Угревая болезнь папуло пустулезная форма

Угревая болезнь папуло пустулезная форма

Угревая болезнь – это распространенное состояние в дерматологии, обусловленное нарушением выработки кожного сала. Проблема акне в основном беспокоит подростков, однако встречается и у взрослых, подверженных факторам риска. А в ряде случаев болезнь принимает тяжелое или упорное течение, что требует активной и многокомпонентной терапии.

Стадии и формы

Акне могут быть невоспалительными (открытые и закрытые комедоны) или воспалительными. Последние представлены элементами в виде папул, пустул, узлов или кист. А исходя из тяжести процесса, различают несколько степеней болезни:

  • 1 – легкая: присутствуют комедоны, единичные папулы или пустулы (до 10 штук), но без узлов.
  • 2 – умеренная: папул и пустул от 10 до 20 штук, появляются единичные узлы.
  • 3 – тяжелая: множественные папулы, пустулы и узлы (до 30 штук), заполненные гнойным или серозно-геморрагическим содержимым.
  • 4 – очень тяжелая: фульминантные, конглобатные, инверсные угри в количестве более 30 штук.

Угри бывают детскими (неонатальными, младенческими, подростковыми) или характерными для взрослых. В последнем случае речь идет о предменструальных, профессиональных, лекарственных (в т. ч. стероидных) и гормональных акне.

Клиническая картина

Угревая болезнь начинается с образования комедонов, закупоривающих выводные протоки сальных желез. Они выглядят как белые или черные точки. Но в дальнейшем присоединяется воспалительный процесс, из-за которого наблюдаются явления инфильтрации и экссудации, появляются покраснение и отечность, а угри начинают увеличиваться, выступая над поверхностью кожи.

Как выглядят папуло-пустулезные?

Папулезно-пустулезные угри представляют собой узелки или гнойнички размером до 5 мм. Они имеют полусферическую форму, находятся на несколько уплотненном основании и окрашиваются в красный цвет. Длительно существующие акне приобретают багрово-синюшный оттенок и становятся больше.

Такие угри носят поверхностный характер, поскольку воспалительный процесс не проникает в дерму. А значит, разрешаясь, они не приводят к образованию рубцовых дефектов. Постакне в виде локальной пигментации и покраснения возникают не всегда – это определяется выраженностью воспаления.

Папуло-пустулезные угри являются закономерным следствием развития воспалительного процесса в поверхностных слоях кожи.

Что такое абсцедирующие угри?

Если отдельные очаги сливаются между собой и распространяются вглубь дермы, то возникают более плотные подкожные образования (узлы). В их центре скапливается гной, что приводит к формированию микроабсцесса. Вскрываясь на поверхности кожи, такие угри заживают с образованием грубой соединительной ткани, т. е. оканчиваются рубцеванием. Эти участки обеднены пигментом и возвышаются над поверхностью, что придает лицу пестрый бугристый вид.

Чем характеризуются фульминантные?

Молниеносная (фульминантная) форма угревой болезни возникает редко и протекает тяжело. Обычно такие угри наблюдаются у подростков, внезапно появляясь на коже туловища. Это пустулы и папулы, подвергающиеся быстрому изъязвлению, которые создают картину язвенно-некротической пиодермии. Кожные изменения сопровождаются ухудшением общего самочувствия: лихорадкой (до 38 градусов и выше), недомоганием, ломотой в теле, ухудшением аппетита.

Диагностические методы

Для определения причины угрей, уточнения характера процесса и определения лечебной тактики после клинического обследования пациент направляется дерматологом на дополнительные процедуры. В списке диагностических методов присутствуют:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Биохимические показатели (иммунограмма, гормональный спектр).
  • Соскоб и анализ отделяемого (цитология, посев, чувствительность к антибиотикам).

Иногда для получения информации о нарушениях в организме, провоцирующих развитие угрей, приходится уделять внимание обследованию пищеварительного тракта или выявлению хронических очагов инфекции.

Схема терапии

Папулопустулезное акне – это однозначно повод для посещения врача и проведения терапии. Лечение угревой сыпи требует комплексного подхода, в котором сочетаются местная и системная коррекция. А среди общих рекомендация стоит отметить следующие:

  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Адекватный уход за кожей лица.
  • Отказ от вредных привычек.
  • Здоровое питание.

Схемы терапии создаются врачом индивидуально под каждого пациента с учетом тяжести и клинической формы угревой болезни. С нарастанием выраженности воспалительного процесса увеличивается и интенсивность лечебной коррекции.

Терапия прыщей на лице – это ответственный процесс, требующий от пациента четкого соблюдения врачебных рекомендаций.

Как лечат легкие?

