лечения.

При обнаружении одного или нескольких признаков, рекомендуется незамедлительно обратиться к нам за диагностикой и консультацией опытного специалиста!

Центральное ночное апноэ. Симптомы и причины

Центральное ночное апноэ образуется в виду отсутствия посылания мозгом сигналов дыхательным мышцам. Образно говоря, мозг забывает заставлять организм дышать.

Признаки центрального ночного апноэ:

  • частое замирание дыхания во время сна;
  • храп;
  • дневная сонливость;
  • чувство усталости даже после продолжительного сна;
  • частые пробуждения для восстановления дыхания без фиксации этих моментов в памяти после утреннего пробуждения.

Привести к заболеванию и усугубить его могут следующие причины:

  • лишний вес (мощная жировая ткань на шее давит на стенки глотки, а жировые полоски на животе оказывают воздействие на диафрагму, обеспечивая большую нагрузку на мышцы);
  • возраст (заболеть ночным апноэ может человек в любом возрасте, но в группу риска чаще попадают лица старше 40 лет, преимущественно, мужчины. Это объясняется определенными анатомическими отличиями строения шеи и гортани, а также тем, что после 40 лет мышцы становятся более слабыми);
  • употребление седативных медикаментов, которые оказывают воздействие на расслабление мышц и препятствуют нормальному дыханию;
  • физиологические особенности строения и размеров языка, миндалин, просвета дыхательных путей, челюсти, гортани;
  • курение и алкоголь;
  • период менопаузы у женщин, приводящий к гормональным изменениям в организме и влияющем на расслабление мышц;
  • наследственная предрасположенность;
  • сахарный диабет;
  • искривление перегородки носа, хронический насморк.

Последствия апноэ

Ночное апноэ – серьезное опасное заболевание, которое может привести к риску для жизни и большим последствиям. Среди них:

  • ухудшение качества жизни (гипоксия и частые пробуждения во время ночного сна приводят к истощению нервной системы, что становится причиной сонливости, хронической усталости, раздражительности и депрессии, снижению концентрации внимания, что особенно опасно для тех, кто управляет автомобилем);
  • импотенция и ухудшение сексуальной жизни (кислородное голодание нарушает кровяное наполнение половых органов);
  • гипертония, заболевания сердца и сосудов, сердечная недостаточность, быстрый износ сердечной мышцы с возможностью летального исхода;
  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • внезапная смерть во время сна (чаще всего в детском возрасте в возрасте до 2х лет в виду остановки дыхания, но бывают случаи и после 50 лет).

Диагностика ночного апноэ

Обнаружить синдром ночного апноэ позволяют приборы респираторного наблюдения со встроенными датчиками храпа и воздушных потоков, пульсоксиметрическим датчиком и датчиками работы диафрагмы. Некоторые приборы позволяют проводить ЭКГ для определения сердечных ритмов в периоды остановки дыхания.

Выявить обструктивное апноэ ночного сна помогает первичная диагностика в виде пульсоксиметрии – методики измерения уровня насыщения крови кислородом.

Для определения апноэ также широко используется полисомнография, которая позволяет установить синдром беспокойных ног, физических нарушений во время сна, которые свойственны синдрому ночного апноэ.

В нашей клинике используются современные портативные устройства, которые помогают диагностировать заболевание с большой точностью. Наши специалисты применяют аппарат Watch pat, который определяет апноэ уже на ранних стадиях его проявления.

Лечение ночного апноэ

Для лечения апноэ в нашей клинике применяются специальные аппараты для полости рта, которые лечат от храпа на начальной и средней степени развития болезни, а также аппараты CIPAP – при тяжелых и запущенных формах апноэ.

Такие средства обеспечивают фиксацию или выдвижение нижней челюсти, обеспечение более широкого просвета глотки, фиксации языка и активации мускулатуры гортани.

