Увеличенное количество эритроцитов в крови у ребенка

Увеличенное количество эритроцитов в крови у ребенка

Повышение эритроцитов в крови ребенка часто обнаруживается совершенно случайно, при плановой сдаче анализа. Повышенные показатели эритроцитов нередко говорят о серьезных хронических заболеваниях. В отдельных случаях высокие показатели могут являться абсолютной нормой. При подобном результате анализа у малыша важно провести дополнительные обследования для выявления первопричины повышения эритроцитов.

Какое значение эритроцитов можно считать повышенным


Красные кровяные тельца — эритроциты

Эритроциты — это красные кровяные тельца, транспортирующие газ в человеческом организме. Такие клетки крови успешно разносят кислород по всем клеткам и тканям, начиная от легких, чтобы поддерживать их нормальное функционирование. Помимо этого, эти же эритроциты собирают углекислый газ по телу и поставляют к легким для выведения через выдох. Отсюда следует вывод, что уровень эритроцитов — это важнейший показатель для здоровья, особенно в детском возрасте.

Таблица верхних значений эритроцитов в соответствии с возрастом пациента

Возраст Норма
0-7 дней 6,6*1012/л
7-30 день жизни 6,2*1012/л
1-6 месяцев 4,5*1012/л
6-12 месяцев 5,3*1012/л
1-6 лет 5,3*1012/л
6-12 лет 5,2*1012/л
После 15 лет 5,5*1012/л

При получении анализа с повышенными показателями допустимых значений ставится диагноз эритроцитоз. На этом этапе специалист обязан начать исследования для выявления причины подобного состояния.

Как нормализовать показатели

Определение концентрации эритроцитов осуществляют с помощью забора образца крови из вены или пальца. В проводимом исследовании устанавливают содержание и других кровяных клеток – лейкоцитов и тромбоцитов. При этом обращают внимание как на качественный, так и на количественный показатель. У детей данные показатели непостоянны.

Возраст ребенка Нормы эритроцитов, 1012ед/л Допустимые колебания эритроцитов
1-ые сутки жизни 6,0 от 5,0 до 7,0
5-ые сутки 5,0 от 4,5 до 6,0
10-ые сутки 5,0 от 4,5 до 5,5
1-ый месяц 4,4 от 4,0 до 5,0
1-ый год 4,2 от 4,0 до 4,5
2 — 5 лет 4,3 от 4,0 до 4,5
6 — 10 лет 4,4 от 4,0 до 4,5
11 — 16 лет 4,7 от 4,0 до 5,5

Если лабораторное исследование показало, что эритроциты в крови увеличены, то необходимо принять меры по устранению данного состояния.

Схема терапии для каждого случая будет индивидуальной. Все зависит от причин, по которым был спровоцирован эритроцитоз.

Когда анализ крови показывает высокое содержание красных клеток, то врач назначает дополнительно диагностическое обследование.

При отсутствии характерных признаков можно сделать выводы, что повышенная концентрация телец возникла по ряду физиологических факторов. Спустя определенное время показатели самостоятельно принимают нормальные значения, что не требует лечебного вмешательства.

Если признаки дают о себе знать, то в первую очередь устанавливается заболевание, а уже в соответствии с этим назначается лечение.

Часто для нормализации эритроцитов используют такую методику, как кровопускание. Его применение целесообразно при наличии большого объема крови, на фоне чего происходит повышение давления в сосудах.

В период проведения терапевтических мер важно соблюдать режим правильного питания. Из детского рациона нужно убрать жирные продукты, включить в него большое количество фруктов и овощей, каш, молочной продукции и рыбы.

Отклонение количества RBC от значений нормы в любую сторону указывает на проблемы в работе детского организма. Чтобы выявить возможные патологии на ранних стадиях и не допустить серьёзных последствий, необходимо ежегодно сдавать кровь на исследование (для часто болеющих детей — не реже 1 раза в полгода).

Эритроциты отвечают не только за транспортировку кислорода — выведение углекислого газа из клеток в лёгкие также осуществляется при помощи красных кровяных телец.

Функции эритроцитов в организме ребёнка:

  • поддержание оптимального кислотно-щелочного баланса;
  • соединение с ферментами и участие в их преобразовании;
  • обеспечение процессов клеточного и тканевого дыхания (важнейшая функция эритроцитов);
  • транспортировка аминокислот для регенерации белковых компонентов;
  • формирование иммунного ответа за счёт присоединения токсинов и антигенов.

Внешне эритроциты выглядят как круглые пластинки с утолщёнными краями и вогнутой серединой. Срок жизни зрелых эритроцитов составляет 120 дней, после чего они стареют и распадаются, накапливаясь в печени (значительная часть) и селезёнке (около 15-30 %).

Содержание эритроцитов у ребёнка зависит от его возраста и пола. У девочек старше 13 лет количество RBC несколько превышает этот же показатель у мальчиков того же возраста.

Чтобы понимать, соответствует ли уровень эритроцитов ребёнка нормам, или присутствуют какие-либо отклонения, следует знать, какие именно цифры являются допустимыми границами для детей разного возраста.

