Увеличивается под челюстью лимфоузел

Увеличивается под челюстью лимфоузел

Клиника. Инкубационный период 5-14 дней, в редких случаях удлиняется до 1 мес. Клинические проявления при инфекционном мононуклеозе очень многообразны.

У 2/^ больных заболевание начинается остро, отмечается значительное повышение температуры, головная боль, слабость, мышечные и суставные боли, нарушаются сон и аппетит. Могут быть легкие ознобы, которые чередуются с повышенной потливостью. С первых дней болезни беспокоят боли в горле, которые усиливаются при глотании. Одновременно наблюдаются гиперплазия лимфатических узлов и затрудненное носовое дыхание. Наиболее ярко перечисленные симптомы становятся выражены к 4-5-му дню болезни; в этот же период определяется увеличение размеров печени и селезенки, в крови появляются атипичные мононуклеары.
В ряде случаев может иметь место и подострое начало заболевания с продромальными явлениями: на фоне общего недомогания отмечаются субфебрильная температура тела, нерезко выраженные катаральные изменения со стороны верхних дыхательных путей.
У отдельных больных ведущей жалобой является боль в животе, чаще в правой подвздошной области, иногда наблюдаются тошнота и рвота, вздутие живота, задержка стула или понос.
Заболевание может развиваться и незаметно; при этом первым симптомом, который заставляет больного обратиться к врачу, является увеличение лимфатических узлов

Однако наиболее характерными для инфекционного мононуклеоза симптомами являются: лихорадка, тонзиллит, генерализованная лимсраденопатия и гепатосппеномеаалия.

Температурная реакция очень вариабельнаи может сохраняться от 1-2 дней до 3 нед и дольше. У 1/3 больных в первые дни температура тела субфебрильная и отчетливо повышается до 38 «С и выше только к концу первой недели заболевания. Более высокая и продолжительная лихорадка отмечается у взрослых и детей старшего возраста. У отдельных больных наблюдается двух- и трехволновая лихорадка с периодами апирексии в несколько дней. В среднем длительность лихорадки составляет 6-10 дней.
Какой-либо типичной температурной кривой при инфекционном мононуклеозе не существует. Снижается температура тела чаще литически, что совпадает с улучшением общего состояния и с уменьшением выраженности других симптомов болезни. Необходимо отметить, что после основной волны лихорадки часто сохраняется субфебрильная температура тела.
Температурная реакция сочетается с другими симптомами, в первую очередь — с изменениями в глотке. Небольшая гиперемия в зеве и гиперплазия миндалин наблюдаются у многих больных с первых дней болезни. Нередко эти изменения сочетаются с поражением носоглотки. Клинически это проявляется затрудненным носовым дыханием и гнусавым оттенком голоса. Одновременно отмечается значительная отечность небных миндалин, которые могут соприкасаться друг с другом. Если удастся осмотреть заднюю стенку глотки, то обнаруживают ее отек и гиперемию с явлениями гиперплазии лимфоидной ткани; у части больных задняя стенка глотки может быть покрыта густой слизью. Через 3-4 дня после начала болезни на миндалинах появляются различной величины рыхлые, творожи стовидные налеты, легко снимаемые шпателем. В отдельных случаях налеты могут локализоваться на задней стенке глотки, у корня языка и даже на надгортаннике. Изменения в зеве сопровождаются лихорадкой. Длительность поражения глотки составляет 10-15 дней; при своевременном и адекватном лечении ангина проходит быстрее.
У больных с удаленными миндалинами реакция лимфоидной ткани глотки проявляется в виде увеличения боковых валиков и гранул задней стенки глотки.
Температурная реакция и изменения в глотке сочетаются с развитием лимфаденопатии. Часто увеличены все лимфатические узлы, но наиболее выражено увеличение шейных лимфоузлов, особенно тех, которые располагаются по заднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы; они могут иметь вид цепочки или пакета. У детей младшего дошкольного возраста лимфатические узлы могут образовывать большие конгломераты диаметром до 4-6 см. У детей школьного возраста и у взрослых лимфатические узлы увеличиваются до 2-3 см, создавая «фестончатое» очертание контуров шеи. Иногда у взрослых может быть небольшое увеличение лимфатических узлов, которое остается незамеченным.
Увеличенные лимфатические узлы почти не вызывают болевых ощущений, не спаяны между собой и окружающей клетчаткой. При пальпации они «сочные», плотновато-эластичные, подвижные. Периаденит, покраснение кожи и нагноительные процессы никогда не наблюдаются. Увеличение лимфатических узлов может быть первым признаком болезни. Улиц, страдающих хроническим тонзиллитом, рано увеличиваются лимфоузлы, расположенные у угла нижней челюсти.
Одновременно могут быть увеличены и другие группы лимфатических узлов — подмышечных, кубитальных и паховых (реже — мезентериальныхили медиастинальных). При увеличении медиастинальных лимфатических узлов больных может беспокоить кашель, боли в области сердца разной интенсивности и продолжительности.
Увеличение лимфоузлов сохраняется в течение 1-2 нед, а иногда умеренная лимфаденопатия наблюдается 1,5-2 меси более.
На З-4-ый день болезни увеличиваются печень и селезенка. Гепатомегалия сопровождается чувством тяжести в правом подреберье, слабостью, снижением аппетита, иногда тошнотой, реже рвотой. Нередко отмечаются умеренные гипербилирубинемия, повышение активности АлАТ, тимоловой пробы. Функциональные пробы печени нормализуются к 15-20-му дню болезни, но могут оставаться измененными в течение 3-6 мес. В разгар болезни у 25% больных возникают различные кожные высыпания — эритематозные, розеолезные и др.
Своеобразные изменения отмечаются со стороны крови. В первые дни болезни наблюдаются умеренная лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз, появляются плазматические клетки. На 4- 5-й дни болезни и позже развивается лейкоцитоз до 10-12х1 О^л, увеличивается количество лимфоцитов, моноцитов и плазматических клеток, появляются своеобразные атипичные мононуклеары, отличающиеся большим полиморфизмом по форме и структуре.