Основным методом лечения легких форм угревой болезни становится коррекция препаратами местного действия. Для этого используют следующие препараты:

  • Антибактериальные (Зинерит, Далацин, эритромициновая мазь).
  • Противовоспалительные (Куриозин, Пиолизин).
  • Себорегулирующие (цинк, азелаиновая кислота, ретиноиды).
  • Кератолитики (салициловая кислота, бензоила пероксид, Адапален).

Препараты противомикробного спектра назначаются не только при легких формах угревой болезни, но обязательно включаются и в схемы комплексного лечения более тяжелых акне.

Лечение тяжелых

Угревая болезнь 2–4 степени является показанием для назначения системной антибактериальной терапии. Уже при акне средней тяжести используют препараты тетрациклинового ряда или макролиды на срок не более 3 недель. А упорное течение патологии требует применения синтетического ретиноида изотретиноина. Женщинам репродуктивного возраста при неэффективности стандартной терапии рекомендуют принимать гормональные препараты из группы антиадрогенов и эстрогенов.

Лечение угревой болезни осуществляется препаратами местного и системного действия с учетом тяжести и формы акне. Наилучший эффект можно ожидать при комплексной коррекции под руководством врача.

Акне (угревая болезнь, угревая сыпь) – это хроническое заболевание кожи на фоне себореи (повышенной сальности кожи), в результате которого поры закупориваются кожным салом, а сальные железы – воспаляются. По статистике 85-90% людей в возрасте 14-25 лет сталкиваются с угревой болезнью. У кого-то она проходит практически незаметно (на лице присутствуют единичные прыщики или угри), а кто-то страдает от угревой сыпи не один год. Конечно, угревая болезнь с годами у большинства людей проходит сама собой. Но следы от прыщей: рубцы (постакне), застойные (красные) и пигментные пятнышки могут остаться на всю жизнь.

Как «переболеть» акне в «легкой форме», что бы к 25 годам от него не осталось и следа? Как избавиться от прыщей навсегда? Как сохранить кожу гладкой и чистой?

Современная косметология и опыт профессиональных врачей-косметологов позволяет решить эти и многие другие вопросы.

«Прыщи», «угри», «черные точки»: о видах акне и стадиях угревой болезни

Угревая сыпь на лице каждого человека представлена разными видами «угрей». Они могут присутствовать или все вместе, или только некоторые виды (от количества и видов воспалительных и невоспалительных элементов на коже зависит стадия и степень тяжести угревой болезни).

Невоспалительные элементы:

  1. Закрытые комедоны (т.н. «угри») – точки или узелки, которые имеют белую «головку».
  2. Открытые комедоны (т.н. «черные точки») – в них кроме кожного сала, присутствуют еще и отмершие клетки кожи, которые окрашивают головку угря своим пигментом.
  3. Кисты (пузыри) – патологическая полость в тканях, имеющая стенку и содержимое (себум).

Воспалительные элементы:

  1. Папулы (т.н. «прыщи») – это маленькие плотные узелки красного цвета, которые возвышаются над кожей.
  2. Пустулы (т.н. «гнойнички») – это полости в коже, наполненные гноем.
  3. Узлы – крупные воспалительные элементы, располагающиеся глубоко в коже, образуются в результате разрыва стенки волосяного фолликула и выхода содержимого за его пределы.

Специалисты выделяют 4 стадии развития угревой болезни, различающиеся по степени тяжести:

  1. Поражена только Т-зона на лице (лоб, нос, подбородок). Наблюдаются открытые и закрытые комедоны.
  2. Угревой сыпью покрыто лицо, а иногда и верхняя часть тела. Преобладают угри, «черные точки», но также встречаются единичные «гнойнички» и прыщи (пустулы и папулы).
  3. Папуло-пустулезная форма акне (преобладают глубокие прыщи и «гнойнички»).
  4. На месте папул и пустул возникают крупные болезненные узлы и кисты синюшно-багрового цвета, после которых рубцы (постакне) неизбежны.

Как правило, большинство людей на 1 и 2 стадии развития угревой болезни или не придает значения угрям и прыщам, или занимается самолечением. Если система ежедневного ухода за проблемной кожей была подобрана неверно, то высок риск, что угревая болезнь перейдет в 3 и 4 стадию. Вылечить акне 3-4 степени тяжести может только специалист – врач-дерматокосметолог.

О причинах развития угревой болезни

В развитие акне во многом решающую роль играет наследственность, так как тип кожи (сухая, жирная, комбинированная) и гормональный фон генетически передается от матери к дочери, от отца к сыну. А рост воспалительных элементов на лице, плечах, шее (прыщей, угрей, гнойников) провоцирует мужской гормон – тестостерон, который присутствует как в женском, так и в мужском организме. Чем больше тестостерона в крови, тем выше риск развития и прогрессирования угревой болезни, особенно у людей с жирной или комбинированной кожей.

