Увеличение яичников в менопаузе причины

Увеличение яичников в менопаузе причины

Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных

Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до смерти женщины. Данный период жизни женщины характеризуется прогрессированием инволютивных процессов: во всех органах репродуктивной системы происходят атрофические изменения, которые и обуславливают специфику ультразвуковой картины органов малого таза.

В постменопаузальном периоде отмечается уменьшение массы матки. Уменьшение размеров матки наиболее интенсивно протекает в первый год менопаузы. За это время матка уменьшается в длину и ширину на 1 см, переднезадний размер — на 0,5 см. Средние колебания размеров матки у здоровой женщины в зависимости от длительности менопаузы представлены в таблице.

Вторая важная эхоморфологическая характеристика матки в постменопаузе — изменение эхоструктуры миометрия. При ультразвуковом исследовании визуализируется неоднородная эхоструктура миометрия за счет точечных или линейных гиперэхогенных включений (рис. 1). Данные изменения УЗИ-картины обусловлены процессами инволюции: атрофией дифференцированных тканей с последующей заменой соединительной тканью.

Рисунок 1. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 60 лет. Эхоструктура миометрия неоднородная за счет гиперэхогенных включений

При физиологическом течении постменопаузального периода толщина эндометрия при ультразвуковом исследовании в среднем составляет 3,1 мм. По мнению большинства специалистов, толщина М-эхо в постменопаузе не должна превышать 5 мм. При УЗИ у большинства женщин в постменопаузе М-эхо визуализируется в виде тонкой гиперэхогенной полоски толщиной 0,1-0,2 см (рис. 2).

Рисунок 2. Трансвагинальное продольное сканирование матки в режиме ZOOM: М-эхо у женщины 70 лет визуализируется в виде гиперэхогенной полоски толщиной 1,1 мм

В отдельных наблюдениях у здоровых женщин в постменопаузе можно визуализировать расширенную полость матки до 0,2–1 см. Согласно мнению Schresel P., данное наблюдение обусловлено функциональной окклюзией цервикального канала и скоплением серозной жидкости. Это подтверждается тем, что периодически происходит частичное или полное опорожнение серозометры (рис. 3). Измерение толщины эндометрия заслуживает особого внимания у женщин в постменопаузе, поскольку именно в этот период наиболее часто встречается рак эндометрия (по данным Бохмана Я. В., пик заболевания раком матки приходится на 59 лет, и только в 16% случаев он встречается в репродуктивном возрасте).

Рисунок 3. Трансвагинальное продольное сканирование неизмененной матки у женщины 68 лет. Полость матки расширена до 4 мм и заполнена однородным жидким содержимым

Яичники в постменопаузе постепенно уменьшаются в размерах за счет развития соединительной ткани. Объем яичников в постменопаузальный период составляет в среднем 3 см 3 , после пяти лет менопаузы — около 2,5 см 3 , свыше 10 лет — около 1,5 см 3 (объем яичников у женщин репродуктивного возраста равен 8,2 см 3 ). Следует подчеркнуть, что выявление у женщин в постменопаузе яичников объемом более 5 см 3 является признаком патологии. Разница в объеме правого и левого яичника не должна превышать 1,5 см 3 . Во время УЗИ необходимо обращать внимание на асимметричное увеличение одного из яичников более чем в два раза, так как в постменопаузе это является одним из признаков малигнизации. В связи с постепенным угасанием гормональной функции яичников наличие единичных маленьких фолликулов в течение первых пяти лет менопаузы не должно расцениваться как патологический процесс. После пяти лет менопаузы фолликулы не выявляются, а их персистенция должна вызывать определенную настороженность.

Методом выбора для проведения УЗИ органов малого таза в постменопаузе является трансвагинальное сканирование. Используя только трансабдоминальный доступ обследования, нельзя достоверно оценить толщину и эхоструктуру эндометрия, к тому же на 30–50% снижается возможность визуализации постменопаузальных яичников.

При трансвагинальном исследовании частота визуализации уменьшенных яичников может достигать 80–90%, а если это же исследование проводить при частично наполненном мочевом пузыре, то точность выявления яичников возрастает до 93,5%. Актуальность вопроса о выявлении яичников при УЗИ определяется тем, что у женщин старше 40 лет возрастает частота возникновения рака яичников.

Врач УЗ-диагностики, проводящий обследование женщин в постменопаузе, должен понимать важность правильной интерпретации выявленных изменений и четко различать, какие особенности ультразвуковой картины относятся к физиологическим процессам, а какие к патологическим.

Период климакса – знаковый этап в жизни любой представительницы слабого пола. В это время происходит комплекс перемен глобального характера, которые часто доставляют немало тревог и неприятных ощущений. Эти перемены захватывают все сферы женского организма, но особенно выраженные изменения происходят в репродуктивных органах женщины, в частности, в яичниках. Ведь именно здесь происходят процессы, направленные на осуществление основной цели менопаузальных изменений – завершения репродуктивной функции. Что происходит с яичниками при климаксе? Давайте разбираться.