В большинстве случаев атипичные мононуклеары обнаруживают в крови в первые дни болезни, но особенно их число увеличивается в разгар болезни. Реже появление мононуклеаров может быть отмечено на 8-11-й дни болезни. Эти клетки сохраняются на протяжении нескольких недель, но постепенно их количество уменьшается.
Среди клеток «белой крови» доля мононуклеаров колеблется от 10 до 50% и выше. В отдельных случаях в разгар болезни все мононуклеары могут быть атипичными, причем их количество коррелирует с тяжестью болезни.
Инфекционный мононуклеоз у большинства больных заканчивается выздоровлением через 2-4 нед. Однако у некоторых пациентов длительно сохраняются лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, атипичные мононуклеары в крови, что свидетельствует о затяжном, а, возможно, и хроническом течение инфекции. Для последнего характерны: персистирующие лимфаденопатия и ВЭБ-гепатит, спленомегалия, интерстициальная пневмония, гипоплазия костного мозга, иногда — увеит.

Диссеминированная (септическая) ВЭБ-инфекция встречается на фонетяжелой иммуносупрессии у больных СПИДом, при трансплантации органов и характеризуется неблагоприятными исходами.
Осложнения инфекционного мононуклеоза, протекающего на фоне иммунодефицита, могут быть по своей природе: гематологическими (аутоиммунная гемолитическая анемия, тромбоцитопения, гранулоцитопения, разрыв селезенки), кардиологическими (перикардит, миокардит) и неврологическими (менингит, менингоэнцефалит, миелит, нейропатии).
Диагностика. Клиническая диагностика инфекционного мононуклеоза с использованием данных гемограммы не позволяет окончательно верифицировать этиологию заболевания. Для этого в настоящее время применяют иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР, гибридизация) методы диагностики. Широко использовавшиеся ранее реакции гетероагглютинации — Пауля-Буннеля, Гоффа-Бауера, Ловрика-Вольнера во многом утратили свое значение.
Лечение. Больных со среднетяжелыми, тяжелыми и осложненными формами инфекции госпитализируют в инфекционный стационар.
Больным, находящимся на амбулаторном лечении, рекомендуется полу постельный режим, щадящая диета, уход за полостью рта (полоскание раствором фурацилина, йодинолом, бикарбонатом натрия и др.), поливитамины с микроэлементами, фитосредства с антиоксидантным и иммуностимулирующим действием (эхинацея, корень солодки, цетрария исландская, гербам арин).

При фебрильной температуре тел а назначают жаропонижающие препараты (панадол, парацетамол и др.). Проводят десенсибилизирующую терапию. Антибиотики применяют только при осложнении вторичной бактериальной инфекцией (фолликулярный, лакунарный тонзиллит, пневмония). Антибактериальную терапию назначайте учетом предполагаемого возбудителя. В случае инфекции ротовой полости используютмакролиды, пенициллины, тетрациклины, при необходимости в сочетании с трихополом с учетом возможной стрептококковой и анаэробной природы осложнения.
Не рекомендуется использовать левомицетин и сульфаниламидные препараты из-за их неблагоприятного действия на костномозговое кроветворение.