Читайте также:  Таблица букв для зрения фото

В период полового созревание, когда уровень гормонов значительно повышается, появление угрей и прыщей закономерно. Но если акне «процветает» на вашем лице после 30 лет, то это свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма (например, о различных эндокринных расстройствах). По статистике 20% людей страдают акне до глубокой старости.

Кроме этого существует ряд провоцирующих факторов, которые могут усугубить течение угревой болезни.

Внешние факторы:

  • загрязнение окружающей среды;
  • злоупотребление УФ-излучением;
  • влажный климат;
  • неправильно подобранная декоративная косметика и косметика по ежедневному уходу за лицом;
  • агрессивные косметические процедуры (например, пилинг), проведенные без должной подготовки и адекватного ухода за кожей в реабилитационный период.

Внутренние факторы:

  • прием некоторых медикаментов (например, антибиотиков, стероидов, препаратов йода, брома, анаболиков и др.);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (холецистит, описторхоз, дисбактериоз, гепатит и др.);
  • избыточное потоотделение (гипергидроз);
  • аборт;
  • беременность (особенно, если женщина ожидает мальчика, т.к. уровень тестостерона в крови резко повышается);
  • стресс (во время стресса у человека меняется гормональный фон).

Таким образом, акне – это болезнь, вызванная целым рядом факторов и причин. Пока эти факторы будут действовать, прыщи на вашем лице будут появляться снова и снова. Одним «выдавливанием угрей в домашних условиях» не обойтись, к тому же можно навредить (оставить на месте прыща рубец, который уже никуда не исчезнет). Поэтому требуется квалифицированная помощь врача-дерматокосметолога, гинеколога, эндокринолога, андролога и гастроэнтеролога и, конечно же, желание и терпение самого пациента. Только совместными усилиями удастся достичь выраженных и стойких результатов!

О многообразии методов лечения акне

Лечение угревой болезни – процесс длительный и непрерывный. Очень важно, что бы сам пациент изо дня в день соблюдал рекомендации лечащего врача по уходу за кожей и вовремя посещал все косметологические процедуры.

Для каждого пациента врач составляет индивидуальную программу лечения акне, которая включает в себя те или иные манипуляции.

«Держать процесс под контролем»: о результатах лечения и профилактике угревой болезни

В лечение акне важно не только вовремя посещать врача-косметолога и делать необходимые процедуры, но и ежедневно ухаживать за своей кожей. Результаты лечения угрей и других высыпаний во многом зависят именно от правильного ухода в домашних условиях (как правило, врач-косметолог подбирает для каждого пациента систему косметических средств по уходу за проблемной кожей).

Получив первый эстетический эффект (или наоборот не получив его спустя несколько недель в силу тяжелой стадии акне) многие пациенты бросают лечение. Но статистика показывает, что справиться с угревой болезнью может лишь тот, у кого хватит силы воли и терпения!

Лечение угревой болезни в клинике «Антуриум»

Клиника «Антуриум» помогла тысячам пациентов избавиться от угревой болезни и ее последствий (постакне). Наши специалисты имеют огромный опыт в лечении угревой сыпи разной степени тяжести. Индивидуальная программа лечения акне, комплексный подход и профессиональные рекомендации по ежедневному уходу за лицом – вот «три кита», на которых строится лечение угревой болезни в «Антуриуме».

Акне – самое распространённое заболевание в подростковом возрасте. Угревая сыпь может быть представлена разными элементами.

И одной из форм, причём довольно частой, надо считать папуло-пустулёзные высыпания. При этом на коже присутствует два вида гнойничков – папулы и пустулы. После себя они оставляют рубцы и пятна.

В основном заболевание диагностируется в возрасте от 13 до 25 лет, но может встречаться и в более старшем возрасте.

Почему появляется

Папуло-пустулёзная форма акне – самая распространённая. Возникает она на фоне имеющихся закрытых и открытых комедонов, которые длительно время оставались без лечения.

Комедоны появляются при плохом уходе за кожей и скапливании большого количества сала в сальной железе. Это вызывает образование пробок и гиперкератоз.

Работа сальных желёз может быть увеличена по самым разным причинам. Но чаще – это нарушение гормонального фона, что и случается в переходном периоде.

Железа начинает вырабатывать большое количество секрета, который называют жиром. Ускоряется и процесс слущивания эпителия на коже. Всё это приводит к появлению комедонов.

И хотя протоки железы закрыты сальной пробкой, она продолжает работать. И жир, который не может выйти наружу, скапливается внутри. Она растягивается и образуется киста.