Опытные профессионалы нашей клиники помогут улучшить качество и длительность Вашей жизни, избавить от апноэ и снизить риск последствий. Стоматологический центр «Клиника 32» и врачи–сомнологи – Аветов Владислав Геннадиевич и Григорян Марина Эмильевна проведут быструю и качественную диагностику с последующим лечением в случае необходимости. Рекомендуем Вам посетить центр даже в случае подозрений на синдром ночного апноэ у себя или своих близких.

Ночь – время преобладания симпатической нервной системы на фоне выключенного контроля коры головного мозга. В этом время могут возникать различные проблемы. Это касается не только инфарктов миокарда и приступов стенокардии, которые развиваются в предутренние часы во сне. Ночное удушье , синдром, возникающий при различных патологиях. Как подойти к диагностике и лечению этого синдрома?

Астма как причина удушья

Во время сна обостряются не только сердечно-сосудистые болезни. Легочная патология, для которой характерны приступы удушья по ночам, включает в себя бронхиальную астму. Это заболевание имеет хронический характер. В основе лежит аллергическое воспаление бронхов. То есть, бронхиальная астма развивается на фоне аллергии.

Чаще это заболевание встречается у мальчиков, и приступ удушья более тяжелый. Зато у них в большинстве случаев с возрастом наступает длительная ремиссия. У девочек после пубертатного периода астма приобретает тяжелое, порой гормонзависимое течение. Бронхоспазм провоцируется контактом с аллергеном. Это могут быть пищевые продукты, пыль. Удушье по ночам бывает при аллергии на перо птицы, которым заполнены старые подушки.

Существует сердечная астма. Она тоже чаще возникает ночью. Ее появления связано с декомпенсацией сердечной недостаточности. Кардиологи считают, что сердечная астма знаменует собой первую фазу отека легких. Пациенты в таком состоянии очень напуганы, тяжело дышат. Они вынуждены в ночное время спать с высоко поднятым изголовьем (полусидячее положение). Одышка нарушает их привычный сон. Сухие хрипы при этом слышны только доктору при аускультации. Появление влажных крепитирующих хрипов говорит о том, что развивается вторая фаза левожелудочковой недостаточности – собственно альвеолярный отек интерстициальной ткани легких.

Для дифференциальной диагностики этих состояний важно собрать анамнез. При сердечной форме астмы пациенты говорят, что страдают гипертонией или перенесли ранее инфаркт миокарда. Бронхиальная астма с приступами удушья развивается после контакта с аллергеном или при обострении (инфекция верхних дыхательных путей). Пациенты отмечают, что их состояние улучшается при использовании Беродуала и других бронходилататоров.

Лечение этих состояний – удел врача-терапевта или кардиолога.

Важно! При наличии приступа удушья во время сна необходимо вызывать скорую помощь.

При бронхоспазме используется Эуфиллин. Для лечения левожелудочковой недостаточности целесообразно использование диуретиков и гликозидов.

Нарушения сна

Различные виды инсомнии могут протекать с эпизодами диспноэ – одышки или удушья. Их своевременная диагностика – залог адекватного и своевременного лечения.

Нарколепсия. Это состояние сомнологи и неврологи считают пограничным расстройством сна. Но оно может иметь не только предпосылки невротического уровня. Его могут вызывать более серьезные органические причины. Например, эпилептические очаги в головном мозге. Ночью пациент испытывает яркие приступы «онемения», «паралича» и слабости конечностей. Он не может выговорить ни слова. Даже какие-либо звуки он не в состоянии извлечь. При этом пациент может задыхаться и испытывать выраженную тревогу и чувство страха. Длительность описываемого состояния не превышает 5 минут. Оно заканчивается произвольно. Описываемый приступ в народе называют сонным параличом. Неврологи и сомнологи относят это к катаплексии. Она может сопровождать процесс засыпания или же пробуждения.

Обратите внимание! Сама по себе катаплексия не опасна. Но при ее возникновении стоит искать причины, которые могли ее вызывать.

Для нарколепсии также типично появление дневной сонливости. Диагностика направлена на поиск возможных нарушений невротического круга. Это удел психотерапевта или психоневролога. Не лишней будет консультация невролога. Этот специалист может назначить электроэнцефалографию для исключения эпилепсии.