Из противовирусных препаратов, активных в отношении ВЭБ, используют ацикловир в дозе 800 мг 5 раз в сутки перорально или по 5 мг/кг каждые 8 ч внутривенно капельно.
При неэффективности Ац в тяжелых случаях заболевания назначаются видарабин в дозе 7,5-15 мг/кг/сут внутривенно капельно в большом объеме изотонического раствора (1,5-2,5 л) или фоскарнет по 60 мг/кг 3 раза в сутки внутривенно капельно с последующим переходом на введение препаратав дозе 90-120 мг/ кг/сут.
Изучается возможность использования при данной инфекции лобукавира, бривудинаи цидофовира.
Назначение корти костер оидных гормонов нежелательно.
Профилактика. Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям. Противоэпидемические мероприятия в очаге не осуществляют. После перенесенного инфекционного мононуклеоза больной подл ежит диспансер ном у наблюдению инфекциониста и гематолога в течение 6 мес, с обязательным лабораторным обследованием (гемограмма, функциональные пробы печени).
Поскольку острая фаза ВИЧ-инфекции имеет сходный с инфекционным мононуклеозом симптомокомплекс, рекомендуется тестирование реконвалесцентов на ВИЧ через 3 и 6 мес.

Читайте также:  Тяжесть в желудке на ранних сроках беременности после еды

Лимфатические узлы относятся к органам иммунитета.

Роль лимфатических узлов:

Барьерная. Лимфоузлы (ЛУ) – это “первая линия обороны” на пути проникновения различных чужеродных агентов в организм ребенка. Закономерной реакцией на это “знакомство” является увеличение лимфатических узлов.

Фильтрационная. В ЛУ оседают различные вещества, микробные клетки, частички собственных тканей организма.

Родители очень часто увеличенные лимфоузлы называют “желёзками”.

Сам по себе лимфатический узел – это овальное образование небольшого размера (несколько миллиметров в диаметре). Снаружи он покрыт специальной капсулой из соединительной ткани, а внутри разделен перегородками на отдельные секции. Расположены эти элементы системы иммунитета группками по всему организму в местах слияния нескольких лимфатических сосудов. У новорожденных детей капсула лимфатических узлов еще очень нежная и тонкая, поэтому их трудно прощупать под кожей. К годовалому возрасту лимфоузлы уже можно прощупать почти у всех здоровых детей.

Максимальное число лимфатических узлов появляется к 10 летнему возрасту. У взрослого человека общее количество их составляет 420-460.

Оценку размеров и состояния лимфатических узлов проводится с помощью ощупывания. При этом необходимо прощупывать лимфоузлы во всех группах (а их 15) – от затылочных до подколенных. При значительном увеличении лимфатических узлов родители или ребенок могут сами обратить внимание на этот симптом. При воспалении лимфоузла (лимфадените) за счет появления боли дети четко указывают локализацию процесса.

В норме у здоровых детей обычно прощупывается не более трех групп ЛУ.

Не должны прощупываться:

  • подбородочные;
  • надключичные;
  • подключичные;
  • грудные;
  • локтевые;
  • подколенные лимфатические узлы.

Признаки нормального состояния лимфатических узлов:

  • их размер не превышает диаметра мелкой горошины,
  • они единичные,
  • мягкой эластичной консистенции.
  • подвижные,
  • не соединены с кожей и между собой (врачи говорят “не спаяны”),
  • безболезненные.

Увеличение размеров ЛУ с изменением их консистенции называют лимфаденопатией, количественное увеличение ЛУ – полиаденией (от aden- железа, так как ранее ЛУ ошибочно считали железами).

Причины увеличения лимфатических узлов у детей:

  • инфекции;
  • опухолевые процессы;
  • особое нарушение обмена веществ, которое называют “болезнями накопления”.

Локальное (регионарное) изолированное увеличение лимфоузлов всегда обусловлено изменениями в соответствующей зоне (регионе) тела, от которой поступает лимфа.

Во всех случаях необычного локального увеличения лимфоузлов необходимо тщательное обследование ребенка для определения, насколько произошла генерализация (распространение) процесса.

Этапы диагностики при изолированном увеличении лимфоузлов:

Клиническая диагностика. Она заключается в том, что вначале врач ставит диагноз по жалобам ребенка или родителей, клиническим данным и результатам исследования крови, мочи, рентгена и т.д.

Туберкулинодиагностика. Необходима для исключения вероятности туберкулеза.

Специальные (серологические) исследования крови (проводят при подозрении на другую инфекцию).