Физиологические изменения в яичниках

Именно репродуктивная система женского организма претерпевает наиболее серьезные преобразования во время менопаузы. Чтобы понять сущность процессов, происходящих в это время в яичниках, следует вспомнить, какую функцию выполняет этот орган, и в чем его значение.

Что такое яичник

Яичник представляет собой овальную железу, которая одним своим краем прикреплена к матке, а другой устремлена в сторону маточной трубы. Созревший яичник состоит из коркового вещества, мозгового вещества и, так называемых, ворот. Именно в корковом веществе располагаются фолликулы, внутри которых созревают яйцеклетки. В организме каждой женщины заложено определенное количество фолликулов. Это своеобразный репродуктивный резерв, запасы которого в течение жизни не возобновляются.

В каждом менструальном цикле созревает один фолликул, дающий шанс на зарождение новой жизни. В яичнике происходит выработка таких жизненно важных гормонов, как эстрогены и андрогены. Наибольшее значение для полноценной деятельности женского организма представляют именно эстрогены.

Изменения в период климакса

В период менопаузы структура яичников кардинально меняется. Эти изменения носят необратимый характер, их финалом является полное завершение детородной функции. По мере прогрессирования климактерических изменений, место фолликулов постепенно замещается соединительной тканью, а место бывших желтых тел — гиалиновыми глыбками. Этот динамический процесс приводит к изменению размеров и структуры данного органа. Постепенно яичники уменьшаются в размерах, происходит процесс атрофирования тканей.

Читайте о том в каком возрасте у женщин заканчиваются месячные и как продлить молодость организма в статье по ссылке.

Многих женщин интересует, какие габаритные показатели яичников являются нормальными в период менопаузы. Следует ориентироваться на следующие параметры:

  • объем может варьироваться в диапазоне от 1,5м3 до 4,5 м3;
  • толщина должна укладываться в показатели от 9 до 12 мм;
  • длина: от 20 до 25 мм;
  • ширина: от 12 до 15 мм.

Особенности работы яичников при менопаузе

По мере увеличения возраста количество фолликулов в полости яичников постепенно сокращается, что провоцирует уменьшение количества вырабатываемых этим органом половых гормонов. Снижение синтеза эстрогенов и является пусковым механизмом в развитии патологических проявлений климакса, ведь большинство процессов, происходящих внутри женского тела, являются гормонозависимыми.

Недостаток эстрогенов вызывает ответную реакцию со стороны гипоталамуса, суть которой заключается в том, что он пытается восстановить полноценное функционирование яичников, высылая на помощь фолликулостимулирующий гормон. Изменения в работе гипоталамуса провоцируют развитие сбоев в системе терморегуляции, чем объясняется природа приливов.

Недостаток эстрогенов оказывает влияние на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, выделительную, пищеварительную, мочеполовую системы организма, вызывая в них необратимые изменения. Сказывается дефицит гормонов и на состояние опорно-двигательного аппарата, и на внешнем облике женщины.

По мере того, как климактерические изменения набирают силу, активность яичников неуклонно снижается. К моменту полного наступления менопаузы окончательно прекращается процесс созревания яйцеклеток, овуляция больше не происходит, что выражается таким внешним признаком, как прекращение менструальных кровотечений.

Постменопауза характеризуется полным прекращением синтеза эстрогенов яичниками женщины. Однако говорить о том, что в организме женщины в постменопаузальный период полностью прекращается выработка этого женского гормона, было бы неверно. Человеческий организм самой природой наделен высокими адаптационными способностями, поэтому воспроизводство эстрогенов продолжается вне железы – они синтезируются периферическими структурами (надпочечниками, жировой тканью).

Поликистоз яичников при климаксе

К сожалению, климакс порой приносит крайне неприятные проявления, которые сопровождаются ощущениями недомогания и боли. Если говорить о возможных неполадках в функционировании яичников, то они чаще всего выражаются в следующем явлении: под действием фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона фолликул увеличивается в размерах, как положено при нормальном менструальном цикле, но разница заключается в том, что яйцеклетка внутри фолликула не созревает, и овуляция не происходит. Эта аномалия сопровождается отсутствием выработки прогестерона, которая в норме должна сопровождать овуляцию. Эстрогены тем временем провоцируют утолщение эпителия и вызывают задержку менструации. Когда же месячные приходят, то сопровождаются ощущениями боли, кроме того, значительно повышается длительность и обильность выделений. Весь этот процесс объединяет понятие «персистенция фолликула».