Читайте также:  Тошнота при гастрите с повышенной кислотностью

Синдром апноэ во сне. Этот вид инсомнии связан с периодами остановки дыхания. Он развивается у тучных людей с нарушением всех видов обмена. Очень часто синдрому апноэ сопутствует сахарный диабет. Для мужчин свойственно снижение полового влечения. Они становятся замкнутыми, зафиксированными на своих проблемах. Нередко развитие депрессии.

У женщин пусковым моментом появления такого расстройства является менопауза. Дефицит эстрогенов делает их уязвимыми по отношению к быстрому прогрессированию атеросклероза, появлению заболеваний сердца. Одним из критериев описываемого синдрома является повышенный уровень артериального давления. Довольно типичен внешний вид больных с обструктивным апноэ сна. Лицо отечное, иногда слегка цианотичное. Черты лица мелкие, «птичьи». Рот приоткрыт, так как есть преграды нормальному дыханию из-за гиперплазии лимфоидного аппарата ротоглотки. Параллельно может беспокоить хронический фарингит, ринит, риносинусит. Ночные приступы удушья представляют собой внезапное прекращение дыхания. Оно может продолжаться в среднем до 6 секунд. После внезапного пробуждения пациент имеет сложность в засыпании. Наутро он ощущает разбитость, головную боль и другие постсомнические проявления.

Коррекцией заболевания и его причин занимается эндокринолог, диетолог, кардиолог, пульмонолог, оториноларинголог и при необходимости хирург. Диетолог совместно с врачом-эндокринологом помогает пациенту снизить вес и избавиться от ожирения. Более чем в половине случаев, это навсегда избавляет от описываемых проявлений. Лор занимается лечением ринита и синуситов. Он же осуществляет оперативное вмешательство по поводу искривленной перегородки и других проблем с дыханием. Кардиолог занимается тем, что оценивает риск развития сердечно-сосудистых осложнений и корригирует их. Также он лечит гипертоническую болезнь и снижает возможность появления цереброваскулярных и других осложнений.

Важно! Коррекция сна должна быть предельно осторожной, потому что некоторые группы препаратов противопоказаны при синдроме апноэ сна, потому что вызывают серьезные последствия (остановка дыхания).

К ним относят бенходиазепины и производные барбитуровой кислоты. Миорелаксирующие средства способствуют параличу дыхательного центра, поэтому их прием может быть фатальным.

Синдром проклятия Ундины. Это расстройство развивается у детей. Взрослые пациенты встречаются редко, так как не доживают до 20 лет в большинстве случаев. Синдром также связан с периодами отсутствия дыхания (апноэ) во сне. Но отличие от обструктивного апноэ сна в том, что при этом заболевании поломка происходит на уровне центральной регуляции. Во сне ребенок не в состоянии осуществлять контроль над дыхательными экскурсиями. Это связано с тем, что корковые процессы на этот период затормаживаются. А центр дыхания не способен в силу врожденных причин выполнять инициацию дыхания в определенные моменты.

Во сне ребенок ничего не замечает. Несколько раз за ночь его дыхание останавливается на различный период времени. Наутро его лицо синюшное, он плохо себя чувствует. Такие дети очень склонны к пневмониям, которые тяжело лечатся и становятся причинной летальных исходов. Вторая причина смерти – ремоделированное легочное сердце. Это состояние еще сильнее усугубляет одышку.

Инородное тело. Асфиксия во сне бывает у маленьких детей. При этом в горле застревает небольшой предмет. Сначала беспокоит надсадный сухой кашель. Вены лица набухают, лицо становится синим. Одышка носит инспираторный характер, то есть пациенту тяжело совершать вдох. Эта фаза сопровождается хрипами или другими патологическими шумами.

Для взрослых типично появление удушья в состоянии алкогольного опьянения. Причем, для лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, аспирация рвотных масс может наступить и в период абстиненции (похмелья). Рвотный центр перестает должным образом выполнять свои функции, и поэтому во сне, когда корковый контроль ослаблен, съеденная пища может попасть в дыхательные пути.