Обычно при изолированном увеличении какой-либо группы ЛУ назначают антибактериальные средства на 8-10 дней. Улучшение состояния ребенка и уменьшение припухлости ЛУ расценивают как подтверждение бактериальной природы заболевания.

Биопсия лимфатического узла или его пункция с исследованием ткани лимфоузла под микроскопом. Проводится в самых сложных диагностических случаях.

Особенности поражения лимфоузлов в отдельных зонах:

Увеличение затылочных лимфатических узлов: обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (гнойная сыпь, фурункулы, остеомиелит костей свода черепа, грибковое поражение). При краснухе, помимо затылочных, увеличивают в меньшей степени и другие группы ЛУ.

Увеличение околоушных лимфатических узлов: характерно для воспаления среднего и наружного уха, гнойного воспаления волосистой части головы (пиодермия), вшивости, фурункулеза. Нередко эти группы ЛУ реагируют на инфицирование аллергической сыпи при атопическом дерматите и экземе, особенно при локализациии ее за ушами.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и по ходу задних мышц шеи. Развивается при воспалительных процессах в носоглотке или после них: ангины, инфекционный мононуклеоз (как проявление генерализованного процесса), при хроническом тонзиллите и аденоидных разрастаниях, при туберкулезе миндалин.

Увеличение лимфатических узлов за углом нижней челюсти и в срединном треугольнике шеи: тяжелые формы ангины, скарлатина. При дифтерии миндалин происходит симметричное увеличение ЛУ до размеров яблока. При этом они эластичные, болезненные. Развивается отек окружающих тканей с увеличением размеров шеи. В случае тяжелого течения ангины может развиться острое воспаление ЛУ – лимфаденит и даже его гнойное поражение. При болезни кошачьей царапины (вызывает особый микроорганизм) может увеличиваться данная группа ЛУ. Сочетание ангины, лимфаденита и шелушения ладоней и стоп характерно для стрептококковой инфекции (стрептококковая ангина, скарлатина). Еще несколько причин реакции этой группы ЛУ: синдром Кавасаки (сочетается с поражением глаз, кожи, коронарных артерий, температурой, сыпью), токсоплазмоз, опухоли крови и лимфосистемы (болезнь Ходжкина – лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома — лимфосаркома).

Увеличение лимфатических узлов в боковом треугольнике шеи может быть признаком инфекции в полости носоглотки, туберкулеза лимфатических узлов, опухолей.

Увеличение лимфатических узлов в подбородочной зоне развивается при абсцессе в участках челюсти, при поражении передних зубов – резцов, стоматите, воспалении нижней губы.

Увеличение подчелюстных лимфатических узлов характерно для воспаления челюсти из-за поражения зубов, стоматита и гингивита (воспаления десен). После лечения антибиотиками ЛУ уменьшаются и восстанавливают свою подвижность при ощупывании.

Увеличение подмышечных лимфатических узлов наступает при инфекционных заболеваниях различной причины в области руки и плеча (гнойное поражение кожи, ветряная оспа). Одностороннее увеличение ЛУ может развиться после вакцинации или повреждения руки, при болезни кошачьей царапины.

Увеличение локтевых лимфатических узлов является признаком инфекции на кисти или предплечье.

Увеличение паховых лимфатических узлов указывает на инфекцию на нижних конечностях с локализацией ее в костях, мышцах или на коже. Данный симптом появляется при воспалении суставов, при тяжелом течении пеленочного дерматита, при фурункулезе в ягодичной области, воспалении половых органов, после вакцинации БЦЖ при введении вакцины в область бедра. Причем, изолированное увеличение ЛУ на протяжении 3 месяцев после БЦЖ является нормальным, а более длительное сохранение симптома расценивают как косвенный признак снижения активности иммунной системы или высокой вирулентности прививочного материала, либо как индивидуальную особенность реактивности ребенка. При биопсии таких ЛУ могут обнаруживать большое число клеток крови, которые называются макрофагами. После БЦЖ ЛУ могут пропитываться известью и прощупывать через тонкую кожу на протяжении многих лет. В случае проникновения инфекции через кожу ноги при болезни кошачьей царапины также реагирует группа паховых ЛУ.

Частые ранения кожи ног и стоп, инфицирование этих ранок у детей дошкольного и школьного возраста приводят к тому, что у большинства из них в паховой области четко прощупываются значительно увеличенные ЛУ. Таких детей не считают больными при отсутствии других признаков патологии.

Очень много заболеваний начинаются с увеличения ЛУ в какой-либо одной зоне, а затем ЛУ увеличиваются практически во всех группах. Такая картина наблюдается при гриппе, кори, краснухе, инфекционном мононуклеозе, вирусной пневмонии, вирусном гепатите, распространенной экземе, врожденном сифилисе, токсоплазмозе и т.д.