Симптомы поликизтоза яичников

Подобные увеличенные фолликулы иначе называют «кистами». Если появление персистирующего фолликула не единично, то врачи говорят о развитии такого заболевания, как поликистоз яичников. Это заболевание может выражаться следующими симптомами:

  • длительной задержкой менструации. Цикл увеличивается до 35 и более дней. Хотя при климаксе данный признак не является основополагающим, ведь нерегулярность цикла в это время вполне закономерное явление;
  • обильными или, наоборот скудными менструальными выделениями, которые сопровождают ощущения выраженной боли. Однако характер выделений при климаксе также признак спорный, ведь данный этап сам по себе вызывает подобную картину;
  • боль может проявлять себя, локализуясь в области левого или правого яичника, в зависимости от расположения кист. Неприятные ощущения сохраняются и вне менструации. Становится болезненным половой акт;
  • увеличением яичников, которое легко объяснимо наличием в их полости персистирующих фолликулов. При этом размер матки становится ниже физиологической нормы;
  • увеличением массы тела с характерным распределением жировых отложений по мужскому типу;
  • избыточным ростом волос на теле;
  • полным или частичным выпадением волос;
  • повышенной деятельностью сальных желез;
  • угревой сыпью;
  • огрубением голоса.
Читайте также:  Тонзилгон спрей цена

Чем опасен

Поликистоз опасен, прежде всего, злокачественным перерождением. Именно в период менопаузы такая вероятность увеличивается в несколько раз. Кроме того, он способен провоцировать ряд патологических процессов в организме: мастопатию при климаксе, инфаркт миокарда, диабет, гипертонию, инсульт, ожирение, тромбоз сосудов.

Лечение

Лечение поликистоза яичников и единичных кист может носить как медикаментозный, так и оперативный характер. Первоначально предпочтение отдается гормональной терапии, в период менопаузы она, как правило, оказывает выраженный положительный эффект на течение заболевания. Если же положительная динамика отсутствует, то приходится лечить поликистоз, прибегая к помощи хирурга.

Следует помнить, что появление любой боли в области органов малого таза должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Как стимулировать работу яичников в период менопаузы

Чем дольше яичники женщины сохранят свое полноценное функционирование, тем позже начнутся в организме необратимые возрастные изменения. Как заставить яичники работать активнее?

Фундаментом любых положительных преобразований должно стать изменение образа жизни. В это понятие входит целый комплекс мероприятий.

Правильное питание

Большое значение имеет питание. Предпочтение следует отдавать пище растительного происхождения (овощам, фруктам, ягодам, зелени, злаковым культурам), кисломолочным продуктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Важно снизить количество потребляемых животных жиров, отказаться от жареной, копченой, излишне соленой еды.

Не менее важно употреблять достаточное количество питьевой воды. Для полноценной работы человеческому организму требуется около 1,5 литров чистой воды в день.

Чтобы в период менопаузы поддержать работу не только репродуктивных органов, но и всего организма в целом, можно дополнить рацион питания приемом витаминно-минеральных комплексов. Современный фармацевтический рынок предлагает огромный выбор препаратов подобного рода. Их состав разработан с учетом изменений, свойственных климактерию. Например, это могут быть:

  • Компливит 50+;
  • Ледис Формула Менопауза;
  • Компливит Кальций D3;
  • Женщина 40+;
  • Ортомол Фемин и др.

Активный образ жизни

Не менее важно наличие регулярной физической активности. Она помогает избежать возникновения застойных явлений в органах малого таза, препятствуя тем самым развитию патологических процессов, способствует уменьшению боли во время месячных, помогает репродуктивной системе женщины работать сбалансировано.

Употребление настоев и отваров

Наиболее безопасным вариантом воздействия на функционирование яичников может стать употребление настоев и отваров лекарственных растений, богатых растительными эстрогенами. Фитосоставы на основе этих растений могут отлично дополнить основное лечение климактерических изменений в яичниках:

  • шалфей;
  • боровая матка;
  • красная щетка;
  • клевер красный;
  • пастушья сумка.

Прием фитогормонов

Усовершенствованным вариантом может стать лечение дисфункции яичников лекарственными препаратами на основе растительных эстрогенов. Эти средства помогают добиться более мягкого течения климактерических изменений, а также предотвращения развития патологий, в том числе и со стороны яичников.
Их выбор сегодня огромен, каждый отдельный препарат имеет свои особенности и влияние на женский организм. Поэтому лечение следует доверить опытному специалисту. Наиболее популярными и эффективными средствами считаются:

  • Климадинон;
  • Климанорм;
  • Ци-Клим;
  • Менсе;
  • Менопейс в капсулах;
  • Эстровэл.