Если в это время сюда попадёт микроб, то начнёт развиваться гнойник, что и называется прыщом. Когда на лице есть и папулы (комедоны) и пустулы (прыщи), то такое состояние называется папуло-пустулёзная угревая сыпь. И встречается этот вариант акне чаще всего.

Папуло-пустулёзные угри. Фото

Провоцирующие факторы

Чтобы на теле появились и пустулы, и папулы должны одновременно сработать несколько факторов.

  1. Увеличиться работа сальных желёз. Они должны вырабатывать довольно много секрета – жира, который не успевал бы выходить наружу и задерживался внутри протока железы.
  2. Обязательно присутствует фолликулярный гиперкератоз, при котором начинает чрезмерно разрастаться верхний слой кожи — эпидермис. Его клетки не успевают слущиваться, как в норме, и закрывают волосяные фолликулы и поры кожи.
  3. Начинают активизироваться бактерии, которые и вызывают акне. Это Propionibacterium acnes – главный виновник прыщей. А также стафилококк. В норме они присутствую на поверхности кожи всегда, но не вызывают никакого воспалительного процесса. И только при наличии неблагоприятного фактора начинают активно размножаться и вызывать воспалительный процесс.

Чтобы произошёл запуск этих патологических процессов должен произойти какой-то сбой в работе организма человека. И чаще это та самая гормональная перестройка, через которую проходят подростки.

У 80% всех подростков дерматологи диагностируют акне, в том числе и папуло-пустулёзную форму, которая встречается чаще всего.

Если такая же по форме сыпь появляется у взрослых, то причину надо искать в проблемах с эндокринной системой.

Симптомы

Папуло-пустулёзные угри – это два вида элементов на коже. В первую очередь – пустулы или гнойнички. А также папулы или узелки. Все они могут быть диаметром до 5 мл и значительно нарушать эмоциональное состояние молодого человека.

Папулы или узелки внутри не имеют полости. Они плотные, появляются в эпидермальном или сосочковом слое кожи. Могут быть воспалительными и не воспалительными.

Пустулы всегда заполнены гноем. Могут быть поверхностными или глубокими. Если гнойничок появился в фолликуле волоса, то можно диагностировать стафилококковую инфекцию. Напоминают такие прыщики конус вулкана. Диаметр разный – от одного до пяти миллиметров.

Если прыщик расположен на поверхности, то после лечения он не оставляет рубцов или других изменений. В некоторых случаях на этом месте может измениться цвет кожи и появиться пятно.

Глубокий угорь, который расположен в дерме, без лечения может распространиться ещё глубже. Теперь заболевание будет называться уже не акне, а фурункул или карбункул. И после таких образований всегда остаются грубые рубцы.

Папуло-пустулёзные угри имеют красную воспалительную окраску. Но если заболевание не лечить, то цвет сыпи может смениться на синюшный.

Относится этот вид сыпи к лёгкой (при небольшом количестве высыпаний) или в среднетяжёлой степени тяжести.

Лечится быстро и самыми доступными медикаментами. Это основное отличие папулёзно-пустулёзной сыпи от конглобатных или инверсных угрей.

Как развивается

Каждая пустула (гнойник) проходит определённые стадии своего развития.

Вначале появляется небольшой узелок красного цвета, который начинает зудеть. Через 2 – 3 дня в нём скапливается гной и из-за этого узелок начинает выступать над кожей. Его название теперь – инфильтрат. Он становится болезненным и доставляет немало неудобства.

Затем гнойничок либо вскрывается и очищается, либо появляется корочка жёлтого цвета, которая после отпадает сама без развития шрама.

Но так происходит только если гнойник не затронул глубокие слои кожи. Иногда для того, чтобы вскрыть его и выдавить гной, приходится обращаться к хирургу. А после операции есть большая вероятность появления шрама или некрасивого рубца.

Чаще всего папуло-пустулёзные угри появляются в следующих зонах:

  • На лице.
  • Верхней части спины.
  • Груди и зоне декольте.
  • Промежности и паховой области.

Степень тяжести заболевания определяется по количеству имеющихся элементов.

Если прыщиков не более 10, то это лёгкая степень.

Читайте также:  У человека наследственная глухота бывает вызвана разными причинами

Когда прыщиков от 10 до 40, то это будет средняя степень тяжести.

Если прыщей более 40, присутствуют как папулы, так и пустулы, а также кисты, которые склонны к объединению, это уже тяжёлая степень.

Диагностика

Папуло-пустулёзное акне диагностируется дерматологом во время осмотра пациента. Прежде, чем назначить лечение, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Это позволит исключить гнойное поражение кожи, которое вызвано другими микроорганизмами.