Читайте также:  Тримедат до или после еды инструкция по применению

Кроме ЛУ, приподнимать кожу и прощупываться под кожей могут и другие образования. Одна из причин этого — лимфангиома (родителям более знакомо близкое образование из кровеносных сосудов — гемангиома), мягкая припухлость под кожей без четких границ. Локализуется лимфангиома преимущественно на шее и может вызывать затруднения при родах, при глотании и дыхании. Нередко требует оперативного лечения.

Необходимо помнить, что ЛУ расположены и в грудной клетке и в брюшной полости.

Признаки увеличения ЛУ в грудной клетке:

  • нарушения дыхания;
  • затрудненное глотание;
  • длительная икота.

Реакция ЛУ в брюшной полости на вирусную или бактериальную инфекцию может проявляться очень сильными болями в животе, что иногда требует проведения дифференциального диагноза с аппендицитом.

Родители должны знать, что при обнаружении одного или нескольких увеличенных ЛУ в одной группе нужно тщательно осмотреть ребенка и прощупать ЛУ в других зонах. До консультации врача и анализа крови нельзя греть лимфатические узлы. Дети, у которых выявлены увеличенные “желёзки” в большинстве групп обязательно должны быть обследованы с применением УЗИ внутренних органов для оценки состояния печени, селезенки и лимфатических узлов брюшной полости.

Воспаление лимфоузла под челюстью возникает по нескольким причинам. Патология формируется при хронической бактериальной инфекции верхних дыхательных путей и ушной раковины.

У 20% пациентов иммунолога лимфоузел болит из-за глубокого, множественного кариеса. Для этих нозологических форм характерно постепенное развитие симптоматики. На начальных стадиях лимфаденит незначительный, поэтому может не прощупываться. Челюсть открывается, выраженного покраснения кожи не прослеживается. Такие признаки не дают сигнал человеку обратиться за врачебной помощью. Формируется хроническая поднижнечелюстная лимфаденопатия, для которой характерно умеренное увеличение узлов. Острые симптомы воспаления приводят к выраженному лимфадениту. Его определяют пальпаторным способом — ощупывают поднижнечелюстную зону, где прослеживаются плотные, подвижные образования.

Внешние признаки инфекции околоушной области – покраснение кожи, нарушение мобильности нижней челюсти. Когда врач осматривает ротовую полость, он видит гиперемию слизистых оболочек. Из-за болевых ощущений человек не может полноценно принимать еду, возникают расстройства сна. Всех этих симптомов избегают начав лечение причины лимфаденопатии на стартовых этапах. Опасным проявлением ушной инфекции становятся абсцессы и гнойнички. На фоне ослабленного иммунитета бактерии проникают в другие ткани из первичного очага. К примеру, хронический отит сочетается с гайморитом.

Почему возникает

Встречаются генерализованные формы с распространенным лимфаденитом. На фоне односторонних изменений придаточных пазух носа или ушной раковины формируется увеличение узла слева или справа (в зависимости от локализации патологии). Рассматривая клиническую градацию лимфаденита, рационально разделить его на 2 формы: локальную и генерализованную. К последней относится лимфаденит в нескольких смежных областях: под челюстью и на шее. При локальной лимфаденопатии поражения узлов локализуются в 1–2 зонах.

На характер патологического процесса влияет вид бактериальной инфекции – специфическая и неспецифическая. Лимфаденопатия обуславливается стрептококками, стафилококками, кишечной палочкой, энтеробактериями или пневмококком. Они провоцируют воспаление в ухе, носу, ротовой полости, горле. Источником хронического лимфаденита становится невылеченный кариес. Специфические инфекции приводят к выраженному увеличению лимфоузлов, повышенной температуре, генерализованному поражению нескольких органов. Так, при «свинке» (паротит) наблюдается увеличение лимфоидных образований половины лица, нижней челюсти, шейной области.

При токсоплазмозе лимфаденит становится первым признаком заражения. Других клинических симптомов после повреждений кожи домашними или бродячими животными (кошками) у человека не прослеживается. Заболевание не представляет опасности для здоровья, за исключением беременных. Если токсоплазмоз возникает в период вынашивания плода, он способен вызвать аномалии у ребенка. Опухоли — одно из опасных проявлений поднижнечелюстной лимфаденопатии. При злокачественном перерождении лимфоузел достигает крупных размеров. Гиперплазия лимфоидной ткани возникает постепенно или в течение нескольких недель, что зависит от злокачественности патологии.

