Увеличенный тимус у ребенка

Увеличенный тимус у ребенка

Частые респираторные и вирусные заболевания ребенка имеют стандартное объяснение – угнетенный иммунитет, пропускающий возбудителей в растущий организм. Почему ослабевают защитные силы, родители теряются в догадках и пытаются улучшить положение введением в детский рацион витаминов. Но причина частой заболеваемости существует, относится она к сфере эндокринологии и называется гиперплазия вилочковой железы.

Роль тимуса в организме

Вилочковая железа, она же тимус является частью иммунной системы. У ребенка орган располагается вверху грудины и достигает корня языка. Формируется он во время внутриутробного развития. После появления на свет тимус у детей продолжает расти до пубертатного периода. Орган похож на вилку, его структура мягкая и дольчатая. Из первоначальных 15 г к периоду полового созревания он увеличивается до 37 г. Длина тимуса в младенчестве – около 5 см, в юности – 16 см. К старости железа уменьшается и превращается в жировую ткань весом 6 г. Серо-розовый окрас меняется на желтоватый оттенок.

Тимусу отводится важная роль в жизнедеятельности организма. Он регулирует развитие Т-лимфоцитов – иммунных клеток, задачей которых является борьба с чужеродными антигенами. Природные защитники ограждают ребенка от инфицирования и вирусно-бактериального поражения.

В случае увеличения тимус хуже выполняет свою работу, отчего иммунитет ослабевает. В результате малыш становится более восприимчивым к возбудителям разнообразных патологий, и его походы к педиатру учащаются.

Причины развития гиперплазии

Тимомегалия – другое определение разросшегося тимуса, передается генетически. У грудничков она развивается по нескольким причинам:

  1. поздняя беременность;
  2. проблемы с вынашиванием плода;
  3. инфекционные заболевания женщины в период ожидания малыша.

Патологическому разрастанию вилочковой железы у старших детей способствует дефицит белка в рационе. Длительное белковое голодание организма сказывается на функциях тимуса, понижает уровень лейкоцитов и угнетает иммунитет.

Еще одним виновником тимомегалии может послужить лимфатический диатез. Если лимфоткань склонна к аномальному росту, она ухудшает состояние ребенка и влияет на внутренние органы. Вилочковая железа страдает, а ее изменения обнаруживаются случайно при изучении ответов рентгенограммы органов грудины.

Внешние признаки тимомегалии

Понять, что вилочковая железа малыша увеличена, помогают некоторые характерные признаки. У новорожденных проблема распознается по избыточному весу и колебаниям массы тела в большую и меньшую стороны.

Происходят они довольно быстро. Мамы могут заметить повышенную потливость крохи, частые срыгивания и кашель, беспричинно донимающий ребенка в лежачем положении.

Со стороны кожи гиперплазия проявляется бледностью или синюшностью. Синеватый оттенок покровы приобретают при плаче или напряжении. На тканях также появляется специфический мраморный рисунок и проступает венозная сетка на груди. Мышечный тонус ослабевает. Разрастанию вилочковой железы сопутствует увеличение лимфоузлов, миндалин, аденоидов. Нормальная ритмика сердца сбивается.

Половая сфера на гиперплазию тимуса реагирует по-своему. У девочек наблюдается гипоплазия половых органов. Мальчики страдают от фимоза и крипторхизма.

Как выявляют аномалию тимуса

Информативным методом оценки состояния вилочковой железы является УЗИ. Предварительной подготовки данный вид обследования не требует. Специалист обрабатывает грудину ребенка проводящим гелем и водит по участку датчиком аппарата. Малышей возрастом до двух лет обследуют в положении сидя или лежа. Деткам постарше сонографию делают стоя.

Мама должна сообщить диагносту точный вес малыша. В норме исследуемый орган имеет массу, приравненную к 0,3 % веса тела. Превышение этого параметра говорит о тимомегалии. Протекает гиперплазия в трех степенях. Устанавливают их согласно КТТИ – кардиотимикоторакальному индексу. У ребенка диагностику проводят по таким границам КТТИ:

  • 0,33 – 0,37 – I степень;
  • 0,37 – 0,42 – II степень;
  • свыше 0,42 – III степень.