Применение ЗГТ

Еще одним вариантом стимулирования работы яичников может стать заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Препараты данной категории могут выпускаться в виде гелей, мазей (Эстрожель, Дивигель), таблеток (Премарин, Прогинова, Синэстрол) и кожных пластырей (Экстрадерм, Дерместрил). Все они содержат в своем составе искусственные женские половые гормоны. Такое лечение способно помочь яичникам вновь работать активнее. Гормональный фон нормализуется в достаточно сжатые сроки. Однако именно ЗГТ требует более осторожного отношения, так как обладает рядом противопоказаний и побочных действий. Определять, нужно ли заставлять яичники функционировать более длительно, должен опытный специалист.

Произошедший во время менопаузы гормональный переворот не может пройти бесследно ни для одного органа женского тела. Перемены, которые претерпевают яичники, безусловно, самые значительные и крупномасштабные. И постараться максимально снизить риск развития неблагоприятных последствий климакса – основная задача женщины, которую она обязана выполнить ради сохранения своего здоровья. Своевременная диагностика климакса и связанных с ним изменений – залог успешного преодоления этого жизненного этапа.

25.04.2019
Климакс – естественная часть процесса возрастных изменений женщины. Время, когда происходят самые значительные гормональные перестройки, а значит, появляется риск развития онкологических заболеваний. Как избежать этих рисков и правильно следить за своим репродуктивным здоровьем в это время, рассказывает онкогинеколог, заведующий отделением комбинированных и лучевых методов лечения онкогинекологических заболеваний НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава РФ, к. м. н. Алексей ШЕВЧУК.

С чем связаны возрастные риски

– Алексей Сергеевич, действительно ли во время менопаузы риск возникновения онкологии возрастает?
– Дело в не самой менопаузе и постменопаузе – периодах, когда у женщины прекращается активная гормональная деятельность, дело в возрасте. А как известно, менопауза в среднем наступает в 50 лет. На этом фоне изменяются биологически-активные процессы в организме, снижается иммунная защита, происходит гормональная перестройка, а значит, увеличивается риск возникновения различных заболеваний, и в том числе и онкологических. Спектр этих заболеваний широк не только с точки зрения их названий, но и с точки зрения подразделений внутри этих групп. Они могут иметь разную структуру и проявления и, соответственно, разные способы лечения.

– Почему одним из распространенных видов заболеваний у женщин в период климакса является рак эндометрия?

– Рак эндометрия занимает второе место после рака молочной железы среди онкогинекологических патологий. Чаще всего, это заболевание, представляющее собой образование злокачественной опухоли из клеток внутреннего слоя матки – эндометрия – на стенках тела матки, действительно, возникает в постменопаузе, когда женщина входит в климактерический период, что связано с гормональным дисбалансом. Одним из основных факторов развития рака эндометрия является повышенный уровень эстрогенов, увеличивается и количество эстрогенной нагрузки, что может быть одной из причин развития данной патологии.
На развитие рака эндометрия могут влиять и другие различные факторы, один из них – поздняя менопауза, когда менструации продолжаются достаточно активно до 55 лет. Еще одна причина – наоборот, раннее возникновение менструаций.

– А влияет ли наследственность?

– Она безусловно играет определенную роль, но не такую важную, как вышеперечисленные причины.

Когда бежать к врачу?

– Что должно заставить женщину пойти к врачу? На какие симптомы следует обратить внимание?

– На самом деле, рак эндометрия проявляет себя достаточно рано. Основной симптом – кровянистые выделения в период постменопаузы. У женщины уже нет менструации, и вдруг, ни с того ни с сего, у нее появляются какие-то кровянистые выделения. Это должно быть поводом для немедленного обращения к гинекологу.

– Можно ли вылечить рак эндометрия, каковы прогнозы?

– Чем раньше выявлено заболевание, и это касается не только рака эндометрия, но и всех онокозаболеваний, тем лучше прогноз. Рак эндометрия – самая благоприятно текущая опухоль среди онокозаболеваний, развивающаяся достаточно длительно и очень рано дающая о себе знать. Для того чтобы опухоль начала давать метастазы, должны пройти годы. Задача женщины в этой ситуации – немедленно, как только она увидела кровянистые выделения, обратиться к гинекологу. И в этом случае прогноз будет очень благоприятный!

– Как происходит лечение?

– Основной метод лечения рака эндометрия – хирургический. Поскольку это заболевание выявляется в начальной стадии, иногда бывает достаточно операции, которая заключается в удалении матки, яичников, маточных труб. Иногда требуется выполнить удаление лимфатических узлов. Хирургический вариант может быть дополнен лучевой терапией. Комбинация этих двух методов – наиболее частый вариант лечения.
Если речь идет о запущенных формах заболевания, которые встречаются значительно реже, то к схеме лечения может быть добавлена еще и химиотерапия.
– Можно ли как-то обезопасить себя от этого заболевания?
– Как известно, одним из факторов развития рака эндометрия является ожирение. Жировая ткань представляет из себя депо эстрогенов, и у пациенток с ожирением часто можно наблюдать гиперэстрогению. Эта эстрогенная нагрузка и вызывает развитие рака. Доказано, что количество случаев рака эндометрия у пациенток с ожирением в разы превышает количество случаев, выявленных у женщин с нормальным телосложением.
Поэтому так важно, чтобы женщина, находящаяся в постменопаузе, обращала самое пристальное внимание на свой образ жизни и следила за своим весом.