Возраст Норма RBC (*1012/л)
Новорожденные (1 день жизни) 3,9-5,5
Пуповинная кровь 3,9-5,5
Новорожденные (с 3 по 7 день жизни) 4,0-6,6
Новорожденные (до 14 дней) 3,6-6,2
30 дней 3,0-5,4
2 месяца 2,7-4,9
Второе полугодие (с 6 до 12 месяцев) 3,1-4,5
12 месяцев 3,6-4,9
Старше 3 лет (до 12 лет включительно) 3,5-4,7

У подростков старше 12 лет уровень эритроцитов в крови равен количеству красных кровяных телец взрослого человека.

Цифры зависят от пола ребёнка:

  • для девочек — 3,7-4,9*1012/л;
  • для мальчиков — 3,5-5,6*1012/л.

Уровень RBC подсчитывается не во всём объёме крови, а только в 1 мм3 — именно эта единица признана контрольной для подобных исследований.

Сдавать анализ крови следует по показаниям (например, перед постановкой вакцины), а также в случае подозрений на инфекционное или другое заболевание, сопровождающееся жалобами ребёнка и ухудшением его самочувствия. С профилактической целью сдавать кровь необходимо не реже 1 раза в год.

Виды эритроцитоза


Избыточный вес может приводить к относительному эритроцитозу

Существует несколько видов подобного состояния в детском возрасте:

  1. Относительный. В этом случае можно говорить о том, что отношение плазмы к форменным элементам невелико. Такая ситуация может сложиться при обезвоживании, после перенесенного стресса, а также при наличии избыточного веса. При таких причинах реальное количество эритроцитов не повышается;
  2. Истинный. При этом виде количество эритроцитов сильно возрастает, дополнительно имеется высокая скорость их оседания. Такие признаки говорят о наличии инфекций в организме или других серьезных патологиях.

Лечение и профилактика

Если анализы ребенка периодически показывают эритроцитоз, врач может назначить дополнительные лабораторные и аппаратные исследования. К ним относятся:

  • анализы на содержание гемоглобина в крови;
  • обследование на количество тромбоцитов и лейкоцитов;
  • ультразвуковое исследование сердца и кровеносных сосудов;
  • рентгенография почек;
  • магнитно-резонансная томография;
  • определение наличия моноцитов и нейтрофилов (количество этих клеток возрастает при воспалении в организме).

Причины развития эритроцитоза

Существуют причины эритроцитоза, которые никаким образом не несут угрозы здоровью ребенка и носят лишь временный характер. Но есть и такие причины, которые значительно ухудшат состояние маленького пациента, появляется угроза развития опасных осложнений.

Среди несерьезных причин увеличения эритроцитов стоит отметить проживание ребенка в местности, окруженной горами. При таком климате организм сам увеличивает выработку красных кровяных телец, чтобы исключить развитие горной болезни.

Причины физиологического характера

В остальных случаях небольшое увеличение значений красных кровяных телец объясняется:


Повышенная температура при инфекциях может вызвать эритроцитоз

  • кишечной инфекцией с частой рвотой и диареей;
  • течением ОРВИ со значительным повышением температуры тела;
  • увеличенным потоотделением при лихорадке или тяжелых физических нагрузках;
  • тренировками спортивного характера на постоянной основе;
  • жарким климатом в месте проживания или сухой теплый воздух в комнате;
  • курением родителей рядом с ребенком;
  • частым употреблением ребенком газировки или воды с большим содержанием хлора.

Сильные ожоги нередко вызывает относительное увеличение концентрации эритроцитов. Повышенные показатели у новорожденных обычно объясняются полученной гипоксией во время родов.

Причины патологического характера

Причинами истинного эритроцитоза выступают следующие заболевания:


Истинная полицитемия характеризуется эритроцитозом

  • Полицитемия. При такой патологии костный мозг нормально вырабатывает кровяные тельца, но число эритроцитов при этом больше остальных. По своей сути болезнь представляет собой доброкачественную опухоль;
  • Хронические патологии дыхательной системы. При частом недостатке кислорода по причине насморка, бронхитов и других болезней организм ребенка начинает дополнительную выработку эритроцитов для обеспечения всех тканей кислородом;
  • Сердечные заболевания врожденного характера. Такие болезни нередко становятся причиной эритроцитоза, особенно, если при них ухудшается кровообращение в легких;
  • Повышенная выработка кортикостероидных гормонов при болезни Иценко-Кушинга. Такая ситуация оказывает дополнительную нагрузку на функционирование костного мозга и снижает качество работы селезенки.

Норма эритроцитов в крови у детей и причины возможных отклонений

Патологические причины, объясняющие, из-за чего повышены эритроциты в крови у ребенка, связаны с наличием заболевания в организме. Среди частых нарушений, при которых диагностируются высокие эритроциты в крови, специалисты называют:

  • врожденный порок сердца;
  • заболевания кровеносной системы;
  • нарушение работы легких;
  • проблемы со спинным мозгом (местом, где происходит синтез эритроцитов);
  • избыточная масса тела;
  • опухолевидные процессы;
  • обезвоживание организма.