Несмотря на аномалию, коррекцию размеров вилочковой железы обычно не проводят – орган самостоятельно возвращается к нормальным параметрам ближе к 6 годам. Но для укрепления иммунитета врачи назначают особые препараты и дают родителям рекомендации касательно режима дня и питания ребенка. Восстановление органа происходит быстрее при достаточном количестве часов сна и организации длительных прогулок на свежем воздухе.

Консервативные и срочные мероприятия

Курс консервативного лечения тимомегалии базируется на кортикостероидах и специальной диете. В составе продуктов должен главенствовать витамин C. Вещество содержится в апельсинах и лимонах, болгарском перце, цветной капусте и брокколи. Получить полезную аскорбиновую кислоту детский организм может из ягод черной смородины, плодов шиповника и облепихи.

Если вилочковая железа чрезмерно увеличена и доктор считает нужным от нее избавиться, он направит ребенка на операцию. После проведения тимэктомии пациента берут на постоянный контроль. Если же гиперплазия протекает без ярких клинических симптомов, ни медикаментозную, ни хирургическую терапию не проводят. Малышу требуется только динамическое наблюдение.

Качество жизни детей

Как будет протекать жизнь малыша при разрастании вилочковой железы, рассказывает доктор Комаровский. Если у крохи диагностирована I стадия тимомегалии, серьезной опасности еще не существует. Это лишь намёк на то, что дитя нуждается в регулярном оздоровлении.

При развитии отклонения до II степени ребенок может посещать детские коллективы и общественные мероприятия. О лечении гиперплазии еще можно не задумываться, а вот своевременное прохождение вакцинации от разных недугов – процедура обязательная.

Самой тяжелой степенью является третья, при которой болезнь способна давать осложнения. Критичной ситуация становится для детей старше 6 лет. Расшатанный иммунитет не справляется с защитой организма, наблюдаются сбои в работе надпочечников. Если специалист выявит у малыша тимусо-надпочечниковую недостаточность, кроху нужно срочно отправлять в стационар. При отсутствии положительной динамики от медикаментозной коррекции состояния вилочковой железы врач вправе настоять на операции.

Не считайте легкую степень тимомегалии несерьезной проблемой. Обязательно обследуйте тимус у малыша возрастом до года и сделайте иммунограмму для уточнения диагноза. После 6 лет ребенок нуждается в грамотной коррекции иммунного фона. Как можно скорее добейтесь улучшения состояния малыша, ведь запущенные случаи грозят летальным исходом.

  1. При патологическом изменении тимуса давайте ребенку экстракт солодки. Корневище растения содержит уникальные вещества, мягко стимулирующие деятельность надпочечников. Правильная работа органов поможет железе принять нормальные размеры.
  2. Пересмотрите рацион малыша и уберите из него продукты, провоцирующие аллергию. При разросшемся тимусе из питания рекомендуется исключить белый сахар.
  3. Оберегайте кроху от весенне-осенних простуд. Для профилактики ОРЗ и ОРВИ приучите малыша обрабатывать носовую полость оксолиновой мазью.
Читайте также:  Тимоген спрей инструкция для детей

Медицинская карта 026/У для школы!

  • Медцентр на Коломенской

Программы обследования для детей

  • Медцентр г. Видное

Консультация по прививкам!

  • Медцентр г. Видное

Первый год жизни. Педиатрическая программа обследования

  • Медцентр г. Видное

Диагностика аллергии у детей – базовое обследование

  • Медцентр на Коломенской

Тимус (вилочковая железа) – важный орган иммунной системы детей. Он расположен в верхнем отделе грудной клетки и состоит из двух долей, соединяющихся в передней части трахеи. Железа растет до наступления половой зрелости, достигая массы 30–40 грамм, затем постепенно уменьшается (обратное развитие). Она играет доминирующую роль в иммунной, эндокринной системе. Тимус продуцирует тимозин, тимопоэтин, стимулирующие выработку антител, а также производит Т-лимфоциты – белые клетки крови, уничтожающие аномальные клетки с чужеродными антигенами. Другая функция вилочковой железы – предотвращение патологического роста клеток и предупреждение рака. Следует отметить, что тимус играет ведущую роль в иммунитете ребенка до трех лет.