Опасность заключается в том, что больной не просыпается, как правило. Закупорка дыхательных путей вызывает смерть.

К каким специалистам следует обратиться при ночных приступах удушья?

В большинстве случаев приступы удушья носят острый характер, требующий оказания неотложной помощи. Поэтому первыми специалистами, которые лечат это состояние, являются врачи бригады скорой помощи. Далее этой проблемой начинает заниматься терапевт или специалист общей практики.

Они назначают комплекс исследований для того, чтобы определить причину. В первую очередь, это проведение электрокардиографического исследования. Особенно, когда пациент старше 40 лет. Далее проводится измерение артериального давления, в том числе его суточное мониторирование, а также эхокардиоскопия.

При подозрении на бронхиальную астму назначают оценку функции внешнего дыхания с бронходилатирующими препаратами. Оправдано проведение аллергических проб и исследование уровня иммуноглобулина Е сыворотки крови.

Для исключения эпилепсии необходима консультация невролога и электроэнцефалография. Когда врач подозревает апноэ сна, пациент направляется на консультацию к лор-врачу и эндокринологу. Они же занимаются коррекцией сопутствующих причин.

Патологическое состояние, для которого характерно кратковременная частичная или полная остановка дыхания.

Сегодня поговорим об остановке дыхания во сне. Что это за патология, и чем она опасна? Расскажем о симптомах, причинах, методах диагностики, лечения и профилактики заболевания.

Что это такое

Существует немало нарушений сна, которые негативно сказываются на здоровье и состоянии человека. Однако есть такие патологические процессы, приводящие к серьезным последствиям. Одним из таких явления считается ночное удушение или апноэ.

Период удушья длится не более нескольких минут, так как в мозг человека поступает импульс о дефиците кислорода и пациент пробуждается. Однако состояние привносит негативные изменения.

Ночная остановка дыхания во сне возникает в период глубокой фазы. После пробуждения пациент не помнит о том, что у него возникал дефицит воздуха, но отмечает отсутствие жизненных сил и явное желание спать.

  • ухудшает качество сна;
  • провоцирует гормональный дисбаланс;
  • способствует развитию артериальной гипертензии;
  • выводит из строя функции многих систем организма.

Нередко становится причиной нарушения метаболизма, от чего человек стремительно набирает вес.

При отсутствии терапии повышается риск заболеваний легких, сердца, головного мозга и сосудов. Причина кроется в постоянном дефиците кислорода.

На этом фоне формируется гипоксия, которая усугубляется при частых приступах апноэ.

Выделяют несколько видов патологии.

  1. По времени приступа: частичное и полное.
  2. В зависимости от провоцирующего фактора: обструктивное, смешанное и центральное.
  3. По степени проявления и количества приступов за ночь: легкая, средняя тяжелая.
Читайте также:  Супрадин аналоги дешевые шипучие

Причины

Основная причина патологии заключается в повышенном расслаблении мышц глоточного кольца, которые поддерживают в тонусе миндалины, язык и верхнее небо.

Во время чрезмерного расслабления мышцы смыкаются полностью или частично и закупоривают дыхательное горло.

Вызвать подобное явление способны такие провоцирующие факторы как:

  • болезни верхних и нижних дыхательных путей: насморк, синусит, бронхит, пневмония и т.д.;
  • применение лекарственных средств с седативным эффектом и снотворные медикаменты;
  • употребление спиртосодержащих напитков или алкогольная зависимость;
  • болезни сердечно-сосудистой системы, при которых нарушено кровоснабжение;
  • патологические процессы ЦНС, вызывающие ложный импульс к частому спазму мышц;
  • наследственная предрасположенность;
  • избыточная масса тела – жировая ткань откладывается на шее и диафрагме, что в обоих случаях приводит к повышенному давлению на органы дыхания;
  • эндокринные заболевания: СД 1 и 2 типа;
  • изменение гормонального фона, например, при беременности или в период менопаузы;
  • врожденные аномалии строения челюсти и дыхательных путей: искривление перегородки, большая подвижная мышца (язык), физиологически увеличенные миндалины;
  • половая принадлежность: согласно статистике мужчины больше подвержены приступам удушья, нежели прекрасная половина.