Первичный, или как его часто называют, врожденный эритроцитоз связан с наличием генетических дефектов в самом организме. В результате таких изменений наблюдается процесс образования гемоглобина. Заболевания подобной формы часто имеют наследственный характер, и установить точную причину почему повышены эритроциты в крови у ребенка проблематично.

Вторичная форма развивается на фоне существующей в организме патологии или в результате продолжительного воздействия на организм некоторых факторов. Примером подобного может быть физиологический эритроцитоз. В данной ситуации под воздействием внешних факторов в красном мозге начинается усиленный синтез эритроцитов.

Так, у детей, живущих в высокогорных районах, постоянно будет наблюдаться повышенный уровень эритроцитов в крови. Это приспособительная реакция организма на недостаток кислорода, который он пытается компенсировать увеличением объема переносчиков кислородных молекул. Подобное явление нередко именуют как симптоматический эритроцитоз.

Читайте также:  Считать ли коричневые выделения первым днем цикла

Негативные последствия увеличенного содержания эритроцитов в крови, исходя из их функциональных обязанностей, к сожалению, не лежат на поверхности. Они связаны с изменениями свойств крови, в частности, ее вязкости, а также повышенным давлением на стенки сосудов.

Истинный эритроцитоз – это состояние, при котором увеличивается абсолютная концентрация красных кровяных телец, как правило, вследствие увеличения их продукции красным костным мозгом. Однако существует такое изменение как относительное увеличение концентрации эритроцитов, которое наиболее часто связано со снижением количества жидкой части крови, дегидратацией. Причины развития этих двух состояний различны и не всегда обусловлены наличием какой-либо патологии.

Специалисты выделяют множество провоцирующих факторов, по которым наблюдается повышенное содержание красных кровяных телец в детском возрасте.

Среди основных причин эритроцитоза у малышей при рождении выделяют следующие:

  • гипоксия;
  • проживание в горны районах;
  • порок сердца врожденного характера;
  • аномалии костного мозга;
  • курение женщины во время беременности.

У детей постарше

В большинстве случаев высокие показатели диагностируются при влиянии на них физиологических факторов. Так, постоянное эритроцитное превышение может отмечаться при интенсивной подвижности ребенка, что в этом случае не является отклонением.

К другим причинам относятся:

  • посещение спортивных секций;
  • двигательная активность, к примеру, во время мытья полов;
  • посещение мест для курения;
  • чрезмерная потеря жидкости, что может наблюдаться при диарее или рвоте.

Однако стоит отметить, что эритроцитоз не всегда проявляется безобидными факторами. Иногда эритроциты могут быть превышены в результате развития определенных патологических процессов:

  • сердечная недостаточность;
  • увеличение легочного давления;
  • заболевания надпочечников;
  • излишняя масса тела;
  • патологии органов дыхания.

Одной из наиболее опасных причин считается опухолевое новообразование в почках или печени.

При развитии данной патологии превышение эритроцитарного значения увеличивается до нескольких раз. Поэтому выполнять анализ крови рекомендуется регулярно, каждые 12 месяцев. Это позволит выявить отклонения на ранних тапах и своевременно начать проведение терапевтических мероприятий.

Симптоматика


Увеличенная селезенка может указывать на наличие эритроцитоза

Сразу стоит отметить, что у большинства пациентов младшего возраста эритроцитоз протекает абсолютно бессимптомно. Если же причиной развития стало заболевание вирусного или инфекционного характера, то и симптомы будут соответствовать первоначальной проблеме.

Истинный эритроцитоз имеет следующие симптомы:

  1. Кожа приобретает красный оттенок. Сначала кожные покровы становятся розовыми, а потом более темными. Помимо кожи, изменениям подвергаются и слизистые оболочки.
  2. Болевые ощущения в пальцах рук и ног. Такая ситуация объясняется плохим снабжением кровью мелких сосудов, так как эритроцитоз делает кровь более густой и вязкой. Недостаток кислорода и крови в тканях и вызывает сильные боли.
  3. Частые болевые ощущения в области головы. Кровь начинает хуже циркулировать по мелким сосудам головы, что и приводит к периодическим болям.
  4. Увеличенная селезенка. Повышенные эритроциты приводят к перегрузке селезенки, за счет чего она увеличивается в размерах.
  5. Постоянное повышенное артериальное давление. Такой симптом обычно вызван такой первопричиной, как болезни почек. При повышенном давлении ухудшается зрение ребенка, он становится быстро утомляемым и рассеянным.

Возможные последствия


Любая клиническая ситуация должна оговариваться с врачом

При незначительном повышении эритроцитов в крови ребенка поддаваться излишней панике не стоит. А вот существенно увеличенные показатели должны насторожить, ведь они нередко становятся причиной тромбоза сосудов за счет активного сгущения крови. Такая ситуация грозит развитием инфарктов и инсультов, а также проблемами в работе головного мозга и дыхании ребенка. Повышение эритроцитарных показателей ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, особенно, если речь идет о ребенке.

Кровь человека включает несколько групп клеток, каждая из которых выполняет свои функции. Преобладают красные кровяные тельца – эритроциты, их уровень устанавливается посредством стандартного исследования крови. Существует определенная норма эритроцитов.