Роль тимуса в жизни ребёнка

До рождения и в детстве тимус ответственен за производство плюс созревание Т-лимфоцитов, защищающих организм от определенных угроз, включая вирусы, бактерии. Тимус является крупнейшим лимфоидным органом у новорожденных, так как активнее других тканей продуцирует лимфоциты. Железа выступает «первой скрипкой» в развитии и улучшении иммунной системы ребенка. Тимус производит и секретирует тимозин – гормон, необходимый для выработки Т-клеток. После «созревания» в железе они поступают в кровь и мигрируют в лимфоузлы и селезенку, где помогают иммунной системе бороться с болезнью.

В некоторых случаях функции вилочковой железы снижены, что ослабляет иммунную систему, увеличивая склонность к инфекциям и аллергии. Ребенок страдает затяжными ОРВИ, патология легко переходит в хроническую. Недостаток Т-лимфоцитов в организме может привести к иммунодефицитным заболеваниям, характеризующимися сильной потливостью, отечностью и/или болезненностью горла, припухлостью лимфатических узлов, депрессией. Недоедание и дефицит белка в раннем возрасте обусловливает медленный или ограниченный рост тимуса, «подрывая» тем самым нормальное функционирование лимфоцитов. Вот почему важно сбалансированное питание с достаточным количеством белка.

Патология тимуса

Основные виды патологии тимуса:

  • Аплазия – отсутствие или недоразвитие вилочковой железы
  • Гипо- и дисплазия – недоразвитие тимуса
  • Акцидентальная инволюция – уменьшение вилочковой железы, под влиянием гормонального дисбаланса, стресса, инфекции
  • Атрофия – уменьшение, замещение железистой ткани соединительной, прекращение функционирования
  • Тимомегалия – увеличение массы и объема паренхимы вилочковой железы выше возрастной нормы при сохранении ее нормального строения
  • Гиперплазия – увеличение железистой ткани, с нарушением выработки иммунных клеток и функционирования тимуса.
  • Тимома – опухоль вилочковой железы.
  • Киста тимуса – жидкостное образование вилочковой железы.
  • Патология тимуса (вилочковой железы) может вызывать: развитие ряда иммунодефицитных синдромов, аутоиммунных заболеваний и некоторых эндокринных нарушений.

Увеличение тимуса у детей

Отклонение в размере тимуса в большую сторону и снижение его функции обозначают термином «синдром увеличенной вилочковой железы» (СУВЖ) у детей. Проблему увеличенного тимуса чаще рассматривают в свете дифференциальной диагностики с плевритом, перикардитом, опухолями средостения, другими патологиями.

Ошибочно считают, что увеличенный тимус у детей грудного или раннего возраста является физиологическим состоянием. Особенности протекания инфекционных заболеваний у маленьких пациентов с СУВЖ заставляют классифицировать синдром, как патологию. Дети с СУВЖ имеют большую вероятность развития дисбаланса нейроэндокринной плюс иммунной систем. Поэтому пациенты с выявленным увеличением тимуса требуют полного обследования и диспансерного наблюдения у эндокринолога, иммунолога.

Симптомы заболевания или нарушения развития вилочкой железы

Для того, что бы вовремя выявить патологию тимуса, родителям стоит обратить внимание на отклонения, имеющие различную степень выраженности, которые могут свидетельствовать о заболевании или нарушении развития вилочковой железы:

  • Частая заболеваемость ребенка простудными заболеваниями.
  • Затяжное течение различных заболеваний, с частыми осложнениями.
  • Увеличение лимфоидной ткани – лимфатических узлов, миндалин, аденоидов, ткани на задней поверхности глотки.
  • Бледность и/или мраморный рисунок на коже ребёнка.
  • Большой вес ребёнка при рождении.
  • Ребёнок быстро теряет и быстро набирает вес.
  • Кашель вне простудного заболевания, который усиливается в положении ребёнка горизонтально.
  • Потливость, субфебрильная температура длительное время вне простудных заболеваний.
  • Гипергидроз, холодные конечности.
  • Видимая венозная сеточка на груди малыша.
  • Цианоз (посинение) носогубного треугольника при нагрузках (плач, бег)
  • Частые срыгивания, икоты, отрыжки
  • Одышка
  • Нарушение сердечного ритма

При возникновении подозрений на патологию тимуса, врач может назначить дополнительные методы обследования:

  • УЗИ вилочковой железы,
  • КТ,
  • МРТ,
  • рентген,
  • общий анализ крови,
  • иммунограмму,
  • биохимический анализ крови,
  • кровь на гормоны.