Для того, чтобы подобрать адекватную антибактериальную терапию, врач может провести следующие исследования:

  • Проведение бактериологического посева содержимого гнойника для определения того, каким именно микробом было вызвано воспаление. Это поможет назначить те антибиотики, которые будут чувствительны именно к микробам, которые вызвали воспаление именно у вас.
  • Можно сдать анализ на гормоны, особенно если заболевание появилось у женщин среднего или пожилого возраста.
  • При необходимости врач может посоветовать сдать анализ мочи и крови чтобы выявить скрытые заболевания внутренних органов. В некоторых случаях их симптомы будут проявляться как высыпания на лице гнойничкового характера.

После того, как будет поставлен точный диагноз, дерматолог назначает лечение. Самолечение при папуло-пустулёзных угрях недопустимо, так как может вызвать образование фурункулов и карбункулов.

Как избавиться

Лечение должно быть комплексны и строго индивидуальным. Что подходит одному подростку может не подойти второму. Также надо учитывать степень тяжести акне и проводить терапию как местными препаратами (кремами, мазями или гелями), так и средствами для системного приёма (таблетками).

Лечить папуло-пустулёзную форму угрей самостоятельно не рекомендуется.

Основные лекарственные средства. Адапален + бензоил пероксида

Лечение начинается с тех лекарств для местного применения, которые созданы на основе адапалена и бензоил пероксида. В первую очередь это новинка в области фармакологии гель Эффезел. Использовать лекарство надо всего раз в сутки. Наносить тонким слоем на всю поверхность кожи, которая покрыта угрями.

Второе по эффективности лекарство – адапален. Он относится к синтетическим ретиноидам. Помогает замедлить процесс слущивания эпителия с поверхности кожи и обладает прекрасным противовоспалительным эффектом.

Поэтому при регулярном применении адапалена можно за короткий срок устранить самый главный фактор образования прыщей и угрей – гиперкератоз.

Ну а бензоил пероксид помогает бороться с повышенной секрецией кожного сала, пагубно влияет на микробы и бактерии, которые вызывают папуло-пустулёзную угревую сыпь и уменьшают выраженность воспалительного процесса.

Найти чистый адапален в аптеке не получится. Но это вещество входит в состав многих лекарств для наружного применения:

  • Крем адаклин.
  • Гель адолен.
  • Крем дифферин.
  • Гель клензит.
  • Гель Клензит С.

Эффект от использования можно ждать не раньше, чем через месяц ежедневного использования. Длительность лечения и схему применения того или иного препарата может составить только врач.

Бензоил пероксида + клиндамицин

Препарат комбинированного действия в состав которого входит рекомендованный выше бензоил пероксида и антибиотик клиндамицин – надёжный помощник в борьбе с прыщами, в том числе и теми, что появляются на лице в результате папуло-пустулёзного акне.

К таким препаратам можно отнести лекарство индоксил.

Но клиндамицин может использоваться и как монопрепарат. Например, в виде геля далацин.

Однако лекарство без бензоила пероксида лучше не использовать. Со временем бактерии акне могут выработать чувствительность к антибиотикам и такие лекарства просто перестанут помогать.

При одновременном использовании с бензоилом пероксида такое не происходит.

Монопрепараты

При лечении угревой сыпи используются и монопрепараты, в которых присутствует только одно действующее вещество.

Так, например, список препаратов с антибиотиками, которые рекомендованы врачами, будет выглядеть так:

  • Базирон АС.
  • Гель далацин.
  • Эритромициновая мазь.
  • Гель или крем скинорен.
  • Гель куриозин.

Дозировка и количество нанесения раз в сутки определяется только врачом. У всех препаратов могут возникать некоторые побочные эффекты – краснота, сухость кожи, раздражение. Но они исчезают самостоятельно и не требуют особого лечения.

Врачи назначают препараты для местного применения акне чтобы избежать такого побочного эффекта, как кандидоз кишечника.

Ко второй группе относятся ретиноиды для местного использования. Это:

  • Ретин – А.
  • Дифферин гель.
  • Изотретиноин таблетки.
  • Третиноин крем.
  • Изотрексин гель.
  • Ретиноевая мазь.
  • Сотрет капсулы.
  • Роаккутан таблетки.
  • Ретасол раствор.
  • Stieva-A

Назначить ретиноиды может только врач – дерматолог. У этих препаратов много противопоказаний и побочных эффектов. И назначается лекарство только при тяжёлом течении заболевания.

Протирания

Для протирания кожи врач может назначить спиртовые растворы на основе антибиотиков. Например, левомицетиновый спирт. Также рекомендуется обрабатывать поражённые места кожи:

Но пользоваться такими методами лечения могут только люди с жирной кожей. При сухой коже использовать спиртовые растворы противопоказано.