Если они повышены, подобное явление называют эритроцитозом. Если по результатам анализа установлено, что повышены эритроциты в крови у ребенка, следует обязательно проконсультироваться с врачом дополнительно и сдать анализ повторно. Он разъяснит, что это значит, в чем состоит опасность того, что уровень красных телец выше нормы. Не стоит игнорировать повышенное содержание эритроцитов, так как любые изменения организма имеют свои причины и последствия.

  1. Почему уровень эритроцитов повышается?
  2. О чем говорит увеличение красных клеток в детском возрасте?
  3. Норма
  4. Причины
  5. Что значит, если увеличен средний объем эритроцитов?
  6. Сколько должен быть?
  7. Почему повышается?
  8. Что делать?
  9. Полезное видео
  10. Заключение

Красные тельца необходимы для газообмена. Они переносят кислород ко всем тканям и клеткам, насыщая их необходимыми питательными веществами, «забирают» углекислый газ и выводят его через легкие при выдохе. Потому пониженные или повышенные эритроциты неизбежно провоцируют изменения функций внутренних органов.

Почему уровень эритроцитов повышается?

Причинами, почему уровень красных телец у детей повышен, могут быть как физиологические изменения внутренней среды организма, так и патологии.

О чем говорит увеличение красных клеток в детском возрасте?

Норма содержания эритроцитов устанавливается по возрасту ребенка, ее границы различны для новорожденных и подростков.

Норма

Общее количество кровяных клеток у здорового ребенка составляет (показатели указаны в ед. х 10 9 /л):

  1. Новорожденные до двухнедельного возраста – 3,9-5,9;
  2. Младенцы от 14 и до 30 дней – 3,3-5,3;
  3. Малыши от 1 до 4 мес. – 3,5 – 5,1;
  4. Груднички от 4 и до 6 мес. – 3,9 – 5,5;
  5. Дети от 6 до 9 мес. – 4– 5,3;
  6. Младенцы от 9 и до 12 мес. – 4,1 – 5,3;
  7. Дети от 1 года и до 3 лет – 3,8 – 4,8;
  8. Малыши от 3 и до 6 лет – 3,7 – 4,9;
  9. Школьники от 6 и до 9 лет – 3,8 – 4,9;
  10. Дети от 9 и до 12 лет – 3,9 – 5,1;
  11. Подростки от 12 до 15 лет – у девочек 3,8 – 5, мальчики 4,1-5,1;
  12. Подростки от 15 и до 18 лет – у девочек 3,9-5,1, у мальчиков 4,2-5,6.

Это верхние цифры допустимой нормы. Если же содержание эритроцитов выше нормы, есть повод пройти дополнительные обследования.

Функции эритроцитов

Причины

Вот о чем говорят высокие эритроциты:

  1. Дефицит кислорода у плода при беременности, пережимание пуповины при прохождении родового канала.
  2. Бронхиальная астма, бронхит всегда сопровождаются гипоксией, для ее компенсации организм активнее вырабатывает красные тельца.
  3. Сердечная или легочная недостаточность.
  4. Полицитемия. Процесс относится к доброкачественным опухолевым, обусловлен генетически, радиоактивным облучением, интоксикацией.

Повышенный уровень красных клеток выявляется у горных жителей: организм компенсирует таким образом низкую концентрацию кислорода в разреженном воздухе, чтобы предотвратить развитие горной болезни.

Эритроцитоз у малышей бывает относительным и абсолютным. В первом случае реальный уровень красных клеток не изменяется. Но уменьшается объем крови, за счет чего на одну единицу приходится больше красных телец, чем прежде. Сгущение – часто последствие обезвоживания при диарее и рвоте, интенсивном потении. Абсолютный эритроцитоз развивается по причине гиперфункции костного мозга, начинающего под воздействием каких-либо факторов интенсивно продуцировать эритроциты.

Что значит, если увеличен средний объем эритроцитов?

Средний объем – это индекс красных клеток, позволяющий установить их количество и размер. Измеряется он в фемтолитрах. Обозначать индекс принято сокращением MCV (Mean Corpuscular Volume), а высчитывается он по специальной формуле.

Сколько должен быть?

Норма зависит не только от состояния человека, но и его возраста. Повышенный индекс MCV выявляется у новорожденных – около 128 фемтолитров. К году он падает до 100 фемтолитров и к пяти годам до нормальных 80 фемтолитров. Индекс MCV не будет достоверным, если изменяются форма или размер кровяных телец.

Почему повышается?

Средний объем эритроцитов повышен, если его показатели превышают 80 фемтолитров. Но чтобы поставить достоверный диагноз, учитываются также цветовой индекс крови и МСН. Основные причины такого явления – гипотонические нарушения.

Исследование крови в лаборатории

Что делать?

Если среднее количество красных клеток повышенное, вначале устанавливают, что это значит, имеет ли место патология. Для этого потребуется ряд дополнительных исследований. А затем определяют тактику лечения, если оно необходимо.

Общие рекомендации, если красные тельца у малыша завышены:

  • предлагать больше минеральной воды без газа и хлора;
  • включить в рацион продукты, разжижающие кровь;
  • регулярно проветривать помещение;
  • контролировать температурный режим.