Тимическая недостаточность поддается иммунокорекции, которая индивидуально подбирается врачом аллергологом-иммунологом. Стоит обратить внимание, что своевременная диагностика патологии вилочковой железы особенно актуальна на первом году жизни ребенка, когда ребенку начинают проводить вакцинацию.

Для получения подробных консультаций о роли тимуса в жизни ребёнка на первом году жизни обращайтесь к педиатрам медицинских центров «Президент-Мед»

Вилочковая железа (зобная, тимус) – это центральный орган иммунной системы. Она локализуется в области переднего средостения в грудной полости. В ряде случаев орган достигает 4-го ребра и укрепляется на уровне груди. Его особенностью является то, что он растет примерно до 10-летнего возраста, а затем постепенно уменьшается. Тимус выполняет важную функцию в формировании иммунной системы человеческого организма.

  • Отсутствие или патологии вилочковой железы у ребенка
  • Симптомы и причины патологий вилочковой железы у детей
  • Вилочковая железа увеличена: тимомегалия у ребенка
  • Норма УЗИ вилочковой железы у грудничков и старших детей
  • Продуктивное лечение патологий тимуса, включая тимомегалию

Отсутствие или патологии вилочковой железы у ребенка

Врожденная нехватка функции тимуса или его дистопия (расположение в непредназначенном месте) – довольно частые недуги. Также встречается и полное отсутствие зобной железы. В результате таких патологий возникают довольно серьезные состояния, которые неблагоприятно воздействуют на здоровье малыша.

Когда присутствует подобная патология или тимуса вовсе нет, возникают нарушения в клеточном иммунитете, то есть снижается возможность организма противостоять различным инфекциям. Кроме того, высока вероятность развития аутоиммунных заболеваний, когда иммунная система распознает клетки самого организма как чужеродные и атакует их.

Читайте также:  Таблетки фарестон

К числу последних относится:

  • миастения – заболевание нервной и мышечной системы, проявляющееся слабостью и быстрой утомляемостью мышц;
  • ревматоидный артрит;
  • рассеянный склероз;
  • патологии щитовидной железы.

Отсутствие или патологии тимуса являются провоцирующими факторами к развитию злокачественных опухолей. Его сокращение, которое происходит во взрослом возрасте, чаще всего провоцирует радиация, плохое питание и перенесенные инфекции.

Симптомы и причины патологий вилочковой железы у детей

  1. В первую очередь возникают нарушения дыхания, усталость мышц и так называемая тяжесть век, существенно снижается сопротивляемость организма к разнообразным инфекциям, могут возникнуть опухоли.
  2. Патологии развиваются не только в детском возрасте, также они могут быть приобретены намного позже, например, при поражении тканей радиоактивными лучами, однако специалисты все еще не могут точно установить причины. Однако можно выделить ряд провоцирующих факторов.

Вилочковая железа увеличена: тимомегалия у ребенка

У детей тимус имеет два отдела (шейный и грудной) и достигает края языка. При этом у подавляющего числа взрослых шейный отдел отсутствует. Чаще всего в детском возрасте диагностируется именно тимомегалия – увеличение железы. К подобному могут приводить как внутренние, так и внешние негативные факторы.

Кроме того, причины увеличения вилочковой железы или ее недостаточности у детей могут скрываться в генетической наследственности. Довольно часто тимомегалия возникает у тех малышей, матери которых имели патологии беременности, инфекции, нефропатии в период вынашивания, или же беременность была поздней.