Нередко причина недуга заключается в возрастных особенностях пациента.

У детей

В грудном возрасте заболевание проявляется по следующим причинам:

  • недоношенность;
  • недоразвитие строения бронхов;
  • внутриутробные инфекции;
  • аномалии развития;
  • анемия;
  • гипогликемия;
  • родовые травмы.

У детей дошкольного возраста остановку дыхания во сне могут спровоцировать следующие нарушения:

  • аденоидная вегетация;
  • лекарственная терапия;
  • насморк;
  • травмы;
  • структурные изменения.

Причинами апноэ у подростков могут послужить:

  • гормональный дисбаланс;
  • психоэмоциональные переживания;
  • механические травмы.

У взрослых

У мужчин и женщин спровоцировать приступы остановки дыхания во сне могут следующие факторы:

  • болезни органов дыхания и сердечно-сосудистой системы;
  • прием лекарственных успокоительных средств;
  • сахарный диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ожирение;
  • патологические процессы нервной системы;
  • нарушение работы ЦНС;
  • психические расстройства;
  • ВСД провоцирующий фактор.

У пожилых

У людей старшего возраста проявления нарушения дыхания во сне может способствовать:

  • возрастная слабость мышечной системы;
  • чрезмерно рыхлая клетчатка;
  • скудное выделение слизистого секрета;
  • хронические заболевания сердца и легких;
  • гипертония;
  • ИБС в анамнезе.

Чем опасна

Синдром апноэ вызывает опасность при часто повторяющихся приступах.

Проявляется это в следующем:

  • пациент жалуется на частые головные боли;
  • хроническая сонливость;
  • упадок сил и апатичность;
  • тревога;
  • депрессия;
  • отсутствие сексуального влечения, а мужчин – импотенция;
  • ночная полиурия;
  • снижение усидчивости и нарушение памяти;
  • дети жалуются на страшные сновидения и ночные кошмары.

С виду неопасные состояния ухудшают качество жизни и провоцируют развитие вторичных заболеваний.

Кроме того не исключается злокачественный характер течения патологии, которая приводит к страху перед сном или вызывает астму.

Риск летального исхода маловероятен, но не исключен.

Хроническое ночное удушье может вызвать длительный спазм глоточных мышц, при этом головной мозг не успеет среагировать на импульс.

Самостоятельно пациент не замечает ночные приступы, он лишь отмечает некачественный сон, списывая на храп или нервное перенапряжение.

Клиническая картина остановки дыхания во время ночного отдыха:

  • храп;
  • прерывистое и шумное дыхание;
  • желание глубоко вздохнуть;
  • потливость;
  • частое пробуждение для похода в туалет это своего рода предупреждающий фактор.

Диагностика

Диагностикой и лечением недуга занимаются сомнологи.

Существует 2 основные диагностические методики, применяемые как для детей, так и для взрослых.

Первая методика разработана учеными. Называется Эпвортская шкала. Это анкета с рядом вопросов. Пациенту предлагают ответить на вопросы, но после внешнего осмотра и сбора анамнеза.

Вопросы Эпвортской шкалы: «Можете ли вы уснуть, если»:

  • читаете газету;
  • смотрите телевизор;
  • находитесь в общественном месте;
  • едете в автомобиле в качестве пассажира;
  • плотно пообедали;
  • разговариваете с человеком;
  • ложитесь вечером в кровать;
  • едете за рулем автомобиля или стоите в пробке.

Варианты ответов: не засыпаю — I б, могу задремать — II б, запросто погружаюсь в сон, порой даже мгновенно — III б.

Если в сумме получается более 14 б, то пациенту необходимо качественное лечение медикаментами или иными способами. Интерпретировать результаты может только врач.