Полезное видео

Как расшифровать анализ крови ребенка, расскажет видео:

В целях профилактики и по медицинским показаниям детям часто назначают общий (клинический) анализ крови. Родители еще до консультации с врачом интересуются, почему тот или иной показатель отклоняется от нормы. По результатам анализа врач формирует более полную картину о состоянии здоровья маленького пациента.

Показатель эритроцитов (rbc) имеет огромное значение в обеспечении нормального функционирования всех органов ребенка. Завышенное или пониженное содержание этих клеток в крови может свидетельствовать о различных изменениях в организме и наличии серьезных заболеваний, поэтому любое отклонение от нормы нельзя оставлять без внимания.

Повышение или понижение уровня эритроцитов в крови у ребенка не происходит просто так, поэтому всегда необходимо искать причину

Читайте также:  Таблетки зинерит от прыщей

Основные функции эритроцитов

Эритроциты – важнейшие и самые многочисленные безъядерные элементы крови, их полное отсутствие означает гибель человека в течение нескольких минут. Эти кровяные тельца имеют форму диска, вогнутого в центре с обеих сторон, а красный цвет обусловлен высоким содержанием гемоглобина. Они очень эластичны, могут временно менять форму и легко проходят даже в самые мелкие капилляры.

Эритроциты образуются в красном костном мозге, продолжительность их жизни колеблется в зависимости от возраста ребенка и иных факторов.

По мере созревания кровяные тельца теряют свою эластичность, изменяют форму на шарообразную и у уже не могут в полной мере выполнять возложенные на них функции, поэтому за ненадобностью ликвидируются макрофагами в селезенке.

Основными задачами эритроцитов являются:

  • Обеспечение кислородом всех органов и тканей организма, вывод из них углекислого газа. Если этот процесс не будет осуществляться в полном объеме – соматические клетки не смогут выполнять свои функции, что повлечет появление нарушений во всем организме.
  • Транспорт питательных веществ (белков, углеводов, аминокислот и др.) к клеткам. Эритроциты забирают из клеток накопившиеся токсины, образовавшиеся в процессе обмена веществ и жизнедеятельности бактерий, при помощи антител, расположенных на их поверхности.
  • Эритроциты также участвуют в процессе свертывания крови. Без этой способности человек мог бы погибнуть даже от небольших поверхностных повреждений.
  • Поддержание кислотно-щелочного баланса в организме. Участие в иммунных процессах.

Нормы количества эритроцитов в крови у детей разного возраста

Для детей очень важно, чтобы количество красных клеток поддерживалось на должном уровне – от этого зависит, насколько полноценно будет развиваться организм. Содержание эритроцитов в крови напрямую зависит от возраста ребенка. Узнать значение этого показателя можно при помощи общего анализа крови.

В таблице представлены возрастные нормы для детей до 7 лет.

Возраст ребенка Содержание эритроцитов, 10*12/л Содержание гемоглобина, 10*12/л
Новорожденный 5.0-7.0 192-232
1-я неделя жизни 4.5-5.4 186-193
1-й месяц жизни 3.9-4.8 144-160
6 месяцев 3.7-4.6 118-130
1 год 4.0-5.1 118-128
5-7 лет 3.9-5.1 118-134

О чем говорит повышение уровня эритроцитов в крови у ребенка?

Варианты нормы

Не стоит паниковать, если по результатам анализа крови выявлено увеличение количества эритроцитов. Эритроцитоз могут спровоцировать естественные факторы, например, постоянные физические нагрузки. У детей, занимающихся плаванием или иными видами спорта, возникает повышенная потребность в обогащении клеток кислородом, и количество красных телец увеличивается.

В норме повышенное количество эритроцитов может быть у очень подвижных детей, регулярно занимающихся спортом

Наиболее частая причина эритроцитоза – высокое содержание разряженных частиц во вдыхаемом воздухе. У жителей горной местности физиологически вырабатываются красные клетки меньшего размера, а значит для полноценного функционирования повышается их количество.

Патологические факторы

Существуют и патологические причины повышения уровня rbc. Такое состояние является лишь симптомом, важно подтвердить или опровергнуть наличие более серьезных нарушений. В первую очередь следует исключить наследственные заболевания, которые проявляются в детском возрасте. Также эритроцитоз присутствует при онкологии и облучении клеток костного мозга.

Спровоцировать такое состояние могут сами родители, курящие в присутствии ребенка. Организм таким образом компенсирует недостаток чистого воздуха. При наличии внутриутробной гипоксии, сразу после рождения, у грудничка будет наблюдаться превышение количества эритроцитов. Обычно организм сам купирует это состояние, и лечение не требуется.

Распространенная причина – недостаточное употребление жидкости или резкая ее потеря – при рвоте или поносе. Это приводит к обезвоживанию организма и сгущению крови, что особенно опасно для детей до 2 лет. В этом случае содержание эритроцитов немного увеличивается за счет уменьшения жидкости в крови.