Давайте же рассмотрим симптомы заболеваний вилочковой железы:

  • Увеличение в размерах абсолютно всех лимфатических узлов;
  • Увеличение аденоидов, миндалин, задней поверхности глотки;
  • Гипотония;
  • Нарушения ритма сердца;
  • Гипергидроз (чрезмерная потливость);
  • Ожирение;
  • Крипторхизм, гипоплазия половых органов у девочек, фимоз у мальчиков;
  • Холодные конечности;
  • Мраморный рисунок на кожных покровах;
  • Другие аномалии развития (пр. грыжа, вывих бедра, синдактилия);
  • На рентгеновском снимке специалист сможет увидеть увеличенный тимус.

Симптомы заболевания тимомегалия значительно отличаются. В первую очередь о нарушении может свидетельствовать большой вес малыша при рождении. Патология сопровождается резким набором и сбросом веса в дальнейшем. Кожа новорожденного бледная, на груди видна венозная сетка. Ребенок синеет при плаче и напряжении.

Может присутствовать кашель, который никак не связан с простудным заболеванием, и усиливается при горизонтальном положении тела. К другим симптомам относится нарушением сердечного ритма, частые срыгивания, потливость, субфебрильная температура на протяжении длительного времени.

Норма УЗИ вилочковой железы у грудничков и старших детей

  1. Данный метод исследования довольно распространен в педиатрии. Он позволяет определит размеры органа, тем самым выявляет, насколько малыш подвержен простудам. Однако УЗИ сопряжено с некоторыми трудностями, например, тимус довольно маленький, к тому же расположен за грудинной костью.
  2. Норма веса исследуемого органа составляет 0,18-0,38% от общей массы тела. При рождении его вес составляет 10-20 грамм, а к 12-14 годам увеличивается до 35 г. Если выявлено увеличение вилочковой железы, ставят заключение « тимомегалия ». Такая патология имеет 3 степени.
  3. Стоит отметить, что она обнаруживается примерно у 20% детей и не требует проведения специфических мероприятий. В большинстве случаев она самостоятельно исчезает к 6-летнему возрасту.
  4. Но такие дети нуждаются в тщательном контроле за иммунным статусом, который заключается в курсовом приеме ряда медикаментов. Схему поддерживающей терапии разрабатывает иммунолог или педиатр. Более выраженные патологии требуют консультации в эндокринолога.

Продуктивное лечение патологий тимуса, включая тимомегалию

При наличии 1 и 2 степени увеличения вилочковой железы вакцинация разрешена, однако врач должен оценить и общее состояние ребенка.

Как правило, малышам назначается гипоаллергенная диета. А при увеличении 3 стадии дается медицинский отвод от вакцинации на срок до полугода. Вопрос о прививках должен рассматривать не только педиатр, но и невропатолог с эндокринологом.

Как правило, лечение требуется только в случаях стойкого нарушения здоровья или во время приступов:

  • При наличии тяжелых патологий, стрессах, неврозах назначаются глюкокортикоидные препараты (до 5 суток) в самый разгар заболевания. Если предстоит хирургическое вмешательство, требуется особое лечение гидрокортизоном или преднизолоном. Перед операцией и после таковой требуется постоянно измерять артериальное давление, а при возможности вместо общего применять местный наркоз. Такие меры позволят предотвратить развитие надпочечниковой недостаточности у малышей с тимомегалией;
  • Если вилочковая железа у детей увеличена, требуется ввести в их меню продукты, богатые витамином С: смородину, сладкий перец, облепиху, петрушку, апельсины, лимоны, цветную капусту, брокколи, отвар шиповника;
  • Чтобы стимулировать кору надпочечников, рекомендуется давать ребенку глицерам (солодка). Часто применяются препараты, оказывающие адаптогенный эффект, к примеру, элеутерококк;
  • Нельзя давать аспирин, так как данное вещество провоцирует аспириновую астму у малышей с тимомегалией;
  • Курс терапии адаптогенами и биостимуляторами (женьшень, китайский лимонник, элеутерококк) требуется каждые 3-4 месяца;
  • Два раза в год проводят месячный курс терапии этимизолом, глицерамом. Лечение и диспансерный учет проводится до 6-летнего возраста;
  • Когда вилочковая железа увеличена, нужно наблюдаться у педиатра, иммунолога, фтизиатра, отоларинголога и эндокринолога. Даже при отсутствии клинических признаков патологии такие малыши в школе попадают во вторую группу здоровья;
  • Требуется тщательная профилактика респираторных заболеваний. В этих целях применяют оксолиновую мазь и лейкоцитарный интерферон;
  • Если у ребенка приступ тимусо-надпочечниковой недостаточности, требуется срочная медицинская помощь. Симптомы приступа: апатия, сильная слабость, брадикардия, вялость, рвота, диспепсия, низкое давление;
  • Комплекс лечения также включает процедуры физиотерапии, а также прием дополнительных
    стимулирующих средств: отвара из листьев малины, мелиссы, корня одуванчика, чабреца, смородины. Можно использовать их в отдельности или же вместе, взяв в равных пропорциях;
  • В случае коллапса вводятся сердечные гликозиды, препараты калия и норадерналин.