Читайте также:  Траумель при кормлении

Об онкологии яичников

– Почему и как часто в период климакса возникает опухоль в яичниках?
– Причины развития рака яичников до конца не ясны. Существует несколько теорий, одна из них – теория непрекращающейся овуляции.
Как известно, в течение всей жизни у женщины происходит овуляция, и считается, что при постоянных овуляциях на яичниках могут развиться определенные изменения, которые и приведут к появлению злокачественной опухоли. И в этой ситуации, период поздней менопаузы или ее раннее начало, может способствовать тому, что количество этих овуляторных циклов увеличится, и таким образом, повысится риск развития рака яичников.
Более того, у женщин, которые не беременели и не рожали детей, риск развития заболевания выше, чем у рожавших. Считается, что это также одна из причин развития рака яичников.

– Какие симптомы говорят о наличии заболевания?

– Рак яичников – крайне коварное заболевание, потому что никак не проявляет себя на ранних стадиях. Начальные формы опухоли могут быть выявлены только случайно, например, на профилактическом осмотре.
Проблема в том, что в абсолютном большинстве случаев, рак яичников выявляется на поздних стадиях, когда возникает асцит – давление жидкости в брюшной полости, различные боли, симптомы кишечной непроходимости. Это те случаи, когда мы уже имеем дело с запущенной формой болезни.
– А как происходит лечение?
– Лечение рака яичников включает два основных этапа: химиотерапия и хирургическое лечение. Причем эти этапы могут быть реализованы с различной очередностью. Иногда, сначала может быть проведено несколько курсов химиотерапии, чтобы уменьшить объем опухоли, потом выполняется операция, а после нее продолжается химиотерапия. Иногда на первом этапе проводится операция, а потом химиотерапия. Все зависит от разных клинических факторов. Но такое решение всегда принимается на консилиуме.

– Можно ли предотвратить рак яичников?

– Говорить о профилактике рака яичников очень сложно. Поэтому главное – здоровый образ жизни. Да, и будьте внимательнее с заместительной гормональной терапией (ЗГТ).

– Получается, что прием ЗГТ влияет на возникновение онкологии?

– С точки зрения качества жизни, конечно, гормонотерапия безусловно имеет свои весьма полезные эффекты. Но проведенные исследования свидетельствуют о том, что рак яичников чаще возникает у женщин, получающих постменопаузальную гормонотерапию. Это не говорит о том, что частота случаев зашкаливает, речь идет о повышении этого риска за счет гормональных влияний. Поэтому, если женщина получает такую терапию, то она должна находиться под тщательным наблюдением врача и регулярно проходить обследования.

– Как появляются полипы матки, и почему нельзя их игнорировать?

– Полипы матки – определенные внутренние изменения оболочки матки – эндометрия, могут быть достаточно тревожным симптомом, особенно у женщин в менопаузе. Они свидетельствуют о том, что в организме есть определенные гормональные нарушения. А в менопаузе такого не должно происходить, поскольку эндометрий в это время прекращает свою функциональную активность. Появление каких-то изменений на этом фоне свидетельствует об определенном гормональном дисбалансе.

— А как женщина почувствует этот дисбаланс?

– Что касается злокачественных патологии женской половой системы, то, к сожалению, абсолютное большинство женщин далеко не всегда может почувствовать какие-либо симптомы. На мой взгляд, каждая дама должна сама позаботиться о своем здоровье. А позаботиться можно только одним способом – регулярно наблюдаться у гинеколога и раз в год быть на приеме у онкогинеколога. Осмотр гинекологов, УЗИ органов малого таза и мазок шейки матки – ежегодные процедуры, которые необходимо проходить каждой женщине.

– Как обезопасить себя от коварных полипов?

– Кроме здорового образа жизни, необходимо проконсультироваться со специалистом в постменопаузе и обязательно оценить свою наследственную предрасположенность к онкогинекологическим заболеваниям.
Сегодня существуют определенные тесты, которые позволяют нам выявить генетическую предрасположенность к раку яичников или раку молочной железы. И не забывать о том, что если у мамы или у бабушки были онкогинекологические заболевания, то это уже повод для беспокойства.
Женщина должна обратиться к онкогинекологу, который порекомендует ей пройти специальное тестирование на определение наследственных форм рака. Такие пациентки должны находиться под тщательным динамическим наблюдением.