При диарее происходит обезвоживание организма, в результате чего уровень эритроцитов повышается

Сочетание эритроцитоза и тромбоцитоза

Нередки случаи, когда эритроциты и тромбоциты повышены одновременно. Тромбоциты – плоские, не имеющие цвета безъядерные клетки (подробнее в статье: норма тромбоцитов в крови у детей разного возраста). Их основная задача – закрыть дефект поврежденного сосуда и остановить кровотечение. При определенных условиях тромбоциты могут быть увеличены без видимых причин. Незначительное повышение этих показателей может быть временным и купироваться организмом самостоятельно, а сильно завышенные значения грозят образованием тромба.

Тромбоцитоз не является самостоятельной патологией, и это говорит о необходимости установить причину, спровоцировавшую изменение состава крови. Это может быть инфекционное или наследственное заболевание, последствие хирургического вмешательства или сильного стресса.

Причины понижения уровня эритроцитов в крови у детей

Эритропения – состояние, при котором уровень красных кровяных телец не дотягивает до нормы. Причиной может служить снижение уровня гемоглобина и развитие анемии – достаточно серьезного заболевания, которое сказывается на состоянии всего организма. В первую очередь страдает головной мозг – постоянная нехватка кислорода приводит к быстрой утомляемости ребенка и отставанию в развитии. Внешне это проявляется бледностью кожных покровов и слизистых, ломкостью волос, плохим аппетитом, слабостью и раздражительностью.

При грудном вскармливании уровень эритроцитов соответствует норме, а вот у детей-искусственников часто развивается анемия

Наиболее часто анемия наблюдается у детей, родившихся раньше срока, и по разным причинам лишенных грудного вскармливания, а также если в период беременности у мамы был понижен гемоглобин. Малокровие может появиться после перенесенных тяжелых заболеваний, при несбалансированном питании и в период интенсивного роста ребенка.

Преждевременный распад эритроцитов (гемолиз) наблюдается при:

  • наследственных заболеваниях у ребенка, вызывающих дефект мембраны клетки;
  • серповидно-клеточной анемии, при которой клетки имеют искаженную форму и нежизнеспособны;
  • токсическом повреждении структуры мембраны при поражении организма ядами (отравления, ядовитые укусы и т.д.).

Эритропению может спровоцировать обильная кровопотеря – как острая (обширные раны, операция), так и хроническая (при кровоточивости десен, скрытых желудочно-кишечных кровотечениях).

Возможные последствия эритроцитоза и эритропении

При сильно завышенных показателях rbc и длительном течении патологии такое состояние может спровоцировать необратимые последствия в органах и тканях, привести к повышенному тромбообразованию, что грозит гибелью ребенка. На сердце приходится огромная нагрузка, повышается давление в сосудах, вследствие чего затрудняется дыхание. Печень и селезенка увеличиваются в размерах. Происходит угнетение нервной системы, ухудшается активность мозга.

Недостаточное количество красных кровяных телец не менее опасно. Как было сказано выше, это ведет к кислородному голоданию всех тканей в организме. Кроме анемии, за этим могут скрываться тяжелые генетические патологии, которые при своевременном выявлении хорошо поддаются лечению.

Оба этих состояния могут вызвать серьезные нарушения в работе всего организма ребенка, поэтому необходимо обратиться к грамотному специалисту и пройти обследование. Так как отклонение показателя у ребенка не всегда может быть выявлено вовремя, в целях профилактики рекомендуется сдавать общий анализ крови два раза в год.

Каждую секунду в человеческом теле разрушается несколько миллионов эритроцитов. И столько же синтезируются в костном мозге, чтобы восполнить запасы красных кровяных телец в сосудах. Эти маленькие, но очень важные клетки не только жизненно необходимы каждому из нас, но и способны многое рассказать о состоянии здоровья. Поэтому анализ крови на эритроциты — важная диагностическая процедура, которую стоит регулярно проходить и взрослым, и детям.

Функции эритроцитов

Эритроциты — самая многочисленная разновидность клеток крови человека. Главная функция эритроцитов — перенос кислорода и оксида углерода. Помимо этого, красные кровяные тельца участвуют в транспорте питательных веществ, иммунных реакциях и помогают поддерживать кислотно-щелочного равновесие.

По размеру эритроциты очень малы — одна сотая миллиметра в диаметре. Эти клетки похожи на эластичные диски с углублением посередине, благодаря чему они способны скручиваться, легко проникая даже в самые тонкие — тоньше человеческого волоса — сосуды тела. Количество же эритроцитов в крови столь велико, что каждая четвертая клетка человеческого организма — эритроцит.

Эритроциты образуются в красном костном мозге человека, который расположен внутри костей черепа, позвоночника и в ребрах. Прежде чем выйти в сосудистое русло, клетки проходят несколько стадий развития, в ходе которых они изменяют форму, размер и состав. В норме в анализе крови, взятой из пальца или из вены, не встречается никаких разновидностей эритроцитов кроме зрелых клеток (их называют нормоцитами) и молодых форм (ретикулоцитов). Содержание последних в организме здоровых людей — около 1%.

Уровень содержания эритроцитов в крови здоровых людей

В норме содержание красных телец в крови у взрослых мужчин составляет 3.9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. У женщин этот показатель чуть меньше: 3,9•10 12 –4,7•10 12 клеток/л. Что касается детей, то нормы эритроцитов отличаются в зависимости от возраста ребенка.