Обычно симптомы увеличения тимуса наблюдаются до 3-6 лет. Затем они либо исчезают, либо переходят в другие заболевания тимуса/организма.

Чтобы предупредить прогрессирование патологии, требуется своевременно обратиться к врачу, провести тщательную диагностику, установить причины заболевания или провоцирующие факторы, применять адекватную терапию.

Симптомы нарушения не всегда выражаются ярко, поэтому родители при малейшем подозрении на отклонение от нормы должны показать малыша врачу и пройти комплексное обследование его организма. После подтверждения диагноза врач должен назначить адекватное лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Читайте также:  Термодиагностика зуба

Это одна из самых малознакомых структур в организме. При рождении она весит 10-20 граммов, к 12-14 годам увеличивается до тридцати- тридцати пяти грамм, в старости – едва достигает половины веса при рождении (5-6 грамм). Во времена античной медицины считалось, что именно здесь находится душа (thymus — греч. thymos -душа, настроение, чувство), позже её называли «железой детства», «железой роста», нам она знакома как вилочковая железа, а также тимус. Это важный орган иммунной системы, формирующийся в самые ранние сроки беременности – почти одновременно с сердцем. Располагается тимус в средостении, непосредственно за грудиной. Интересно, что вилочковая железа – единственный орган нашего организма, который после рождения не только больше не развивается, а, наоборот, подвергается обратному развитию и уменьшению в размере.

Тимус является своеобразной «школой» для лимфоцитов (клеток иммунной системы). Именно тимус занимается «обучением» этих клеток – здесь происходит их формирование и созревание с дальнейшим превращением в зрелые полноценные лейкоциты, которые готовы к встрече с чужеродными агентами и способны дать отпор инфекции (бактериям, вирусам, грибковым инфекциям) .

Существует несколько вариантов и видов патологии тимуса, из которых наиболее распространенными являются «Синдром увеличения вилочковой железы» — этот термин зачастую используется при незначительном увеличении тимуса, и «Тимомегалия» — используется для характеристики выраженного увеличения вилочковой железы

Очень редко педиатры вносят этот диагноз в карту развития ребенка, большинство родителей никогда о нем не слышали. Тем не менее, это патологическое состояние широко распространено среди детей раннего возраста. Именно тимомегалия является основообразующей в формировании лимфатического диатеза у детей. Название данного заболевания говорит о том, задействована лимфатическая система ребенка – это подтверждается гиперплазией (усиленным ростом) клеток всей лимфатической системы, однако, кроме этого, у детей развиваются и эндокринные нарушения, что делает этот вид диатеза более серьезным. Однако на сегодняшний день окончательно не определена роль тимуса в иммунологических процессах, поскольку и гипоплазия, и гиперплазия вилочковой железы ведут к снижению иммунитета.

Большинство исследователей считают тимомегалию патологическим состоянием, которое сформировалось ещё во внутриутробном периоде — при наличии осложнений беременности или в результате патологических родов, и эти факторы спровоцировали нарушение развития и становления взаимоотношений иммунной и нейроэндокринной систем. Установлено, что данное заболевание передаётся генетически. Доказано, что дети с синдромом тимомегалии проявляют высокую склонность к инфицированию вирусом Эпштейна–Барр, чаще других детей болеют вирусными респираторными инфекциями.