Как уберечься от онкозаболеваний

– Ваш совет, как избежать онокозаболеваний и чувствовать себя хорошо?

– Во-первых, необходимо понимать, что здоровый образ жизни – это не пустые слова, и действительно многие болезни, которые развиваются у женщин, связаны именно с его отсутствием. Во-вторых, бороться с вредными привычками, в особенности с гиподинамией, которая способствует развитию ожирения, провоцирующее в свою очередь появление других заболеваний, в том числе онкологических. В-третьих, регулярно, как минимум раз в год. посещать гинекологический кабинет. Это позволит выявить изменения на раннем этапе развития. В-четверых, помнить о том, что гормональная терапия в постменопаузе должна проводиться под контролем специалиста. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на советы подруг или рекламу, а принимать препараты под контролем врача.

Услуги

«МЕНОПАУЗА: ЭТО НЕ КОНЕЦ»

или «Как женщине во время климакса сохранить здоровье и молодость?»

Можно ли быть женщиной после пятидесяти? Сохранить молодость, цветущий вид и искрящийся взгляд? Быть любимой и счастливой, без оглядки на возраст? Да. И это будет новая лучшая жизнь! При условии, конечно, что вы вовремя позаботитесь о себе.

Что такое климакс (менопауза) и можно ли его избежать?

Климакс (менопауза) – это не болезнь, это абсолютно нормальный физиологический период в жизни любой женщины после 45 лет. В этом возрасте яичники, которые в женском организме отвечают не только за деторождение, но и за то, как женщина выглядит, начинают постепенно прекращать свою работу. Почему это происходит?

Дело в том, что фолликулы, содержащие будущие яйцеклетки, закладываются еще до рождения девочки, во время ее внутриутробного развития. Количество фолликулов обусловлено генетически и оно ограничено. В фолликулах вырабатываются главные женские половые гормоны: эстрогены и прогестерон. С того времени, как у девочки начнется первая менструация, они начинают ежемесячно расходоваться, пока их количество в яичниках почти совсем не истощится.

В этот момент и начинается угасание яичников. И как следствие – возрастной дефицит эстрогенов. Тех самых женских гормонов, которые в женском теле отвечают за здоровье организма: состояние кожи, волос, опорно-двигательного аппарата, зрения, и за работу всех внутренних органов. Как только эстрогенов становится мало, женский организм начинает «сыпаться», а годы в отражении зеркала брать свое.

Климакс – это естественный и необратимый процесс. Однако, его последствия можно отодвинуть на годы.

В каком возрасте начинается климакс (менопауза)?

Нормальная физиологическая менопауза должна проявить себя в 45-55 лет. Менструации прекращаются, но фолликулы в яичниках еще остаются лет на 8-10. Они уже не могут вызвать менструацию из-за небольшого количества эстрогенов и прогестерона. Впрочем, даже такого количества все еще достаточно, чтобы поддерживать женский организм и предотвращать развитие разных заболеваний, например, переломы костей.

Преждевременный климакс. Прекращение менструаций в период с 30 до 40 лет называют «преждевременная недостаточность яичников» – заболевание, которое нужно лечить. Причинами могут быть генетика, перенесенные заболевания, хирургические операции или некоторые виды медикаментозного лечения.

Ранний климакс. Наступает с 40 до 45, может быть генетически обусловлен. Но главное, что все это корректируется, чтобы женский организм не страдал.

Поздний климакс. Когда после 55 лет все еще идут менструации, гинекологи начинают нервничать, потому что в этой ситуации велик риск патологий. Но если у бабушки и мамы было так же, а при обследовании у вас, в том числе на ультразвуке, нет изменений – значит, нечего бояться. Просто у вас дольше, чем у других женщин будет хорошее состояние сосудов, памяти, суставов и кожи. Но если патология все же есть? Это надо выяснять и лечить.

Первые признаки и симптомы климакса

Укорочение менструального цикла. Это связано с тем, что в начале климакса у женщины снижается уровень всех гормонов. В том числе и прогестерона, призванного регулярно вызывать менструацию, поддерживать беременность, если она наступила. Его недостаточное количество приводит к нарушению — цикл становится короче. Фаза эта длится обычно несколько месяцев, но может доходить и до года.

Увеличение менструального цикла. Фолликулов становится еще меньше, и прогестерона практически нет — цикл начинает удлиняться. Частые задержки на две недели, на два месяца, или две менструации в год – явный признак менопаузы. Опасность этого периода заключается в том, что в промежутке между менструациями эндометрий может значительно разрастись и привести к гиперплазии и полипам эндометрия. Менструация в таких случаях после предшествующей задержки обычно очень обильная, со сгустками и долго не заканчивается. Не откладывайте визит к гинекологу. В этот момент перестройки организма вместе с разрастающимся эндометрием могут активно развиваться и различные опухоли. Записаться к онкодиагносту

Читайте также:  Тиосульфат натрия при кашле

Резкие перемены настроения. Беспричинная агрессия, плаксивость, уныние–эти симптомы всегда сугубо индивидуальны и похожи на то, что подросток испытывает в переходном периоде. Связано это, прежде всего, со снижением уровня как эстрогенов, так и тестостерона — мужского гормона, отвечающего в женском организме в том числе и за энергию. Раздражительность так же может появляться как следствие бессонницы, которой страдают 30% женщин климактерического периода.