В анализе пуповинной крови красных кровяных телец должно быть 3,9•10 12 –5,5•10 12 клеток/л. В возрасте 1–3 дня — 4,0•10 12 –6,6•10 12 клеток/л (из них 3–51% ретикулоцитов). К окончанию первой недели жизни — 3,9•10 12 –6,3•10 12 клеток/л. В 2 недели — 3,6•10 12 –6,2•10 12 клеток/л. Норма эритроцитов у месячного малыша — 3,0•10 12 –5,4•10 12 клеток/л. В 2 месяца — 2,7•10 12 –4,9•10 12 клеток/л. В полгода — 3,1•10 12 –4,5•10 12 клеток/л (до этого возраста норма по ретикулоцитам — 3–15%). Нормальное количество эритроцитов в крови у детей до 12 лет составляет примерно 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л (3–12% ретикулоцитов) вне зависимости от пола ребенка.

Читайте также:  Стенокардия напряжения определение

По мере взросления ребенка нормы эритроцитов в крови начинают различаться в зависимости от его пола. Так, у девочек-подростков 13–19 лет здоровый показатель составляет 3,5•10 12 –5,0•10 12 клеток/л. У мальчиков 13–16 лет — 4,1•10 12 –5,5•10 12 клеток/л, а с 16 до 19 лет — 3,9•10 12 –5,6•10 12 клеток/л. Это объясняется особенностями роста и развития юношей и девушек. Норма ретикулоцитов для подростков составляет 2–11%.

По сравнению с людьми среднего возраста, у пожилых количество эритроцитов в крови постепенно снижается. Нормальным считается показатель 4,0•10 12 клеток/л.

Еще одна категория, для которой существует отдельный норматив, — беременные. Дело в том, что в процессе внутриутробного развития ребенка объем циркулирующей крови у будущей мамы увеличивается за счет жидкой части, в то время как количество форменных элементов растет медленнее. Поэтому нормой содержания эритроцитов в крови у беременных женщин считается показатель 3,5•10 12 –5,6∙10 12 клеток/л. Количество ретикулоцитов в этот период не должно отличаться от нормальных значений для взрослого человека (около 1%).

Повышенные эритроциты в крови: причины отклонения

Казалось бы, чем больше эритроцитов содержится у нас в крови — тем лучше. Однако такое суждение ошибочно, ведь избыток клеток сгущает кровь и нарушает ее свойства. Кроме того, эритроцитоз (так в медицине называют повышенное содержание красных кровяных телец) является признаком некоторых серьезных заболеваний.

Основные симптомы эритроцитоза — частые головные боли, головокружение, носовые кровотечения и в некоторых случаях — появление румянца на лице и покраснение кожи на теле.

Почему могут быть повышены эритроциты в анализе крови? Самое простое и распространенное объяснение — обезвоживание организма, которое провоцируется не только жарой, но и лихорадкой, рвотой, диареей (то есть, именно теми симптомами, которые нередко становятся причиной для обращения в больницу и сдачи общего анализа крови).

К другим, менее вероятным причинам эритроцитоза, относят опухоли почек или желез внутренней секреции, а также избыток стероидных гормонов в организме (они назначаются при некоторых заболеваниях). Содержание эритроцитов в крови повышается также в ситуациях, связанных с нехваткой кислорода: например, если человек недавно вернулся из похода в горы либо если он страдает заболеваниями легких и сердца, при которых нарушается процесс транспорта кислорода. К таким патологиям относятся хронический бронхит, бронхиальная астма и пороки сердца.

У повышения ретикулоцитов много возможных причин. Если анализу крови предшествовало кровотечение или лечение анемии, то ретикулоцитоз — хороший признак, который свидетельствует о восстановлении запасов эритроцитов в сосудистом русле. Если же никаких очевидных причин для роста ретикулоцитов нет, нужно обязательно проконсультироваться с врачом-гематологом: такая ситуация может говорить о наследственном заболевании крови или об опухоли.

Низкий уровень красных кровяных телец: причины

Эритропения — это пониженное содержание эритроцитов в крови. Она проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, шумом в ушах и выраженной бледностью кожных покровов. Вот возможные причины эритропении:

  • острая кровопотеря (при травме или во время операции);
  • хроническая кровопотеря (обильные менструации у женщин или скрытое кровотечение – при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрое, раке кишечника и других болезнях);
  • недостаточное поступление в организм с пищей железа (оно необходимо для синтеза гемоглобина);
  • плохое усвоение или дефицит в пище витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • избыточное употребление жидкости или введение избыточного количества физраствора внутривенно, посредством капельницы;
  • слишком быстрое разрушение красных кровяных телец вследствие ошибки при переливании крови, из-за наследственных заболеваний (таких как серповидно-клеточная анемия), при отравлении тяжелыми металлами или другими ядами, а также у больных с искусственным клапаном сердца.

Содержание ретикулоцитов в крови часто снижается в результате злоупотребления алкоголем (он ухудшает работу почек и костного мозга), при анемии и наличии метастазов злокачественных опухолей в костном мозге.