У большинства людей локальное воспаление лимфоузлов под челюстью возникает из-за кариеса. Для его устранения необходимо регулярно чистить зубы, соблюдать гигиену рта, вовремя посещать стоматолога. Обратите внимание – лимфаденит часто становится стартовым проявлением рака, поэтому требуется установление этиологии состояния.

Что делать

Исключите заболевания лимфоидной ткани, в этом поможет манипуляция под названием «биопсия лимфоузла». Она предполагает взятие частей ткани образования и дальнейшее микроскопическое исследование биоптата. В нем обнаруживают лимфоциты, лейкоциты и бактерии, а также раковые клетки. Ищите мелкую опухоль, которая не обнаруживается клинически. Рационально проведение УЗИ, магнитно-резонансной томографии и других диагностических процедур. Если своевременно обнаружить и удалить локальную опухоль, можно сохранить или значительно продлить жизнь человеку.

Лимфоузлы этой локализации на ранних стадиях инфекционного поражения:

  • определяются пальпаторно;
  • размером с зерна овса;
  • подвижны и болезненны;
  • сочетаются с повышением температуры;
  • не затрудняют работу височно-нижнечелюстного сустава.

Локальный лимфаденит на фоне бактериальной инфекции протекает с симптомами интоксикации организма: общая слабость, недомогание, нарушение сна. Особенность поднижнечелюстных лимфоузлов при гнойном воспалении:

  • болят в покое;
  • движения височно-нижнечелюстного сустава ограничиваются из-за боли;
  • сочетаются с покраснением кожи;
  • болезненны при ощупывании.

При гнойной инфекции у человека повышается температура и активируются признаки интоксикации. Лимфаденит в сочетании с гнойной флегмоной характеризуется следующими симптомами:

  • сильное распухание узлов;
  • кожа под нижней челюстью становится бледная;
  • воспалительный процесс распространяется на шею;
  • температура достигает 40 градусов;
  • ограниченность движения в височно-нижнечелюстном суставе.

Гнойная флегмона без лечения способна обусловить летальный исход за счет сепсиса (бактериального заражения крови). Наблюдается у пациентов с ослабленной иммунной системой.

Почему болит лимфоузел на шее слева под челюстью

Вероятны 3 причины:

Воспаление или распад окружающих тканей с наличием бактерий.

Патологический процесс в лимфатических узлах. Состояние возникает, когда образование не справляется с бактериальной инфекцией. Если микроорганизмы интенсивно размножаются, лимфоциты с ними не справляются. На начальных стадиях клетки лимфоидной системы мигрируют в очаг поражения из депо. Когда резервы заканчиваются, а воспаление прогрессирует, возникает хронический лимфаденит.

При опухолевом поражении образуется конгломерат (скопление) групп лимфоузлов.

При первичном осмотре лимфоидной ткани под челюстью врач предполагает характер патологии.

Человеческий организм устроен таким образом, что способен противостоять множеству болезнетворных бактерий. Лимфатические узлы являются специфическим фильтром, защищающим наш организм от чужеродных микроорганизмов и клеток, которые способны вызвать различные заболевания, в том числе и раковые процессы.

Если увеличены подчелюстные лимфоузлы причины патологии могут быть различны. Эти образования отвечают за работу и состояние ротовой полости, органов слуха и носоглотки. Их изменения могут наблюдаться как при обычном пульпите, так и в случаи сложных форм тонзиллита или отита.

Основные причины возникновения проблемы

Изменение формы лимфатических узлов наблюдается в случае, когда организм самостоятельно не может справиться с попавшей в него бактериальной или вирусной инфекцией. Патологический процесс достаточно быстро распространяется по лимфатической системе. При отсутствии нужного лечения за несколько дней в узле может развиться гнойное образование.

Если размеры узла небольшие, то часто это является реакцией на стоматологические болезни. Но не стоит исключать и ЛОР заболевания, которые очень связаны с проблемами ротовой полости.