Вторая методика – полисомнографическое обследование, которое включает в себя следующие манипуляции:

  • проходимость носовых путей;
  • измерение АД;
  • пульсация;
  • анализы мочи и крови;
  • обнаружение системных заболеваний.

Пациента погружают в медикаментозный сон, и при помощи подсоединенных датчиков следят за состояние испытуемого.

Отмечают погружение в фазы сна, и фиксируют периоды остановки дыхания. Во время приступа, специалисты отслеживают поведение человека и длительность апноэ.

В результатах указываются следующие данные:

  • движения грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • характер храпа;
  • аудиозапись сна;
  • электроэнцефалография;
  • электромиография.

В сомнологических клиниках назначается лечение, но не в каждом населенном пункте работают специалисты данной области.

Процедура дорогостоящая и проводится только в частных учреждениях здравоохранения.

Первая помощь

Первая помощь сводится к попытке к пробуждению пациента. Для этого нужно растолкать спящего, но, не прилагая особого физического усилия. Далее усадить на стул и открыть окно.

При частом повторении приступов удушья перед сном рекомендуется прогуливаться на свежем воздухе и по возможности спать с приоткрытым окном.

Нельзя обливать человека водой или давать выпить ее, так как повышается риск повторного спазма.

Если попытки разбудить оказались безрезультатны — следует постараться переложить пациента на бок и немного подуть в лицо. От таких действий сон проходит и больной просыпается.

Лечение

Для устранения ночного дефекта применяют лекарственные препараты, а также корректируют образ жизни.

  1. СИПАП – использование специального оборудование в виде маски, которое обеспечивает достаточный приток кислорода в организм. Такой способ лечения применяют в тяжелых случаях и при серьезных нарушениях здоровья.
  2. Отказ от пагубных пристрастий: курение, употребление алкоголя и переедание. Врачи советуют придерживаться диеты, чтобы нормализовать вес, и снизить количество приступов удушения.
  3. Физические упражнения для снижения жировой массы тела и набора мышечной. Больным рекомендуются пешие прогулки и небыстрые пробежки на открытом воздухе.
  4. Медикаментозная терапия сводится к устранению причины недуга, если он вызван болезнями органов дыхания: сосудосуживающие, иммуностимулирующие. Проводится симптоматическое лечение.
  5. Хирургическое лечение сводится к устранению аденоидов, восстановлению структуры носовой перегородки.

Чудо-таблеток от апноэ взрослым и детям не существует, так же как лекарственного препарата от храпа.

Все лечение носит симптоматический характер и направлено на выявление и устранение причины.

Рекомендации

Чтобы предупредить приступы остановки дыхания во сне необходимо соблюдать ряд несложных рекомендаций:

  • измененить образ жизни — соблюдать ЗОЖ;
  • контролировать массу тела;
  • отказаться от необоснованной терапии снотворными препаратами;
  • проветривать помещение перед сном;
  • отказаться от просмотра агрессивных телепередач перед сном;
  • минимализировать освещение комнаты;
  • своевременно лечить патологии органов дыхания, в особенности носоглоточной полости.

Ночное удушение встречается у 40% людей, однако различается степенью интенсивности и формой течения.

Профилактические мероприятия при имеющейся склонности позволяют избежать недуга или предупредить его переход в хроническую форму.

Полезное видео: остановка дыхания во сне — причины и лечение храпа

Ссылка на основную публикацию
Удвоение почки на узи описание
Название и адрес медицинского центра _______________________________________________________ Ультразвуковое исследование Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный -...
Ударил кулаком в стену болит костяшка
Сильный ушиб кисти руки: как лечить Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто...
Ударил пятку больно наступать
Разрыв ахиллова сухожилия - это разрыв сухожильных волокон, вызывающий боль и потерю функции. Разрыв сухожилия лечится оперативно. Разрыв ахиллова сухожилия...
Удвоение члс с обеих сторон
Удвоенная почка – это наиболее распространенная врожденное нарушение. У детей удвоение почек часто выявляется абсолютно случайно при диагностике иной патологии...
Adblock detector