Другие патологии эритроцитов

Помимо количественного содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови, важно обращать внимание и на другие параметры развернутого анализа крови, относящиеся к состоянию красных кровяных телец. Вот основные из них:

  • Форма эритроцитов . При некоторых патологиях врачи замечают изменение внешнего вида клеток. Например, из-за болезни Минковского-Шоффара, овалоцитоза или серповидно-клеточной анемии, эритроциты вместо приплюснутых становятся круглыми (сфероцитоз), овальными (эллиптоцитоз) или приобретают форму серпа. В редких случаях на поверхности клеток обнаруживаются маленькие выросты одинаковых (акантоцитоз) или различных (эхиоцитоз) размеров — причиной таких изменений являются патология печени, желудка или генетические нарушения. Наследственные заболевания лежат в основе и другого необычного отклонения эритроцитов от нормы — кодоцитоза, при котором внутри красной клетки появляется белое кольцо.
  • Уровень гемоглобина . Гемоглобин — это пигмент, входящий в состав эритроцитов, благодаря которому происходит газообмен в организме. Повышение и понижение его содержания в крови чаще всего взаимосвязано с количеством эритроцитов, но иногда эти показатели изменяются независимо друг от друга. Нормальные показатели концентрации гемоглобина составляют 130 до 160 г/л для мужчин, 120 до 140 г/л для женщин, 180–240 г/л у новорожденных, 115–175 г/л у месячных младенцев. Нормой гемоглобина в крови у детей от полугода до 12 лет считается 110–140 г/л, а к совершеннолетию эти значения приближаются к «взрослым» показателям. У беременных женщин уровень гемоглобина в крови должен составлять не менее 110–140 г/л. Недостаток гемоглобина называют анемией — это заболевание обусловлено дефицитом железа или витаминов в организме, а также острой или хронической кровопотерей. А причины повышения гемоглобина в крови, как правило, совпадают с причинами эритропении.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) часто повышается при воспалительных процессах в организме, а снижается при хроническом нарушении кровообращения. В норме СОЭ у мужчин составляет 1–10 мм/ч, у женщин 2–15 мм/ч. У новорожденных СОЭ должна соответствовать значению 2–4 мм/ч, у малышей до года — 2–4 мм/ч, до 5 лет — 5–11 мм/ч, до 14 лет — 4–13 мм/ч. После этого возраста СОЭ у детей приближается к «взрослым» показателям с учетом пола. Норма СОЭ у беременных повышается с каждым месяцем, начиная с четвертого. В первом триместре она составляет 15 мм/ч, во втором — 25 мм/ч, в третьем — 40 мм/ч, а спустя три месяца после родов ее значения возвращаются к исходным.

Эритроцитарные индексы . Другие параметры состояния эритроцитов отражаются в показателях, обозначенных в анализе как эритроцитарные индексы. Наиболее информативные из них — это MCV (средний объем эритроцита), MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе) и RDW (коэффициент среднего объема эритроцита). Отклонения от нормальных значений этих показателей помогают врачу уточнить причину анемии при наличии отклонений в стандартных параметрах анализа крови.

  • Норма MCV для женщин и пожилых людей составляет 81–100 фемтолитров (фл), для мужчин — 80–99 фл. У детей от 4 месяцев до 4 лет — 72–115 фл, от 5 до 7 лет — 77–108 фл, от 8 до 14 лет 76–96 фл, от 15 до 18 лет 78–98 фл.
  • Норма MCH у взрослых женщин и мужчин — 27–34 пикограммов (пг), у младенцев до 2 недель — 30–37 пг, до 4 недель — 29–36 пг, до 9 недель —27–34 пг, до 4 месяцев — 25–32 пг, до 3 лет — 22–30 пг, до 12 лет 25–31 пг, до 15 лет 26–32 пг, до 18 лет 26–34 пг.
  • Норма MCHC у людей старше 12 лет составляет 320–360 г/л, у младенцев до 2 недель —280–350 г/л, до 9 недель — 280–360 г/л, до 4 месяцев — 290–370 г/л, до 3 лет — 320–380 г/л, до 12 лет 320–370 г/л.
  • Норма RDW у взрослых составляет 11,5–14,5%, у детей до полугода — 14,9–18,7%, у детей старше полугода — 11,6–14,8%.

Несмотря на разнообразие параметров крови, характеризующих эритроциты, нет смысла запоминать значение каждого из них и чрезвычайно переживать из-за возможных отклонений при отсутствии каких-либо симптомов. Существует много физиологических состояний, объясняющих изменения в эритроцитарных показателях, которые грамотный врач сумеет отличить от патологии — при условии, что вы откровенно расскажете ему обо всех обстоятельствах, предшествовавших анализу крови, включая недавние путешествия, новую диету для похудения, злоупотребление алкоголем или пристрастие к табаку.

Ссылка на основную публикацию
Увеличение яичника у женщин лечение
Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления...
Увеличение правой доли щитовидной железы симптомы и лечение
Слишком мало Ситуация первая. Молодая женщина – «не больна, не здорова», врачи не могут поставить никакой диагноз, лечение не дает...
Увеличение придатка у женщин
В общей структуре болезней в гинекологической сфере воспаление придатков матки находится на главенствующем месте. Данный патологический процесс в большинстве случаев...
Увеличение яичников в менопаузе причины
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до...
Adblock detector