Родители первыми могут заподозрить наличие увеличения вилочковой железы у своего ребенка, помочь в этом могут такие симптомы, как большой вес ребёнка при рождении, чрезмерная бледность и потливость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.0-37.3 град) без признаков респираторной инфекции, длительный кашель, не поддающийся лечению, видимая венозная сеточка на груди малыша, частые срыгивания, заметные нарушения сердечного ритма, приступы одышки. У более старших детей выявляется увеличение разных групп лимфатических узлов, увеличение миндалин, аденоидов, появление на коже малыша мраморного рисунка, постоянно влажные холодные ладони и стопы, увеличение массы тела вплоть до ожирения, частые аллергические реакции, дерматиты, такие дети мало двигаются, вялые , но чрезмерно раздражительные. При ультразвуковом исследовании (УЗИ) органов брюшной полости случайно обнаруживается увеличение селезенки; при выполнении рентгенографии органов грудной клетки выявляется расширение тени тимуса.

Особенно внимательными должны быть родители новорожденных детей и детей до 1 года, так как с большой долей вероятности доказано — при этой аномалии конституции повышается риск синдрома внезапной смерти в периоде новорожденности, если в семье имели место такие случаи, такому новорожденному показано УЗИ тимуса.

Как правило, симптомы тимомегалии проявляются до достижения ребёнком возраста 3-6 лет. Позже они либо исчезают совсем, либо переходят в другие заболевания вилочковой железы и организма. Тимомегалия опасна формированием иммунодефицита, тимусно-надпочечниковой недостаточности. У детей в возрасте 4-7 лет возникают хронические заболевания (ревматизм, бронхиальная астма, пиелонефрит, хроническая пневмония. Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания, нужно своевременно проводить лечение тимомегалии под наблюдением педиатра.

Есть версия, что небольшое увеличение тимуса для детского возраста считается нормой. Однако печальная статистика свидетельствует о большом количестве случаев тимомегалии у детей умерших до 1 года. Данный факт опровергает бытующее мнение о том, что увеличение тимуса у детей следует считать нормой и это состояние не требует коррекции.

Не следует и преувеличивать данную проблему. Если обнаружено увеличение тимуса на фоне респираторного заболевания, следует уточнить наличие клинических симптомов тимомегалии. Если таковые отсутствуют, увеличение тимуса расценивают как функциональное. После окончательного выздоровления или через 3- 4 месяца после обнаружения увеличения тимуса проводят повторное обследование, анализы крови. Если тимус не увеличен, нет изменений в клиническом анализе крови — делается вывод о функциональном увеличении тимуса . Такой ребенок считается здоровым и не имеет противопоказаний к вакцинации. Если при повторном обследовании тимус сохраняется увеличенным, имеется клиническая симптоматика и изменения в анализах крови — тогда ребенка ставят на диспансерный учет с диагнозом тимомегалия. Такие дети направляются на консультацию к иммунологу для решения вопроса о сроках вакцинации, проведения лечения и коррекции.

До недавнего времени основным методом диагностики патологии вилочковой железы была рентгенография органов грудной клетки. Однако рентгенологический метод не учитывает индивидуальные особенности строения и положения железы, не позволяет проводить оценку структуры паренхимы. Кроме того, значительная лучевая нагрузка ограничивает широкое использование этого метода у детей раннего возраста.

В последнее время для оценки тимуса у детей раннего возраста, широко используется эхография (УЗИ), которая является высокоинформативным, безопасным, доступным и относительно недорогим методом, позволяет проводить практически неограниченное количество контрольных исследований, необходимых для динамического наблюдения. Кроме того, УЗИ с использованием допплеровских технологий является приоритетным и высокоинформативным методом оценки тимуса у плодов и детей от неонатального периода до подросткового возраста.

Ссылка на основную публикацию
Увеличенный сосочек на кончике языка
Случается, что на языке появляются неприятные воспаления, приносящие дискомфорт и боль. Это происходит нередко, почти каждый человек хоть раз в...
Увеличение яичника у женщин лечение
Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления...
Увеличение яичников в менопаузе причины
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до...
Увеличенный тестостерон у женщин
Тестостерон относится к группе андрогенов, составляют основной объем всех мужских половых гормонов. В женском организме его содержание на 70% меньше....
Adblock detector