Системные препараты

Если местное лечение папуло-пустулёзного акне не дало никакого результата на протяжении 3 месяцев, врач может посоветовать принимать препараты в форме таблеток.

Используются прежде всего тетрациклин и доксициклин. От эритромицина врачи рекомендуют отказаться, так как этот препарат вызывает быстрое привыкание и микробы, вызвавшие акне, просто перестают реагировать на это лекарство.

О том, помог или не помог назначенный препарат, можно судить только через 6 – 8 недель ежедневного приёма от начала лечения.

Кроме описанных выше препаратов для антибактериальной терапии папуло-пустулёзной формы акне могут применяться:

  • Флемоксин из рода синтетических пенициллинов.
  • Линкомицин из группы линкозаминов.
  • Клиндамицин также из предыдущей группы.
  • Минолексин, который относится к тетрациклинам.
  • Вильпрафен из группы макролидов.

Лекарства принимаются по строгой дозировке без возможности самолечения.

Ретиноиды в таблетках

Когда антибиотики не дают желаемого результата, врач может посоветовать использовать ретиноиды в форме таблеток.

Чаще всего предпочтение отдаётся препарату под названием изотретиноин. Назначается он только при явной неэффективности других лекарств, а также в том случае, когда кожа склонна к образованию прыщей и угрей.

Второе лекарство из этой группы – роаккутан. Оно широко применяется на западе и в США и даёт отличный результат.

Но ретиноиды в форме таблеток имеют немало противопоказаний. Поэтому самолечение должно быть полностью исключено.

Противозачаточные средства

Папуло-пустулёзное акне у женщин можно попробовать лечить и при помощи противозачаточных препаратов. самыми популярными и часто назначаемыми являются диане – 35, жанин и джес.

Назначить лекарство может гинеколог после того, как девушка сдаст анализ крови на гормоны. Без этого анализа в слепую врачи данные препараты назначают крайне редко.

Лечебная косметика

Во время лечения папуло-пустулёзных угрей рекомендуется обязательно пользоваться дополнительным уходом за кожей. И с этим отлично справится лечебная косметика.

В первую очередь утром и вечером надо очищать лицо с помощью геля, пенки или бальзамов для умывания. Важно чтобы они были на натуральной основе и не содержали спиртов. Идеальный вариант – алоэ вера в составе.

Затем на кожу надо наносить хороший увлажняющий крем, который бы не обладал комедогенным эффектом и не забивал поры. Идеальными вариантами для ухода за кожей можно назвать косметику:

  • Green Mama.
  • Garnier известный по телевизионным рекламам.
  • Чёрный жемчуг.
  • А-Дерма.
  • Эксфолиак из Франции.
  • Биодерма.
  • Merck.
  • Klorane.
  • La Roche-Posay.
  • Vichy.

Приобретать эту косметику лучше всего в аптеке, либо у торгового представителя. Покупать крема, гели, пенки на рынке не рекомендуется, так как можно приобрести некачественную подделку.

Народные методы лечения

К сожалению, устранить папуло-пустулёзное акне только методами народной терапии нельзя. но эти рецепты могут использоваться вместе с другими методами терапии – приёмом таблеток, использованием геля или крема.

Идеальный вариант – использование свежего сока и мякоти алоэ. Даже врачи – дерматологи говорят, что этот способ помогает избавиться от минимальных проявлений акне, а также значительно омолодит кожу и поможет избежать раннего появления морщинок.

Диета

Считается, что для успешного лечения акне, в том числе и папуло-пустулёзной формы, необходимо соблюдать диету.

Тем, кто страдает угрями, рекомендуется отказаться от жареного, жирного и сладкого. Включить в свой рацион больше фруктов и овощей. И пить чистую воду комнатной температуры до полутора литров в сутки.

Какую-либо другую диету соблюдать не придётся.

Дополнительные методы лечения

Чтобы быстрее избавиться от гной в пустулах и избавиться от папул врач – дерматолог может посоветоваться обратиться к косметологу.

Читайте также:  У ребенка облазит кожа с пальцев рук

Так, например, хорошим эффектом обладает криотерапия. 3 раза в неделю места появления прыщей надо обрабатывать жидким азотом. В результате уменьшается воспаление и уменьшается количество выделяемого кожного сала.

Может помочь электрофорез с ихтиолом. Но эта процедура рекомендуется тем, у кого прыщи очень большие и расположены практически по всему телу.

Хорошим эффектом обладает ихтиоловая мазь от прыщей. Использовать её надо точечно – наносить на папуло – пустулёзные угри, накрыть марлей и скрепить лейкопластырем. Таким простым методом можно вытягивать гной.