Приливы и потливость при климаксе обычно происходят по ночам. Это может быть лёгкая потливость в области шеи, или такая обильная, что надо менять бельё.

Температура. Долго держащиеся37 или 37.5 без видимых причин – это не следствие какого-либо воспаления. Связано с нарушением функции вегетативной нервной системы.

Неконтролируемый набор веса. Организм не привык жить без эстрогенов, и поэтому он начинает накапливать эстрогены в подкожно — жировой клетчатке, в так называемом жировом депо – животике, который появляется у всех женщин, не зависимо от комплекции: талия увеличивается. Контролировать вес нужно, но прибавка менее 4 кг еще не опасна. А вот специально сильно худеть точно не стоит – сухонькие женщины рискуют быстрее состариться как раз из-за того, что жировое депо для эстрогенов слишком мало. Записаться к диетологу.

Какие заболевания могут появиться при климаксе

Конечно, менопауза — это сложный период для жизни женщины, как эмоционально, так и физиологически. Снижается уровень половых гормонов, а вместе с ними:

Сосуды становятся хрупкими и ломкими. Именно благодаря эстрогену, защищающему сосуды и мозг, женщины реже, чем мужчины страдают от инфарктов и инсультов. А когда уровень гормонов становится меньше, начинает повышаться артериальное давление, развивается атеросклероз. К тому же могут возникать головные боли.

Появляются головные боли. Из-за нарушения тонуса и качества сосудов.

Кости становятся более хрупкими, увеличивается риск переломов. Эстрогены помогают удерживать в костях кальций. Если не будет защитной функции этого гормона (в гормональной терапии) эффективность кальцийсодержащих препаратов снижается.

Ухудшается память. Когнитивная способность запоминать и воспринимать новую информацию становится хуже. Дополнительный стресс для женщин, которые активно работают или недавно стали мамами.

Ухудшается внешний вид, состояние кожи, волос и ногтей.

Растет риск возникновения рака молочной железы и шейки матки. Даже если ничего не болит — ежегодный поход к гинекологу и маммологу должен быть обязательным.

Растет риск развития диабета. На фоне эмоционального спада не все имеют желание следить за собой, пуская разрастание жирового депо на самотек. Снижается двигательная активность, а аппетит остается тем же или растет. К всему прочему, замедляется обмен веществ. И вот уже стрелка на весах +5 или +10 килограммов. Чрезмерный набор веса в этот период может привести к сахарному диабету, а после, уже на его фоне, и к болезни Альцгеймера. Все эти проблемы начинаются с нарушений обмена углеводов и жиров. Поэтому за весом и за состоянием сосудов, когда менструации прекратились, нужно следить очень ответственно. Записаться к диетологу

А что же тогда хорошего?

Начинают уменьшаться, рассасываться узлы миомы матки и эндометриоз. Оба заболевания очень зависят в том числе и от половых гормонов. Но нет гормона – и миома начинает уменьшаться. Однако в период гормональных бурь (в начале менопаузы), в эндометрии могут начать активный рост полипы или гиперплазия, поэтому нужно обязательно их контролировать. Раз в полгода необходимо показываться гинекологу.

Можно ли забеременеть во время климакса? Да, это иногда возможно в течении двух лет после последней менструации.

Можно больше не предохраняться. Угасание детородной функции, действительно, есть. Как и шанс, что какой-нибудь один фолликул может внезапно совулировать, даже если с момента последней менструации прошел уже год. Так что если в ваших планах не стоит материнство, предохраняться все же придется. Рекомендуется предохраняться в этот период барьерными методами (свечи, презерватив) и 1-2 раза в год записаться к гинекологу.

О чем не принято говорить

Недержание мочи при климаксе. После пяти лет отсутствия менструации недержание мочи есть у каждой женщины. Кашлянула, чихнула, посмеялась – и все начинает подтекать. Это происходит потому, что слизистая оболочка мочеиспускательного канала, как и слизистая влагалища, становится тонкой, сухой. И ее надо обязательно поддерживать – свечами или мазями. Чтобы она была более мягкая и не атрофичная. Записаться к урологу.

Секс при климаксе. Это же касается и снижения сексуальной активности. Из-за недостатка гормона, во влагалище перестает вырабатываться секрет, появляется сухость, из-за чего половая жизнь становится настоящей пыткой.