Все причины увеличения лимфатических узлов, можно условно разделить на несколько видов:

  1. Типичные инфекционные заболевания. К ним относятся тонзиллит, воспаление среднего уха, корь, паротит или ветряная оспа. При таких заболеваниях присутствует и специфические симптомы, характерные именно для этих патологии. Проявления со стороны лимфатической системы, как правило, наблюдается через несколько дней после основной симптоматики.
  2. Специфические инфекции. К ним относится сифилис, токсоплазмоз, туберкулез, гонорея и другие опасные инфекционные заболевания.
  3. Патологии ротовой полости. Очень часто причины увеличения лимфоузлов под челюстью являются болезни зубов и десен. Так изменения наблюдается при пульпите, периодонтите, гингивите и стоматите, когда данные поражение локализуются на нижней челюсти. Спровоцировать воспалительный процесс могут также повреждения слизистой оболочки полости рта в области расположения узлов.
  4. Опухоли. Реакция лимфатической системы может наблюдаться как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях. Это могут быть кисты и липомы, опухоли слюнных и щитовидной железы, легких и языка. При онкологических заболеваниях нередко появляется реакция со стороны лимфатической системы. В поздних стадиях могут обнаруживаться под нижней челюстью плотные шарики размером с горошину. Если они является следствием онкологического поражения, то такое проявление наблюдается уже в последних стадиях развития раковой опухоли.
  5. Аутоиммунные заболевания. Это такие патологии, которые связаны с нарушением работы иммунной системы. Так увеличение лимфатических узлов фиксируется при волчанке или артрите, а также других заболеваниях, при которых лимфоциты начинают массово уничтожать здоровые клетки, принимая их за чужеродные.
Читайте также:  Стенки матки утолщены что значит

Когда увеличивается лишь один лимфоузел и его размеры имеют в диаметре не более 0,5 см, то пугаться не стоит. Скорее всего, причина кроется в том, что в структуру образования попала инфекция, и она сейчас обезврежена.

Увеличение произошло из-за усиленной работы узла. Все признаки воспаления проходят спустя 2-4 недели максимум.

Если этого не происходит или нарастает другая симптоматика, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Врач поможет уточнить диагноз и исключить опасные заболевания.

Если будет отсутствовать лечение основного заболевания, то в дальнейшем в области расположения лимфатических узлов может возникнуть абсцесс. Он протекает с формированием большого количества гнойного экссудата при инфицировании кровотока.

В случае попадании в кровь патологической жидкости, это приводит к крайне тяжелым осложнениям и потребует длительного лечения, причем в стационаре.

Лечебные мероприятия при лимфадените

При появлении уплотнения под кожей на нижней челюсти, безусловно, необходимо обратиться к специалисту для уточнения диагноза. Причем неважно вызывает ли пальпация болезненность или абсолютно не доставляет никаких неприятных ощущений. Обычно первое посещение осуществляют к терапевту, в дальнейшем он направляет к нужному врачу для избавления от основного заболевания.

Когда воспаление, вызвано инфекционным заболеванием, то обычно специального местного лечения не назначается. Все усилия направляют на избавления от первопричины. Если заражение произошло стрептококками или стафилококками, терапевтические мероприятия займут достаточно длительное время. Даже после лечения не исключается повторное заражение и увеличение лимфоузлов.

Если проблема возникла на фоне стоматологических заболеваний, то в первую очередь устраняют воспаление пульпы или периодонтит, лечат кариес и избавляются от поражений пародонта. Чтобы добиться уменьшение объема лимфатического узла, необходимо провести качественную санацию полости рта. Иногда даже незначительная проблема, способная вызвать подобную симптоматику.

Такое же тщательное избавление необходимо и от заболеваний верхних дыхательных путей. Например, тонзиллит является чрезвычайным источником инфекции. Во время его течения могут увеличиваться не только поднижнечелюстные лимфатические узлы.

В случаи формирования гнойного процесса обязательно показаны антибиотики. Их назначают как в виде инъекций, так и для промывания миндалин или пародонтальных карманов десен. В определенных случаях, когда источником инфекции является больной зуб, его приходится удалять.

Нередко наравне с антибактериальными средствами, назначаются антигистаминные препараты, противомикробные и сульфаниламиды. Их принимают, так как велит прилагаемая инструкция и согласно рекомендациям специалиста.

При не эффективности консервативного воздействия проводят хирургическое вмешательство и увеличенный узел вырезают. Вся операция проходит достаточно быстро и не вызывает никаких сложностей. Однако процесс реабилитации обычно длительный требует систематического осмотра врачом.

Если необходимо воздействие непосредственно лимфатический узел, то оно заключается в следующих мероприятиях:

  1. Проведение коррекции биохимических процессов увеличение сопротивляемости организма. Для этого используются лекарственные травы и специальные препараты.
  2. Прессотерапия. Это механическое устранение застоя в лимфатическом узле. Отношение к методики у врачей неоднозначное. Одни категорически отвергают данную процедуру, другие же рекомендую прием как дополнительное воздействие на фоне основного лечения.
  3. Использование спиртовых и солевых компрессов. Последний особо эффективен при нагноении.
  4. Применение травяных спиртовых настоек по Носалю.
  5. Обязательные прогулки на свежем воздухе, посещения лесопарковых зон с хорошим озеленением, выезд в летнее время на морское побережье.
  6. Оксигенобаротерапия и кислородотерапия.