Как лечить постакне

После папулопустулёзной формы акне средней и тяжёлой степени тяжести остаются шрамы, рубцы и пигментные пятна. Их лечение – важный пункт в борьбе с акне. Но проводить терапию по устранению этих элементов можно только после полного купирования воспалительного процесса.

Лечение постакне проводится разными методами. В первую очередь это:

  • Дембразия.
  • Поверхностный химический пилинг.
  • Озонотерапия.
  • Фототерапия.
  • Лазеротерапия.
  • Мезотерапия.

Хорошим эффектом обладает препарат имофераза, который помогает избавиться от постакне даже тяжёлой степени.

Прогноз

При правильном и своевременном лечении папуло-пустулёзные угри полностью вылечиваются. Важно как можно раньше начать лечение, следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением.

Автор — Анна Михайлова, врач дерматолог-косметолог первой категории, специалист Академии научной красоты. Специально для сайта «Лечим прыщи».

Прыщи появляются на лице у многих в подростковом возрасте, но мало кто задумывается, почему пустулезные угри плохо заживают. Тех, кто не сталкивается с подобной проблемой, называют «счастливчиками». Лицо — зеркало души, которое не должны омрачать изъяны и несовершенства.

Эволюция угрей: от комедонов к папулам и гнойникам

Любые воспаленные бугорки на теле в народе по привычке называют «прыщами», однако в медицине такого термина не существует. Врачи-дерматологи различают несколько элементов в составе угревых высыпаний или акне. Основные — это комедоны, папулы и пустулы.

Акне или угри — заболевание сальных желез кожи, возникающее преимущественно в возрасте от 10 до 18 лет.

Элементы угревой сыпи:

  1. Закрытый комедон — белый прыщ без полости внутри. Под тонким слоем эпидермиса просвечивает кожное сало и кератин в канале волосяного фолликула.
  2. Черный угорь или черная точка — это открытый комедон, который образуется в верхней части поры кожи при окислении и загрязнении кожного сала.
  3. Папула или узелок — плотный красный бугорок диаметром около 5 мм.
  4. Пустула — желтовато-белый купол на фоне красного ободка воспаленной кожи. Внутри имеется полость, заполненная гнойным содержимым.

Под пробкой из кератина начинается усиленное размножение бактерий Propionibacterium acnes. Иммунная система вступает в непримиримую борьбу с микробами, что отражается в развитии воспалительного процесса. Именно с ним связаны болезненные ощущения, покраснение, умеренный или сильный зуд.

Канал сально-волосяного фолликула в коже заполняется живыми и погибшими лейкоцитами, бактериями, их токсинами. Усиливаются характерные для воспаления признаки — местный отек тканей, покраснение, боль. При распространении процесса на окружающие ткани формируется узел либо киста.

Юношеские угри и другие формы акне

Белые и красные папулы появляются у новорожденных в первые дни жизни как реакция на оставшиеся в крохотном организме гормоны матери. Такой тип угрей называют «младенческими», в лечении они не нуждаются.

Следующий этап значительных колебаний гормонального фона связан с пубертатным периодом. В организме подростка идет развитие половых желез, формируется характерное для мужчины или женщины соотношение производства стероидов.

Это важно! Кожа сильно подвержена влиянию половых гормонов, особенно тестостерона, который вырабатывается в мужском и в женском организме.

Папуло-пустулезные воспаленные угри получили наибольшее распространение в возрастной группе от 13 до 25 лет, у женщин после 30 лет встречаются в форме позднего акне. Появление прыщей у взрослых людей связано с внутренними заболеваниями, приемом лекарств и биодобавок, некачественным питанием. Папулы и пустулы образуются в любом возрасте при воздействии хлорированной воды, нефтепродуктов или косметики.

Выбор методов лечения зависит от тяжести протекания акне

Первая степень угревой болезни — самая легкая. Заметны немногочисленные комедоны, несколько папул на отдельном участке лица, например на лбу. Для второй степени характерно образование папул и пустул не только на лице, но и на шее, грудине и плечах.

Профилактика воспаления угрей:

  • исключить из рациона продукты, усиливающие активность сальных желез (жирные, сладкие блюда);
  • ухаживать за кожей при помощи лосьонов и гелей с пероксидом бензоила, фруктовыми кислотами);
  • очищать лицо натуральными антисептиками — лимонным соком, настоем мяты, календулы, прополиса;
  • не выдавливать угри.

Усиление воспалительного процесса и увеличение количества папул и пустул отмечается при третьей степени угревой болезни. Присутствуют также красные пятна и рубцы после заживших угрей. Наиболее тяжелая — четвертая степень, при которой образуются кисты, воспаление охватывает глубокие ткани кожи.