Помоги себе сама

Помочь облегчить состояние при менопаузе (климаксе) можно и не прибегая к помощи врачей. Однако помочь лишь на время, чтобы успеть записаться к гинекологу. Что делать?

Стараться спать ночью. А значит перестать пить кофе и крепкий черный чай. Небольшая кружечка разрешатся только если у вас низкое давление.

Принимать контрастный душ перед сном. Он благотворно действует и на сосуды и на нервную систему. Начинать следует с теплой воды и заканчивать ею же. Если пока не готовы окунаться полностью, делайте контрастные ванночки для рук.

Пейте успокаивающие травы. Это поможет настроению и нормализации сна. Можно так же попробовать гомеопатические препараты. Но самостоятельно подобрать препарат, который поможет, очень трудно. Придется перепробовать несколько, прежде чем вы найдете свой.

Вам нужен доктор: к каким врачам обращаться?

Чтобы жизнь вновь заиграла красками, необходим внимательный подход к менопаузе. Потому что каждая женщина индивидуальна. И лечение, которое подойдет одной, совершенно не подойдет другой. В «Лейб-Медик» к этому непростому периоду в жизни женщины мы относимся с собой внимательностью. Итак, с какого же врача начать?

Гинеколог или гинеколог-эндокринолог

Этот врач после обследования, анализов, поможет понять, какая нужна терапия, и можно ли проводить ли заместительную гормонотерапию. В «Лейб-Медик» мы обязательно учитываем все противопоказания, наследственность, ожидаемые риски и эффективность проводимой терапии. Ведь при неправильно подобранной терапии можно спровоцировать тромбозы и опухоли. А верно подобранная – напротив, значительно улучшит качество жизни. И даже если женщина в период менопаузы «поплыла» и стала отекать, благодаря правильно подобранной терапии (гормональной коррекции, рефлексотерапии, гомеопатии, психотерапии)- отдельно, или в сочетании разных методов, она может вернуть форму записаться к гинекологу

Рефлексотерапевт (иглоукалывание)

На сегодняшний день иглотерапия считается самым мощным средством, великолепно справляющимся с приливами, потливостью, изменениям настроения, тонусом сосудов, перепадами давления. Действуя с помощью тонкой иголочки через биологически активные точки, врач нормализует эти процессы в организме. Записаться к рефлексотерапевту.

Психолог

Период менопаузы женщины сразу связывают с приближающейся старостью и закатом жизни. Такой взгляд резко ухудшает состояние и увеличивает риск депрессии, лишает сил. Между тем, менопауза может продолжаться и 20, и 30, и более лет и совсем не обязательно должна быть связана со старостью, слабостью и болезнью. При правильном подходе и своевременной коррекции период менопаузы может быть не менее комфортен и насыщен, чем все предыдущие.

Многие вопросы в жизни решены, можно уделить больше времени себе самой, своим увлечениям или работе – кому как нравится. Но для этого нужны силы и здоровье, а чтобы они сохранялись – нужна внимательная забота о себе. Не считайте климакс старостью и концом жизни – это миф из прошлого, когда женщина в 40 лет считалась старухой. Не надо отказывать себе в поддержке на этом несовременном основании. Сейчас в 40 лет часто рожают первого ребенка.

Многие женщины, осознавая потерю возможности родить или приближение старости, переживают тяжелейший кризис и не понимают смысла своей дальнейшей жизни. Так вот: это не катастрофа, а нормальная психологическая проблема, которую давно умеют решать психологи. Не оставляйте себя без помощи, вы не одна и не первая столкнулись с таким состоянием, обратитесь к специалисту, и многое станет понятнее и легче. Записаться к психологу.

В период менопаузы женщина становится особенно чувствительной. Расстроить могут даже самые безобидные вещи. Что уж говорить о том грузе, который накопился за жизнь. Освободиться от ненужного, чтобы снова расправить крылья и вдохнуть новую жизнь полной, нестесненной огорчениями грудью — поможет наша дружная команда специалистов «Лейб-Медик».

Выбрав здоровое долголетие с нашей командой, Вы окунетесь в море заботы, радости и поддержки на каждом этапе восстановления Ваших сил и здоровья. У Вас будет личный врач-куратор, который будет направлять, помогать, подсказывать как пройти этот путь с легкостью.

Ссылка на основную публикацию
Увеличение яичника у женщин лечение
Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления...
Увеличение правой доли щитовидной железы симптомы и лечение
Слишком мало Ситуация первая. Молодая женщина – «не больна, не здорова», врачи не могут поставить никакой диагноз, лечение не дает...
Увеличение придатка у женщин
В общей структуре болезней в гинекологической сфере воспаление придатков матки находится на главенствующем месте. Данный патологический процесс в большинстве случаев...
Увеличение яичников в менопаузе причины
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до...
Adblock detector