Когда наблюдается увеличение подчелюстных лимфоузлов, причины этого явления не выяснены, а врач еще не осматривал больного, не стоит заниматься самолечением и использовать народные средства воздействия.

Когда обращаться к врачу и что не надо делать

Если появились подозрения на увеличение лимфатического узла, то в первую очередь стоит за ними наблюдать несколько дней.

Обращаться к врачу следует при появлении следующих симптомов:

  • наблюдается быстрое увеличение образования в размерах;
  • появилась болезненность при пальпации области узла;
  • наблюдается отечность лицевой части, шеи, а также гиперемия кожных покровов;
  • изменяется общее состояние организма (появилась головная боль, ломота в суставах и мышцах, наблюдается подъем температуры тела);
  • увеличенные лимфатические узлы начинаю ограничивать движение в шейном отделе, причиняют боль и неудобства при дыхании.

При таких проявлениях болезни медлить нельзя. Быстрое нарастание симптоматики свидетельствует о развитии серьезного заболевания. Посмотрев видео в этой статье, можно дополнительно узнать какие заболевания способствуют развитию воспалительного процесса в лимфатической ткани.

Важно запомнить, что существуют некоторые запреты на определенные самостоятельные действия при возникновении проблемы, а именно:

  1. Запрещается греть область поражения. Тепло способствует лишь ускоренному распространению инфекции и усилению воспалительного процесса.
  2. Применять холод. Есть некоторые рекомендации по использованию замороженной воды в качестве холодного компресса. Однако использовать такое средства также категорически запрещается как общих инфекционных патологиях организма, так и при местных воспалительных поражениях. Переохлаждение, как и тепло, способно лишь ухудшить состояние больного.
  3. Осуществлять самостоятельный подбор и прием лекарственных препаратов. Бесконтрольное использование медикаментозных средств, особенно антибиотиков, приведет к нарушению микрофлора организма. В итоге при дальнейшем назначение их врачом, они могут быть не эффективными. Кроме этого для многих микроорганизмов антибактериальные препараты абсолютно безвредны. Цена не правильного приема лекарственных средств, изменение симптоматической картины заболевания, усложнение диагностики и нарушение микрофлоры организма.

Появление воспаления в детском возрасте со стороны лимфатической системы

Когда у ребенка увеличены лимфоузлы подчелюстные, причины такой патологии обычно схожи с взрослыми. Дети очень подвержены специфическим респираторно — вирусным инфекциям, таким как ветряная оспа, свинка, корь, скарлатина и т.д.

Кроме этого у них часто наблюдаются заболевания дыхательных путей: ангина, фарингит, ларингит и бронхит. При первых же проявление необходимо обязательно показать ребенка врачу. Увеличение лимфоузлов на нижней и на верхней челюсти может быть связано с прорезыванием зубов. После того как этот процесс завершается, их размер приходит в норму.

Если у ребенка наблюдаются изменения со стороны лимфатической системы, то в этом случае требуется обратить внимание на него иммунитет. Очень часто проблема связана именно с этим направлением. Не стоит сразу же, тем более самостоятельно, применять иммуностимулирующие средства.

В детском возрасте бывает достаточно изменить ежедневное меню и проводить систематические элементарные методики по закаливанию всего организма. Обязательно рекомендуется босохождение, купание в открытых водоемах в летний период, увеличение потребления фруктов и ягод, вывоз ребенка в санаторно- курортные зоны.

У здорового человека определить локализацию лимфатических узлов достаточно тяжело. При их воспалении они могут обнаруживаться даже невооруженным глазом. Такое проявление достаточно серьезно пугает как ребенка, так и взрослого человека.

Действительно, с этим явлением может быть связанно очень тяжелое заболевание. Но не стоит заранее пугаться, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установления диагноза и назначения грамотного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Увеличенный сосочек на кончике языка
Случается, что на языке появляются неприятные воспаления, приносящие дискомфорт и боль. Это происходит нередко, почти каждый человек хоть раз в...
Увеличение яичника у женщин лечение
Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления...
Увеличение яичников в менопаузе причины
Постменопаузальный период начинается с момента стойкого прекращения менструальной функции, которое в среднем наступает в возрасте 50,8 лет и длится до...
Увеличенный тестостерон у женщин
Тестостерон относится к группе андрогенов, составляют основной объем всех мужских половых гормонов. В женском организме его содержание на 70% меньше....
Adblock detector