Папулопустулезное акне I и II степени лечат мазями и лосьонами с антисептическими, противомикробными веществами, угревую болезнь III и IV степени — антибиотиками и ретиноидами.

Самостоятельная борьба с крупными папулами и пустулами методом выдавливания зачастую оканчивается плачевно. Возможно заражение крови, вторичное инфицирование и развитие стрептококковой пиодермии, появление глубоких рубцов. Необходимо пройти обследование, выявить причины чрезмерной активности сальных желез, получить у дерматолога рецепты на антисептические болтушки и антибиотики.

Салициловая кислота и пероксид бензоила — «альфа» и «омега» борьбы с прыщами

Сделать вывод о том, какие средства наиболее эффективно справляются с угрями, довольно просто. Если заболевание связано с чрезмерно расплодившимися бактериями в порах, значит, нужно бороться с размножением микробов. Однако бактерии «прячутся» в протоках сальных желез и канале волосяного фолликула под слоем роговых чешуек, смешанных с кожным салом.

Салициловая кислота в концентрации 2–10% противодействует избыточному накоплению кератина, улучшает отшелушивание отмерших клеток. Это вещество обладает умеренным противовоспалительным и антибактериальным действием.

Средства против угрей и прыщей:

  1. Стопроблем Салициловый гель, энзимный пилинг, маска для очищения пор, дневная эмульсия.
  2. Лореаль Пур Зон Против черных точек.
  3. Клеарасил Крем-гель для умывания.
  4. Пропеллер Салициловый гель.
  5. Салициловый спирт 2%.
  6. Гарньер Чистая кожа.

Внимание! «Золотой стандарт» в лечении прыщей — пероксид бензоила в концентрации 1–10%.

Раствор противодействует избыточному ороговению в устьях сально-волосяных фолликулов, растворяет мертвые клетки эпидермиса. Кроме того, бензоилпероксид обладает существенным антибактериальным эффектом. Активное вещество тормозит развитие клеток бактерий, тем самым устраняет начальное звено воспалительного процесса.

Гели для лечения папуло-пустулезных угрей с пероксидом бензоила:

  • Дуак (клиндамицин + пероксид бензоила).
  • Эффезел (бензоилпероксид + адапален).
  • Базирон АС.

Цены на аптечные спиртовые растворы и мази с салициловой кислотой низкие (от 14 рублей). Средняя цена геля Базирон АС — 600 рублей. На покупку гелей и лосьонов от известных компаний приходится тратить от 300 до 2000 рублей.

Домашнее лечение воспаленных прыщей

Отшелушивание отмерших клеток эпидермиса помогает остановить накопление кератина в порах и предотвратить воспаление в папулах и пустулах. Для очищения кожи в домашних условиях можно воспользоваться мягким скрабом с обычной питьевой содой или кухонной солью.

Добавляют в морскую соль мелкого помола немного облепихового масла (осторожно, средство окрашивает кожу!). Либо смешивают с оливковым маслом. Уменьшает воспаление пустул добавление эфирных масел чайного дерева, лимона в домашние маски, самодельные мази.

Лечение аптечными и народными средствами начинают еще на стадии комедонов и папул. Тогда воспалительный процесс будет менее интенсивным, быстрее начнется заживление. Применение салициловой кислоты, геля с пероксидом бензоила и примочек с корой дуба или настойкой календулы поможет предотвратить нагноение пустул.

Это важно! Ни одно самое дорогое средство от прыщей не поможет, если нарушен баланс гормонов, плохо работает печень, а в кишечнике накапливаются токсины.

Комедональная и папуло-пустулезная форма акне в подростковом возрасте может перейти в другие формы угревой болезни. Ведь процессы в коже сильно зависят от состояния иммунитета, работы эндокринных желез, пищеварительной и выделительной системы.

Для постепенного избавления от причин появления комедонов, воспаленных папул и пустул необходимо лечить основное заболевание. Врачи рекомендуют при угревой и аллергической сыпи принимать курсами сорбенты для очищения ЖКТ и пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.

Ссылка на основную публикацию
Угол передней камеры глаза строение
Передняя камера глаза располагается между роговицей (прозрачной оболочкой, которая покрывает наружную часть глаза) и радужкой. Состоит она из прозрачной жидкости....
Углевая маска для лица
На нашей коже уютно расположилось гигантское количество пор – выводных протоков сальных желез. Как только они забиваются пылью, грязью и...
Углеводная диета при сахарном диабете
У вас сахарный диабет 2 типа или повышен риск его развития? Вы беспокоитесь о своем уровне глюкозы в крови? Или...
Угол по чаклину
Сколиоз – это асимметрия тела, не только искривление позвоночника, но еще и выступающие с одной стороны (справа или слева) лопатка...
Adblock detector